近年来,心包腔内注入纤溶酶原激活剂作为一种重要的辅助治疗方法,在纤维蛋白渗出性心包炎治疗中的地位日益引起国内外学者的重视,相关的临床及基础研究报道逐渐增多,现有的应用尿激酶或链激酶等心包腔内注入的研究结果提示,该方法早期应用于纤维蛋白渗出性心包炎可提高引流效果,减少缩窄性心包炎的发生,且较安全.
作者:喜杨;矫吉山 刊期: 2001年第02期
本文对用6分钟步行试验的方法评价慢性充血性心力衰竭患者心衰严重程度、治疗效果和其可靠性及重复性的情况进行了简要综述.提出6分钟步行试验是一种简单、易行、价廉的评价心功能的方法,尤其适用于年老体弱、肥胖以及严重心功能不全的患者.
作者:刘宏伟;付红莉;王凤芝 刊期: 2001年第02期
福辛普利与氨氯地平心血管事件比较试验是一个为期3年标签开放的前瞻性随机对照试验,旨在比较血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂福辛普利与长效钙通道阻滞剂氨氯地平对2型糖尿病患者高血压的疗效.
作者:陈怀民;周秋华 刊期: 2001年第02期
目的:探讨循环血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是否加重先天性心脏病体外循环手术中心脏的缺血再灌注损伤.方法:从1999年10月26日至2000年1月25日接受体外循环手术的先心病患儿46例,年龄6~166个月,平均(52.79±20.56)个月,体重6~42千克,平均(19.23±10.00)千克.分别测定术中主动脉开放时血AngⅡ和四个心脏缺血再灌注损伤观察指标:(1)超声心动图估测术后心脏射血分数(EF);(2)术后24h内正性肌力药物的使用情况;(3)主动脉开放后6h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度;(4)术后24h内严重心律失常的发生情况,比较两方面的关系.结果:术后正性肌力药物使用组和未用药组,严重心律失常发生组和未发生组的AngⅡ有显著性差异.AngⅡ与主动脉开放后6h血CK-MB显著相关.术后EF<0.5和≥0.5患者AngⅡ无显著性差异.结论:循环AngⅡ加重了先天性心脏病体外循环手术中心脏的缺血再灌注损伤.
作者:惠慰;桂永浩;陈张根;贾兵;钟慧 刊期: 2001年第02期
目的:观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的疗效.方法:不稳定型心绞痛病人52例.男23例,女29例.年龄(69.38±7.60)岁.低分子肝素5000~7500IU,bid皮下注射,连用14天.结果:低分子肝素治疗不稳定型心绞痛病人的临床疗效为67.31%.低分子肝素有减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,缩短心绞痛发作时间,减轻心肌缺血程度等作用.结论:低分子肝素是一种有效、安全的治疗不稳定型心绞痛的药物.
作者:黄震华;朱文敏;许左隽 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
本文概述了细胞粘附分子在体外循环后全身炎症反应发生机制中所起的作用,并对心脏外科现有的抗粘附措施及其机制作一总结.
作者:胡波;范关荣 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:研究多次安装起搏器后并发心内膜炎的治疗方法.方法:回顾分析2例感染性心内膜炎(IE)患者(分别有3根和4根起搏电极留置体内)的治疗情况.结果:2例均治愈.随访6~36个月,恢复良好.结论:多次起搏器安装术后并发IE是一罕见且严重的并发症,及时行心脏手术,取出电极及赘生物是安全有效的治疗方法.
作者:叶伟;张卫;李寿勖;周睿;瞿晓红 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
FACET研究的主要目的是评估合并NIDDM的高血压病人中血脂和糖尿病控制方面与治疗相关的差异.病人随机接受一种ACEI或一种长效CCB作为一线治疗用药.如果血压未被控制,则在初始治疗的基础上增加另一研究药物.心血管事件被记录作为次要观察结果,其他的观察结果还有血压控制和肾功能状况.
作者:林夕 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:研究和观察氯沙坦对原发性高血压(EH)患者降压作用和左室质量指数的影响.方法:64例EH患者口服氯沙坦50mg,qd,为期1年.观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖、尿酸和肝肾功能;并作二维超声心动图及Doppler频谱参数检测;取25例正常人作为对照.结果:EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0.01).治疗前后左室重量指数(LVMI)为111.9g/m2±21.4g/m2对102.1g/m2±18.5g/m2(P<0.001),差值为-9.84g/m2;其中LVH组为136.0g/m2±13g/m2对109.5g/m2±23g/m2(P<0.001),差值为-26g/m2.心房收缩期大逆向血流速度(PA)值为38.5cm/s±7.2cm/s对35.2cm/s±5.2cm/s(P<0.01).结论:氯沙坦治疗原发性高血压安全、有效,并且逆转左室肥厚,可在一定程度上改善左室舒张功能.
作者:胡瑞;张象贤;王亚芬;刘国平;龚辉;沈伟;徐浩仁 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:临床观察非洛地平缓释片(felodipine缓释片,商品名波依定)对心衰患者的心功能影响,评价其在心衰应用中的疗效.方法:60例缺血性和非缺血性心脏病心功能Ⅲ~Ⅳ级患者经2周基础抗心衰治疗调整后,随机分为两组,一组加用波依定5mg/d;另一组加用氨氯地平5mg/d,观察4周,治疗前后作心功能检查,并在治疗中每天记录血压和心率.结果:两组治疗后LVEF、CO、FS均有提高(P<0.01),氨氯地平组心腔径前后无显著性差异(P>0.05),非洛地平组治疗后左室舒缩末径均有缩小(P<0.05),但两组治疗后心舒张功能均无明显改善.结论:波依定也可应用于心衰的治疗.
作者:陈风华;王莹;黄红漫;许其倓 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
作者: 刊期: 2001年第02期
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