王卫斌；奉佳山
1病例资料男,55岁.因间歇性上腹部疼痛1年余就诊.行胃镜检查示:胃底与胃体交界处后壁有一约1.5 cm×1.0 cm隆起物,表面光滑,无充血、糜烂.拟诊为胃息肉,在门诊行高频电凝摘除术.
作者：王静；余燕琼 刊期： 2005年第11期
肺栓塞为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征.国外报道未经治疗的肺栓塞病死率为30%,但经充分治疗病死率可降低至2%～8%[1],所以肺栓塞的早期诊断和治疗至关重要.现就我院2001年1月～2005年3月收治的25例肺栓塞临床资料分析如下.
作者：王海艳 刊期： 2005年第11期
感染是糖尿病常见的并发症之一,其中以呼吸道感染为多见,其次为尿路感染、胆道感染、皮肤感染及结核病等[1,2],其他部位的感染不常见.现将我院收治的3例糖尿病合并少见部位感染的病例报告如下.
作者：张海波；张瑞星 刊期： 2005年第11期
席汉综合征临床症状较复杂,易误诊.笔者所在2所医院2002年1月～2004年1月共收治席汉综合征88例,其中38例误诊,误诊率43.2%.现分析报告如下.
作者：樊鹏侠；田杰；田润录；王波 刊期： 2005年第11期
[病例]男,65岁.因突发左下肢麻木、排尿及排便困难2年,加重伴右下肢无力6个月入院.既往有糖尿病史10年,高血压病史6年,长期服用降糖及降压药物治疗.2年前患者无明显诱因突发左下肢麻木,由远端向近端发展,同时出现排尿及排便困难,有明显尿频、尿急,无肢体无力、步态不稳、腰背疼痛及束带感等症状.7个月前在当地医院就诊,B超检查示前列腺增生,考虑排尿困难系前列腺增生所致,故行前列腺摘除术,术后排便困难无缓解.6个月前排便困难加重,下肢麻木上升至左下腹部,且渐出现右下肢无力.
作者：阚培林；牛长青 刊期： 2005年第11期
[病例]女,28岁.因右下腹包块4年余入院.患者于4年前发现右下腹腹股沟区包块,逐渐增大,无疼痛.查体:心肺听诊未闻及异常,腹平坦,右腹股沟内侧皮肤稍隆起,可触及10 cm×5 cm×5 cm大小包块,质韧,边界清楚,活动度不佳腹,股沟区淋巴结不大.血生化检查未见异常.
作者：刘维明；余生元；韩复；叶凯 刊期： 2005年第11期
[病例]男,19岁.因左侧阴囊内可复性包块1年余入院.平卧时阴囊包块可回纳消失,站立时较明显,偶有左侧腹股沟胀痛.查体:站立时左侧阴囊明显增大,其内可触及一大小约3 cm×3 cm×4 cm椭圆形质软包块,表面无红肿,边界清楚,无压痛,包块上部呈蒂柄状,透光试验阴性.阴囊两侧各触及1枚睾丸,形态大小正常.诊断为腹股沟斜疝,行左侧腹股沟斜疝修补术.术中发现外环口内下方1 cm处有一约2 cm×2 cm×3 cm大小肿块,表面光滑,质软,与周围组织边界清楚,与左侧睾丸有同一输精管,疑肿物为附加睾丸,即行肿物切除,术后病理诊断为多睾症.
作者：王强；陈宇东 刊期： 2005年第11期
牙本质过敏症是口腔科的常见病和多发病,成年人的发病率约为20%[1].目前临床常采用不同的制剂和方法封闭牙本质小管治疗牙本质过敏症,但多数方法的疗效不佳或持续时间不长.有研究表明Nd:YAG激光可使牙本质熔融和再结晶,封闭部分牙本质小管,降低牙本质的通透性[2].我们采用Nd:YAG激光与氟保护漆联合应用对牙本质小管封闭,实验结果较满意,现报告如下.
作者：胡奕群；宁丽；孙爱华 刊期： 2005年第11期
临床上常采用静脉血取代末梢血检测新生儿的血常规,然而静脉血标本中血小板值往往偏低.为此,笔者用两种方法采集新生儿血液测定血小板,现将结果报告如下.
作者：周颖 刊期： 2005年第11期
我院2003年4月收治3例工业用盐中毒,因我地区无特效解毒剂亚甲蓝,我们试用大剂量维生素C治疗,取得了良好效果,3例均痊愈出院.现报告如下.
作者：陈大庆；文军宝；原爱中；易辉 刊期： 2005年第11期
主动脉夹层是严重的心血管疾病,其临床表现复杂多样.2003年10月～2005年2月我院收治主动脉夹层21例,采用卡托普利、美托洛尔药物治疗效果满意,现报告如下.
作者：常荣天；苏雨 刊期： 2005年第11期
1病例资料男,56岁.因无诱因出现腹泻、食欲缺乏、乏力1个月入院.查体:皮肤、黏膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,周身浅表淋巴结不大,皮肤无脱水、水肿,无色素沉着.颈软,脑膜刺激征(-),巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏.入院后给予常规补液治疗,自诉不能入睡,予地西泮10 mg肌内注射,1小时后症状无改善,又给予地西泮静脉注射10 mg,遂即出现烦躁不安,患者要求再次使用镇静剂,予氯丙嗪25 mg肌内注射,效果不佳.
作者：李淑敏；冯子坛；高丽 刊期： 2005年第11期
颅内出血是华法林严重的不良反应,文献时有报道[1-3].我院1990～2004年应用华法林治疗下肢深静脉血栓形成106例,其中4例发生颅内出血,发生率3.8%.现报告如下.
作者：马殿威 刊期： 2005年第11期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术日趋成熟,已成为治疗冠状动脉严重狭窄或闭塞的有效手段.PCI治疗需经动脉穿刺,易发生外周血管并发症.我院自2002年2月～2004年12月共行PCI174例,发生外周血管并发症26例,发生率14.9%.现对26例外周血管并发症临床资料进行回顾性分析,旨在引起临床重视.
作者：李丕宝；丁辉；徐庆国；孙守生；曹万才 刊期： 2005年第11期
1病例资料女,79岁.因反复发作性喘息40年,喘憋、胸闷、活动后喘息加剧,伴心慌、咳嗽,咳黄白黏痰10天入院.查体:体温36℃,脉搏100/min,呼吸20/min,血压120/82 mmHg.桶状胸.双肺听诊呼吸音粗,有较多哮鸣音及散在湿性啰音;心率100/min,P2＞A2,剑突下心尖搏动明显.
作者：陆学超；刘素娥 刊期： 2005年第11期
1病例资料男,20岁.因鼻出血3天,排柏油样便、呕血1天入院.9个月前因呕血、排柏油样便5小时第1次入院.查体:体温37℃,脉搏110/min,血压90/60 mmHg.全身皮肤、黏膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣.双肺呼吸音清晰,心率110/min,律齐.腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,无叩痛,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性.双下肢无水肿.查血白细胞2.4×109/L,红细胞2.3 × 1012/L,血红蛋白62 g/L,血小板278×109/L.腹部B超检查示:门静脉栓子,脾大.诊断为门脉高压症,行脾切除术、胃底贲门周围血管离断术及胃底部分切除术.
作者：林秀萍 刊期： 2005年第11期
[病例]男,3.5岁.因右眼上睑局限性红肿、疼痛2个月来诊,按上睑内睑腺炎治疗1周无效.追问病史,家长述患儿发病前2天玩耍时不慎被胶水瓶盖击伤右眼,2个月来右眼上睑局限性红肿,疼痛时轻时重,先后就诊于多家医院,均考虑为右上睑内睑腺炎,给予局部抗感染及热敷等治疗,但疗效均不理想.行眼眶CT检查示:右眼上睑下接近上眼眶缘处有一异物存在.遂探查右眼结膜囊,在其上穹隆处取出-塑料异物.术后予右眼0.3%托布霉素(托百士)滴眼液及红霉素眼膏治疗,1周后痊愈.
作者：汤晓薇；解卉云；周英 刊期： 2005年第11期
随着社会人口的老龄化,老年股骨颈骨折的发病率逐年上升.骨折后患者长期卧床,易引起多种并发症,成为老年股骨颈骨折患者死亡的主要原因[1].虽然治疗股骨颈骨折的方法很多,但有些不适合基层医院.我院1998年2月～2004年5月采用X线引导下经皮穿刺空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折23例,取得较满意效果.现报告如下.
作者：孙红旗；赵永振 刊期： 2005年第11期
1病例资料女,23岁.因右膝关节肿胀、疼痛、功能障碍2个月入院.查体:颌下、腋下及腹股沟淋巴结均如蚕豆大小,心肺听诊未闻及异常.右膝关节屈曲100°、伸5°、内旋10°、外旋20°;右股骨下端除触压痛外无异常.胫骨上端可触及-3.0 cm×3.5 cm大小包块,质软,无波动感,界限清,不活动,有触压痛,皮温不高,病变区无破溃、静脉曲张、血管搏动及血管杂音.胸部X线片未见异常;骨骼X线片示:右股骨区干骺端偏前方有-6.0 cm×1.5 cm蝶形肥皂泡状破坏区,右胫骨近干骺端有-8.0 cm×7.0 cm的溶骨性破坏区,残端为毛刷状,肿瘤向四周膨胀性生长,穿破骨皮质形成4.0 cm × 3.5 cm软组织区,两处瘤组织与正常骨界限清楚.
作者：王志孝；何瑞波 刊期： 2005年第11期
1病例资料男,65岁.因昏迷4小时入院.家属4小时前发现患者意识不清、汗多,无呕吐、呼吸困难,未发现肢体瘫痪及大小便失禁.有慢性阻塞性肺病史30年,2个月来出现精神失常,易激动、烦躁.
作者：项鹏飞 刊期： 2005年第11期
临床误诊误治杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：解放军白求恩国际和平医院
