彭莉；朱传金；李春岚
目的 加强肝移植患者术后的临床观察和护理,以及早发现和防治并发症,顺利渡过围手术期.方法 对15例肝移植手术患者进行围手术期密切观察和监护.结果 12例采用同种异体原位肝移植,1例活体肝移植手术患者,由于围手术期精心准备,术后观察治疗护理到位,术后无严重并发症的发生,恢复良好,均痊愈出院.结论 肝移植手术时间长、创伤大,术后临床观察和监护是复杂而重要的,早期发现、及时处理,是减少术后并发症,提高成功率,促进病人康复的关键.
作者：张秀卿；赵莉；冯霞 刊期： 2009年第03期
医院感染正日益受到高度重视,目前已成为各医院管理检查的重点内容之一.而医院感染的三个主要环节,输血、介入性治疗、手术是不可忽视的途径,所以对患者输血前、介入性治疗前、手术前进行HBV、抗HCV、抗HIV、抗TP检测是必要的一个环节,也是住院医院人员与患者共同关心的问题,这样才能减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,保证医疗工作正常的开张.
作者：姬宪民；张穗华 刊期： 2009年第03期
骨科患者的伤口感染,主要发生在创伤手术和侵袭性操作后的感染,直接影响患者的病程和预后.为有效地控制和降低患者伤口感染,现将2005.1～2007.12我院收治骨科患者标本进行微生物学及耐药性做一回顾性调查.
作者：李克锋；周红梅；陈晨 刊期： 2009年第03期
血小板计数(PLT)是血液分析的常规项目之一,在血栓及出血性疾病的诊断和治疗中具有重要的参考价值.目前,普遍使用的自动化的血液分析仪,无论是阻抗法还是光散射法,均难以准确地区分与血小板形态相近的一些物质,如小红细胞、红细胞碎片、白细胞碎片、细菌和真菌以及免疫复合物等,它们会被当作血小板加以计数,从而使血小板数假性增多[1].工作中我们发现,小红细胞对PLT计数结果的影响尤为明显,为此对120例红细胞平均体积(MCV)小于70fl的PLT结果与人工计数结果进行了对比分析.
作者：高长杰；陈英 刊期： 2009年第03期
目的 探讨乙肝病毒前S1抗原与HbsAg、HbeAg、HBV-DNA,在诊断肝病中的应用价值.方法 对590例肝病患者血清,用ELISA法检测preS1Ag和HbsAg、HbeAg,用PCR法检测HBV-DNA的临床结果,进行回顾性分析.结果 preS1Ag、HbsAg、HbeAg、HBV-DNA,在肝病患者血清中,阳性率分别为72.4%、89.3%、45.1%、74.8%,preS1Ag与HbsAg、HBV-DNA之间,具有良好的相关性(P＞0.05);HbeAg阳性组preS1Ag与HBV-DNA的阳性率,明显高于HbeAg阴性组(P＜0.05);在慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌病例中,preS1Ag检出率分别为75.1%、88.7%、70.3%和63.6%;HbeAg阴性组preS1Ag阳性率为58.3%明显低于HbeAg阳性组83.4%,(P＜0.05).结论 检测preS1Ag与HbsAg及HbeAg和HBV-DNA,对乙肝病毒性肝病患者的诊断和估计预后,具有重要的临床意义.对于HbeAg阴性病例的诊断、预后评估和治疗,preS1Ag是一个更具有指导意义的参考指标.
作者：杨紧根 刊期： 2009年第03期
AU-2700全自动生化分析仪是OLYMPUS公司生产的新的检验设备.以其快速,高效的工作特点,已在临床广泛使用,AU-2700生化分析仪每小时可完成1600个测试.我院于2003年引进AU-2700生化分析仪以来,仪器一直处于佳状态,现将我们日常维护和保养情况总结如下:
作者：边静；刘玲 刊期： 2009年第03期
液体加样是常用的实验室流程,侣这一重要功能常常披忽视.而对液体加样器的误解或误用可造成日常研究和试验结果的错误.本文集中解释和探讨了准确性和精密度这两个术语,因为它们是构成管理要素的基本组成.
作者： 刊期： 2009年第03期
目的 观察血小板参数在甲状腺癌中的变化及临床意义.方法 回顾性总结了98例甲状腺癌患者的血小板五项参数:血小板计数PLT、血小板分布宽度PDW、血小板平均体积MPV、大血小板比率P-LCR、血小板压积PCT的变化.结果 与对照组比较,PLT、PCT、PDW、MPV、P-LCR均有显著性差异(P＜0.05).甲状腺癌患者的血小板参数明显高于正常对照组,且与肿瘤分期与转移呈正相关.结论 甲状腺肿癌患者血小板五项参数显著增高,可作为甲状腺癌患者病情及预后判断的参考指标.
作者：任玉国；张凤梅 刊期： 2009年第03期
1 材料与方法1.1 一般资料病倒选择 2007年12月～2009年4月肝病病人共297例,男218例,女85例,年龄16到86岁,平均年龄49.7岁,其中,甲型肝炎39例,乙型肝炎59例,丙型肝炎8例,药物性肝炎2例,淤胆型肝炎18例,慢性肝炎99例,重型肝炎13例,肝炎肝硬化49例,原发性肝癌10例,梗阻性黄疸6例(胰头癌2例,胆总管癌2例,胆总管结石2例).
作者：任晓红；王肇亮 刊期： 2009年第03期
近年,急性脑梗死病人在我国发病率及死亡率越来越高[1].急性脑梗死的基本病理改变是脑血栓形成,新观察发现,血栓前体蛋白(TpP)是急性血栓形成的特异性指标.TpP升高提示体内动态血栓形成.血浆D-二聚体(D-D)是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的特异性降解产物,当血管内血栓形成时产生大量交联纤维蛋白,纤溶酶活性继发性增强,血浆D-D含量增高.
作者：刘岩；任瑞霞；王朝春 刊期： 2009年第03期
目的 了解我院几年来临床分离革兰氏阴性杆菌的耐药变迁.方祛采用美国德灵公司自动细菌鉴定及药敏分析仪和K-B纸片法进行鉴定和药敏分析.结果 2575株病原菌主要来源于痰、脓、尿、血液等标本,真菌占17%、细菌占83%.抗菌活性好的是亚胺培南、其次是哌拉西林/他唑巴坦,产超广谱酶β-内酰胺酶(ESBLs)菌株呈不断上升趋势.结论 由于临床抗生素的泛用和滥用,院内感染细菌的耐药情况严重,应加强病原菌的耐药性监测,并积极采取有效措施控制细菌耐药性的产生及蔓延.
作者：牟云青 刊期： 2009年第03期
高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,心血管疾病一直以来极大危害着人类健康,全世界范围内因此而死亡的人数居高不下,而66%的心血管疾病由高血压引起.2005年<中国高血压防治指南>和2007年欧洲心脏病学会、欧洲高血压学会(ESC/ESH)高血压指南一致认为,降压是高血压治疗效益的根本.
作者：张海清 刊期： 2009年第03期
目的 探讨行政企事业单位工作人员健康状况.方法 根据2006年以来4042例健康查体人员血脂血糖调查资料(男/女=2480/1562,年龄40～85),并对其进行统计整理.结果 本组人群中60岁以下者高胆固醇(TCH)血症(TCH>5.72mmol/L)占12.3%,高甘油三酯(TG)血症(TG>1.70mmol/L)占20.8%,有2.3%的人高密度脂蛋白(HDL)<0.91mmol/L、3.1%的人低密度脂蛋白(LDL)>3.64mmol/L、9.1%的人血糖(GLU)>6.1mmol/L.本组人群中60岁以上者高TCH血症占41.1%,高TG血症占5.5%,有3.9%的人HDL<0.91mmol/L、30.3%的人LDL>3.64mmol/L、13.5%的人GLU>6.1mmol/L.结论 本调查结果 显示老年人TCH、LDL及GLU异常明显增多,中青年TG异常多于老年人,为行政企事业工作人员健康发展提供依据.
作者：郑翠莲；张小宁 刊期： 2009年第03期
目前各级血站对HBsAG检测所用的方法是ELISA法[1],该方法敏感度高,特异性强,操作简单,被广泛应用,由于现在各级血站采用的是全自动加样系统,一旦防污染功能不完善,就会出现拖带污染现象[2],笔者对2008年下半年8000分无偿献血者标本HBsAG检测中出现的拖带污染现象分析如下:
作者：赵勇 刊期： 2009年第03期
目的 探讨细菌性阴道病快速检测法的临床应用价值.方法 应用细菌性阴道病快速诊断试剂盒和Amsel诊断法对108例阴道分泌物进行细菌性阴道病检测.结果 两法同时检出阳性64例,同时检出阴性36例,共计100例,总符合率92.6%(100/108).结论 细菌性阴道病快速检测法与Amsel诊断法相比具有高敏感性、高特异性,该法对细菌性阴道病的初诊和筛选具有一定的实用价值.
作者：孙敦可；张景梅 刊期： 2009年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2006年1月我院共收治45例老年糖尿病低血糖患者,均为2型糖尿病,符合1999年WHO低血糖症的诊断标准(血糖<2.8 mmol/L),其中男22例,女23例,年龄61～87岁,平均年龄73.6岁,病程9个月至21年,多数患者合并其他类型的疾病,其中合并高血压病21例,脑血管病13例,冠心病7例,糖尿病肾病11例,老年痴呆5例,肺部感染3例.
作者：汪海丽 刊期： 2009年第03期
我国乙型肝炎发病率很高,母婴传播是婴幼儿感染的重要途径.母乳为婴儿理想的食物,主张母乳喂养也已成共识,但母乳是否也是乙型病毒性肝炎传播的途径之一尚有争议[1,2].
作者：郭爱兰；张春和；金艳；张爱民 刊期： 2009年第03期
目的 探讨富含TG脂蛋白残粒胆固醇(TRL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值在冠心病中的应用价值.方法 选择冠心病病例106例,正常对照组40例,应用全自动生化分析仪同时检测-C和HDL-C,计算两者比值,对各组间结果 进行比较.结果 冠心病组与正常对照组比较,TRL-C/HDL-C的升高程度远大于TRL-C升高和HDL-C降低的程度,存在显著差异(P<0.001).结论 TRL-C/HDL-C比值是冠心病更敏感的检测指标.
作者：于本章 刊期： 2009年第03期
目的 探讨细胞形态学在诊断噬血细胞综合征(HPS)和恶性组织细胞病(MH)中的价值.方法 对78例HPS和61例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血碱性磷酸酶染色(NAP)、血清铁蛋白及纤维蛋白原等的结果 进行了综合分析.结果 HPS与MH两者的细胞形态、数量有明显韵差异,HPS主要特点是成熟的组织细胞伴有活跃的吞噬各种血细胞现象,可见异常组织细胞.NAP积分增高或正常,血清铁蛋白(SF)及甘油三酯(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低.MH主要特点是异常组织细胞恶性增殖,可见吞噬型组织细胞.异常组织细胞和多核巨组织细胞是诊断要点,NAP积分明显减低.结论 细胞形态学检查是诊断HPS及MH的主要方法 ,具有重要的临床意义.
作者：孙培玉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床价值.方法 对35例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)与50例健康对照组进行比较.结果 与健康对照组比较,肝硬化患者PT、INR、TT和APTT明显延长(P＜0.001), FIB和PLT比对照组显著减少(P＜0.001).结论 肝硬化患者血液处于明显的低凝状态,凝血相关指标检测对于了解肝硬化患者肝功能损害程度、预防继发性出血、指导临床治疗及预后观察有重要意义.
作者：曾令晓；韦明新 刊期： 2009年第03期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
