学术投稿

李广海跌打祛风膏合熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

谭伟欣;李国韶

关键词:李广海跌打祛风膏, 舒筋洗药, 膝骨性关节炎
摘要:目的:探讨李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗与西乐葆治疗膝骨性关节炎的临床疗效及不良反应比较。方法在2011年1月至2013年3月期间,对佛山市中医院80例符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组口服李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗,对照组口服塞来昔布胶囊,共服用6周,进行随访,对比观察李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗与西乐葆治疗膝骨性关节炎的疗效及不良反应比较。结果运用李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗加减治疗膝骨性关节炎近期疗效高于对照组,不良反应轻于对照组。结论李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效显著,不良反应少。
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    目的:研究鱼腥草滴眼液眼局部应用的安全性。方法20只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组和实验组,以生理盐水滴眼为对照,鱼腥草滴眼液滴眼为实验组,每日滴眼4次,共14天。观察局部点眼后大鼠的刺激症状,裂隙灯显微镜观察眼表组织的形态学变化,HE染色光镜检查大鼠角膜用药后眼表结膜、角膜组织的炎症发生情况。结果两组大鼠接受滴眼液点眼后,无明显行为学改变,无明显刺激症状。两组大鼠Draize刺激实验评分用χ2检验后发现差异无统计学意义( P>0.05)。裂隙灯观察未发现眼表和眼前节组织有明显异常。病理切片HE染色检查发现两组大鼠结膜和角膜上皮完整,基质排列有序规则,未发现明显炎性细胞浸润。结论鱼腥草滴眼液眼局部应用安全性良好。

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    作者:杜义斌;李琦;张坤扬;段艳蕊;吴晓;谢楚侨;刘明星;潘承政 刊期: 2014年第09期

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    目的:通过应用χ2检验和方差分析方法研究肾虚型不育症的证候特征。方法通过对404例肾虚型不育症患者进行临床信息资料的采集,应用Epidata 3.02软件对资料进行双人录入和一致性检验,应用SPSS 17.0软件对资料进行χ2检验和方差分析,对不育症肾虚证的证候特征进行分析。结果结合分析两种方法的结果,终得到肾阴虚证的相关症状包括:面赤、烘热、口干、咽干、心烦、盗汗、潮热、手足心热、大便干结、小便短赤、遗精;肾阳虚的相关症状包括:神疲、乏力、面色晄白、面色少华、纳差、畏寒、肢冷、气短、大便溏、小便清、尿频、夜尿频多;肾精亏虚证的相关症状包括:发焦/发白/发脱、齿摇/齿脱、健忘、反应迟钝、眩晕、骨软、生长发育迟缓;肾阴虚证与肾精亏虚证的共同症状包括:耳鸣、多梦;肾阳虚证与肾精亏虚证的共同症状包括:面色苍白、口唇淡白、腰膝酸软、性欲减退、阳痿;肾虚三证共有的症状为:失眠;肾虚三证间均不典型的症状包括:表情呆滞、面色萎黄、耳聋、心悸。结论对不育症肾虚证证候特征分析结果符合中医学理论特点;应用以上方法对肾虚证证候特征进行分析是进行深入肾虚证证候学研究的基础。

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    作者: 刊期: 2014年第09期

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    目的:观察柔肝化纤方治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的临床疗效。方法将符合纳入标准的乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病患者112例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各56例,对照组患者给予注射异甘草酸镁注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、促肝细胞生长素、及前列地尔注射液,并口服恩替卡韦片,连用24周;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予柔肝化纤方辨证治疗,连用24周。疗程结束后比较两组患者的临床疗效,并观察两组患者肝功能指标变化。结果经过24周疗程结束后,治疗组总有效率为80.35%,显著高于对照组的69.64%,经χ2检验,两组差异有统计学意义( P <0.05)。观察组丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PTs)、凝血酶原活动度(PTA)恢复状况均优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论柔肝化纤方联合治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病,疗效显著,肝功能状况恢复良好,值得临床推广应用。

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  • 浅析“共情”在中医学中的体现及应用

    “共情”一名及其概念是由近代西方心理学家所明确提出的。然而,笔者认为,“共情”的核心内涵、技术在中医学中早有体现和应用。为阐明这一观点,笔者首先从中医诊疗思想的“标本相得”观以及医德要求的“以人为贵”思想、“推己及人”观念、“待之以诚”原则等方面,充分阐述了中医对“共情”注重医患沟通、信任、协作等内涵的体现;其次,又从中医诊疗行为的“注重礼仪”、“善于倾听”、“尊重隐私”等方面,阐释了其对“共情”中尊重、倾听、体谅等交流技术的应用。后,笔者更进一步解析了中医的整体观念是其提出、应用这一先进医学理念的基础。

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  • 罗颂平教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验

    罗颂平教授认为多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome ,PCOS)的中医病机特点是以肾虚为本,肝郁、痰湿、瘀血为标,中医药治疗本病因人而异,针对患者的不同时期,分阶段辨证治疗,但对所有的患者均应重视本病的远期并发症的防治。例如对闭经、有生育要求者,往往先投以疏肝理气,健脾化湿,涤痰通络之剂,续以补肾活血,通调冲任而收显效。临证灵活运用苍附导痰汤、逍遥散、启宫丸、归肾丸、桃红四物汤等方剂,罗颂平教授根据多年的经验总结,创立了中成药“助孕丸”,临床用于治疗PCOS疗效显著,值得推广应用。

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    目的:观察右归胶囊对腺嘌呤致肾阳虚不育模型大鼠生殖功能的影响。方法以腺嘌呤灌胃SD大鼠,诱发肾阳虚不育模型,观察右归胶囊给药后实验动物睾丸、附睾、前列腺+精囊腺重量及睾丸曲细精管形态、曲细精管内各级生精细胞的数目和间质细胞的数目,各项指标皆与大鼠生殖功能有密切的关系。结果右归组大鼠左侧睾丸、右侧睾丸,左侧附睾、右侧附睾,前列腺+精囊重量均低于正常组大鼠但高于模型组大鼠,差异有统计学意义。电镜下观察右归组大鼠睾丸病理切片,发现曲细精管萎缩较模型组明显减轻,各级生精细胞及间质细胞数量较模型组明显增多。结论右归胶囊可提高腺嘌呤致肾阳虚不育模型大鼠生殖器官的重量,减轻腺嘌呤对睾丸曲细精管及各级生精细胞的损伤作用,对肾阳虚不育模型大鼠生殖功能具有保护作用。

    作者:王旭昀;李海松;张宏;党进 刊期: 2014年第09期

  • 低频声波对30例健康人阳陵泉穴微循环、温度及经皮氧分压的影响研究

    目的:探讨体感音乐低频声波(16~160 Hz)对阳陵泉穴微循环、温度及经皮氧分压的影响。方法在30例健康人的阳陵泉穴附近,按顺序播放低频声波,以激光多普勒血流仪分析循经穴位的微循环、温度及经皮氧分压的变化,统计分析实验数据。结果不同频率的低频声波对阳陵泉穴的微循环、温度、经皮氧分压有不同影响,其中D2音(73.42 Hz)对该穴位影响显著,微循环增加量为(106.87±18.79)%,与其它组相比,高于其他组,P<0.01,具有统计学意义;温度数值为(26.83±2.35)℃,与其他组比较,高于其他组,P<0.01,具有统计学意义;经皮氧分压数值为(44.87±2.79) mmHg,与其他组比较,高于其他组,P<0.01,具有统计学意义。结论特定频率声波可引起阳陵泉穴附近微循环的显著改变,诱发共振。

    作者:李玉华;汤心钰;张波;白秀丽;王铭慧;李曼;王岩;曹晓焕;许继宗 刊期: 2014年第09期

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    本文提出在证病结合、以证统病的模式下进行证候类中药新药的临床研究。针对证候类中药新药的设计要点及难点,诊断标准、纳入与排除标准、疗效评价标准、疗程、对照组的设置、安全性观察、生物学指标采集时点等关键问题进行了探讨,讨论如何建立以证候为中心的、符合中医诊疗模式的、可以体现中医特色的中药新药的临床研究新模式。

    作者:王少卿;高颖 刊期: 2014年第09期

  • 不同浓度艾烟干预12周对大鼠肺与骨骼肌的影响

    目的:观察亚急性毒理实验中不同浓度艾烟对大鼠血清瘦素、肺、膈肌和趾长伸肌腱的影响,为艾烟的安全性评价提供参考。方法将40只雌雄Wistar大鼠随机分为四组,每组10只,雌雄各半,分别暴露于0 mg/m3、2.5~3.5 mg/m3、8.0~10.0 mg/m3、27.0~29.0 mg/m3的艾烟浓度,200 min/day,5次/周,12周后取材,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法( enzyme linked immunosor-ben tassays,ELISA)检测不同浓度组大鼠血清瘦素、膈肌、趾长伸肌腱肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor,TNF-ɑ)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)的含量,并进行肺和骨骼肌的组织病理学检查。结果低、中、高浓度组血清瘦素、膈肌和趾长伸肌腱TNF-ɑ、IL-8含量与空白对照组无显著差异( P>0.05),各组肺、膈肌和趾长伸肌腱病理未见显著改变。结论亚急性毒理实验低、中、高浓度艾烟对大鼠肺、骨骼肌未见明显损伤。

    作者:黄剑;韩丽;林岷瑜;白桦;杨佳;王磊;崔莹雪;刘钧天;黄畅;赵百孝 刊期: 2014年第09期

  • 李广海跌打祛风膏合熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究

    目的:探讨李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗与西乐葆治疗膝骨性关节炎的临床疗效及不良反应比较。方法在2011年1月至2013年3月期间,对佛山市中医院80例符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组口服李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗,对照组口服塞来昔布胶囊,共服用6周,进行随访,对比观察李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗与西乐葆治疗膝骨性关节炎的疗效及不良反应比较。结果运用李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗加减治疗膝骨性关节炎近期疗效高于对照组,不良反应轻于对照组。结论李广海跌打祛风膏联合舒筋洗药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效显著,不良反应少。

    作者:谭伟欣;李国韶 刊期: 2014年第09期

  • 重用白术药对治便秘

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    作者:李龙骧 刊期: 2014年第09期

  • 高血压肝火上炎证诊断量表的信度及效度的检验

    目的:检验高血压病肝火上炎证诊断量表的信度和效度。方法以山东中医药大学附属医院心内科门诊的212例高血压病患者作为调查对象,以高血压病肝火上炎证诊断量表作为调查工具,从重测信度、分半信度、同质性信度等方面检验量表的信度,从表面效度、内容效度、区分效度和结构效度等方面检验该量表的效度。结果高血压病肝火上炎证诊断量表具有良好的信度和效度。结论高血压病肝火上炎证诊断量表(第二版)达到了量表制作的基本要求,是可靠、灵敏的,能够较全面地反映高血压病肝火上炎证的证候特征。

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  • 叶天士中医刚柔辨证思想探微

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    作者:邱俊;曾进浩;丁玲;曹彬 刊期: 2014年第09期

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    作者:徐俊峰;孙岚;王征美 刊期: 2014年第09期

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