郑洪泽；曲翠娥；张芳；綦跃花
目的探讨胸水和血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的临床价值.方法采用电化学发光法测定64例肺癌、36例良性肺病(BID)患者胸水和血清中CEAA、NSE、CYFRA21-1水平.结果肺癌患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE的测定值分别为34.99±70.52ng/ml、20.57±28.8ng/ml、36.21±49.19ng/ml;而胸水中分别为225.36±407.49ng/ml、134.38±263.00ng/ml、74.22±119.05ng/ml,各项指标的统计学检验均有显著差异(p＜0.01).三者联合检测在胸水与血清中的阳性率分别为98.44%和81.25%.胸水中CEA、CYFRA21-1和NSE在腺癌、鳞癌及非小细胞性肺癌的阳性率(分别为83.14%、95%、100%)高于血清(分别为64.29%、80%、75%).结论胸水CEA、NSE、CYFRA21-1检测对肺癌的诊断价值优于血清.
作者：杨宜娥；孙涛；索翠萍 刊期： 2004年第06期
目的研究姜黄素对人肺腺癌细胞SPC-A549的生长抑制作用.方法采用细胞培养,倒置相差显微镜下观察细胞形态变化;MTT法检测姜黄素对肺腺癌细胞的抑制作用.结果①姜黄素作用癌细胞后,光镜下可见细胞脱壁,胞体缩小,胞核固缩.②5、10、20和40mg/L姜黄素均能抑制人肺腺癌细胞SPC-A549的生长,40mg/L姜黄素作用12h细胞存活率达28.5%.结论姜黄素能有效的抑制人肺腺癌细胞SPC-A549的生长,且对人SPC-A549细胞存活率具有浓度和时间依赖性.
作者：张义东；施锦杰 刊期： 2004年第06期
患者,女,75岁,以无明显诱因阴道排液1月余,前来我院就诊.查体:体温37.2℃,脉博80次/分,呼吸20次/分,血压20/10kPa.神志清楚,发育正常,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,肝、脾及浅表淋巴结未触及肿大.妇科检查:外阴呈老年性改变,阴道顶部穹窿消失,宫颈萎缩,宫颈口有白色脓性分泌物流出,有恶臭,子宫后位,略小,活动度可,双附件区未抠及异常,初步诊断为宫腔积脓收住院.
作者：郑洪泽；曲翠娥；张芳；綦跃花 刊期： 2004年第06期
目的研究重症监护病房(ICU)患者感染的病原菌分布及耐药性特征.方法对我院ICU 2002年6月～2003年12月各类感染标本所分离的细菌菌株分布及耐药性进行回顾性分析.结果分离出的540株细菌中仍以革兰阴性杆菌为主占76.7%,其次为真菌12.4%,革兰阳性球菌10.9%.G-杆菌中铜绿假单胞菌占第一位(31.2%),其次为克雷伯菌属和不动杆菌属,各占15.4%和14.5%.铜绿假单胞菌呈多重耐药,对亚胺培南的耐药率达78%.不动杆菌属对所监测的抗生素多数耐药,对亚胺培南的耐药率较低.G+菌中以金黄色葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)占金葡菌的96.7%.真菌以白假丝酵母菌为主,占57.8%.结论ICU的感染及多重耐药情况严重,加强耐药性监测,指导临床合理使用抗生素十分重要.
作者：李慧；丁钰；于维林；刘蓬蓬；马玉琴；孙伟 刊期： 2004年第06期
随着输血器材输血技术的不断改进,细菌性致热原污染所致的发热反应已明显减少.相对而言血液中的白细胞所致的不良反应越来越引起人们的重视.全血或红细胞在ACD和CPD保存液中,4℃保存一天后,粒细胞即已丧失功能.输入人体内含有白细胞的库存全血或红细胞,对患者不仅没有作用,相反,还会产生许多负作用,常可引起非溶血性发热反应(FNHTR)、成人呼吸窘迫症(ARDS)、血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病(TA-GVHD)等输血反应.
作者：王谦；赵明旭；邓霞 刊期： 2004年第06期
铜蓝蛋白(CP)是血清中的一种蓝色含铜的α2-糖蛋白,血清铜95%以上与α2-糖蛋白牢固的结合在一起,呈蓝色,故称铜蓝蛋白.铁蛋白(SF)为人体内第二个含铁较丰富的含铁蛋白质,据文献报道[1,2],检测血清铁蛋白对了解机体的营养状态,血液肿瘤等均有一定的临床参考价值.我们用放射免疫法(RIA)检测48例葡萄胎患者血清CP与SF的含量,来探讨CP、SP、的测定对葡萄胎患者的临床意义,现将结果报告如下:
作者：薛景勇；范立 刊期： 2004年第06期
梅毒是由密螺旋体属中的苍白螺旋体引起的慢性传染病,主要通过胎盘传播及性接触感染.随着我国对外开放,近几年感染率呈明显上升趋势.为了提高输血安全,避免梅毒在输血中的传播,现将我市4年来无偿献血梅毒抗体阳性栽血清特征总结分析如下.
作者：徐明华；吴晓黎；宋哲 刊期： 2004年第06期
本文对57例新生儿的血清心肌酶进行检测,以探讨其对窒息新生儿心肌损害的诊断价值.现总结报告如下.
作者：李各强 刊期： 2004年第06期
近年来,血液分析技术有了飞跃发展,各种新型技术的五分类血液分析仪已开始进入医院的检验科.MEK-8222K是日本光电工业株氏会杜生产的在电阻抗法测定细胞计数的基础上以光散射和细胞化学染色技术对血液中的白细胞五种组分进行分类计数.因此,该仪器具有较高的灵敏度和准确度.为协助临床诊断,本文对该仪器进行初步评估,现报告如下.
作者：张广延；宫秀春 刊期： 2004年第06期
自身免疫(autoimmunity)泛指机体免疫系统受某些内因、外因或遗传等因素作用产生针对自身正常或变性的组织、器官、细胞、蛋白质或酶类等自身抗原发生的免疫应答反应,出现自身抗体或自身致敏淋巴细胞的现象.因自身免疫招致组织器官损伤或功能障碍所致疾病称自身免疫性疾病.自身免疫性疾病患者血循环中针对自身组织器官、细胞及细胞内成分的抗体,称为自身抗体.
作者：王兰兰 刊期： 2004年第06期
乙肝病毒前蛋白(Pre-s2)与HBV-DNA,HBEAG对乙肝患者的肝脏损伤和疾病转归有密切的关系.本文对156例肝病患者血清进行各种乙肝标志联合检测,现将结果报告如下:
作者：冷建英 刊期： 2004年第06期
近年来,肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势.据WHO统计,在16种常见恶性肿瘤中,肺癌在发达国家占首位,在发展中国家占第二位.在我国,肺癌已经占常见肿瘤的首位.如何做到对肺癌的早期诊断、早期治疗,已成为一个亟待解决的问题.现在在肺癌,已发现许多有价值的肿瘤标记物,并在其诊疗过程中得到广泛应用.
作者：王更记；张芊；宋现让；王丽莉；刘美芹 刊期： 2004年第06期
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂分析的常规项目,血清LDL-C水平与动脉粥样硬化、冠心病的发生率成正相关,通常以高LDL-C作为冠心病的首要致病因素.测定血清LDL-C的方法有分离低密度脂蛋白测定其中胆固醇含量法如化学和免疫沉淀法等,以及不需分离、直接可以进行自动化分析的均相一步法测定.Friedewald公式(简称F公式)计算法是一般实验室的常规方法,但F公式准确性受甘油三酯(TG)水平影响.Planella等[1]报道一种根据载脂蛋白B(apoB)、总胆固醇(TC)、TG、估算LDL-C的新公式,其不受高TG血症影响,可以准确用于非乳糜微粒血症的分类.本文用Planella公式(简称P公式)计算血清LDL-C,并与F公式及均相一步法测定比较,报告如下.
作者：丁乐顺；郭梅 刊期： 2004年第06期
目的研究呼吸道感染患者中真菌的分布及耐药性.方法按微生物常规鉴定方法,对标本进行培养、分离,分离到的深部真菌按同化反应、糖发酵试验及形态检测进行鉴定.同时用K-B法判读感染真菌的耐药性.结果101株呼吸道感染真菌占总病原菌分离率的13.2%(101/768).101株真菌中,1种以上抗真菌耐药16株(15.8%),对所有6种抗真菌药全部耐药3株(3.0%),对1种以上抗真菌药中度敏感(中介)23株(22.8%).结论呼吸道感染真菌的临床检出率明显增加,己占各类标本检出率的10%以上,在6种抗真菌药物中,耐药株及中度敏感株明显增加,微生物工作者及临床医师应引起高度重视.
作者：梁玉兰；封建凯；王立华 刊期： 2004年第06期
锌是存在于精液中的一种重要的微量元素.自1921年Betrand Vladesco首次发现精液中锌浓度明显高于其他体液的含量以后,许多学者对精液和精浆中微量元素进行了大量研究.迄今报道在精液或精浆中测出的元素有几十种.研究表明,微量元素与性功能、性激素分泌及生殖系统的病变密切相关,某些元素的代谢紊乱可导致男性不育.据报道,微量元素锌与性功能、性激素分泌及生殖系统的病变的关系非常密切.缺锌可影响男性生殖功能,导致不育.我们通过对80例男性不育症用有机锌辅助治疗,将治疗前后精液的质量进行分析比较,探讨有机锌治疗男性不育症的临床意义.
作者：陈宇 刊期： 2004年第06期
目的研究噬菌体裂解法对涂片阴性肺结核的诊断价值.方法对157例临床诊断为涂片阴性肺结核患者的314份痰标本同时应用噬菌体裂解法和改良罗氏(L-J)法检测,对照分析结果.结果157例涂片阴性肺结核、噬菌体裂解法检出阳性61例,阳性获得率95.3%(61/64);L-J法检出阳性28例,阳性获得率43.8%(28/64)噬菌体裂解法和涂片法两者差别有统计学意义(p＜0.01).314份涂片阴性疾标本.噬菌体裂解法检测阳性率36.9%(116/314),显著高于L-J法15.6%(49/314),两者差别有统计学意义(p＜0.01).噬菌体裂解法检测的报告时间为2天;改良罗氏培养的阳性报告时间平均为28.7天.阴性报告时间为56天.结论噬菌体裂解法检测涂片阴性肺结核.与改良罗氏法相比,具有更高的检出率,可以简便、快速地检测结核分支杆菌、全程只需2天,对现代结核病控制工作具有重大意义.
作者：林健雄；黄国盛；赵立文；陈伟生 刊期： 2004年第06期
目的建立一种简易、特异性强的血小板抗体检测方法.方法利用磷酸氯喹溶液对血小板进行处理,去掉血小板相关抗原(HLA抗原),用只含特异性抗原的血小板包被聚乙烯板来捕获血小板抗体.结果与常用的SEPSA和淋巴细胞毒实验(LCT)比较,该方法只表现血小板特异性抗体反应.结论本方法能够鉴别血小板相关抗原的抗体和血小板特异性抗原的抗体,为临床血小板减少疾病的鉴别诊断、非溶血性发热反应和血小板输注无效的原因提供有用的参考依据.
作者：张秀铮；曲翠娥；赵雪玉；王守燕；张韦 刊期： 2004年第06期
目的了解我院口腔科病房感染的病原体及细菌的耐药情况,为临床治疗提供依据.方法对我院1996年6月～2004年6月口腔科所有分离的细菌、真菌及药敏进行回顾性分析.结果感染的病原体以革兰氏阳性球菌为主60.6%(242/399),革兰氏阴性杆菌31.3%(125/399)、真菌8.0%(32/399).在细菌感染中革兰氏阳性球菌占65.9%,革兰氏阴性杆菌34.1%.革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主52.9%(128/242),耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)65%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林的葡萄球菌(MRCNS)占78%;革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌为主,占33.6%(42/125),真菌以白色念珠菌为主65.6%.细菌的耐药性除万古霉素无变化外,其它抗生素的耐药性均有不同程度的升高(P＜0.01).结论口腔科病房感染的病原体虽以革兰氏阳性球菌为主,但革兰氏阴性杆菌和真菌已逐渐成为重要致病菌,抗生素的耐药率逐渐升高,应及时作细菌学检测合理使用抗生素.
作者：李娟；张宝栋 刊期： 2004年第06期
目前,国内检测HBsAg绝大多数采用ELISA中的双抗体夹心双位点一步法.该方法具有操作简单,反应时间短等优点.但当标本中的HBsAg浓度过高时,会因钩状效应出现弱阳性甚至假阴性而造成漏检,有报道漏检率达0.95%[1].本文通过分析钩状效应产生的原因,从众多纠正措施中选出金标法(胶体金标记试纸条法)和二步法,并探讨他们的临床应用价值.
作者：李曼；陈正徐；陈玉梅；郭丽；薛海南 刊期： 2004年第06期
抑郁症具体发病机体制不清,新近许多研究表明细胞因子可能在其发病机制中起重要作用,并认为细胞因子可作为抑郁症的状态指标[1],为此,我们测定了抑郁症患者细胞因子白细胞介素1β(IL-β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和干扰素(IEN-γ)在病情转归中的变化,现报告如下:
作者：王鲁莎；刘善利 刊期： 2004年第06期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
