李慧;肖春玲;周静;宋秀;冯健兰
目的:探讨家庭访视对老年糖尿病患者依从性的影响. 方法:选择我院所属干休所中入住家庭病房的老年糖尿病患者85例,通过家庭访视进行个体化健康教育,改善患者依从性.在入院初及行家庭访视4个月后,分别对老年糖尿病患者饮食、运动、用药、定期监测、血糖值等五个方面进行对比.结果:家庭访视后老年糖尿病患者在饮食、运动、用药、定期监测四个方面依从性明显提高,和家庭访视前比较,有统计学意义(P<0.05).家庭访视后患者的血糖值明显低于访视前,大部分患者已接近或处于正常范围内.结论:家庭访视可提高老年糖尿病患者依从性,改善其生活质量.
作者:谢赛琴;马建芳;边亚滨 刊期: 2010年第15期
随着人民生活水平的提高,人们对口腔保健与治疗的要求逐渐提高,口腔科感染问题越来越受到口腔医学界和广大牙病病人的关注.口腔科诊疗操作大多数都是在病人口腔内进行,操作中牙科器械与病人的血液、唾液、口腔黏膜等密切接触,许多经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等均可通过此途径造成交叉感染[1].我们根据医院感染管理办法、消毒技术规范及医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范相关要求,采取以下措施,取得较好效果.
作者:乔玉巧;李会英;刘立宏;相东英 刊期: 2010年第15期
目的:总结前列腺汽化电切术患者的护理经验.方法:对209例前列腺汽化电切术患者术前改善心、肺、脑、肾等重要器官的功能,做好术前心理开导,消除患者紧张情绪和思想顾虑;术后严密观察病情变化,加强导尿管及膀胱冲洗的护理,防止术后并发症及意外情况的发生,做好出院指导.结果:本组209例患者均顺利接受手术,术后恢复良好.结论:系统的术前术后护理可以使高龄患者顺利接受手术,平稳度过围手术期,有效减少术后并发症及意外情况的发生,提高手术疗效,促进患者康复.
作者:魏秀珍;王义玲 刊期: 2010年第15期
目的:探讨蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛的疗效及术中术后护理配合技巧.方法:20例丛集性头痛患者,均采取相同的手术操作流程及密切的护理配合,通过VAS评分法行术前、术后疗效评定,随访观察两组的治疗效果.结果:手术操作顺利,术中配合到位,术后患者VAS评分明显下降,术前术后VAS评分比较有显着性差异(P<0.05).结论:DSA引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛效果确切,术中密切配合及精心的护理,对减少手术并发症、缓解疼痛及疼痛的复发具有重要意义.
作者:庄惜兰;蒋劲;冯芳丽;丁玉枝;廖小妹;朱丽娟 刊期: 2010年第15期
目的:探讨循证护理的运用对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术中常见不良状况的影响.方法:急性ST段抬高心肌梗死并行直接PCI的患者,389例予以常规护理作为对照组;398例患者运用循证护理作为观察组,提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制定护理方案,并对实施效果进行分析.结果:观察组的恐惧、胸痛、恶性心律失常、低血压及对比剂反应的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI的患者进行循证护理,可有效减少患者常见不良状况的发生,提高临床护理质量.
作者:曹宏霞;王霞;杨秀兰;郑淑梅;杨丽丽;郁静 刊期: 2010年第15期
目的:研究护理干预在肝源性糖尿病中的应用效果.方法:将56例肝源性糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例.干预组在保肝、抗病毒、胰岛素治疗的同时实施护理干预,对照组只进行常规的治疗与护理.结果:干预组不仅不良生活方式改变显著(P<0.01),而且临床糖代谢指标控制效果良好(P<0.05).结论:对肝源性糖尿病患者实施护理干预,可以改变其不良生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生,从而延缓疾病的发生发展,促进疾病恢复.
作者:刘卫华 刊期: 2010年第15期
目的:探讨穴位注射治疗老年人便秘的疗效与护理方法.方法:将200例老年便秘患者(年龄在65岁以上)随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用穴位注射法,包括足三里、关元、三阴交、合谷穴等;对照组给予开塞露纳肛配合传统腹部按摩.结果:两组患者疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:穴位注射法治疗效果明显优于开塞露纳肛配合传统腹部按摩法,值得推广.
作者:奚翠云;曾柳芳 刊期: 2010年第15期
目的:探讨不同护理方法对毒蛇咬伤局部刺络中药围敷疗效的影响,为本治疗方案提供佳护理措施.方法:将82例病人随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托,对照组采用传统方法换药和中药围敷.结果:观察组无1例发生局部刺络伤口污染,而对照组局部刺络伤口均被污染,观察组皮肤不良反应发生2例(4.88%)明显低于对照组22例(53.66%),观察组肿胀消退时间101 h明显优于对照组144 h,止痛时间和住院时间观察组优于对照组.结论:改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托可显著提高疗效.
作者:李慧;肖春玲;周静;宋秀;冯健兰 刊期: 2010年第15期
目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预.方法:宣传和培养产妇自理意识,加强产前保健,完善产褥期家庭访视,为产妇提供高水平的社会支持和就诊指导.结果:社区妇幼保健人员把护理理念从医院延伸到社区,提高了社区护理服务技能,保证了社区护理服务质量.结论:产后抑郁严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,社区护理干预是降低产后抑郁发病率的重要手段.
作者:齐国娥;杨老虎;李占敏;任平伟;高彩虹;张金桥;季红宁 刊期: 2010年第15期
目的:分析初产妇分娩期的心理障碍,探讨解除方法及效果.方法:在产前检查及分娩过程中通过交谈及观察,了解初产妇分娩期的心理状态.结果:本组初产妇分娩期心理障碍有任性依赖、焦虑、恐惧及抑郁、忧虑四种类型,经进行相应的心理干预后,产妇能有效地配合产程指导,使总产程平均缩短4 h,母婴平安,康复出院.结论:在分娩过程中对初产妇进行相应的心理干预,可缩短产程,减少产后出血,提高自然分娩率.
作者:廖玲;李慧龄 刊期: 2010年第15期
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称为死胎,妊周≥28周为晚期妊娠.如死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,胎死宫内是孕妇生活中重要的应激事件,对孕妇危害极大.近年来,晚期妊娠死胎的孕妇有上升趋式,她们既要承受精神上的打击,还要面临引产手术的痛苦.面对病区的其他正常的孕产妇,面对父母和爱人会增加她们的心理压力、失落感、负疚感和不良情绪等,她们对结束妊娠抱有抗拒的心态[1].若及时做好死胎孕产妇的心理护理,及早对异常心理进行干预,对减少滞产、产后出血、产后抑郁症的发生有重要意义.2004年1月~2008年1月,我科共收治死胎孕妇46例,通过针对性的心理干预,取得显著的成效,使她们重新面对家庭、生活和社会.
作者:朱丽辉 刊期: 2010年第15期
目的:通过对300名神经外科ICU患者家属进行护理服务满意度调查,评价神经外科ICU病房的护理服务质量.方法:对2008年5~10月神经外科ICU病房的患者家属出院前采用填写问卷的方式进行调查.结果:调查的300名患者家属中,对护理服务态度满意者占88.67%,对护理技术满意者占86.67%,对护理及时性满意者占85.00%,对护士语言文明的满意者占86.67%,对护士在执行治疗时,给予患者适当的遮盖满意者占84.33%,对病房整洁、安静的满意度为80.33%,而对探视时间内,护士主动为家属介绍患者有关护理方面情况的满意者仅占78.00%.结论:加强护理人员的护理服务意识和服务态度,重视对患者家属的主动沟通,有针对性地进行健康教育,并提高护理人员专业知识培训,对提高护理满意度具有重要意义.
作者:聂惠婷 刊期: 2010年第15期
目的:探讨两种测残余尿方法的优缺点,寻找安全性大、适用性广、优越性强的测量方法.方法:将120例宫颈癌根治术后测残余尿患者随机分成实验组和对照组,实验组用B超测残余尿,对照组用导尿法测残余尿.比较两组患者的心理应激反应、心理接受能力、效果和并发症差异.结果:实验组患者无心理应激反应,乐于接受,效果好无并发症发生.结论:B超测残余尿是非侵入性操作,不会导致尿路感染,适应患者的心理生理需求,有利于患者术后身心恢复,效果可靠.
作者:陈桂梅;冯仙明;黄世金 刊期: 2010年第15期
目的:研究急性脑卒中后抑郁(PSD)与个人因素、家庭支持系统、神经功能缺损评分(NIHSS)及病变部位的相关性及探讨护理对策.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,将68例首次脑卒中患者分为PSD组和非PSD组.所有患者都在入院时进行个人情况及家庭社会支持系统调查,发病3 d内进行颅脑CT或MRI检查,2周时进行HAMD及NIHSS评分.结果:68例急性脑卒中患者中发生PSD 27例,发生率为39.71%,其发生与个人因素、社会家庭支持系统,病变部位及NIHSS评分有关.PSD的发生与患者受教育程度呈明显负相关(P<0.05),与经济状况、居住环境、婚姻状况等家庭社会支持情况亦呈明显负相关(P<0.01);女性发生率较男性发生率有显著性差异(P<0.01).PSD组NIHSS评分明显高于非PSD组患者(P<0.01);病灶位于额叶的PSD发生率高于基底节、顶枕叶及小脑.结论:对病变位于额叶的患者以及神经功能缺损严重、社会家庭支持薄弱、受教育程度较低及女性患者,应尽快进行抑郁测评并及时进行心理疏导,配合治疗,从而促进神经功能的康复,提高患者的生存质量.
作者:黄芸香;刘连杏;姚心女;冯伟媚 刊期: 2010年第15期
目的:分析社区307例Ⅰ~Ⅲ级高血压病人服药依从性差的因素,并提出提高高血压病人服药依从性的干预措施.方法:采用自行编制的高血压病人依从性问卷,对307例高血压病人进行入户调查,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要因素.结果:对高血压病危害性、严重性认识不足,药物的不良反应及健康教育措施未充分落实,社区及家庭支持系统不足等是影响病人服药依从性差的主要因素.结论:对病人加强健康教育,完善社区及家庭支持系统,选择个体化用药,减少药物不良反应,定期测量血压,加强随访是提高病人服药依从性、有效控制高血压的主要措施.
作者:谭晓红 刊期: 2010年第15期
目的:探讨全麻手术患者留置导尿管置入的佳时机.方法:选择骨科全麻患者180例,随机分为两组,观察组90例患者在全麻前5~10 min进行留置导尿,对照组90例患者在全麻后行留置导尿,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.结果:观察组患者全麻前留置尿管对尿道刺激反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:全麻前置入留置尿管有明显减轻患者术后对尿道刺激反应的作用.
作者:戴旭姣;陈筱萍 刊期: 2010年第15期
目的:探讨BD预设型动脉采血器与普通注射器抽取动脉血的临床效果.方法:对80例患者同时进行BD预设型动脉采血器与普通注射器穿刺抽取动脉血进行比较,对误抽静脉血率、一针穿刺成功率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、穿刺后压迫时间、疼痛程度、血气分析结果进行比较.结果:预设型动脉采血器误抽静脉血率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、疼痛程度明显低于普通注射器,穿刺后压迫时间减短(P<0.01),两种方法血气分析结果比较无显著意义(P>0.05).结论:预设型动脉采血器操作简便,不良反应少,结果准确,值得临床应用推广.
作者:潘玉嫦;谢运娣;黄玉娥 刊期: 2010年第15期
我国于1983 年恢复了高等护理教育,从此护理教育从单一层次的中等教育逐步转向为大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系.其中全日制高等护理教育是很多应届高中毕业生在应对未来激烈的市场竞争压力下的明智选择.现结合国内外高等护理教育的现状,从课程设置及模拟教学两方面阐述我国目前全日制高等护理教育的新进展,并分析其存在的问题.
作者:蔡端颖;陈宏林 刊期: 2010年第15期
目的:探讨循证护理在体外冲击波碎石术健康教育中的应用效果.方法: 应用循证护理的方法对346例泌尿系结石体外冲击波碎石患者实施健康教育.结果:346例患者均掌握碎石前的准备、碎石中的配合、碎石后的观察及促进结石排出的技巧,碎石1次成功率为91.61%,2次成功率为5.49% .结论:以循证护理为科学依据,指导体外冲击波碎石术患者的健康教育问题,可取得较好的治疗护理效果.
作者:刘洁 刊期: 2010年第15期
血液净化中心护士是一特殊的职业群体,面对的多是急症或危重病人,且透析设备仪器更新快,对透析室护士的要求较高,使之承受着极大的工作压力与挑战,已经成为一种职业性危险.这不仅影响护理质量,也会造成护士自身身心平衡失调而并发器质性疾病.为了改变护士工作的软环境,维护护士身心健康,我院血液净化中心在对病人实施整体化护理的基础上,对护士实施人性化管理,使她们能在宽松、愉悦的环境下工作,使工作效率和病人满意度明显提高.现报道如下.
作者:王金红 刊期: 2010年第15期