王爱香；蒋建民；李伟
免疫胶体金技术(DIGFA)自问世以来,发展十分迅速,在生物医学各研究领域得到了日益广泛的应用,以其快速、简便、不需特殊设备等特点给临床诊断试剂行业带来了新的技术革命[1],极大的力便了临床输血前、手术或创伤性检查前的快速检测、体检及边远地区和无检测设备地区的应用,但在临床试验中,如果使用不当,常常会遇到假阳性或假阴性的结果.为避免错检,对其检测过程中的影响因素探讨如下.
作者：吴新科；赵科学 刊期： 2007年第05期
目的 了解血袋内装保养液在国产抗-HCV酶免试剂应用中,对检测结果的影响程度.方法 取效期内使用的CPDA血袋保养液按1∶7比例混合抗-HCV低值阳性血清,在同一微板、同样加样手法条件下,平行做未稀释血清、稀释后血清、血袋保养液各20孔,重复及对照试验各做3孔.结果 血袋保养液对抗-HCV检测结果本底无影响,对低值阳性血清即弱阳性标本影响较大,在一定范围内可造成结果的漏检.结论 采集血液后留取血样标本或重验标本,应考虑到有无血袋内装保养液或其它溶液的影响,以减少结果的不准确性.
作者：王爱香；蒋建民；李伟 刊期： 2007年第05期
皮肤感染的病原菌属条件致病菌.经常存在于皮肤的细菌有葡萄球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等.皮肤上细菌的多少,因个人的卫生状况及所处环境的不同而异.皮肤受损伤时,这些细菌进入皮下组织,则可能引起化脓性炎症.我院对一双足感染的脓性分泌物进行细菌培养,系两种细菌感染,现将其结果分析如下.
作者：王明兴；唐松军；卢新奇 刊期： 2007年第05期
异常脂血症,尤其是高胆固醇血症会增加冠状动脉疾病,动脉硬化及中风的危险性,许多研究表明高胆固醇血症会使颈动脉内中层厚度显著增加,患心血管疾病的危险性高于一般人,年纪愈轻,危险性愈高.
作者：张九斌 刊期： 2007年第05期
慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,可引起多个系统的浸润.以阴茎异常勃起为首发症状的慢性粒细胞白血病患者较为少见,我院近收治1例,现报告如下:
作者：姜威；袁晓燕；王明义 刊期： 2007年第05期
目的 探讨糖尿病患者血小板聚集、释放试验及血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140的测定及临床意义.方法 应用阻抗法与荧光法同步测定血小板聚集及ATP释放反应;应用ELISA法测定血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140).结果 糖尿病患者血小板聚集功能、ATP释放量及血浆GMP-140含量较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);糖尿病有并发症组与无并发症组比较,血小板聚集功能、血浆GMP-140含量差异亦有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且病情越重增高越明显;而ATP释放量则无明显差异.糖尿病有并发症组与无并发症组血小板聚集功能及血浆GMP-140含量水平呈直线正相关关系(r2=0.653,P＜0.05;r2=0.471,P＜0.05).结论 糖尿病患者血小板处于过度活化状态,引起凝血功能亢进可能是导致糖尿病发病和引起并发症的原因之一.测定血小板聚集试验和血浆中GMP-140含量的水平,及时发现血小板功能状态的改变,对于指导糖尿病的临床诊断及治疗具有重要意义.
作者：吴镇；徐成伟 刊期： 2007年第05期
目的 建立和实施实验室内部比对计划和程序,以确保实验室内部应用不同的设备时对同一项目的检验结果的准确性.方法 以Roche模块式全自动生化分析仪检测系统为目标检测系统(比较方法),日立7170A全自动生化分析仪为实验方法,对40份病人新鲜血清胆固醇进行检测.对实验方法(Y)和比较方法(X)之间进行偏差评估,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)推荐的大允许误差范围的1/4为标准,判断不同检测系统测定结果的系统误差(%SE).结果 两种检测结果的平均系统误差为1.7%,小于1/4 CLIA'88大允许误差,结论 两种系统检测结果的偏差可以被接受.
作者：帅虎；梅敏；黄晓佳 刊期： 2007年第05期
目的 观察高压氧(HBO)综合治疗脑梗死的疗效.方法 将165例脑梗死患者随机分为HBO综合治疗组(110例)和常规内科治疗对照组(55例),两组治疗前、后分别对血液流变学结果进行对比分析并以标准判定疗效.结果 HBO综合治疗组治愈率和显效率显著高于常规内科治疗组(P＜0.01).HBO组血液流变学指标示全血粘度及血浆粘度较对照组显著降低(P＜0.01).结论 HBO综合治疗脑梗死,疗效显著优于常规内科治疗,是值得推广的治疗手段之一.
作者：孙乐亭 刊期： 2007年第05期
目的 比较凝胶微柱法和试管法检测红细胞释放液抗体的能力.方法 将30例外周血和41例脐血红细胞用两种方法测定直接抗人球蛋白试验(DAT)并进行酸放散,将放散液与三种谱细胞、A1、B细胞反应检测抗体的特异性.71例中12例作为阴性对照样本(DAT均为阴性),其中6例为健康献血者外周血,6例为不发生新生儿溶血病(Heamolytic disease of the newborn,HDN)的婴儿脐血样本.结果 24例外周血放散液中有10例两种方法均阳性,12例均为阴性,2例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者样本凝胶微枉法阳性而试管凝集法阴性,6例健康捐献者的样本DAT试验阴性且两种方法检测放散液均为阴性;41例脐血样本中33例放散液两种方法均反应,2例放散液在试管法中与A1和B细胞反应而同样的放散液做凝胶微柱法时一个和A1细胞反应,另一个只与B细胞反应.结论 两种方法检测放散液结果基本是一致的,检测AIHA患者红细胞释放液抗体时用微柱法比较好,检测脐血细胞释放的同种血凝素时试管凝集法更好一些.
作者：吴清；陆巧荣 刊期： 2007年第05期
梅毒是一种经典的性传播疾病,近年来发病率有抬头趋势,由于其具有传染性并危害性大,因此对梅毒的早期诊断和及时治疗已成为当前重要问题,尤其对控制其蔓延至关重要.实验室如何更合理地选用检测方法,避免错诊、误诊、漏诊而产生医患纠纷等同题是非常必要的.
作者：薛黎；曹文艳；曹玲；陈兆云 刊期： 2007年第05期
结核性胸腔积液和恶性胸腔积液在临床上的检查一直缺乏敏感性和特异性较好的诊断指标.本文对82例胸腔积液患者的胸液中肿瘤坏死因子(TNF-α),γ干扰素(γ-IFN)和腺苷脱氨酶(ADA)进行检测,以探讨其在良恶性胸液中的诊断价值.
作者：许俊华；陈利华；侯庆先；徐艳艳 刊期： 2007年第05期
目的 分析不同浓度HBsAg血清中乙型肝炎标志物表现模式,以揭示其在人群中的分布特征.方法 采用ELISA法与微粒子酶免疫分析技术(microparticle enzyme immunoassay,MEIA)测定5987例非肝炎流行区住院及门诊患者血清中HBsAg及其表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原及e抗体(HBeAg、抗HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗HBc);根据定值参比血清和样本HBsAg荧光速率值/阴性对照荧光速率值之比(S/N值),再结合中和确证试验结果来确定HBsAg浓度,同时分析乙肝病毒血清学标志物模式;对低浓度(HBsAg≤1μg/L)再用PCR-ELISA法定量测定HBV DNA.结果 :共检出HBsAg阳性784例,HBsAg浓度在5μg/L以上有636例,占HBsAg阳性81.1%;HBsAg浓度在2～5μg/L的有47例(5.99%);1～2μg/L的有69例(8.80%);1μg/L以下的有32例(4.08%).尤其高浓度(HBsAg＞5μg/L)和低浓度(HBsAg≤1μg/L)在人群中分布率分别为10.62%和0.53%;而中等浓度(1μg/L＜HBsAg≤5μg/L)在人群中分布率为1.94%.结论 不同浓度HBsAg血清中乙肝病毒标志物表现模式在人群中具有不同的分布特征,低水平血清HBsAg人群不容忽视,提高HBsAg的检测灵敏度有重要意义.
作者：徐耀忠；王跃国；鞠少卿；张志泉 刊期： 2007年第05期
目的 了解本地区慢性前列腺炎(CP)相关病原体的分布和感染情况,探讨引起CP的主要致病因素.方法 对407例CP患者的前列腺液进行直接镜检、细菌、淋球菌(NG)、真菌(CA)、解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(CT)进行检测,并对检测结果分组进行比较分析.结果 CP的主要致病菌是葡萄球菌,其次是大肠埃希菌.排在前4位致病菌分别为:金黄色葡萄球菌(10.32%)、表皮葡萄球菌(7.86%)、大肠埃希菌(7.62%),溶血性葡萄球菌(4.91%)和CT(4.91%).A组的细菌感染率高于B组,非细菌病原体感染率低于B组.混合感染占相当比例(10.81%).CP患者前列腺液直接镜检结果,3组间无显著差异.结论 葡萄球菌是CP的主要致病菌,非细菌病原体可引起CP,而不是主要致病因素.混合感染和患者的精神心理因素是CP难以治愈的重要因素.CP患者前列腺液有形成分的改变与何种病原体感染无相关性.
作者：初瑞雪 刊期： 2007年第05期
随着临床广谱抗菌药物的广泛应用,临床常见病原菌对各种抗菌药物的耐药性逐年增高,给临床感染性疾病的治疗带来的很大困难.所以定期对一定区域分离的病原菌进行分析,了解临床常见病原菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供实验室依据有着重要意义.为此我们将我院两年来共分离到的2350株常见病原菌的分布及药物敏感实验进行分析如下.
作者：杨晓平；王辉 刊期： 2007年第05期
目的 调查应用抗生素引起继发院内真菌感染的情况,分析原因,引起临床医生的重视,加强抗生素应用的管理.方法 对2004年8月至2006年8月期间住院患者真菌培养阳性病例,进行统计,结合临床进行分析.结果 应用抗生素继发真菌感染占同期阳性标本的74.8%(91/138),继发真菌感染多发于肿瘤病人及重症体弱的老年人,感染部位多见于肺部及泌尿系统.诱发真菌感染的原因,主要为三种以上抗生素联合应用,引起菌群失调.结论 临床选用抗生素,应以细菌培养和药敏试验为理论依据,减少三种以上抗生素的联合应用,避免频繁更换药物和长期使用抗生素.
作者：张文 刊期： 2007年第05期
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Pbg)、凝血酶时间(TT)是止血与血栓实验室检查的常规筛选试验也是用于临床术前及抗凝、抗栓治疗的实验室监测指标.
作者：裴忠亚；吕沙；杨宜娥 刊期： 2007年第05期
线性评价是生化检测系统性能评价的重要组成部分,通过线性评价可以了解获得的检测结果的准确性和可靠性.线性评价的方案经历了从目测法→EP6-p[1]→EP6-A[2]的演变过程.MODULAR生化分析仪采用Roche公司原装试剂、校准品和质控品,程序封闭,是一套完整的检测系统,该系统提供了每个项目的检测线性范围,本文参考EP6-A方案,结合自己的工作经验,对MODULAR生化分析仪9种检测项目的检测线性范围进行测试,用于验证Roche检测系统提供的线性范围是否与实际工作相符.
作者：靳仙宝 刊期： 2007年第05期
每年我院都对放射科在职职工化验血常规,为此,我科近对全院65位人员进行了血常规检验,并对结果进行了统计分析报告如下:1 材料与方法1.1 仪器 采用日本东亚产SYSMEXSF-3000全自动五分类血球计数仪.1.2 试剂 (1)一次性使用真空采血管;山东侨牌集团有限公司提供;(2)SF-9000仪器配套专用试剂.
作者：闫文婧 刊期： 2007年第05期
蛋白质组学是研究生物体蛋白质表达新的分析方法.高通量和自动化技术如二雏电泳、质谱分析、生物信息学等被用来鉴定和分析各种蛋白质.蛋白质组学技术可被广泛用于细胞一基质相互作用的研究中,用来发现在细胞和基质间起作用的细胞粘附相关蛋白,为生物材料的研究提供新的思路和方法.
作者：张一鸣；樊东力 刊期： 2007年第05期
老年性哮喘的本质为多种炎性细胞和介质共同参与的慢性气道变态性炎症[1];.2004年1月～2007年6月我院保健科共收治老年性哮喘共36例,根据临床观察,分析其诱发因素并给予相应的治疗及护理,收到较好效果,现报告如下.
作者：李海英；王晶晶；田宜英 刊期： 2007年第05期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
