刘荣芳；李吾枝
宫腔镜手术是妇科手术领域的一个重要分支,在妇科临床诊疗过程中应用广泛.手术前宫颈的软化和扩张直接关系到手术的成败.我院采用米索前列醇作为宫腔镜手术前宫颈的预处理,比较其不同给药方法对宫颈的扩张作用及药物副作用的发生情况.现报道如下.
作者：李荣霞；刘志霞；李志忠 刊期： 2010年第15期
目的:探讨BD预设型动脉采血器与普通注射器抽取动脉血的临床效果.方法:对80例患者同时进行BD预设型动脉采血器与普通注射器穿刺抽取动脉血进行比较,对误抽静脉血率、一针穿刺成功率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、穿刺后压迫时间、疼痛程度、血气分析结果进行比较.结果:预设型动脉采血器误抽静脉血率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、疼痛程度明显低于普通注射器,穿刺后压迫时间减短(P<0.01),两种方法血气分析结果比较无显著意义(P>0.05).结论:预设型动脉采血器操作简便,不良反应少,结果准确,值得临床应用推广.
作者：潘玉嫦；谢运娣；黄玉娥 刊期： 2010年第15期
子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一,主要临床表现为绝经后不规则的阴道流血、阴道异常排液、下腹痛等症状,若癌肿累及宫颈口,可引起宫腔积脓,出现下腹痛或痉挛样疼痛.晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛,出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状[1].其治疗方法以手术治疗为主.2003年1月～2009年4月,我科成立了妇科肿瘤随访研究室,共随访子宫内膜癌病人357例.随着现代资讯条件的改善,电信电话事业的普及,我们采用了电话直接随访,到2009年4月份电话随访成功率高达97.90%,病人(包括当地医院)就诊、复诊率提高,而且针对病人提出的有关病情的发展及身体不适情况给予明确的答复与正确的指导,使病人足不出户就能得到正确的康复指导,受到病人及家属的欢迎及肯定.现总结报道如下.
作者：于会敏；马明娜；马俊英 刊期： 2010年第15期
气管插管术是急救工作中经常采用的抢救措施之一,用于缓解上呼吸道梗阻、气管内给药及进行机械通气,是呼吸肌麻痹和手术麻醉开放气道的常见方法和不可缺少的手段[1].在救治过程中,有效地保护和固定气管插管,防止其移位和脱管,是抢救成功的有力保障.气管插管的移位或脱管,不但会造成非计划拔管,影响救治效果,还有可能威胁患者生命,严重者成为医疗事故.现将近年来对气管插管固定方法和进展综述如下.
作者：冷雪娟 刊期： 2010年第15期
目的:探讨不同护理方法对毒蛇咬伤局部刺络中药围敷疗效的影响,为本治疗方案提供佳护理措施.方法:将82例病人随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托,对照组采用传统方法换药和中药围敷.结果:观察组无1例发生局部刺络伤口污染,而对照组局部刺络伤口均被污染,观察组皮肤不良反应发生2例(4.88%)明显低于对照组22例(53.66%),观察组肿胀消退时间101 h明显优于对照组144 h,止痛时间和住院时间观察组优于对照组.结论:改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托可显著提高疗效.
作者：李慧；肖春玲；周静；宋秀；冯健兰 刊期： 2010年第15期
目的:探讨胃肠道息肉病人在麻醉镇静情况下进行高频电凝切除术的效果及护理支持.方法:将胃肠道息肉病人分成无痛内镜组和普通内镜组共311例.普通内镜组给予常规电切术护理,无痛内镜组给予麻醉镇静下电切术护理.结果:无痛内镜组治疗过程中不良反应显著低于普通内镜组(均P＜0.01),无痛内镜组术中血压、心率较术前下降(P＜0.05,P＜0.01),普通内镜组术中血压、心率均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).病人满意率无痛内镜组显著高于普通内镜组(P＜0.01).结论:应用无痛技术可以显著提高内镜治疗病人的耐受性,有效缓解病人紧张、焦虑、恐惧情绪,使病人有效的配合治疗,缩短治疗时间,具有较好的安全性,同时有效的护理支持在成功完成手术上有着至关重要的作用.
作者：蔡晓美；沈元春 刊期： 2010年第15期
目的:探讨40例肺血栓栓塞症患者使用爱通立溶栓治疗的护理.方法:使用爱通立溶栓治疗肺血栓栓塞症,并在溶栓前、中、后实施全程护理.结果:40例患者中显效15例,有效20例,无效5例.无1例出现严重的并发症.结论:应用爱通立溶栓疗效好,可减少并发症,提高患者存活率,改善患者的预后.
作者：卢桂芳；邱秀娉；黄双艺 刊期： 2010年第15期
随着介入心脏病学的迅速发展,急诊冠状动脉成形(PTCA)加支架置入术(简称急诊PCI术)已成为治疗急性心肌梗死的重要方法,目的是使闭塞的冠状动脉再通,恢复血流灌注,抢救濒死心肌.2006年1月～2008年1月,我科对62例急性心肌梗死发病3～10 h内的无手术禁忌症的患者实施PCI术,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.
作者：杨雪玲；陆启林 刊期： 2010年第15期
目的:探讨循证护理的运用对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术中常见不良状况的影响.方法:急性ST段抬高心肌梗死并行直接PCI的患者,389例予以常规护理作为对照组;398例患者运用循证护理作为观察组,提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制定护理方案,并对实施效果进行分析.结果:观察组的恐惧、胸痛、恶性心律失常、低血压及对比剂反应的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI的患者进行循证护理,可有效减少患者常见不良状况的发生,提高临床护理质量.
作者：曹宏霞；王霞；杨秀兰；郑淑梅；杨丽丽；郁静 刊期： 2010年第15期
目的:研究护理干预在肝源性糖尿病中的应用效果.方法:将56例肝源性糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例.干预组在保肝、抗病毒、胰岛素治疗的同时实施护理干预,对照组只进行常规的治疗与护理.结果:干预组不仅不良生活方式改变显著(P<0.01),而且临床糖代谢指标控制效果良好(P<0.05).结论:对肝源性糖尿病患者实施护理干预,可以改变其不良生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生,从而延缓疾病的发生发展,促进疾病恢复.
作者：刘卫华 刊期： 2010年第15期
目的:分析初产妇分娩期的心理障碍,探讨解除方法及效果.方法:在产前检查及分娩过程中通过交谈及观察,了解初产妇分娩期的心理状态.结果:本组初产妇分娩期心理障碍有任性依赖、焦虑、恐惧及抑郁、忧虑四种类型,经进行相应的心理干预后,产妇能有效地配合产程指导,使总产程平均缩短4 h,母婴平安,康复出院.结论:在分娩过程中对初产妇进行相应的心理干预,可缩短产程,减少产后出血,提高自然分娩率.
作者：廖玲；李慧龄 刊期： 2010年第15期
重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,根据获得环境的不同分为重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SHAP).SCAP及SHAP均有很高的患病率和病死率.流行病学调查显示SCAP患者的病死率可高达50%[1].我科2006年1月～2009年6月救治52例老年重症社区获得性肺炎患者,由于精心治疗护理,提高了SCAP的抢救成功率,现将抢救及护理总结如下.
作者：兰艳梅 刊期： 2010年第15期
目的:观察复方角菜酸酯乳膏对结肠造口周围皮炎的护理效果.方法:将96例直肠癌结肠造瘘发生结肠造口皮炎的患者随机分为两组,实验组48例使用复方角菜酸酯乳膏涂擦,对照组48例使用氧化锌软膏护理,观察两组患者护理后1,3,5 d的临床效果.结果:1 d内两组临床疗效无统计学意义(P>0.05),3 d和5 d疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论:复方角菜酸酯乳膏在结肠造口周围皮炎的护理中具有重要意义.
作者：杜秀敏；王希琴；陈俊霞；张雪娜 刊期： 2010年第15期
我国于1983 年恢复了高等护理教育,从此护理教育从单一层次的中等教育逐步转向为大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系.其中全日制高等护理教育是很多应届高中毕业生在应对未来激烈的市场竞争压力下的明智选择.现结合国内外高等护理教育的现状,从课程设置及模拟教学两方面阐述我国目前全日制高等护理教育的新进展,并分析其存在的问题.
作者：蔡端颖；陈宏林 刊期： 2010年第15期
目的:探讨全麻手术患者留置导尿管置入的佳时机.方法:选择骨科全麻患者180例,随机分为两组,观察组90例患者在全麻前5～10 min进行留置导尿,对照组90例患者在全麻后行留置导尿,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.结果:观察组患者全麻前留置尿管对尿道刺激反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:全麻前置入留置尿管有明显减轻患者术后对尿道刺激反应的作用.
作者：戴旭姣；陈筱萍 刊期： 2010年第15期
目的:探讨以问题为基础的案例分析讨论法在护生内科护理临床见习中的应用效果.方法:随机选取我校2007级护理专业2个专科班共105人,以班为单位分成实验组(n=51)和对照组(n=54).临床见习时,实验组采用以问题为基础的案例分析讨论法教学;对照组采用传统教学方法.见习结束后采用自制调查问卷对两组护生教学效果进行自我评价,并对期末考试总成绩、案例分析题成绩进行比较.结果:实验组教学效果自我评价在理论联系实际、自学能力、协作能力、语言表达能力和病例分析能力等方面明显高于对照组(P<0.01),实验组期末考试病例分析题成绩平均(12.18±2.39)分,明显高于对照组(P<0.01).结论:以问题为基础的案例分析讨论法是在以问题为基础的教学法基础上,与临床有机结合,可以提高护生学习主动性和积极性,培养护生临床能力.
作者：彭雅玲；唐晓细；宋小花；杨满元 刊期： 2010年第15期
铺床是临床护理工作的一项重要内容,也是晨晚间护理的重要组成部分.平整扎实的床铺使病房显得干净利落,体现良好的环境氛围,同时也使患者感到整洁、舒适.
作者：陈丁慧；周敏 刊期： 2010年第15期
早产儿本应该在宫内快速生长的时候出生,出生时体质量低,能量储备低,各器官发育不成熟.由于早产和疾病的影响,使得早产儿的营养需求由单纯的满足生长发育需要转变为应付各种增长的生存需要,能量需求大幅增加,同时,早产和疾病却制约着营养的有效获得,使得早产儿的营养管理成为一个难题.
作者：杨新新；张临临；郭园贞 刊期： 2010年第15期
目的:通过对300名神经外科ICU患者家属进行护理服务满意度调查,评价神经外科ICU病房的护理服务质量.方法:对2008年5～10月神经外科ICU病房的患者家属出院前采用填写问卷的方式进行调查.结果:调查的300名患者家属中,对护理服务态度满意者占88.67%,对护理技术满意者占86.67%,对护理及时性满意者占85.00%,对护士语言文明的满意者占86.67%,对护士在执行治疗时,给予患者适当的遮盖满意者占84.33%,对病房整洁、安静的满意度为80.33%,而对探视时间内,护士主动为家属介绍患者有关护理方面情况的满意者仅占78.00%.结论:加强护理人员的护理服务意识和服务态度,重视对患者家属的主动沟通,有针对性地进行健康教育,并提高护理人员专业知识培训,对提高护理满意度具有重要意义.
作者：聂惠婷 刊期： 2010年第15期
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称为死胎,妊周≥28周为晚期妊娠.如死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,胎死宫内是孕妇生活中重要的应激事件,对孕妇危害极大.近年来,晚期妊娠死胎的孕妇有上升趋式,她们既要承受精神上的打击,还要面临引产手术的痛苦.面对病区的其他正常的孕产妇,面对父母和爱人会增加她们的心理压力、失落感、负疚感和不良情绪等,她们对结束妊娠抱有抗拒的心态[1].若及时做好死胎孕产妇的心理护理,及早对异常心理进行干预,对减少滞产、产后出血、产后抑郁症的发生有重要意义.2004年1月～2008年1月,我科共收治死胎孕妇46例,通过针对性的心理干预,取得显著的成效,使她们重新面对家庭、生活和社会.
作者：朱丽辉 刊期： 2010年第15期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
