袁涛；杨伟俊；薛文采；程波
目的 研究罗布麻总黄酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法 雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、罗布麻总黄酮(20、40、80 mg/kg)组,灌胃给药,每天1次,连续5天,模型对照组和假手术组给予等体积生理盐水.采用HE染色观察脑组织病理形态学变化;采用测试药盒测定脑组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性.结果 罗布麻总黄酮各剂量组脑缺血2小时再灌注24小时脑梗死体积明显缩小,与模型组相比均有显著性差异.同时,罗布麻总黄酮各剂量组CAT、SOD、GSH-Px活性明显高于模型组组,MDA含量明显低于模型组.结论 罗布麻总黄酮对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠具有显著的保护作用.
作者：庄鲁江；孙江兵；周军 刊期： 2013年第06期
中医药对骨质疏松症的防治具有很高的临床价值和突出优势.研究证实,中药防治本病有其特殊的疗效且副作用极少.本文对淫羊藿、熟地黄、杜仲、黄芪、骨碎补、补骨脂、续断7味中药在防治骨质疏松症方面的实验研究作一简要总结,为指导临床用药和进一步用先进的科学研究方法和手段来揭示其治疗骨质疏松症的机理,提高中医药防治骨质疏松症的水平提供参考.
作者：刘振海；刘红；王少君；李艳 刊期： 2013年第06期
周平安教授认为高热主要分为外感高热和内伤高热两大类,临床常见内伤重症患者复感外邪而致高热不退,变证丛生.临床治疗要认清本质,准确辨证,灵活用药,以期迅速退热,挽救生命.治疗外感高热要勇于驱邪,可透、清、下三法合用;治疗内伤高热应善于扶正,用药以和,使邪去正复;对于兼夹证要善于抓住主证用主方的同时,巧妙运用佐使药处理兼夹证,必要时也可以先解除兼夹证.
作者：杨效华；张春艳；刘文洪；焦扬 刊期： 2013年第06期
目的 通过建立房颤大鼠模型,观察核转录因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB )mRNA的表达水平以及青蒿提取物对其表达的影响.方法 40只大鼠按随机数字表法分为空白对照组、模型组、青蒿组、卡托普利组,每组10只.利用舌下静脉注射乙酯胆碱和氯化钙的方法建立房颤大鼠模型,使用青蒿提取物进行干预,以卡托普利作为对照药.实验前2周青蒿组以1.25 g生药·kg-1灌胃,卡托普利组以3.25 mg·kg-1灌胃,对照组及模型组均以等体积生理盐水灌胃.通过PCR以及Western-blot技术观察NF-κB mRNA表达以及NF-κB蛋白表达.结果 与对照组相比,模型组大鼠心肌NF-κB mRNA的表达显著增加(P＜0.05).青蒿组能明显减少房颤大鼠心肌NF-κB mRNA的表达(P＜0.05),卡托普利对NF-κB mRNA的表达无影响.NF-κB蛋白的表达与mRNA的表达呈一致规律.结论 NF-κB与房颤的发生关系密切.房颤大鼠NF-κB的表达明显增加.青蒿提取物能够有效地减少房颤大鼠心肌NF-κB的表达,这可能是青蒿抗心律失常的机制之一.
作者：焦华琛；张蕴慧；李运伦 刊期： 2013年第06期
目前西医治疗溃疡性结肠炎缺乏理想手段,而艾灸治疗该病显示出独特优势,但其起效机制尚未完全阐明.代谢组学是一种整体性的研究方法,与艾灸的整体性调节效应相契合.目前已有研究证实将代谢组学应用于溃疡性结肠炎发病机制的研究、诊断及鉴别诊断、疗效评价等方面的可行性.笔者认为可以从探索艾灸治疗该病的腧穴配伍规律以及通过临床与动物实验分析溃疡性结肠炎相关代谢物谱或特异性生物标记物等方面着手,探讨将代谢组学技术应用于艾灸治疗溃疡性结肠炎的研究,旨在为揭示其调控机制及提高临床疗效提供思路与方法.
作者：陆嫄；吴璐一；黄任佳；施茵；杨玲；窦传字；冯辉；刘慧荣 刊期： 2013年第06期
随着中医药文化国际传播进程的不断推进,中医翻译理论的研究越来越引起人们的高度关注.本文首先对奈达对等翻译理论、文化趋同翻译理论、翻译适应选择论、功能翻译理论及李照国的中医翻译理论体系等国内外中医翻译理论的研究进行了综述,进而以中医药文化国际传播为视角,在对中医药文化知识的学习、中医翻译的标准化和规范化、中医翻译人才的培养及多方合作平台的搭建等方面,对中医翻译过程中所出现的问题进行探讨并提出了对策建议.
作者：马平 刊期： 2013年第06期
目的 探讨慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)大鼠不同证型胃黏膜细胞凋亡及其调控基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lym-phoma/Leukemia-2,Bcl-2)mRNA表达水平的变化,从细胞凋亡的角度揭示CSG各证候的实质.方法 复制大鼠单纯CSG模型、脾虚CSG和湿热CSG模型,检测胃黏膜上皮细胞凋亡指数及其调控基因Bcl-2 mRNA表达水平.结果 三个模型组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数均显著高于正常对照组,以脾虚CSG组高.三个模型组较正常组Bcl-2 mRNA表达均降低,以脾虚CSG组低.结论 CSG大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、Bcl-2 mRNA表达水平与CSG证候有一定的相关性,以脾虚CSG组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数高和Bcl-2 mRNA表达水平低.
作者：王丽；王垂杰；孙晓婷 刊期： 2013年第06期
目的 观察灸法治疗原发性痛经的临床疗效,探讨其可能作用机制.方法 选取阳原县人民医院原发性痛经患者,信封法随机分为对照组、治疗组各40例,治疗组给予关元、三阴交(双侧)艾灸治疗,对照组给予布洛芬治疗,所有患者均治疗3个疗程(3个月经周期).观察比较综合临床疗效,检测两组患者血清人前列腺素F2α(PGF2α)水平.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率85.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血清PGF2α水平均较治疗前下降,治疗后治疗组(28.65±8.72)pg/ml,对照组(33.16±9.25)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灸法治疗原发性痛经疗效明显,这可能与其改变患者血清PGF2α水平有关.
作者：任秀丽 刊期： 2013年第06期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中心绞痛、心肌梗死及心神经官能症属中医胸痹心痛的范畴,中医药治疗冠心病得到了越来越多医生和患者的共识.范新发主任有近40年中医药治疗胸痹心痛的临床经验,疗效满意.他认为引起胸痹心痛的病因除气滞、血瘀、痰阻、寒凝外,还有湿热浊邪及气郁;宜采用通阳宽胸、行气止痛、消痰散结、祛湿解郁清热之法;用药以小陷胸汤、枳实薤白桂枝汤、丹参饮之合方加减;用药过程中重视药物剂量的变化及药物的加减化裁,治疗中告知患者的饮食宜忌.
作者：杨红艳；赵东东 刊期： 2013年第06期
抗糖尿病作用是天然药物中多糖成分的重要功效之一,本文总结了近10年以来天然药物中多糖类成分抗糖尿病作用机制.结果 显示天然药物中的多糖类化合物主要通过以下四种作用机制实现其抗糖尿病作用的:(1)通过抗氧化、清除自由基或抑制胰岛β细胞凋亡作用保护和修复胰岛β细胞;(2)通过延缓胃肠道对碳水化合物的吸收;(3)通过改善脂代谢紊乱,减轻脂毒性;(4)通过增加胰岛素受体量/亲和力或增加外周靶细胞受体后胰岛素信号转导通路敏感性、促进对葡萄糖的利用和代谢以及作用于脂肪组织分泌的脂肪因子这三个方面改善胰岛素抵抗.借此为进一步加强天然药物多糖的作用机理研究,开发出低毒、高效新型的抗糖尿病药物奠定基础,提供理论依据.
作者：秦灵灵；周静鑫；徐暾海；刘铜华 刊期： 2013年第06期
旨在探讨血管性抑郁的病机证治特点,通过文献检索并结合临床经验,总结其核心病机为虚气留滞,病变脏腑主要为肝脾肾,证型为肝郁脾虚,肝肾阴虚,脾肾阳虚,瘀热互结四型,提出培元开郁法是其主要治疗原则,包括益气开郁法,温阳开郁法,养血开郁法,滋阴开郁法,对各型证治进行解释说明举例分析,并特别深入探讨了益气开郁法的应用,以供临床正确辨治血管性抑郁提供参考.
作者：张晓南；黄世敬 刊期： 2013年第06期
根据古代文献中对逆流挽舟法的描述以及现代临床研究治疗咳嗽变异性哮喘的成果,本文着重阐述了该病的的发病机理和治则及案例,认为要获得更有效的治疗方法,需要寻找咳证的深层次原因,详实理解经典以指导临床是一种方法.以中医逆流挽舟法针对咳嗽变异性哮喘(cough varied asthma,CVA)病机进行异病同治,能够发扬中医辨证论治和整体观治疗优势,取得良好效果.
作者：胡珀；尹新中；狄冠麟 刊期： 2013年第06期
振腹疗法是脏腑推拿流派的一个分支,从创始至今,历经近二十余年的发展,逐渐形成了以振腹为特色的推拿治疗形式并应用于临床.本文主要介绍了刘寿山、臧福科、付国兵三位流派重要人物在振腹疗法的手法与理论的传承与创新等方面的学术成就,阐述了手法中蕴含的重元气、重胃气、重气化的学术思想,解释了振腹疗法在手法编排、施术特点及操作部位选择等方面的理论依据,并报道了其部分临床运用情况.
作者：王康；戴晓晖；付国兵 刊期： 2013年第06期
目的 通过对古医案的文献研究探讨,以期为临床治疗提供参考.方法 将所收录的312个痛经医案,按照痛经治疗经验著作名称、医家姓名、病因病机、辨证分型、治疗用方、治疗用药、体质类型等,分别输入Microsoft Excel 建立数据库;采用SPSS 10.0软件的频数分析方法,统计病因病机、辨证分型、治疗用方、治疗用药、体质类型的频数、频率.结果 情志不畅和感受寒邪为引起痛经的两大因素;以气滞血瘀型为多见;逍遥散加减和四物汤化裁为临床常用方剂;在治疗用药方面,补血活血、疏理气机之药为常用;在患者体质方面,阳虚质、气虚质、气郁质、瘀血质为痛经患者偏颇体质中主要的体质类型.结论 对于痛经的预防与治疗,应注意调畅情志、经期保暖、调节体质、擅用古方.
作者：姚洁琼；陆续天；熊洋；谢青；王靖博；赵岩松 刊期： 2013年第06期
目的 探讨院内制剂紫归解毒膏对肛裂术后创面愈合的影响及作用机理.方法 选择肛肠科240例接受肛裂手术患者,随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组外用紫归解毒膏纱条、对照组外用凡士林纱条,两组均排便后外敷伤口,每天1次.观察两组患者治疗前后疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分、伤口愈合时间并进行比较.结果 治疗组患者疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分、伤口愈合时间均低于对照组,经t检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论 紫归解毒膏能改善肛裂术后患者的疼痛等症状,促进创面愈合.
作者：郭光丽；张迪；许颖；戢敏 刊期： 2013年第06期
中医药治疗功能性便秘有一定的优势.中医认为,功能性便秘的病位在大肠,属于大肠传导功能失常,与肝脾肺肾四脏的功能失调有关,其病机不外寒热虚实4个方面,临床可从脏腑入手治疗.从肝论治者,多疏肝解郁行气,使肝脏疏泄功能正常.从脾论治者,主要以健脾益气为主.从肺论治者,多宣肺润肺为主.从肾论治者,多滋补肾阴肾阳,润肠通便.另外,针灸治疗也具有显著的疗效.部分医家采用多种治疗方法联合运用的综合疗法,均显示了较好的疗效.但目前功能性便秘的临床研究仍存在一些问题,如存在高水平科研研究较少,诊断标准、辨证分型、疗效评价标准不统一等问题.
作者：柳兵 刊期： 2013年第06期
目的 基于中医药临床科研信息共享系统采集的临床病例资料,探讨血小板聚集率水平对中风偏瘫患者针刺疗效的影响.方法 依据入院时第一次血小板聚集率将患者分为血小板聚集率降低组、血小板聚集率正常组和血小板聚集率升高组,观察3组患者入院第一天、第一周、第二周的卒中患者运动功能评估量表(motor assessment scale,MAS)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、日常生活能力评定量表(barthel index,BI)评分.结果 采用重复测量方差分析三组针刺治疗前后MAS、NIHSS、BI量表评分变化,各组均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).非参数检验对各组治疗前后量表评分差值进行分析,结果显示血小板聚集率正常组的运动功能和神经功能改善均优于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血小板聚集率正常有利于提高针刺疗效.
作者：刘丹；张鑫鑫；王舒；孟智宏；郑健刚；高旸；高淑红；路明；赵红；韩宝杰；马涛；于涛 刊期： 2013年第06期
目的 了解冠心病心绞痛(胸痹心痛)的证素及证型的变化及现状,为探讨中医证素分布及证型分类提供参考.方法 对320例冠心病心绞痛患者进行证素的分析及辨证分型并进行统计分析.结果 (1)证素分布频次由高到低分别为血瘀、痰浊、气虚、气滞、寒凝和阴虚;男性排前3位的证素分别是痰浊、血瘀、气虚;女性排前3位的证素为血瘀、气虚和痰浊;男女之间证素分布有统计学差异.(2)痰痹胸阳证、气虚血瘀证2个证型占所有证型的83%,前者以男性为主,后者女性为多;在痰痹胸阳证中男性比例为58%,气虚血瘀证中女性比例为66%.结论 冠心病心绞痛病机以本虚标实为主,血瘀、痰阻、气虚是主要病变.
作者：陈光宇；刘松山；李思洁 刊期： 2013年第06期
本文对四例病案:土湿木贼之痞满、阳明不降之口干症、中虚喉痛、水寒土虚肺逆之咳嗽,进行详细解析,病例虽为临床常见病,但以常规诊疗思路辨治,疗效常欠佳,思之可能缘于传统中医理法在理解运用上较抽象难懂,对病机关键掌握不甚准确;用圆运动学理论辨治,常可使复杂病机简单化,容易掌握病机关键并有效辨治疾病.本文借用圆运动学理论分析四例病案,对病机、辨证施治进行详细解析,并总结个人心得.
作者：刘秀健 刊期： 2013年第06期
目的 优化复方刺山柑胶囊的佳水提取工艺.方法 以甘草酸铵提取率、没食子酸提取率、浸膏得率为综合评价指标,以提取次数A(1、2、3次)、提取时间B(1.0、1.5、2.0小时)和提取溶剂用量C(8、10、12倍药材量)为考察因素,采用单因素试验和L9(34)正交试验设计法优化复方刺山柑胶囊中甘草、金钱草、诃子和黄芪的佳水提取工艺.结果 方差分析结果显示,A因素对考察指标的综合影响具有显著性(P＜0.05),B和C因素的影响均不显著(P＞0.05).优选的佳水提取工艺条件为A3B1C1,即加入8倍药材重量的水,提取3次,每次提取1小时.结论 优选的工艺合理可行.
作者：袁涛；杨伟俊；薛文采；程波 刊期： 2013年第06期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
