董军
目的：研究高压氧( HBO )和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中的临床疗效。方法选择脑卒中患者99例，随机分为对照组，高压氧组( HBO组)，HBO和等速肌力组(称联合组)，每组33例。3组患者常规康复训练相同，HBO组增加高压氧治疗( HBOT )；联合组在常规康复和HBOT基础上增加等速肌力训练。诊断前后采用Fugl-Meyer量表( FMA )评定下肢运动及平衡功能；应用Isomove等速仪检测3组患者膝关节伸屈肌力学指标。结果经过20次治疗后3组患者各指标评分均有改善，HBO组和联合组与对照组比较差异有统计学意义( P＜0.05，P＜0.01)；联合组优于HBO组(P＜0.01)。结论 HBO和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中对患者可明显促进运动功能恢复。
作者：孟庆芳；尤阳；陈庆华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨ST段及T波改变的形态学特征，旨在为疗养员ST-T改变的鉴别诊断提供参考依据。方法结合疗养员心电图检查结果及近年来相关文献资料，对ST段及T波的正常范围、ST-T改变的形态学特征以及常见类型的临床意义等方面进行描述。结果 ST-T改变的影响因素众多，从心电图形态特征看，多数ST-T改变特异性不强，不能据此判定为某种疾病；但有部分ST-T改变的形态特征具有一定的特异性，可提示某种病因，能协助对某种疾病的诊断，但应慎重。结论 ST段及T波改变的形态学特征，对于识别ST-T改变的临床意义具有重要的价值，应注意学习掌握。
作者：戴伟川；曹国辉；郭桢力 刊期： 2015年第08期
目的：分析胼胝体梗死与胶质瘤的临床特点，以减少误诊。方法对一例胼胝体胶质瘤误诊为脑梗死的患者的诊疗过程进行回顾性分析。结果本例患者以突发精神症状与偏身运动障碍为首发表现，MRI检查提示双侧枕叶、胼胝体压部长T2信号，DWI提示弥散受限。经抗血小板聚集、活血、抗精神病药物等对症治疗后仍偶有精神症状发生。3个月后突发意识障碍，复查MRI提示胼胝体处占位。结论胼胝体肿瘤早期可表现为突发偏瘫、精神症状等类似于脑梗死的表现，应注意与肿瘤鉴别，以免误诊。
作者：赵光 刊期： 2015年第08期
目的：研究藏药二十五味松石丸治疗病毒性肝炎的疗效。方法将青海玉树市治多县藏医院收治的100例病毒性肝炎患者纳入本次研究，按照双盲随机试验法将患者分为对照组与观察组，对照组给予复肝宁治疗，观察组给予二十五味松石丸治疗，比较两组的治疗效果与安全性。结果观察组治疗后的总有效率、HBeAg转阴率、血生化改善情况及临床症状改善情况显著优于对照组(P＜0.05)。结论藏药二十五味松石丸治疗病毒性肝炎疗效显著，能有效改善患者肝脾肿大及肝功能异常的情况，效果满意。
作者：多加 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肾病综合征患者血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平变化及临床意义。方法对53例肾病综合征患者和60例我院正常体检者的血浆D-D、FDP及24 h尿蛋白排泄量进行检测并进行相关分析。结果肾病综合征患者血D-D、FDP和24 h尿蛋白排泄量水平均明显高于正常对照组(P＜0.01)，血浆D-D、FDP与24 h尿蛋白排泄量呈显著正相关(r＝0.475，P＜0.01；r＝0.529，P＜0.01)。结论肾病综合征患者存在凝血、纤溶系统异常，其血D-D、FDP水平变化与本病的肾损伤相关。
作者：刘艳艳；曹国强；王庆凯；胡金川 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术的临床疗效。方法慢性鼻窦炎患者580例随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规药物治疗；观察组患者以鼻内镜下手术法进行治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为96.2%及70.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时，观察组患者临床满意率高、生活质量得到有效改善。结论鼻内镜手术法治疗慢性鼻窦炎临床效果显著，同时具有起效快、术后易恢复等特点，使更多患者受益。
作者：任伟华 刊期： 2015年第08期
目的：评价根管超声冲洗技术在牙周-牙髓联合病变的规范化治疗应用效果。方法牙周-牙髓联合病变患者300例按照接诊顺序随机分为治疗组与对照组各150例，两组都给予规范化治疗，对照组给予常规冲洗，治疗组给予超声冲洗。结果治疗组的恰填率和总体有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论牙周-牙髓联合病变的规范化治疗中给予超声冲洗能有效提高根充恰填率，从而提高预后总体疗效。
作者：王保敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨积极情绪体验对择期心脏手术患者的应用价值。方法选取105例择期心脏手术患者，随机分为干预组54例和对照组51例，前者接受以积极情绪体验为主的心理行为干预，后者不作任何干预。应用焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )、症状自评量表( SCL-90)、特质应对方式问卷( TCSQ )和自我接纳问卷( SAQ )在干预前和干预后分别对两组进行心理健康状况测评，分析两组成员干预前后的变化。结果干预组干预后SAS、SDS、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑及精神病性因子分较干预前低(均P＜0.05或0.01)，积极应对、自我接纳得分高于干预前(均P＜0.05)，其余各因子分与干预前相比差异无统计学意义(均P＞0.05)。对照组各量表得分干预前后均无显著性差异(均P＞0.05)。结论以积极情绪体验为主的心理行为干预方法有助于改善择期心脏手术患者术前焦虑、抑郁及精神病性等负性情绪，并有助于患者采取积极的应对方式，增强自我接纳，具有良好的临床应用价值。
作者：张超；杨侃 刊期： 2015年第08期
目的：对米索前列醇的临床应用效果进行探讨，并分析药理作用。方法将2010-02—2013-02在吉林省长春市中心医院分娩的86例产后出血产妇随机分为研究组(45例)和对照组(41例)，对照组产妇给予缩宫素止血，研究组产妇给予米索前列醇止血，对比止血效果，并分析药理作用。结果研究组产妇的产程耗时明显短于对照组(P＜0.05)；研究组产妇的3 h出血量和1 d出血量明显少于对照组(P＜0.05)。结论对产后出血产妇应用米索前列醇，能够减少产后出血量，缩短产程耗时。
作者：孙裕民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的护理干预对策。方法回顾性分析北京军区北戴河疗养院首例川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的临床资料，并给予相应的护理措施。结果患儿痊愈康复出院，随访无任何并发症发生。结论针对川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的疾病特点，经过积极治疗、精心护理，促进川崎病患儿缩短病程，减轻了患儿的痛苦。
作者：杨琳；赵飞；李晓莲 刊期： 2015年第08期
目的：评价动机访谈对海洛因依赖患者复吸的影响。方法选择201名海洛因依赖患者，随机分为动机访谈组和对照组，其中动机访谈组96例，对照组105例。所有患者均接受以美沙酮为主的综合治疗和有关海洛因的健康教育，动机访谈组的患者在住院期间和出院后还接受6～8次一对一的动机访谈。结果动机访谈组海洛因依赖患者3个月和6个月后的复吸率分别为62.5%和77.1%，对照组的分别为77.1%和88.6%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论动机访谈可有效地降低海洛因患者的复吸率。
作者：李云贵；吴运辉 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析重度伤残荣誉军人抑郁症患病的情况。方法采用抑郁自评量表( Self-Rating Depres-sion Scale ，SDS )以问卷形式对伤残荣誉军人29人进行抑郁测评分析，并提出保健措施。结果调查共29人，有效问卷28份，调查无抑郁情绪为10人，占36%，有抑郁情绪为18人，占64%，其中轻微至轻度抑郁为6人，中至重度抑郁为10人，重度抑郁的为2人。结论重度伤残荣誉军人在荣军医院期间需要医疗机构高度重视，要加强医疗保障、心理干预，降低抑郁症患病率。
作者：陈继强；陈希；徐莉；宋军辉；崔青山；王小霞；王秋菊 刊期： 2015年第08期
1病历资料1.1病情介绍患者，女，52岁，面点师，以“颈痛4年，右上肢痛1年，加重1个月”入院。患者诉4年前受凉后出现颈部间歇性酸、胀痛，颈部活动不受限，疼痛不向双上肢放射，休息可缓解。1年前劳累后出现右上肢间歇性酸、胀痛，右前臂为甚，疼痛较重时可见右手拇、示、中三指麻木，于家中自行痛点热敷后可缓解，未系统诊治。1个月前因劳累上述症状加重，并逐渐出现握笔写字和持筷挟菜困难，有时笔、筷会从手中跌落。休息及自行揉按痛点疼痛可减轻。就诊于某诊所，行颈椎正、侧位X线片检查示：颈椎曲度变直，多椎体骨质增生。诊断为神经根型颈椎病，给予颈部针灸、手法治疗，颈痛略缓解，右上肢痛缓解不明显。因颈、右前臂疼痛及右手拇、示、中三指麻木、乏力影响日常生活，为治疗来我院就诊。
作者：王立龙；刘玉莲；许梦阳 刊期： 2015年第08期
目的：分析纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效。方法中重度新生儿缺氧缺血性脑病患者100例按随机分配和自愿原则分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用传统治疗方法，治疗组在传统治疗基础上联合使用纳洛酮，对比两组患儿的临床疗效。结果经治疗后，治疗组的临床总有效率为90%，对照组为64%，治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。结论纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著，安全可靠。
作者：吕花 刊期： 2015年第08期
目的：对体育疗养对治疗高血压的临床作用进行探究和分析。方法抽取2012-01—2014-01接收的80例高血压患者为研究对象，随机分组，对照组患者单用药物进行治疗，实验组在对照组的基础上增加体育疗养，观察和对比两组患者的临床情况。结果实验组的总有效率为92.5%，明显比对照组的77.5%要高，差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组的收缩压以及舒张压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在高血压治疗过程中实施体育疗养，能够有效提高治疗效果，进一步降低患者的血压。
作者：孙辉；徐凯；崔春玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲泼尼松龙联合丙种球蛋白用于格林巴利综合征治疗的临床疗效。方法选取就诊于灵宝市第一人民医院的35例格林巴利综合征患者，随机分为治疗组18例，对照组17例，两组患者均给予格林巴利综合征的常规护理，治疗组给予甲泼尼松龙联合丙种球蛋治疗，对照组单纯应用丙种球蛋白，治疗后比较各项症状缓解程度。结果治疗组总有效率为94.44%，对照组总有效率为82.35%；治疗组平均起效时间(5±1.25)d，平均治疗天数(20±2.65)d，对照组分别为(7±1.85)d、(35±3.05)d，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)；肌张力、感觉障碍、四肢无力、呼吸麻痹、腱反射等症状的恢复时间，两组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论治疗组的临床疗效优于对照组，临床使用免疫球蛋白治疗格林巴利综合征时应优先考虑联合甲泼尼松龙。
作者：陈宝辉；宋金旺 刊期： 2015年第08期
目的：比较炎症及健康种植体龈沟液中炎性因子白介素-1β( IL-1β)、肿瘤坏死因子( TNF-α)和白介素-17( IL-17)水平的变化。方法选择19位种植体周围炎患者及20位种植体健康者(对照组)，通过无菌滤纸条采集种植体周围炎组及对照组的龈沟液，酶联免疫吸附测定法( ELISA )检测龈沟液中炎性因子的水平。结果种植体周围炎组龈沟液中炎性因子IL-1β、TNF-α和IL-17的水平(24.65±6.78、32.89±8.54和56.25±15.16 ng/mL)显著高于健康对照组炎性因子的水平(15.04±4.31、17.97±7.90和36.54±14.67 ng/mL)，P＜0.05。结论IL-1β、TNF-α和IL-17可以作为早期诊断种植体周围炎的重要炎性因子。
作者：吴广升；惠光艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医辨证治疗2型糖尿病的临床效果。方法2型糖尿病患者64例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各32例，对照组给予常规西药二甲双胍治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证治疗，两组都治疗1个月。结果两组治疗后血糖值均较治疗前下降(P＜0.05)，治疗组的空腹血糖与餐后2 h血糖值明显低于对照组(P＜0.05)。治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为96.9%和81.3%，治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论中医辨证治疗2型糖尿病能有效降低空腹血糖与餐后2 h血糖，从而提高治疗疗效。
作者：何晓虎 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析高速涡轮机在拔除下颌阻生齿中的应用效果。方法选择198颗下颌第三磨牙阻生齿，分为观察组和对照组各99颗，观察组采用高速涡轮机拔除，对照组采用常规劈凿法拔除。观察比较两组治疗所需的时间、术后并发症的发生率。结果观察组99例患者的手术时间为(22.5±4.7)min，术后并发症发生率13.1%；对照组99例患者的手术时间为(38.7±7.1)min，术后并发症发生率38.4%；观察组手术时间更短(P＜0.01)，术后并发症更少(P＜0.01)。结论高速涡轮机用于拔除下颌阻生齿可有效缩短手术时间，减少术后并发症，应用效果显著。
作者：何谢；冯晓莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨下叶切除加舌段支气管剔除治疗左肺支气管扩张的临床效果。方法选取靖边县人民医院收治的11例左肺支气管扩张患者，均对其进行小叶切除加舌段支气管剔除术治疗，对患者的手术实施情况、术后并发症发生情况及手术操作要点等进行回顾。结果在此次手术治疗中，无手术死亡情况发生。术后发生并发症患者2例，其余患者均得到有效治愈。患者临床满意率较高。结论下叶切除加舌段支气管剔除治疗左肺支气管扩张具有较好的临床效果，该种手术法安全性高、创口较小，有利于患者的康复。
作者：吴江 刊期： 2015年第08期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
