学术投稿

症状关联的小儿肺炎中医临床疗效评价思路与方法

艾军;戴铭;易展翔;汪受传

关键词:症状关联, 小儿肺炎, 疗效评价
摘要:以小儿肺炎临床疗效评价为切入点,针对现有临床疗效评价时主要采用症状体征逐一打分、计算统计的方法,结合现代新兴学科--数据挖掘方法,以小儿肺炎为例,提出症状关联的中医临床疗效评价方法研究思路和做法.
世界科学技术-中医药现代化杂志相关文献
  • 火焰原子吸收光谱法测定鸡矢藤中微量元素

    目的:测定鸡矢藤中微量元素的含量.方法:采用浓硝酸-高氯酸(4:1)的混合溶液对样品进行消解,火焰原子吸收光谱法测定鸡矢藤中微量元素(Fe,Cu,Zn,Mn)的含量.结果:鸡矢藤中Fe,Cu,Zn,Mn含量依次为493.3,6.925,82.33,66.42 μg·g-1,各元素含量由高到低的顺序依次为Fe>Zn>Mn>Cu;方法的平均回收率为100.4%.结论:鸡矢藤中含有较为丰富的Fe,Cu,Zn,Mn,测定结果为鸡矢藤药理作用的研究提供了数据参考.

    作者:吕瑞;石兴丽 刊期: 2013年第02期

  • 火针配合活络固本汤治疗中风后偏瘫44例

    目的:探讨火针配合活络固本汤治疗中风后偏瘫肢体功能障碍的治疗效果.方法:将114例该病患者随机分为火针疗法组(对照组1)38例,每2日火针相关穴位1 次;益气活血疗法组(对照组2)32例,内服活络固本汤,每日2 次;火针疗法配合益气活血疗法组(治疗组)44例,每隔日火针相关穴位1 次,同时配合内服活络固本汤,每日2 次;4周后观察各组患者的临床疗效.通过中医证候疗效评定标准及神经功能评分标准,比较3种疗法的差异,同时按照日常生活活动能力(ADL)评定标准和运动功能评分标准,得出相应的BI 和Fugl-Meyer 评分并加以对比.结果:4周后,按照中医证候疗效评定标准及神经功能评分标准,得出治疗组总有效率较对照组明显提高;且治疗组BI,Fugl-Meyer 评分明显高于对照组,经统计学分析,3组评分差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:火针疗法配合活络固本汤可在短期内改善偏瘫患者功能障碍,二者具有协同效应,疗效确切,可较好地改善患者生存质量.

    作者:谢惠云;林华型;林国华 刊期: 2013年第02期

  • 丹参总酚酸类成分的提取纯化工艺和质量研究

    目的:提取纯化丹参中水溶性酚酸类有效成分,并对其进行质量分析.方法:以HPLC检测丹酚酸B的含量,采用单因素和正交试验优化丹参的提取工艺;采用大孔吸附树脂法纯化丹参水溶性成分,并对丹参及其提取物的水溶性成分进行HPLC指纹图谱研究,制定相应质量标准.结果:丹参总酚酸提取物中主要水溶性成分丹酚酸B的提取转移率达85%,提取纯化物中含丹酚酸B>65%,其他丹酚酸12%;相应HPLC指纹图谱分析方法可有效分析和鉴别主要水溶性成分的特征峰.结论:该方法能够快速高效分离纯化丹参水溶性成分,得到较高纯度的丹参总酚酸;HPLC指纹图谱分析方法的精密度、重复性良好.

    作者:张秋燕;张盈颖;崔翰明 刊期: 2013年第02期

  • 铁皮石斛护肝及抗胃溃疡作用研究

    目的:考察铁皮石斛对肝脏损伤及胃溃疡动物模型的保护作用.方法:建立四氯化碳急性肝损伤模型(CCl4造模剂量 50 μL·kg-1,腹腔注射)、亚急性酒精性肝损伤模型(酒精造模剂量7.5 mL·kg-1·d-1×14 d,灌胃)、应激性胃溃疡模型(冷水浸泡法诱导)及化学性胃溃疡模型(消炎痛诱导,40 mg·kg-1,灌胃).将成功造模的小鼠随机分为4组:模型组、阳性对照组、石斛榨汁高、低剂量组(含生药2,0.5 g·kg-1),并设立正常对照组,每组12只.各给药组连续灌胃给药若干天,每天1次;正常组和模型组同时给予等容量的蒸馏水.实验结束时,肝损伤动物麻醉后眼球取血,分离血清测定谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的含量,同时剖取肝脏计算肝脏系数;胃损伤动物麻醉后,剖开腹腔取胃,观察腺胃部的胃黏膜损伤程度并采用Guth标准记分法计算溃疡指数.结果:铁皮石斛鲜榨汁液显著抑制CCl4 肝损伤小鼠血清AST,ALT(P<0.05)及亚急性酒精性肝损伤小鼠血清AST的升高(P<0.05);显著降低应激性胃溃疡模型及消炎痛诱导的化学性胃溃疡模型的溃疡指数(P<0.01).结论:铁皮石斛鲜汁具有保肝护胃的作用.

    作者:梁楚燕;李焕彬;侯少贞;张洁;黄松;赖小平 刊期: 2013年第02期

  • 豆蔻挥发油羟丙基-β-环糊精包合物制备工艺的研究

    目的:研究豆蔻挥发油羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物的佳制备工艺及质量控制.方法:以挥发油利用率和包合物得率为考察指标,采用正交试验法对豆蔻挥发油HP-β-CD包合物的工艺进行优化.并对包合物开展显微鉴定,采用UV、GC-MS进行质量控制研究.结果:佳包合工艺条件为豆蔻挥发油与HP-β-CD的体积重量比为1:8 (mL·g-1),包合时间3.0 h,包合温度为 35℃.UV法验证了包合前后紫外吸收图谱基本一致,显微鉴定油已被包合,GC-MS法验证了包合前后挥发油中各成分基本未发生变化.结论:该包合工艺合理,可行,流程短,适合工业化生产.

    作者:朱缨;俞迪佳;吉文亮 刊期: 2013年第02期

  • 七叶树属植物研究进展

    七叶树属植物的果实多可药用,除<中国药典>收录的娑罗子外,其他品种的果实也多在产地作为药用.本文综述七叶树属植物的植物学研究、生药学特性、化学成分以及药理作用,为进一步开发利用该类植物资源提供参考.

    作者:石召华;张一娟;关小羽;刘享平;叶利春 刊期: 2013年第02期

  • 耳穴压丸对正常人心率和心率变异性的影响

    目的:观察比较正常人在耳穴压丸刺激前、刺激时和刺激后的心率及心率变异性变化的差异,初步探讨耳穴对人体生理状况调节的机制.方法:30例受试者用Actiheart心电记录仪记录耳穴刺激前10 min,刺激时20 min,刺激后20 min的心率和心率变异性指标;采用SPSS 13.0统计软件分析比较3个时间段心率和心率变异性影响的差异.结果:(1)与刺激前比较,耳穴压丸刺激时心率(BPM)值下降,NN间期标准差(SDNN),5 min SDNN(SDANN),心率变异性(HRV)三角函数,lnVLF(极低频功率)和LF/HF(低频功率/高频功率)值均升高(P<0.05),刺激后SDNN,SDANN,HRV三角函数,lnVLF,lnLF,LF/HF值均升高(P<0.05);(2)与刺激中比较,刺激后SDANN,LF/HF值均升高(P<0.05);(3)相邻期间差的平方根(RMSSD),lnHF 3个时间段比较均无统计学差异(P>0.05).结论:耳穴压丸能调整自主神经的均衡性,增大HRV总体的大小,对自主神经系统有双向良性调节作用.

    作者:甄尔传;陈俊琦;张佩;王娇;陈伟明;伍沃操;区颖仪;黄焕琳;黄泳 刊期: 2013年第02期

  • 复方益肾灵治疗慢性肾脏病120例的临床研究

    目的:研究益肾灵治疗慢性肾脏病的临床疗效.方法:120例慢性肾脏病门诊及住院患者为研究对象,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组给予复方益肾灵口服,对照组给予肾炎康复片口服,2个月为一个疗程,观察复方益肾灵对24小时尿蛋白定量、血肌酐及部分生化水平的影响.结果:治疗2个疗程,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率75.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,24小时尿蛋白定量、尿红细胞、血肌酐、尿素氮经2个疗程的治疗,均有显著差异(P<0.05);与治疗前比较,除对照组的尿素氮、24小时尿蛋白定量外,其余各指标均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:复方益肾灵可以降低尿蛋白,减少尿红细胞,延缓肾功能损害的进展,疗效优于对照组.

    作者:王继明 刊期: 2013年第02期

  • 抗肿瘤中药新型药物传递系统的研究(三)——扶正固本类中药

    扶正固本类中药可通过益气健脾、养阴补血、温阳补肾等方法,增强机体抗肿瘤的免疫功能,广泛应用于肿瘤的辅助治疗.现代中药药理研究表明,扶正固本类中药如麦门冬、玉竹、天门冬以及山茱萸等,主要是通过调控宿主抗肿瘤免疫应答相关的免疫抑制因子,从而发挥肿瘤的免疫治疗效果.然而,该类中药中的有效成分(多糖、皂苷等)多存在吸收困难、生物利用度低等缺陷,影响了其治疗效果.近年来,使用新型传递系统解决药物存在的溶解度、稳定性和不良反应等问题已成为该类中药研究开发的一大热点.本文主要对近几年来备受关注的几种新型抗肿瘤中药剂型,以及在肿瘤治疗方面比较常见的5种扶正固本类抗肿瘤中药包括人参、当归、黄芪、灵芝和党参等新型药物传递系统进行综述,旨在为该类抗肿瘤中药新剂型的研究与开发提供参考和依据.

    作者:陈锐娥;王胜鹏;胡杨洋;陈美婉;王一涛 刊期: 2013年第02期

  • 中药开放数据集建设

    数据挖掘技术应用于中药学研究中产生了一系列研究成果.但是,由于使用的数据集不公开,导致很多研究成果缺乏可验证性和可比较性,统计结果也难于评价.本研究基于<中华本草>中的文献资源,开发了一套中药数据集,并对数据收集、整理的过程和使用方法都进行了详细说明.该数据集为中药信息学研究人员提供了一套可以免费获取的开放数据资源,有利于中药信息学的推广发展.

    作者:刘海波;周家驹;彭勇;黄璐琦;肖培根 刊期: 2013年第02期

  • 便携式人体穴位针刺模拟训练仪的设计

    针对现有针刺教学训练仪的不足之处,提出基于ARM+Android嵌入式平台的新型针刺模拟训练仪设计方案.该系统能够采集针刺运动产生的提插力、扭转力以及摆动力信号,并以频域和时域两种方式显示,另外还增加了WIFI模块,从而方便训练与考核.

    作者:汪灿华 刊期: 2013年第02期

  • 加味四逆散对身心应激模型大鼠胃肠组织GASR、VIPR2mRNA表达的影响

    目的:建立慢性应激性胃溃疡大鼠模型,探讨加味四逆散对应激模型大鼠胃液pH、胃黏膜溃疡指数(UI)、胃粘膜病理形态及胃组织胃泌素受体(GASR)和空肠组织血管活性肠肽II型受体(VIPR2)mRNA表达的影响,阐明加味四逆散干预应激性胃粘膜损伤的机制.方法:将Wistar大鼠60只随机分为正常对照组、模型对照组、奥美拉唑组、加味四逆散高、中、低剂量组,每组10只,采用慢性心理性应激方法建立应激性胃溃疡大鼠模型,经加味四逆散等干预后,检测胃液pH并评估胃黏膜溃疡指数(UI),常规HE染色镜下观察胃粘膜形态学改变,RT-PCR法检测胃组织GASR、空肠组织VIPR2mRNA表达的变化.结果:与模型组比较,加味四逆散方各剂量组、奥美拉唑组大鼠胃液pH不同程度升高,而胃粘膜溃疡指数明显减小,差异均具有显著性意义(P<0.05~0.01);与奥美拉唑组比较,加味四逆散中、高剂量组胃液pH无显著性差异(P>0.05),而胃粘膜溃疡指数明显减小,差异有显著性意义(P<0.05~0.01);胃粘膜HE染色结果显示模型组大鼠胃粘膜弥漫出血、溃疡糜烂,较正常组损伤明显,加味四逆散高、中、低剂量组大鼠胃粘膜损伤较模型组不同程度减轻.正常组及各治疗组胃组织GASRmRNA表达均较模型组升高,空肠组织VIPR2mRNA表达则降低,差异有统计学意义(P<0.05~0.01),加味四逆散中、高剂量组胃组织GASRmRNA表达均较奥美拉唑组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05~0.01),中药高剂量组空肠组织VIPR2mRNA表达较奥美拉唑组则明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:加味四逆散可显著减轻应激性胃粘膜损伤程度,抑制应激所致胃酸分泌,并可改善胃组织GASR、空肠组织VIPR2mRNA表达.

    作者:谢慧臣;刘芬;杨强;熊常初 刊期: 2013年第02期

  • 丹参对人成骨细胞骨钙素生成及钙离子浓度的影响

    目的:研究丹参对于人成骨细胞骨钙素生成及细胞内钙离子浓度的影响.方法:用48孔培养板培养人成骨细胞(hFOB 1.19),分为5个实验组和1个对照组,细胞培养2 d后,实验组分别加入0.05%,0.1%,0.15%,0.2%,0.25%的丹参注射液,对照组不加丹参,再培养3 d后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各孔培养液中的BGP(Bone Gla Protein,osteocalcin)含量.将人成骨细胞分种于15个培养瓶中,各组5瓶,实验组分为低浓度组和高浓度组,培养3 d后,实验组中分别加入0.1%,0.15%的丹参注射液,对照组不加丹参,再次培养3 d后,用钙离子荧光探针Fluo-3/AM标记后,采用流式细胞术检测人成骨细胞中钙离子的浓度.结果:用不同浓度丹参干预后人成骨细胞BGP的生成量高于对照组(P<0.01),0.15%的丹参浓度作用强,同样实验组加入不同浓度丹参注射液后人成骨细胞中的钙离子浓度明显高于对照组(P<0.01),也成剂量依赖性.结论:丹参能促进人成骨细胞生成骨钙素,并使细胞内钙离子浓度升高,说明丹参能促进人成骨细胞成熟并提高其活性,从而证明丹参有促进骨形成的能力.

    作者:张晓;张国庆;顾伯林;徐又佳;姜鹏飞 刊期: 2013年第02期

  • 感清颗粒的制备工艺研究

    目的:建立感清颗粒的制备工艺.方法:以没食子酸、石吊兰素为评价指标,采用L9(34)正交试验法优选感清颗粒的提取工艺,以颗粒吸湿性、流动性和成型性为指标对干法制粒的工艺进行研究.结果:佳提取工艺为加7倍水,回流提取2次,每次1 h,75℃~80 ℃减压浓缩至相对密度1.09,干法制粒制备得到的颗粒吸湿性、流动性和成型性好.结论:优选得到的感清颗粒工艺稳定可行,可应用于工业化生产.

    作者:田源红;张英;刘赟;熊灿霞;马敬原;夏文;王晓冬 刊期: 2013年第02期

  • 基于改善微循环药效的天麻素与葛根素配伍合理性研究

    目的:研究天麻素与葛根素配伍后在抗凝血及抗血小板聚集方面的作用,探讨其配伍应用的合理性.方法:以体内外活化部分凝血活酶时间(APTT)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率为指标,分别评价药物及其配伍后的抗凝血和抗血小板聚集作用.结果:天麻素和葛根素在一定剂量范围内均具有抗凝血、抗血小板聚集作用,且二药作用强于单一用药.结论:一定剂量天麻素和葛根素配伍后,其抗凝血及抗血小板聚集作用均有所增加.

    作者:姜丽;王玉蓉;曹唯仪;黄镇林;杜清华 刊期: 2013年第02期

  • 不同剂量内毒素诱导瘀热互结证大鼠血液流变学指标的动态观察

    目的:探讨不同剂量内毒素诱导的瘀热互结证大鼠模型血液流变学指标的动态变化规律,为研究该模型的生物学基础及药物干预机制提供参考.方法:100只大鼠随机分为模型组(n=80)和正常组(n=20),模型组又按200,100,50,20 μg·kg-1 4个剂量,每个剂量0.5,3,6,12 h 4个时间点,随机分为16组,每组5只大鼠.各剂量分次进行实验,每次实验均设正常组5只大鼠.除正常组外,其余各组大鼠均经尾静脉注射1次相应剂量的内毒素(2 mL·kg-1),大鼠自由饮水、进食.于注射内毒素后各时间点,腹主动脉取血5 mL,进行血液流变学测定.结果:与相应正常组比较,200 μg·kg-1剂量的3 h组、6 h组、12 h组,100 μg·kg-1剂量的6 h组、12 h组,50 μg·kg-1剂量的0.5 h组、3 h组、6 h组、12 h组全血高、中、低切黏度,以及红细胞压积、红细胞电泳时间、卡松屈服应力等指标明显降低(P<0.05或P<0.01);凝血功能检测显示,内毒素不同剂量组大鼠血液呈现低凝溶解状态.结论:不同剂量内毒素诱导建立的瘀热互结证大鼠模型的血液流变学指标均呈低黏、低浓、低聚、低凝状态,研究结果在一定程度上反映了内毒素诱导建立的瘀热互结证大鼠模型血液流变学特征,为该模型的建立方法和条件及药物干预机制提供参考.

    作者:郝二伟;邓家刚;杜正彩;包传红 刊期: 2013年第02期

  • 基于模式生物斑马鱼创立中药壮骨效应评价新模型的思路与方法

    中药治疗骨质疏松的功效正日益受到重视,但壮骨中药及其成分特别是量微成分的活性评价却难以高效开展.新模型、新方法的建立有益于丰富中药壮骨效应评价的思路与方法.模式生物斑马鱼是一种极好的、热门的药学研究工具,根据其骨骼发育的生理、遗传学特点和优势,将斑马鱼用于中药复杂体系及其成分的壮骨效应评价,具有合理性和可行性.本文概述了中药壮骨效应评价的现状及不足,分析了斑马鱼中药壮骨效应评价模型建立的依据,提出了斑马鱼中药壮骨效应评价模型的建立方法,并对该模型的前景进行展望.

    作者:韦英杰;王长梅;詹扬;贾晓斌 刊期: 2013年第02期

  • 四物汤类方养血调经配伍功效探析

    四物汤为补血剂的代表方,也是调经基本方,是后世众多补血方的祖方,临床应用广泛.本文探讨基于主证的四物汤配伍功效,以及四物汤衍化方的特点.四物汤具有补血调血之功,其补血作用不仅表现在对血液系统的影响,也包括对神经内分泌系统、妇女特异性生理物质及相关激素水平的影响;其调血之用,具有改善血液流变、维持凝血与抗凝平衡,同时还改善子宫平滑肌状态,其作用机制与调控血管内皮细胞分泌的多种因子相关.类方比较表明四物汤衍化方具有一定相似功效和特征差异,在四物汤基础上,桃红四物汤偏重于活血化瘀,改善血液流变学指标、抑制血小板聚集;香附四物汤偏重于理气止痛,抑制子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度以及平均肌张力;芩连四物汤则偏重清热活血,抑制相关炎症因子.深化四物汤类方共性和差异效应表征的认识,有助于对经典方剂配伍应用的深入理解,对临床应用具有指导意义.

    作者:范欣生;陈菲;刘培;宿树兰;段金廒 刊期: 2013年第02期

  • HPLC测定广西牛大力药材中芒柄花素和高丽槐素的含量

    目的:建立牛大力药材中芒柄花素和高丽槐素的含量测定方法.方法:采用HPLC测定药材中芒柄花素和高丽槐素含量,色谱柱C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相乙腈-0.1%冰醋酸溶液(38∶62),检测波长248,310 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温35℃.结果:芒柄花素进样量在0.002 3~0.060 0 μg与峰面积值呈现良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率100.0%,RSD为2.0%(n=6);高丽槐素进样量在0.039 1~1.015 6 μg与峰面积值呈现良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.6%,RSD为0.7%(n=6).结论:该方法可用于牛大力药材中芒柄花素和高丽槐素的含量测定.

    作者:陈勇;谢臻;巫繁菁;韦玉燕;卢森华;曾海生 刊期: 2013年第02期

  • 青海道地药材羌活栽培技术

    羌活是一种重要且常用的传统中药材,是青海省道地药材,曾被视为濒危植物.开展人工栽培研究,对保护生态环境和药材的可持续利用具有重要意义.本文从种植基地选择、播种、田间管理、采收与初加工4个方面介绍了羌活的栽培技术,为该药材深入研究开发提供参考.

    作者:李永平;王拴旺;田丰;俞科贤;洒玉萍;李福安 刊期: 2013年第02期

世界科学技术-中医药现代化杂志

世界科学技术-中医药现代化杂志

主管:世界科学技术-中药现代化

主办:中国科学院