学术投稿

降压治疗的获益与降压药物的选择——ALLHAT研究结果评析

李勇;范维琥

关键词:降压治疗, 降压药物, 抗高血压药物, 药物临床试验, 受体阻滞剂, 随机双盲, 赖诺普利, 钙拮抗剂, 多沙唑嗪, 氨氯地平, 抑制剂, 模最大, 氯噻酮, 利尿剂, 金标准, 应用, 设计
摘要:ALLHAT是迄今为止规模大的抗高血压药物临床试验,其采用随机双盲设计,将较新的并已为广泛应用的钙拮抗剂--氨氯地平、ACE抑制剂--赖诺普利和α1受体阻滞剂--多沙唑嗪,与老的亦是公认的抗高血压药物金标准利尿剂氯噻酮直接进行比较.
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    作者:李勇;范维琥 刊期: 2003年第02期

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    心肌梗死导致大量心肌细胞丢失,坏死组织由瘢痕替代,终会导致心力衰竭.心脏细胞移植是一种有效的治疗手段,但移植细胞的来源一直未彻底解决,新的研究发现骨髓干细胞可分化为心肌细胞,并且骨髓干细胞经动员后可自行归巢于心梗后心肌缺血组织.骨髓干细胞动员有望成为治疗急性心肌梗死的有效方法.

    作者:杨春;马爱群 刊期: 2003年第02期

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    终末期肾病合并冠心病属临床危重症,非侵入性负荷试验中运动负荷试验应用受到一定限制、药物负荷试验较有价值、冠状动脉造影仍然是冠心病诊断的金标准.治疗措施应首先积极药物治疗,再血管化治疗可能改善预后,新的介入技术的开展,如支架置入有着广阔的应用前景.

    作者:黄党生;沈东;罗北捷 刊期: 2003年第02期

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  • 经导管封堵Valsalva窦瘤破裂

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  • 凝血酶促血管平滑肌细胞增殖的信号转导研究进展

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    作者:方正旭;王伶;刘东 刊期: 2003年第02期

  • 降压治疗对心力衰竭的影响——ALLHAT研究的质疑和启示

    抗高血压和降脂治疗预防心肌梗死试验(ALLHAT)是一项由美国国立心、肺、血液研究所(NHLBI)发起的随机、双盲、对照临床药物研究,是迄今为止大规模的高血压试验,其结果近在美国华盛顿发布,并刊登在2002年12月18日的<美国医学会杂志>上[1],引起了医学界的强烈反响.

    作者:吴宗贵;黄高忠 刊期: 2003年第02期

  • 冠状动脉搭桥同期施行主动脉瓣置换术选择机械瓣和生物瓣的比较

    作者: 刊期: 2003年第02期

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    目的:观察高血压左室肥厚患者心肌纤维化的血清学指标变化和血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂对左室肥厚的逆转作用,探讨血清学指标作为临床判断左室肥厚与逆转的临床价值.方法:高血压左室肥厚组41例,高血压不伴左室肥厚组30例及正常对照组40名,对高血压左室肥厚组患者应用卡托普利和硝苯地平治疗24周,用超声心动图测定左心室重量指数(LVMI),用放射免疫分析法测定血清指标PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸).并将LVMI与上述各参数作相关分析.结果:高血压左室肥厚组较高血压不伴左室肥厚组和正常对照组的血清PCⅢ、LN、HA含量明显增高(P<0.01),治疗后血清PCⅢ、LN、HA明显下降(P<0.01),PCⅢ、LN、HA均与LVMI呈显著正相关. 结论:血清PCⅢ、LN、HA可以作为高血压左室肥厚患者心肌纤维化的观察指标.

    作者:郭川;朱立勋;何惠玉;姚志瑞;贺兴峰;张吉平;王海峰;段思栋;赵继胜 刊期: 2003年第02期

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    作者:陆惠华;任建英;胡珺 刊期: 2003年第02期

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  • 硝酸酯类药物的抗血小板聚集和粘附作用

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    作者:孙奡燕;胡健 刊期: 2003年第02期

  • 高血压伴糖尿病及心、脑、肾合并症的治疗对策

    治疗高血压的目的不仅是为了控制血压,更重要的是防止并发症,保护靶器官.但当已出现并发症时,高血压治疗须注意什么,这是值得临床医生思考的问题.高血压的常见并发症发生于心、脑、肾等重要脏器,如何保护这些器官在高血压治疗中占有重要地位.

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    心脏同步化重建指对有严重的心房与心室传导阻滞的患者进行起搏治疗,以改变心房与心室的电机械活动不同步性,使心脏的除极过程更接近正常生理方式,从而产生抗心律失常作用和改善血流动力学的效应.

    作者:杨沙宁;黄从新 刊期: 2003年第02期

国际心血管病杂志

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