王宇；张华
目的 研究中西药结合保留灌肠疗法用于治疗宫颈癌迟发性放射性直肠炎临床效果.方法 搜集2015-02-2016-10某院接受放射治疗后出现迟发性放射性直肠炎宫颈癌患者65例,根据治疗方法不同分组,对照组患者给予常规西药保留灌肠治疗,观察组患者给予中西药结合保留灌肠治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率100.00％明显高于对照组的84.85％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的便常规白细胞数、红细胞数均明显少于对照组患者,差异具有高度统计学意义(P＜0.01).结论 中西药结合的保留灌肠治疗宫颈癌迟发性放射性直肠炎疗效确切,有助于促进炎症的消退,促进创面愈合.
作者：高雁荣；郭玉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选择2016-01-2017-01在某院就诊的70例血管性痴呆患者作为本次研究的对象,给予两组患者控制血压、血糖、抗凝等常规治疗.另给予对照组患者每天睡前口服瑞舒伐他汀钙片20 mg;在对照组的基础上给予观察组患者普罗布考片0.5 g,2次/d,口服.两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗前后的血脂水平、血清丙二醛水平.依据智能精神状态检测量表(MMSE)评价认知功能,日常生活活动能力量表(ADL)评价日常生活能力.结果 治疗前,两组患者的血脂水平差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;经过治疗,两组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均有明显改善,高密度脂蛋白较治疗前变化不明显,组间比较,观察组三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的血清丙二醛水平差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;经过治疗,两组患者的血清丙二醛均明显下降,组间比较,观察组血清丙二醛改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的MMSE和ADL评分接近,组间差异无统计学意义(P＞0.05);经过治疗,两组患者的MMSE评分均提高,ADL评分下降,组间比较,观察组MMSE和ADL评分改善更好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 普罗布考与瑞舒伐他汀联合使用是治疗血管性痴呆的有效方法,对改善患者的血脂和血清丙二醛水平,提高患者的认知能力和日常生活能力有很好效果.
作者：杜晓达 刊期： 2017年第12期
目的 探讨通心络与硫化氢氯吡格雷联合用药方案治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对血流动力学的影响,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取2016-03-2017-03在某院接受治疗的60例冠心病心绞痛患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组各30例,对照组予以单纯硫化氢氯吡格雷治疗,观察组予以通心络胶囊与硫化氢氯吡格雷联合治疗,实验结束后,对两组患者治疗前后临床症状、血流动力学指标以及临床疗效进行比较分析.结果 经过2个疗程(6周)的治疗,观察组患者的临床治疗总有效率(96.7％)明显高于对照组(76.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的心绞痛发作频率为(2.54±0.35)/(次·周),心绞痛发作持续时间为(3.69±1.14)min,对照组的心绞痛发作频率和发作持续时间分别为(4.24±0.59)/(次·周)和(6.73±1.38)min,表明临床症状缓解情况明显好于对照组,P＜ 0.05;观察组的血流动力学指标[全血黏度高切:(3.04±0.38)mPa·s、全血黏度低切:(7.11±0.64)mPa·s、全血还原黏度:(6.09±0.41)mPa·s、血细胞比容:(41.05±3.39)％和纤维蛋白原:(2.68±0.67)g/L]明显低于对照组[全血黏度高切:(5.02±0.32)mPa·s、全血黏度低切:(8.03±0.42)mPa·s、全血还原黏度:(8.25±0.61)mPa·s、血细胞比容:(50.53±3.54)％和纤维蛋白原:(3.73±0.38)g/L],P＜ 0.05.结论 通心络胶囊与硫化氢氯吡格雷联合用药方案治疗冠心病心绞痛的疗效显著,可有效改善患者血流动力学,加快临床症状的消退.
作者：白执 刊期： 2017年第12期
目的 观察急性重症胰腺炎患者应用HA330血液灌洗的临床效果.方法 选取2015-04-25-2017-04-24某院收治的急性重症胰腺炎患者90例,根据治疗方法的不同分为两组,应用常规西医治疗的47例患者为常规组,在常规西医治疗基础上给予血液灌洗治疗的43例患者为研究组.观察两组患者治疗后的炎症因子水平和免疫功能.结果 研究组患者治疗后的hs-CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的水平分别为(0.69±0.44)mg/L、(4.57±1.16)pg/mL、(10.02±1.23)pg/mL和(7.56±2.08)pg/mL,CD4+和CD4+/CD8+的水平分别为(42.54±8.75)％和2.10±0.78,常规组患者治疗后的hs-CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的水平分别为(2.06±1.17)mg/L、(8.03±2.24)pg/mL、(16.21±2.16)pg/mL和(18.25±4.93)pg/mL,CD4+和CD4+/CD8+的水平分别为(30.62±8.59)％和1.53±0.74.两组数据比较后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HA330血液灌洗治疗急性重症胰腺炎可降低炎症因子水平、提升免疫细胞亚群水平,有助于患者机体炎症的缓解和免疫功能的改善.
作者：李伟超 刊期： 2017年第12期
目的 探讨活血止痛接骨膏联合三七接骨丸促进骨折愈合的临床疗效.方法 收集2011-07-2015-06在某院骨科接受手术治疗及非手术治疗后的骨折患者156例,随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组于骨折复位固定7d后开始应用活血止痛接骨膏,同时口服三七接骨丸.对照组不用任何药物.比较两组的临床症状改善情况及临床疗效.结果 治疗组治疗后的局部疼痛、压痛、肿胀、关节活动症状评分分别为(1.02±0.90)分、(1.03±0.61)分、(1.01±0.75)分、(1.02±0.51)分,对照组分别为(1.37±0.72)分、(1.25±0.73)分、(1.34±0.86)分、(1.36±0.69)分,治疗组治疗后的局部疼痛、压疼、肿胀、关节活动症状评分改善程度明显优于对照组(P＜0.01),治疗组的治愈率、总有效率分别为32.05％、97.44％,对照组分别为20.51％、87.18％,治疗组的治愈率、总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论 活血止痛接骨膏联合三七接骨丸能更好地调节机体修复功能,促进骨折愈合,改善临床症状.
作者：杨洸 刊期： 2017年第12期
目的 探讨军队疗养院健康管理专科护理建设做法.方法 分析健康管理专科护理工作特点规律,结合本单位经验做法,探讨加强军队疗养院健康管理专科护理建设的方法和路径.结果 通过转变思维定势,规范岗位培训,强化综合管理,军队疗养院健康管理专科护理建设取得了较好的成效.结论 军队疗养院健康管理专科护理模式建设推动传统护理模式在新兴的健康管理领域开启了历史性变革,传统的护理理念又有了新的诠释.
作者：马建霞；张友琴；吕青 刊期： 2017年第12期
目的 分析超声钙化征象对桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌的诊断效果及价值.方法 对某院经过病理诊断确认为甲状腺结节的580例患者基本资料进行回顾分析,研究对象全部接受超声检查.其中伴发桥本甲状腺炎患者95例设为A组;非桥本甲状腺炎患者485例设为B组;根据患者的病理诊断结果对比超声钙化征象在上述两组患者中的诊断效果和价值.结果 A、B两组患者超声诊断甲状腺结节的良、恶性正确率差异无统计学意义,P＞0.05.A、B两组患者之间良性结节和恶性结节在微钙化率和粗钙化率的比较差异无统计学意义,P＞ 0.05.A、B两组患者恶性结节的微钙化率明显高于良性结节,差异有统计学意义,P＜ 0.05.A组的恶性结节的粗钙化率和良性结节的粗钙化率相比差异无统计学意义,P＞ 0.05.B组的恶性结节的粗钙化率明显高于良性结节的粗钙化率,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 桥本甲状腺炎背景对于超声钙化征象诊断甲状腺结节的良性以及恶性没有明显的影响,通过超声钙化征象对桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌诊断具有良好价值和效果.微钙化的现象大多出现在恶性结节中,非桥本甲状腺炎患者的恶性结节中粗钙化率比较高,需要引起我们的特别注意.
作者：蔡庆云 刊期： 2017年第12期
在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天,如何把握护理质量管理的重点,确保护理质量的稳步提升,提高患者的满意度,是护理管理者的中心任务,也是医院护理工作的主要目标.
作者：林文玲 刊期： 2017年第12期
目的 对瑞芬太尼静脉麻醉在老年手术患者中的应用效果进行分析和探讨.方法 2015-08-2017-01期间某院收治的老年手术患者中选取86例作为本次研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,观察组患者接受瑞芬太尼静脉麻醉,对照组患者接受芬太尼静脉麻醉,比较两组患者临床效果.结果 相较于对照组患者,观察组患者麻醉过程中的血压、心率变化幅度更小(P＜0.05),术后拔管、睁眼时间以及自主呼吸恢复和定向力恢复所用时间更短(P＜0.05);此外,观察组患者术后VAS评分为轻度疼痛的患者比例显著高于对照组患者(54.00％ VS 28.00％,P＜0.05),术后不良反应总发生率显著低于对照组患者(4.00％ VS26.00％,P＜0.05).结论 瑞芬太尼静脉麻醉在老年手术患者中有突出应用效果,不仅成功率高,同时还可大程度的降低对患者血压、心率的影响,降低不良反应发生率,提高患者麻醉安全性并缩短患者术后恢复时间.
作者：张霞 刊期： 2017年第12期
通过对近5年(2012-03-18-2017-03-18)针刺治疗中风后顽固性呃逆的文献进行阅读和分析,总结其针刺论治角度.发现近5年中风后顽固性呃逆的针刺论治角度有从胃论治、从神论治、从脑胃论治、从肝胃论治、从肺肾论治、从肝胆论治、从多脏腑论治,其中以从胃论治、从脑胃论治为主,且近1年逐渐重视“开窍醒脑”“调神理气”,供临床和科研参考.
作者：彭巧；韩宝杰；王元 刊期： 2017年第12期
目的 探讨无创正压机械通气治疗硅肺(壹期,贰期)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2010-07-2016-06某院收治的31例硅肺(22例壹期,9例贰期)合并呼吸衰竭患者,常规治疗后症状不能缓解,行面罩无创双水平正压通气治疗,1～2次/d,每次6h以上,观察治疗前后动脉血氧分压[p(O2)]、pH值、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、血氧饱和度(SaO2).结果 31例患者有29例好转,成功率93.5％.p(CO2)较治疗前降低(P＜0.05),pH值、p(O2)、SaO2均较治疗前增高(P＜0.05).结论 对药物治疗效果欠佳的矽肺合并呼吸衰竭患者采用无创正压机械通气治疗,疗效满意,副作用少,并发症少的治疗方法.
作者：张颖轶；房中华；缪荣明；赵锐 刊期： 2017年第12期
目的 分析消化性溃疡出血应用康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案的治疗效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 随机选择2015-12-2017-01来某院治疗消化性溃疡出血的患者100例作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为对照组(n=50)与实验组(n=50),对照组采用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗;实验组采用康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗,分析对比两组患者的止血时间、住院时间、临床治疗有效率、止血率、复发率、血小板相关指标.结果 实验组的止血时间(33.6±8.9)h、住院时间(7.2±1.5)d、复发率4％明显低于对照组的(64.7±7.8)h、(8.6±1.8)d、18％(P＜0.05);实验组的临床治疗有效率96％、止血率94％明显高于对照组的84％、80％(P＜0.05),血小板相关指数明显优于对照组(P＜0.05).结论 应用康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗消化性溃疡出血,治疗效果显著,既可提高止血率、减少止血时间及住院时间,又可改善血小板相关指标,降低复发率.
作者：陈克科 刊期： 2017年第12期
目的 观察并分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法 在某院2015-04-2017-04收治的小儿重症肺炎患儿中选择88例作为此次研究对象,依据数字表法进行研究分组,对照组采取常规治疗,观察组则实施抗生素降阶梯治疗,各44例.结果 两组患者均顺利完成治疗,观察组治疗效果为95.5％,显著高于对照组(P＜0.05),对比两组住院时间、平均抗生素使用时间,结果提示观察组所得效果更为理想(P＜0.05).对比不良反应发生概率未见明显差异(P＞0.05).结论 对小儿重症肺炎患儿使用抗生素降阶梯治疗可有效提高该病症的治疗效果,提高患儿的康复速度.
作者：冯华 刊期： 2017年第12期
目的 探讨莫西沙星治疗成人军团菌肺炎的临床疗效.方法 收集某院确诊的94例军团菌肺炎患者,选择其中初始治疗采用莫西沙星的28例患者(治疗组)和采用头孢曲松联合阿奇霉素的28例患者(对照组),比较两组在成人军团菌肺炎治疗中的临床疗效.结果 治疗组痊愈28例,总有效率100％;对照组痊愈28例,总有效率为100％.两组痊愈率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组72 h退热率、平均热退时间、获得临床稳定时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 莫西沙星在成人军团菌肺炎治疗中具有疗效确切、安全性好、副作用少等特点.
作者：葛敏；朱祥；黄娴 刊期： 2017年第12期
目的 探讨原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的佳保守治疗方法.方法 选择47例原发性三叉神经痛患者,采用针灸、超激光照射及药物卡马西平进行治疗.结果 临床治愈率51.06％,显效率31.92％,好转率17.02％,总有效率100％.结论 原发性三叉神经痛患者采用针灸、超激光照射及药物卡马西平进行治疗,可有效避免单一用药治疗周期长,手术治疗创伤大等弊端,其特点为操作简便,康复率高,复发率低,副作用少,安全性好;可全面调节,标本兼治,是目前保守治疗原发性三叉神经痛较为理想的方法之一,尤其适用于病程短、疼痛较轻的患者,也可作为有创治疗方法的有益补充.
作者：赵联伟 刊期： 2017年第12期
目的 调查面部疤痕患者整形术前、术后的心理状态,观察对比心理干预对面部瘢痕患者心理状态的影响.方法 将113例面部疤痕住院患者随机分为对照组57例,实验组56例.对照组给予常规护理,实验组给予常规护理+心理干预.心理干预的方法包括:①改变经验元素法.②正向行为支持干预.③医院家庭联合干预.两组患者分别在术后及出院后2个月采用抑郁自评量表(SDS)进行调查,采用手术满意度评估心理状态.结果 实验组术前、术后的抑郁症状明显缓解,自评量表比较实验组得分为(42.12±6.54)分,对照组得分为(59.34±9.45)分,实验组术后2个月的抑郁症状较术前明显降低,P＜0.01,差异有高度统计学意义.对照组术前、术后的抑郁症状没有明显缓解,差异无统计学意义.手术满意度实验组较对照组明显提高.结论 面部疤痕整形围手术期进行心理护理可以显著降低患者抑郁程度并提高患者的手术满意度.
作者：李菲；田玉琼；张婷婷 刊期： 2017年第12期
目的 探讨手术室护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及顸后的影响.方法 选取2016-06-2017-06手术治疗的普外科患者144例为研究对象,根据入院时间采用奇偶数随机分为观察组和对照组各72例.对照组给予手术室常规护理,观察组实施手术室护理干预,比较两组应激反应、负性情绪、预后情况.结果 观察组术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显低于对照组(t=3.961,4.951,5.609,P＜ 0.05);术后2d时观察组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组(t=7.485,6.789,P＜0.05);随访统计,观察组术后并发症2.78％明显低于对照组11.11％,切口甲级愈合率、患者满意度明显高于对照组(98.61％ VS 90.28％,97.22％ VS 87.50％)(x2=3.869,4.765,4.823,P＜0.05).结论 手术室护理干预有助于控制手术患者术中血压、心率波动,缓解焦虑、抑郁程度,促进术后康复.
作者：张小慧 刊期： 2017年第12期
目前,我国涉核官兵主要指在核导弹及核潜艇部队涉核岗位工作的官兵,他们是我军面临核辐射威胁主要群体,而涉核疗养护理主要是针对以上人员的护理行为.涉核疗养官兵是军队既特殊又极为重要的一个群体,更是我军战斗力的重要组成部分.如何在较短的疗养期内快速而精准的提高涉核官兵的疗养效果对促进我军战斗力生成具有重要意义.我们根据本院实际工作并参考全军其他疗养院的先进做法,提出了在涉核疗养中开展精细化护理管理,该举措也是深化优质护理服务内涵的重要手段,并希望由此进一步有效推动涉核疗养护理的发展和完善.
作者：张程；王新全 刊期： 2017年第12期
本文从护理角度探讨了治疗冠心病的临床常用中药注射液的不良反应,分析产生不良反应的原因并提出了相应的护理对策,以期加强临床合理用药,保证用药安全.
作者：龚青霞；范润平；王婧；王芳 刊期： 2017年第12期
目的 探讨关节腔注射玻璃酸钠结合针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 选择某院2015-01-2016-12膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效率分别为92.5％和77.5％,观察组优于对照组,组间比较,P＜0.05;治疗前两组WOMAC评分、QOL生活质量差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后观察组WOMAC评分明显下降,QOL评分明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前两组VAS评分、LKSS评分差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后观察组VAS评分明显下降,LKSS评分明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 针灸结合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎效果确切.
作者：高焱 刊期： 2017年第12期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
