张华敏；王永炎
国医大师班秀文教授对治疗妇科疑难杂症有较深造诣,通过对班秀文教授的医案材料进行整理,发现班老运用鸡血藤治疗妇科虚证、瘀血及杂病等有丰富经验,有其卓见:以补血为主,善治虚证;补中有行,巧治瘀血;养通血脉,堪治杂病.
作者：张文富；戴铭；张璐砾；刘秋霞；林才志；於丽丽；潘哲 刊期： 2018年第05期
目的 观察脏腑图点穴法对胃肠动力障碍大鼠Cajal间质细胞(ICC)及NO、NOS的影响,探究脏腑图点穴法影响胃肠动力的可能机制.方法 32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、点穴组、药物组.除空白组外,均用多因素联合造模法建立功能性消化不良(FD)大鼠模型.造模成功后各组予相应干预,持续14天.测量各组大鼠胃内残留率,并取胃窦组织检测c-kit受体表达、一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性.结果 脏腑图点穴法可以降低 FD大鼠胃内残留率(P<0.05);提高c-kit蛋白的表达(P<0.05);降低抑制性神经递质合成酶诱导型NOS(iNOS)活性(P<0.05).组织总NOS(tNOS)活性及NO含量有降低趋势,但差异无统计学意义.结论 脏腑图点穴法可调节FD大鼠胃肠动力,该作用可能与其改变抑制性神经元上NOS活性及NO释放,进而促使ICC修复有关.
作者：肖星蕾；付亚兰；肖姣；高誉珊；陈幼楠 刊期： 2018年第05期
目的 探讨滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗卵巢储备功能减退不孕不育的临床疗效.方法 选取本院中医妇科2015年1月~2016年12月间收治的卵巢储备功能减退不孕不育患者96例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组48例.对照组患者给予黄体酮胶囊治疗,观察组患者给予滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗,在治疗结束后对比两组患者临床疗效,对比两组患者治疗前后血清卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平,并对比治疗前后卵巢动脉搏动指数(PI)、卵巢平均容积(OVA)、窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉阻力指数(RI)等.结果 治疗组与对照组总有效率分别为95.83%、81.25%,治疗组患者的总有效率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的 FSH、LH均较治疗前显著降低,E2水平较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组患者的 FSH、LH 水平显著低于治疗后对照组,E2水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组比对照组患者的 PI、OAV、AFC值均较治疗前升高,RI较治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组的PI、OAV、AFC值均高于对照组,RI值低于治疗后对照组(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组患者中医症候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者的中医症候积分显著低于对照组(P<0.05).结论 滋阴疏肝汤联合黄体酮胶囊治疗卵巢储备功能减退不孕不育疗效显著,可有效提高卵巢功能,值得临床推广应用.
作者：刘莉莉；任长安 刊期： 2018年第05期
慢性胃炎是一种临床常见的消化系统疾病,中医认为湿邪易犯脾胃,是其重要的致病因素之一.本文介绍了笔者团队治疗慢性胃炎湿邪致病的临证思路及用方用药特色,并附以验案,具体治湿方法包括健脾化湿法、清热化湿法、温化寒湿法、升阳化湿法.
作者：王艳；徐陆周 刊期： 2018年第05期
甘遂具有泻水逐饮、消肿散结的功效,《续名医类案》中记载有使用甘遂治疗疾病的医案,通过甘遂的一般概况、病证应用、炮制方法和剂型四个方面来分析和总结其在《续名医类案》中所治疗的病证和减毒增效的方法,以及从《伤寒杂病论》到《续名医类案》期间历代医家使用甘遂时的继承和发展情况,为临床使用甘遂和治疗相关病证提供思路和借鉴.
作者：赵占领；刘丹彤；张小勇；吴印亮；宋慧荣；罗亚敏；陶晓华 刊期： 2018年第05期
本文总结贾德贤教授脾胃病辨证用药特点,其临证四诊相参,舌诊辨治独特;重视脾胃之气,以恢复气机升降为本;祛湿多法联用,标本同治;立足五脏,尤重肝脾;兼顾气血,中西相参,结合情志饮食调治脾胃;用药平和轻灵,简便廉验,注重药物阴阳属性,强调药性,力求用药精练.
作者：罗敬月 刊期： 2018年第05期
中医药治疗高血压病有丰富的临证经验,可有效逆转靶器官损害、且药物毒副作用少,可以很好地改善患者生活质量,当前,中医药治疗高血压病的文献资料众多,其中常见从肝辨证施治高血压,本文从参考文献及临床跟师学习中探讨肝在治疗高血压病中的作用,归纳出治疗高血压常见的疏肝、清肝、柔肝、平肝的治肝四法,以期望更好地指导临床治疗.
作者：韩泽华；赵英强 刊期： 2018年第05期
迟发性性腺功能减退症关乎到广大中老年男性的身心健康.单一的雄激素补充治疗和中医药治疗均无法满足实际的临床需要.性激素检测结果达到治疗标准或肾阳虚证的迟发性性腺功能减退症患者可优先考虑雄激素补充治疗.迟发性性腺功能减退症患者精神心理症状突出时应首选中医药治疗.中西医结合治疗迟发性性腺功能减退症可提高疗效、缩短病程、规避风险.
作者：闵潇；王勇；焦拥政 刊期： 2018年第05期
中医敷贴疗法是以中医基础理论为指导,以补益肝肾、祛风散寒、除湿止痛为法,将药物制成膏剂或散剂,直接贴敷于患处,以达到治疗的目的.通过从基础研究到临床研究两方面综述运用中医外治敷贴疗法治疗膝骨性关节炎的现状,为中医敷贴疗法治疗膝骨性关节炎的进一步研究和临床应用提供指导.
作者：卞胡伟；蒋涛；吕正祥；鲁常胜；林铭 刊期： 2018年第05期
综述近十年来针刺治疗缺血性脑卒中的相关文献,主要从针刺抑制神经细胞凋亡与促进神经组织再生等方面总结针刺对缺血性脑卒中后神经组织的作用机制;诸多研究表明针刺能够通过调节多种凋亡相关蛋白及神经生长因子从而抑制缺血半暗带神经细胞的凋亡、促进神经组织的修复与重塑,对梗死灶周围缺血的神经组织有保护作用.
作者：武晓娜；倪金霞；李苗苗；王洁；房雪；苏布衣 刊期： 2018年第05期
复发性流产是临床上常见病,发病率约占育龄期女性5%,患者多病史较长,病情复杂,可伴有盆腔炎、月经失调等症状,中医药治疗具有良好疗效.现报道罗颂平教授运用中医药成功治疗1例不明原因复发性流产次数高达8次患者案例,体现中医治疗复发性流产,紧抓脾肾两虚的病机是关键.
作者：丘敏；郜洁；曹蕾 刊期： 2018年第05期
本文从不同角度针对性提出四种辨证方法,认为脏腑辨证为根本,重在调肝,兼顾脾、肺、肾、心;体质辨证为基础,重在改善病理性体质;诱因辨证为关键,重在祛除诱因;症状辨证为辅助,重在对症选药;采用多元辨证方法治疗抽动障碍,取得了很好临床疗效,提高了抽动障碍的辨证水平,开拓了抽动障碍的辨证新思路.
作者：陈海鹏；吴力群 刊期： 2018年第05期
本文从高概念时代的特征入手,将高概念时代的特征概括为科学与人文融合,重视关联性的研究,注重原创思维兼收并蓄三个方面.而中医学皆具备了这三方面的特征,从哲学思维、理论基础、实践应用论述了中医学符合高概念时代的需求,从而在理论、技术上都具备了整合医学形成的条件,从学理到实践未来的发展都具有了创建统一的新医药学的现实的可能性.
作者：张华敏；王永炎 刊期： 2018年第05期
目的 研究通咽喷雾剂对线栓法短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebral artery occlusion,tMCAO)模型大鼠吞咽功能的改善并初步探讨其作用机理.方法 雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和药物组,后两组采用线栓法短暂性阻塞大脑中动脉90分钟造模,药物组给予通咽喷雾剂治疗14天.于造模后第7天、第14天记录各组大鼠在相同时间内由蒸馏水引发的吞咽次数和吞咽反应时间;ELISA法检测各组血清P物质(substance P,SP)含量;免疫组化法检测各组延髓孤束核内P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)含量.结果 造模后第14天模型组大鼠吞咽次数减少(P<0.01)、吞咽反应时间延迟(P<0.05),药物组吞咽次数增加(P<0. 05);模型组血清SP含量降低(P<0.01)、延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量减少(P<0.05, P<0.01);药物组血清SP含量增加(P<0.05),延髓孤束核内SP及5-HT阳性神经纤维含量增加(P<0.05,P<0.01).结论 通咽喷雾剂可改善tMCAO大鼠的吞咽功能,其作用机制可能与增加血清SP及孤束核内SP与5-HT阳性神经纤维含量,激活辣椒素敏感类神经有关.
作者：李彩彩；简郭血骄；杨向竹；郭健；冯学功；马鑫；高誉珊 刊期： 2018年第05期
肺间质纤维化合并肺气肿(combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE)是一种临床诊断困难,发病机制复杂,治疗方案不明,预后欠佳的疾病.中医药对该疾病目前尚未见临床报道.本案患者曾于多家医院住院治疗,诊断不明,曾应用多种抗生素、激素、支气管扩张剂治疗,病情进展.升陷汤是张锡纯治疗大气下陷的名方,大气下陷可表现为呼吸困难,喘憋胸闷,乏力气短等症,符合CPFE的临床表现,现就升陷汤加减治疗肺间质纤维化合并肺气肿的个案作一简述.
作者：邵飞；祝勇 刊期： 2018年第05期
柴胡为中国传统中药材,应用历史悠久,其主要药理活性成份为柴胡皂苷,本篇概述了近几年来国内外关于柴胡提取物皂苷的药理作用研究进展,分别从神经系统作用、免疫调节作用、脏器保护作用、抗肿瘤、解热镇咳以及心血管、血液系统、抗肺纤维化等方面的药理活性进行了阐述,为临床应用提供确切的理论支持,开阔了诊疗思路,并提出了进一步研究柴胡的临床意义,希望提高柴胡资源的利用.
作者：江楠；于靖；杨莉；刘腾 刊期： 2018年第05期
目的 通过比较甘松不同提取物对6-羟基多巴胺(6-OHDA)所致人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)损伤的保护作用,筛选活性部位并进行成分分析.方法 采用体外细胞培养法,建立6-OHDA损伤SH-SY5Y细胞帕金森模型.MTT法检测甘松不同提取部位对6-OHDA诱导损伤的SH-SY5Y细胞活力的影响,计算抑制率;进一步观察细胞形态明确活性提取部位对细胞生长的影响.采用 GC-MS技术对该部位进行化学成分分析.结果 甘松石油醚、乙酸乙酯、正丁醇及乙醇部位均能抑制6-OHDA所致的SH-SY5Y细胞损伤,提高细胞存活率,其中石油醚部位的保护作用强,从该部位中分离鉴定出22个成分,主要为倍半萜类化合物.结论 甘松不同提取部位对6-OHDA诱导的SH-SY5Y细胞损伤均有一定保护作用,其中石油醚部位活性较强,主要成分为倍半萜类化合物.
作者：王胜男；王少男；蔺明煊；马晓杰；郑志全；石晋丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证型与临床生化指标的关系及中医证候的临床分布特点.方法 将244例NAFLD患者中医证候、合并相关疾病的频数分布进行统计分析,并根据中医证型标准分为5组中医证型,分别为湿热蕴结证、痰瘀阻络证、痰浊内阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证,比较5组中医证型在性别、年龄、生化指标间的差异,从而进一步探讨中医证型与各指标的关系.结果 谷氨酰转肽酶(GGT)在各证型中痰瘀阻络证较肝肾阴虚证明显升高(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)在各证型中痰瘀阻络证较痰浊内阻证明显降低,痰瘀阻络证、痰浊内阻证分别较其他证型存在显著性差异(P<0.05);血清脂蛋白(ApoAI)各中医证型中痰瘀阻络证较其他三证型明显降低(P<0.05).结论 NAFLD患者中医证型与GGT、HDL-C、ApoAI之间存在一定的相关性,可作为NAFLD中医辨证分型的临床参考.
作者：曾红丽；刘军楼；汪红 刊期： 2018年第05期
中医的治法可概括为八法,汗吐下为通法,温清补为平法,和消为通平并用.通法的过程即人体通过调节气血津液排邪,邪去正伤,阴阳二气同归和谐.本文通过总结贯穿伤寒论全书的通法的基本原理,揭示了28条的病机内涵,同时为研究仲景医学思想和条文提供了新的思路.不仅要研究条文的症候,更要梳理条文内和条文间隐藏的实质,透过现象把握仲景的治疗基本思想,以期更好地理论研究和临床实践.
作者：王飞；陈萌；张冬梅；赵冉冉；王梦薇；王启航 刊期： 2018年第05期
目的 通过观察电针对妊娠晚期大鼠子宫组织钙离子(Ca2+)浓度、前列腺素F2α(pros-taglandin F2 alpha,PGF2α)的含量及其在子宫内受体FP 的表达情况,探索针刺促宫缩的可能机制.方法 将健康成年SD雌鼠40只分为电针组、催产素组、电针+ Ca2+阻滞剂组和模型对照组四个孕鼠组,及空白对照组一个未孕雌鼠组进行相应操作并检测.结果 大鼠子宫组织中的Ca2+浓度各组之间比较无显著差异(P>0.05).与空白组和模型组比较,针刺组和催产素组子宫组织PGF2α含量均显著增高(P<0.05).与空白组比较,针刺组、催产素组、阻滞剂组子宫组织FP 的表达均显著增高(P<0. 05).与空白组和模型组比较,针刺组、催产素组、阻滞剂组子宫组织FP mRNA的表达均显著增高(P<0.05).结论 电针可以显著升高孕晚期大鼠子宫组织内促宫缩激素PGF2α含量,并增强其受体的表达以促进子宫平滑肌收缩.各干预方法对孕鼠子宫组织内Ca2+浓度改变作用不明显.
作者：耿俊隆；苑鸿雯；杜若桑；唐美霞；崔海 刊期： 2018年第05期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
