陈盛智;高燕;涂晓燕;李运梅
目的:探讨护理人员临床工作中护理风险因素,并提出防范对策.方法:通过简单随机抽样的方法抽取我院200名护士进行调查,调查内容包括护理风险意识及相关因素等50项内容.结果:通过调查整理归纳,共发生不良事件381件,其中压疮79件,输液输血反应63件,劳动纪律61件,治安事件48件,患者投诉37件,血样采集25件,患者受伤19件,其他事件49件.风险因素排在前三位的是责任心不强、主观意识过强和业务能力不强.结论:在临床护理工作中必须强化护士的风险意识,加强护士的管理和医学基础知识、实践操作技能的培训,建立完善的护理风险防范机制,从而减少护理风险事件,切实提高护理质量.
作者:贾雪玲;贾雪琴 刊期: 2009年第13期
目的:探讨红花酒精湿敷预防套管针输注甘露醇所致静脉炎的疗效.方法:将60例使用套管针输注甘露醇的患者分为红花酒精湿敷组和常规组,湿敷组患者使用套管针输注甘露醇时用红花酒精纱布湿敷套管针敷贴上方,至输液结束后30 min.常规组患者使用套管针输注甘露醇时不作任何处理.结果:湿敷组发生Ⅰ°静脉炎4例;常规组发生Ⅰ°静脉炎25例,Ⅱ°静脉炎3例.结论:临床在使用套管针输注甘露醇时用红花酒精纱布湿敷局部,可以预防和减少静脉炎的发生.
作者:吴学美;吕国华 刊期: 2009年第13期
目的:及时为孕妇、胎儿赢得宝贵的治疗处理时机,提高产科质量.方法:应用定性、定量、定时预测的预见性思维方式对产前病人进行病情观察.结果:在产前应用预见性思维护理可降低产科急危重孕妇的并发症,减少围生儿死亡率.结论:产科护士预见性思维的应用提高了产科质量.
作者:关伟丽;曹晓欣 刊期: 2009年第13期
语言是人们工作生活交流中广泛应用的一种高级工具,它反应了人们的思想、情操、道德、文化、修养,也是心理护理的重要手段.随着手术室整体护理的开展,护士工作的一个重要内容就是与患者进行有效沟通,沟通技巧是护士必须掌握的技能[1].
作者:徐哲;王建凤 刊期: 2009年第13期
目的:探讨血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用等因素对血气分析测定结果的影响.方法:对50份白细胞正常的动脉血标本隔绝空气放置2 h与20 min内上机的血气结果进行比较分析,观察标本放置时间不同对血气结果的影响;对30份和40份动脉血标本第一次分析后,进行注入气泡后静置和注气后搓匀在室温放置5 min后,进行第二次分析,观察气泡对血气分析的影响;采用冻溶法对40例正常人动脉血红细胞内外血气进行测定,观察标本溶血、凝血的影响;对40份标本与抗凝剂混匀前后进行测定观察分析.结果:放置2 h后与20 min内测定血气分析比较,pH、PO2下降,PCO2升高(P<0.01),注入气泡搓匀后导致PCO2降低,PO2升高(P<0.01),溶血导致pH降低,PCO2、PO2升高(P<0.01),未混匀的抗凝剂肝素导致pH下降(P<0.05).结论:血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用是影响测定结果的重要因素.
作者:段红萍;帅虎 刊期: 2009年第13期
目的:随着贵金属烤瓷冠修复患者的逐年增加,探讨针对修复患者的心理状态寻求佳的护理干预措施.方法:对门诊438例贵金属烤瓷冠修复患者的心理状态进行分析,有针对性的实施心理护理干预措施.结果:实施心理护理干预措施后,患者的焦虑、紧张和恐惧状况明显改善,取得了医、护、患间良好的合作和满意的修复效果 .结论:在医学模式改变的今天,确立以患者为中心的整体护理服务模式,采取必要的护理干预措施是缓解患者焦虑、紧张和恐惧心理的有效方法之一.口腔护理人员应提高素质,加强专业、美学的知识更新,探索更好的医患交流技巧,将被动服务转变为主动服务,使每一个贵金属烤瓷冠修复患者都能顺利完成修复.为门诊带来良好的社会效益和经济效益.
作者:张淑君;王书新;邢军 刊期: 2009年第13期
产后出血是产科常见严重的并发症,是威胁孕产妇生命安全的重要原因之一.了解产后出血的原因,及时做好产后出血的预防监测、急救和护理,可有效地减少其发生率,并对提高妇产科医疗质量有着重要意义[1].
作者:陈芳 刊期: 2009年第13期
目的:研究病毒性肝炎住院病人数的季节变化规律,并提出相应的护理对策.方法:采用TRAMO/SEATS季节调整方法对病毒性肝炎住院病例数时间序列进行季节调整,分离出季节因素时间序列.结果:病毒性肝炎住院病例数具有明显的季节规律,有2个低谷和2个高峰.低谷为1、2月和6月,高峰为3月和7、8月.结论:病毒性肝炎住院病例数的季节分布规律不仅与发病率有关,也受到假日等社会经济因素的影响.针对这种季节性变化,有必要制定合理的护理对策.
作者:蒲继红;郭志武 刊期: 2009年第13期
保护性约束是指在精神科医疗过程中,医护人员针对病人疾病的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的大限度限制其行为活动的医疗保护措施,它是精神障碍治疗护理的辅助措施之一[1],目的是大限度地减少其他意外因素对病人的伤害[2].
作者:杨宝利;侯安营;郭艳峤;刘杰 刊期: 2009年第13期
静脉留置针又称套管针,是头皮针的更新产品.因其减少由于反复穿刺带给患者的痛苦,减少对血管的损伤,也减少了护理工作量,更方便抢救或治疗的需要,已广泛应用于临床.
作者:孙翔云;毛丽英 刊期: 2009年第13期
近年来,医院的陪护率居高不下,有的医院陪护率甚至大于80.0%[1],远远超过了三甲医院对住院患者留陪率≤8.0%[2]的管理要求,陪护问题已经成为医院管理的难题之一.
作者:计海霞;翟惠敏 刊期: 2009年第13期
目的:降低消毒供应室工作人员的职业危害.方法:通过临床实践,总结分析供应室工作人员面临的职业危害因素,采用规范流程及防范各种危害因素的一系列对策.结果:增强了供应室工作人员的防护意识,保障了职业安全.结论:减少或消除职业危害的各种因素是防范措施的关键.
作者:张洪毅 刊期: 2009年第13期
目的:探讨心血管外科技术在胸部肿瘤切除术中的应用及护理措施.方法:11例肿瘤侵犯心脏或大血管病例,均在体外循环下修补血管,术后患者进监护室,应用心血管外科护理技术和经验,在循环、呼吸及血管活性药物的使用等方面,结合肿瘤外科护理技术,为术后减少并发症及患者顺利恢复提供护理措施.结果:11例中除1例死于心肺功能衰竭外,余均存活.结论:应用心血管外科技术能扩大胸部局部晚期肿瘤根治性切除范围,提高手术安全性,患者获得长期生存和良好的生活质量成为可能.
作者:刘庆利;何艳凛;张荣泽;张玉芬;徐振海 刊期: 2009年第13期
目的:探讨神经内科重症病人肠内营养情况,观察分析鲜牛奶肠内营养的优点. 方法:对197例重症病人按入院号随机分为A、B两组,A组采用鼻饲鲜牛奶肠内营养,B组采用肉汤等其他肠内营养和静脉内补充白蛋白溶液等.分别对病人入院时、入院后3周及6周3个时段的营养指标作观察对比,并且在病程、治愈率、病死率、并发症和后遗症等方面也进行了组间对比.结果:鼻饲鲜牛奶的病人营养状况良好,营养指标稳定,病情平稳,病程短,治愈率高,并发症和后遗症少,有利于病人的生活质量及医疗护理质量的提高.结论:尽早地给重症病人以鼻饲鲜牛奶为补充营养的方法是一个既经济安全,又方便简捷、营养全面的手段,并且更有利于神经系统功能的恢复.
作者:刘铎芬;梅树琼;刘飞 刊期: 2009年第13期
目的:增加护生及年轻护士对妇科疾病的中西医结合护理知识,弥补西医院校毕业的护生对中医知识的空白.方法:每轮护生均参加科室组织的中西医结合护理查房,通过评估患者,针对索取资料辩证分析,提出护理诊断及相关因素护理措施,与全科护士及护生进行互动式讨论.结果:促进了护生及护理人员对专科知识的了解,满足了临床教学的需要.结论:中西医结合护理查房的临床教学有利于培养护生综合素质.
作者:黄权;邢栗菸 刊期: 2009年第13期
实验考试是检查实验教学质量和学生掌握实验技能的重要手段,在<护理学基础>实践课中采取病案情景模拟的考核方法,教师设置病案,学生模拟临床情境,通过角色扮演的形式,完成所要进行的操作项目.通过自行设计的问卷调查表明,此种考核方法能够提高学生的评判性思维能力、沟通能力等综和素质,并加深教师和学生对考试改革的认识.
作者:朱丽丽;张会敏 刊期: 2009年第13期
通过对血透室护理风险因素进行识别、评估,归纳出血透室主要的护理风险有:用错透析器,管道滑脱或受压,超滤量不准确,药物使用及病人的管理不当等.措施有:规范管理,制定专科风险及防范措施,重视细节及特殊病人的管理,加强护理制度及人员的管理.不断识别风险是确保安全的前提,风险管理使管理者的观念得到了提升,提高了护士的防范意识和主观能动性,规范了护理行为.
作者:唐春苑;冯婉娜;钟宇芳;陈小帆 刊期: 2009年第13期
手术室火灾虽然罕见,但却是手术室内具有破坏性的一种情况,一旦发生,不仅造成巨额财产损失,而且将严重危及患者和工作人员的生命安全.作为手术室的管理者和工作人员决不能掉以轻心,应加强火灾危险因素管理,强化工作人员火灾防范意识,制定火灾应急预案,力求将火灾损失降至低.
作者:赵惠敏;姜凌雪;赵国军 刊期: 2009年第13期
目的:通过对阴式子宫全切除术患者的围手术期护理,减少并发症发生,保证患者顺利康复.方法:加强子宫脱垂患者术前、术后护理及健康教育.结果:2005年1月~2007年12月我院共收治子宫II-III度脱垂患者13例,均经阴式子宫全切除术后痊愈出院,无并发症发生.结论:细致周到的护理是治疗成功的重要保证.
作者:黄房珍 刊期: 2009年第13期
目的:探讨白血病患儿采用中心静脉导管和外周静脉治疗期间发生院内感染的情况.方法:本组白血病患儿60例,PICC组32例,住院192例次;PIV组28例,住院168例次.对两组院内感染发生率、感染部位、常见病原菌及预后进行回顾性对照分析.结果:PICC组院内感染发生率为35.4%,其中呼吸道、口腔、消化道、穿刺部位局部感染、静脉炎的发生率分别为20.3%、7.8%、3.6%、1%、2.6%;PIV组院内感染发生率为57.1%,其中呼吸道、口腔、消化道、穿刺部位感染、静脉炎的发生率分别为31.8%、8.9%、5.3%、4.7%、6.5%.两组比较有显著性差异(P﹤0.01).两组痰培养、血培养主要病原菌无明显差异.结论:经外周置入中心静脉导管在白血病患儿中的应用降低了院内感染的发生率.
作者:余春燕;黄心茹;刘日阳 刊期: 2009年第13期