多加
目的：调查分析重度伤残荣誉军人抑郁症患病的情况。方法采用抑郁自评量表( Self-Rating Depres-sion Scale ，SDS )以问卷形式对伤残荣誉军人29人进行抑郁测评分析，并提出保健措施。结果调查共29人，有效问卷28份，调查无抑郁情绪为10人，占36%，有抑郁情绪为18人，占64%，其中轻微至轻度抑郁为6人，中至重度抑郁为10人，重度抑郁的为2人。结论重度伤残荣誉军人在荣军医院期间需要医疗机构高度重视，要加强医疗保障、心理干预，降低抑郁症患病率。
作者：陈继强；陈希；徐莉；宋军辉；崔青山；王小霞；王秋菊 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童肠套叠临床表现的特点。方法对南阳市宛城区妇幼保健院2008-05—2014-05门诊确诊为肠套叠患儿的年龄和性别构成、临床表现及治疗效果进行回顾分析。结果80例患儿1岁以内41例(51.25%)，其中男26人，女15人；1岁以上39人(48.75%)，其中男28人，女11人。本组婴儿与儿童均以回结型为主，共占76.25%；回回结型次之，占21.25%；小肠型和大肠型较少见，各占1.25%，临床表现以呕吐、腹痛(婴儿表现为阵发性哭闹)、血便及腹部包块为主。婴儿血便(66.5%)，呕吐(90.1%)，腹部包块(28.6%)的发生率与1岁以上儿童(分别为25.4%、71.1%、14.7%)比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。1岁以上儿童空气压力灌肠复位成功率(94.9%)与婴儿复位成功率(82.8%)比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论婴儿与1岁以上儿童肠套叠的主要临床类型基本相同，但临床表现如便血、呕吐、腹部包块在婴儿中更典型，发生率更高，空气压力灌肠复位成功率在1岁以上儿童要高于婴儿。
作者：蒋洪燕 刊期： 2015年第08期
目的：比较血流感染患者血清降钙素原水平与血培养结果的一致性，探讨血清降钙素原在血流感染早期诊断中的临床价值。方法采用回顾性分析的方法，对832例诊断为血流感染患者的血培养及血清降钙素原检测结果进行分析。结果832例血流感染患者中，209例血培养结果为阳性，阳性率为25.12%；PCT的检测敏感度为60.58%(504/832)。209例血培养结果阳性的血流感染患者的PCT检测结果为4.52(0.41～47.6) ng/mL ，623例血培养结果阴性的血流感染患者的PCT检测结果为0.54(0.09～15.9)ng/mL，两组患者PCT浓度的差异有统计学意义(P＝0.0007)。158例连续进行2次以上血培养的患者中，阳性率达到78.48%(124例阳性)，连续进行2次PCT检测的患者中，总阳性率高达86.08%(136/158)。血清PCT在革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌中的检测结果分别为2.64(0.47～29.7)ng/mL、5.31(0.93～52.1)ng/mL和2.55(0.55～28.8)ng/mL；PCT阳性率分别为72.91%、87.8%和78.26%。结论血清PCT定量检测可作为血流感染临床诊断的一种筛查实验，为血流感染早期诊断提供帮助。
作者：王琳娜；许俊华；任青霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究藏药二十五味松石丸治疗病毒性肝炎的疗效。方法将青海玉树市治多县藏医院收治的100例病毒性肝炎患者纳入本次研究，按照双盲随机试验法将患者分为对照组与观察组，对照组给予复肝宁治疗，观察组给予二十五味松石丸治疗，比较两组的治疗效果与安全性。结果观察组治疗后的总有效率、HBeAg转阴率、血生化改善情况及临床症状改善情况显著优于对照组(P＜0.05)。结论藏药二十五味松石丸治疗病毒性肝炎疗效显著，能有效改善患者肝脾肿大及肝功能异常的情况，效果满意。
作者：多加 刊期： 2015年第08期
目的：探讨利用明胶海绵作为栓子制作肺动脉栓塞( PE )模型的可行性。方法实验组22只家兔采用明胶海绵栓子经耳缘静脉注入，造成肺栓塞模型，对照组10只家兔注入生理盐水。观察两组家兔在注入栓子和生理盐水后的超声心动图改变。结果实验组家兔均有肺动脉栓塞的症状，超声心动图及病理也出现改变。而对照组未出现肺动脉栓塞的症状，超声心动图及病理无异常，无动物猝死。结论应用明胶海绵法制成的家兔肺动脉栓塞动物模型症状表现明显，可出现肺动脉栓塞的类似临床表现，超声心动图均出现典型表现。
作者：刘燕萍；端学军；刘延花；李群 刊期： 2015年第08期
目的：探究维格列汀和阿卡波糖在治疗老年糖尿病中的效果。方法选取辽宁省大连市友谊医院在2010-11—2013-11收治的100例老年糖尿病患者，将其随机分为50例对照组和50例观察组。其中，维格列汀治疗50例观察组患者，阿卡波糖治疗50例对照组患者，观察两组患者的临床情况。结果观察组患者HbA1c、2 hPG改善效果明显优于对照组(P＜0.05)。同时，观察组的不良反应率为6%，明显低于对照组的20%(P＜0.05)。结论维格列汀治疗老年糖尿病患者，可取得满意的治疗效果，治疗安全、可靠，具有较高的临床利用价值。
作者：任丽媛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨ST段及T波改变的形态学特征，旨在为疗养员ST-T改变的鉴别诊断提供参考依据。方法结合疗养员心电图检查结果及近年来相关文献资料，对ST段及T波的正常范围、ST-T改变的形态学特征以及常见类型的临床意义等方面进行描述。结果 ST-T改变的影响因素众多，从心电图形态特征看，多数ST-T改变特异性不强，不能据此判定为某种疾病；但有部分ST-T改变的形态特征具有一定的特异性，可提示某种病因，能协助对某种疾病的诊断，但应慎重。结论 ST段及T波改变的形态学特征，对于识别ST-T改变的临床意义具有重要的价值，应注意学习掌握。
作者：戴伟川；曹国辉；郭桢力 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术的临床疗效。方法慢性鼻窦炎患者580例随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规药物治疗；观察组患者以鼻内镜下手术法进行治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为96.2%及70.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时，观察组患者临床满意率高、生活质量得到有效改善。结论鼻内镜手术法治疗慢性鼻窦炎临床效果显著，同时具有起效快、术后易恢复等特点，使更多患者受益。
作者：任伟华 刊期： 2015年第08期
目的：评价动机访谈对海洛因依赖患者复吸的影响。方法选择201名海洛因依赖患者，随机分为动机访谈组和对照组，其中动机访谈组96例，对照组105例。所有患者均接受以美沙酮为主的综合治疗和有关海洛因的健康教育，动机访谈组的患者在住院期间和出院后还接受6～8次一对一的动机访谈。结果动机访谈组海洛因依赖患者3个月和6个月后的复吸率分别为62.5%和77.1%，对照组的分别为77.1%和88.6%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论动机访谈可有效地降低海洛因患者的复吸率。
作者：李云贵；吴运辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨自行编排的牵伸韵律操在脑损伤患者康复治疗中的作用和意义。方法52例脑损伤患者分为常规康复组(A组)和牵伸韵律操组(B组)，A组接受常规康复治疗，B组在常规康复治疗的同时进行牵伸韵律操训练。在入组时(M0)、1月后(M1)、2月后(M2)及3月后(M3)评定运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。结果 M0、M1时两组上述三项评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。M2、M3时运动功能和平衡功能评定B组明显好于A组(P＜0.01)；M3时日常生活活动能力评分B组明显好于A组(P＜0.01)。结论牵伸韵律操的训练可促进脑损伤患者改善运动功能障碍，提高日常生活能力。
作者：郑丽芬；雄鹰；郭金萍；唐迪；李薇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的护理干预对策。方法回顾性分析北京军区北戴河疗养院首例川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的临床资料，并给予相应的护理措施。结果患儿痊愈康复出院，随访无任何并发症发生。结论针对川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的疾病特点，经过积极治疗、精心护理，促进川崎病患儿缩短病程，减轻了患儿的痛苦。
作者：杨琳；赵飞；李晓莲 刊期： 2015年第08期
目的：讨论综合性康复治疗对跟骨骨折病人术后功能恢复的影响。方法回顾性分析山东省沂水县姚店子中心卫生院2013-01—2014-06期间收治的71例跟骨骨折病人的临床资料。将愿意在院进行康复治疗的31例病人作为研究组，不愿意接受康复治疗的40例病人作为对照组。对比两组病人的临床治疗效果。结果通过康复治疗，研究组病人的治疗优良率明显优于对照组。结论针对跟骨骨折病人，在术后给予病人综合性的康复治疗，能够有效提升临床治疗效果，对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：刘利杰 刊期： 2015年第08期
目的：评价腹部彩超诊断妇科急腹症的应用价值。方法从2013-01—2014-12内蒙古赤峰市城县中心医院收治的妇科急腹症患者中选取37例作为研究对象。均行腹部彩超检查，将彩超诊断结果和相关病理诊断结果相比较，分析腹部彩超的诊断符合率。结果 B超诊断结果显示，37例患者中有7例异位妊娠，9例急性盆腔炎，5例黄体囊肿破裂，8例卵巢肿瘤蒂扭转，和相关病理检查结果相比，彩超检出率分别为58.3%、81.8%、88.9%、100%。结论腹部彩超操作简单，对妇科急腹症的诊断准确率较高，在基层妇科诊治工作中有重要价值。
作者：李大鹏 刊期： 2015年第08期
目的：对中西医结合治疗早期先兆流产的临床疗效进行观察。方法选取甘肃省灵台县人民医院2011-01—2014-01收治的100例早期先兆流产患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用单纯西医方法治疗，观察组在应用西医治疗的基础上联合服用保胎灵胶囊治疗。对比两组患者的临床疗效。结果在治疗后，观察组总有效率94.00%；对照组总有效率为74.00%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于早期先兆流产的产妇采用中西医结合治疗临床效果显著，改善了胚胎发育情况并维持了妊娠发展，提高了安胎治愈率。
作者：孟红梅；周巧玲 刊期： 2015年第08期
目的：观察针灸配合中药温泉浴中功能训练治疗膝骨关节炎的疗效。方法将112例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用针灸配合中药温泉浴中功能训练进行治疗，时间3个疗程。对照组采用针灸治疗，时间3个疗程。结果治疗组总有效率96.4%，对照组总有效率78.6%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论针灸配合中药温泉浴中功能训练治疗膝骨关节炎是有效的治疗方法。
作者：俞国文；陈丽娟 刊期： 2015年第08期
目的：分析多囊卵巢综合征采用温肾化痰胶囊联合达英-35治疗的临床效果。方法选取我院收治的90例多囊卵巢综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予达英-35治疗，观察组在对照组基础上联合温肾化痰胶囊治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为95.6%，对照组总有效率为80.0%，观察组总有效率高于对照组，激素水平优于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合征采用温肾化痰胶囊联合达英-35治疗的临床效果显著。
作者：葛晨蕾 刊期： 2015年第08期
目的：了解潜艇官兵职业倦怠与睡眠质量的相关关系。方法采用职业倦怠问卷通用版( MBI-GS )和匹兹堡睡眠质量指数( PSQI )进行测试，随机选取408名海军潜艇官兵作为研究组，随机选取410名海军地勤人员作为对照组，分别进行职业倦怠问卷和睡眠质量调查。结果潜艇官兵职业倦怠指数及情感耗竭、人格解体、低成就感3个维度明显高于对照组(P＜0.05或0.01)；潜艇官兵PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍分均高于对照组(P＜0.01)；潜艇官兵MBI-GS与PSQI各因子间存在正相关(P＜0.05或0.01)。结论潜艇官兵存在明显的职业倦怠心理，提高潜艇官兵睡眠质量将有助于潜艇官兵职业倦怠状况的改善，为潜艇部队战斗力的发挥提供保障。
作者：徐东杰；梁学军；甘景梨；时增科；赵国宁；刘飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲泼尼松龙联合丙种球蛋白用于格林巴利综合征治疗的临床疗效。方法选取就诊于灵宝市第一人民医院的35例格林巴利综合征患者，随机分为治疗组18例，对照组17例，两组患者均给予格林巴利综合征的常规护理，治疗组给予甲泼尼松龙联合丙种球蛋治疗，对照组单纯应用丙种球蛋白，治疗后比较各项症状缓解程度。结果治疗组总有效率为94.44%，对照组总有效率为82.35%；治疗组平均起效时间(5±1.25)d，平均治疗天数(20±2.65)d，对照组分别为(7±1.85)d、(35±3.05)d，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)；肌张力、感觉障碍、四肢无力、呼吸麻痹、腱反射等症状的恢复时间，两组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论治疗组的临床疗效优于对照组，临床使用免疫球蛋白治疗格林巴利综合征时应优先考虑联合甲泼尼松龙。
作者：陈宝辉；宋金旺 刊期： 2015年第08期
1病例资料1.1病例1患者，女，28岁。患者因婚后流产2次，心情抑郁，经常失眠、多梦，在某医院拟诊为“神经衰弱”论治，治疗后上症好转。但3个月之前发现舌根两侧呈灰白色片状斑块溃烂、疼痛，经某医院作舌体组织病理检查，结果显示“扁平苔藓”，并肌注B12，口服强的松等药物治疗，但效果不明显。近1个月来因咀嚼或食酸辣及刺激食物时疼痛明显，甚至影响进食，有时言语亦感疼痛，口腔有灼热感，每当情绪紧张或睡眠不足时疼痛加剧。检查：舌根边缘散在圆形隆起的斑块，中心微呈萎缩、紫黯，表面糜烂，舌红苔黄，脉弦微数。
作者：吴媚 刊期： 2015年第08期
目的：探讨积极情绪体验对择期心脏手术患者的应用价值。方法选取105例择期心脏手术患者，随机分为干预组54例和对照组51例，前者接受以积极情绪体验为主的心理行为干预，后者不作任何干预。应用焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )、症状自评量表( SCL-90)、特质应对方式问卷( TCSQ )和自我接纳问卷( SAQ )在干预前和干预后分别对两组进行心理健康状况测评，分析两组成员干预前后的变化。结果干预组干预后SAS、SDS、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑及精神病性因子分较干预前低(均P＜0.05或0.01)，积极应对、自我接纳得分高于干预前(均P＜0.05)，其余各因子分与干预前相比差异无统计学意义(均P＞0.05)。对照组各量表得分干预前后均无显著性差异(均P＞0.05)。结论以积极情绪体验为主的心理行为干预方法有助于改善择期心脏手术患者术前焦虑、抑郁及精神病性等负性情绪，并有助于患者采取积极的应对方式，增强自我接纳，具有良好的临床应用价值。
作者：张超；杨侃 刊期： 2015年第08期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
