郑丽芬；雄鹰；郭金萍；唐迪；李薇
目的：观察推拿结合智能理疗治疗肩手综合征的疗效。方法将60例患者随机分为两组，每组各30例。治疗组：推拿结合智能理疗。对照组：口服消炎痛，强地松，患肢手部给予冷-温水交替浸泡。两组疗程均为2周，治疗3个疗程，每个疗程间休2周。观察并记录患者临床症状的变化，记录两组治疗前与治疗后，第1个疗程结束后、第2个疗程结束后、第3个疗程结束后的视觉模拟( VAS )量表评分结果。结果第1个疗程结束后总有效率：治疗组为63.3%，对照组为76.7%，两组总有效率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。第2个疗程结束后总有效率：治疗组为83.3%，对照组为60.0%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。第3个疗程结束后总有效率：治疗组为90.0%，对照组为46.7%，两组总有效率比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论推拿结合智能理疗治疗肩手综合征疗效显著。治疗3个疗程后的效果明显优于口服消炎痛，强地松及患肢手部给予冷-温水交替浸泡。
作者：李静亚；张永红；张晓丽；张伟；陈晨；马冬梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察针灸配合中药温泉浴中功能训练治疗膝骨关节炎的疗效。方法将112例患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用针灸配合中药温泉浴中功能训练进行治疗，时间3个疗程。对照组采用针灸治疗，时间3个疗程。结果治疗组总有效率96.4%，对照组总有效率78.6%，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论针灸配合中药温泉浴中功能训练治疗膝骨关节炎是有效的治疗方法。
作者：俞国文；陈丽娟 刊期： 2015年第08期
1病历资料1.1病情介绍患者，女，52岁，面点师，以“颈痛4年，右上肢痛1年，加重1个月”入院。患者诉4年前受凉后出现颈部间歇性酸、胀痛，颈部活动不受限，疼痛不向双上肢放射，休息可缓解。1年前劳累后出现右上肢间歇性酸、胀痛，右前臂为甚，疼痛较重时可见右手拇、示、中三指麻木，于家中自行痛点热敷后可缓解，未系统诊治。1个月前因劳累上述症状加重，并逐渐出现握笔写字和持筷挟菜困难，有时笔、筷会从手中跌落。休息及自行揉按痛点疼痛可减轻。就诊于某诊所，行颈椎正、侧位X线片检查示：颈椎曲度变直，多椎体骨质增生。诊断为神经根型颈椎病，给予颈部针灸、手法治疗，颈痛略缓解，右上肢痛缓解不明显。因颈、右前臂疼痛及右手拇、示、中三指麻木、乏力影响日常生活，为治疗来我院就诊。
作者：王立龙；刘玉莲；许梦阳 刊期： 2015年第08期
目的：评价根管超声冲洗技术在牙周-牙髓联合病变的规范化治疗应用效果。方法牙周-牙髓联合病变患者300例按照接诊顺序随机分为治疗组与对照组各150例，两组都给予规范化治疗，对照组给予常规冲洗，治疗组给予超声冲洗。结果治疗组的恰填率和总体有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论牙周-牙髓联合病变的规范化治疗中给予超声冲洗能有效提高根充恰填率，从而提高预后总体疗效。
作者：王保敏 刊期： 2015年第08期
目的：对健康管理提升冠心病患者治疗依从性效果进行分析。方法选取2009-10—2014-10大庆市萨尔图区火炬街道社区卫生服务中心收治的冠心病患者154例，随机分为两组，常规组患者74例，进行常规临床治疗；联合组患者80例，常规治疗基础上联合健康教育管理治疗，对两组患者的临床治疗效果和依从性进行分析。结果联合治疗组患者的临床治疗效果、治疗依从性均显著优越于常规组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于冠心病患者在常规药物治疗基础上联合教育管理措施，能够明显提高临床治疗效果和治疗依从性，对冠心病患者具有重要的临床价值。
作者：董军 刊期： 2015年第08期
目的：对米索前列醇的临床应用效果进行探讨，并分析药理作用。方法将2010-02—2013-02在吉林省长春市中心医院分娩的86例产后出血产妇随机分为研究组(45例)和对照组(41例)，对照组产妇给予缩宫素止血，研究组产妇给予米索前列醇止血，对比止血效果，并分析药理作用。结果研究组产妇的产程耗时明显短于对照组(P＜0.05)；研究组产妇的3 h出血量和1 d出血量明显少于对照组(P＜0.05)。结论对产后出血产妇应用米索前列醇，能够减少产后出血量，缩短产程耗时。
作者：孙裕民 刊期： 2015年第08期
目的：探究维格列汀和阿卡波糖在治疗老年糖尿病中的效果。方法选取辽宁省大连市友谊医院在2010-11—2013-11收治的100例老年糖尿病患者，将其随机分为50例对照组和50例观察组。其中，维格列汀治疗50例观察组患者，阿卡波糖治疗50例对照组患者，观察两组患者的临床情况。结果观察组患者HbA1c、2 hPG改善效果明显优于对照组(P＜0.05)。同时，观察组的不良反应率为6%，明显低于对照组的20%(P＜0.05)。结论维格列汀治疗老年糖尿病患者，可取得满意的治疗效果，治疗安全、可靠，具有较高的临床利用价值。
作者：任丽媛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法根据患者的就诊顺序，将选取的104例复发性口腔溃疡患者分为研究组与对照组(各52例)，研究组给予康复新液进行治疗，对照组给予西瓜霜喷剂进行治疗，对比观察两组的临床疗效。结果研究组临床总有效率为96.15%，对照组为78.85%，两组对比差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论对于复发性口腔溃疡的治疗，康复新液临床效果明显优于西瓜霜喷剂。
作者：陈海鹰 刊期： 2015年第08期
1病例资料1.1病例1患者，男，28岁，平素健康。近两年来每饮酒吃虾蟹后，全身皮肤瘙痒，出皮疹。经某医院诊为“过敏性荨麻疹”，每次治疗3～7d而愈。2014年5月下旬，因左臀部红肿热痛、恶寒、发热7 d，到某医院诊治，诊为“臀痈”，即做切开排脓术，术后用药线引流，5h后觉创口周围瘙痒，局部潮红。翌日全身皮肤出现红疹，瘙痒、有灼热感、干燥、微有肿胀，部分皮疹糜烂，全身疲乏，骨节酸痛，夜间发热伴恶寒，体温39.5℃，在某医院住院治疗，诊断为“药物性皮炎”。西医对症治疗，病情明显好转，2周后出院。出院1周后，上述皮肤病复发，继续治疗未能控制，且伴发热、烦躁不宁、疲乏、口干、四肢酸痛、小便黄赤、大便燥结，而来我院就诊。检查：体温39.1℃，神志清楚，表情痛苦，面色红，唇红干，舌红、苔薄黄，脉弱浮数；臀部及腰背、下肢麻疹样红斑，轻度渗液，灼热。血常规：白细胞计数9.8×109/L，中性0.8，淋巴0.16，酸性0.4；红细胞计数4.5×1012/L，血红蛋白110 g/L；血沉25 mm/h。尿常规：蛋白(＋)，白细胞(＋)。
作者：李蓓蕾 刊期： 2015年第08期
目的：观察晶状体超声乳化联合人工晶状体植入治疗老年青光眼的疗效。方法回顾性分析新疆昌吉州中医院收治的247例行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入治疗的老年青光眼患者的临床资料，观察治疗后的临床效果。结果患者术后的眼压明显低于术前(P＜0.01)；术后中央前房深度较术前明显增加(P＜0.01)；佳矫正视力指数较术前佳矫正视力指数明显提高。结论晶状体超声乳化联合人工晶状体植入治疗老年青光眼效果显著。
作者：陈静 刊期： 2015年第08期
目的：研究高压氧( HBO )和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中的临床疗效。方法选择脑卒中患者99例，随机分为对照组，高压氧组( HBO组)，HBO和等速肌力组(称联合组)，每组33例。3组患者常规康复训练相同，HBO组增加高压氧治疗( HBOT )；联合组在常规康复和HBOT基础上增加等速肌力训练。诊断前后采用Fugl-Meyer量表( FMA )评定下肢运动及平衡功能；应用Isomove等速仪检测3组患者膝关节伸屈肌力学指标。结果经过20次治疗后3组患者各指标评分均有改善，HBO组和联合组与对照组比较差异有统计学意义( P＜0.05，P＜0.01)；联合组优于HBO组(P＜0.01)。结论 HBO和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中对患者可明显促进运动功能恢复。
作者：孟庆芳；尤阳；陈庆华 刊期： 2015年第08期
目的：分析纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效。方法中重度新生儿缺氧缺血性脑病患者100例按随机分配和自愿原则分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用传统治疗方法，治疗组在传统治疗基础上联合使用纳洛酮，对比两组患儿的临床疗效。结果经治疗后，治疗组的临床总有效率为90%，对照组为64%，治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。结论纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著，安全可靠。
作者：吕花 刊期： 2015年第08期
目的：探讨ST段及T波改变的形态学特征，旨在为疗养员ST-T改变的鉴别诊断提供参考依据。方法结合疗养员心电图检查结果及近年来相关文献资料，对ST段及T波的正常范围、ST-T改变的形态学特征以及常见类型的临床意义等方面进行描述。结果 ST-T改变的影响因素众多，从心电图形态特征看，多数ST-T改变特异性不强，不能据此判定为某种疾病；但有部分ST-T改变的形态特征具有一定的特异性，可提示某种病因，能协助对某种疾病的诊断，但应慎重。结论 ST段及T波改变的形态学特征，对于识别ST-T改变的临床意义具有重要的价值，应注意学习掌握。
作者：戴伟川；曹国辉；郭桢力 刊期： 2015年第08期
目的：对体育疗养对治疗高血压的临床作用进行探究和分析。方法抽取2012-01—2014-01接收的80例高血压患者为研究对象，随机分组，对照组患者单用药物进行治疗，实验组在对照组的基础上增加体育疗养，观察和对比两组患者的临床情况。结果实验组的总有效率为92.5%，明显比对照组的77.5%要高，差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组的收缩压以及舒张压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在高血压治疗过程中实施体育疗养，能够有效提高治疗效果，进一步降低患者的血压。
作者：孙辉；徐凯；崔春玲 刊期： 2015年第08期
1病例资料1.1病例1患者，女，28岁。患者因婚后流产2次，心情抑郁，经常失眠、多梦，在某医院拟诊为“神经衰弱”论治，治疗后上症好转。但3个月之前发现舌根两侧呈灰白色片状斑块溃烂、疼痛，经某医院作舌体组织病理检查，结果显示“扁平苔藓”，并肌注B12，口服强的松等药物治疗，但效果不明显。近1个月来因咀嚼或食酸辣及刺激食物时疼痛明显，甚至影响进食，有时言语亦感疼痛，口腔有灼热感，每当情绪紧张或睡眠不足时疼痛加剧。检查：舌根边缘散在圆形隆起的斑块，中心微呈萎缩、紫黯，表面糜烂，舌红苔黄，脉弦微数。
作者：吴媚 刊期： 2015年第08期
目的：通过对23例亚急性甲状腺炎患者的声像图进行回顾性分析，旨在探讨超声诊断亚急性甲状腺炎的应用价值。方法采用GE-LOGIQ5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10 MHz ，显示甲状腺大小、形态、内部回声、有无结节、与周围组织关系、周围淋巴结及血流分布情况等进行综合分析作出诊断。结果本文23例患者中18例腺体轻度肿大(其中13例对称性肿大，5例不对称性肿大)，5例形态及大小基本正常；16例患者为双侧腺体受累，腺体内呈多发、散在或融合的不规则片状低回声区，周边多不整齐、模糊不清；7例为单侧腺体受累；CDFI显示除了8例患者在病灶区周围血流信号较丰富外，而大多数病灶内部无血流显示。结论超声检查对亚急性甲状腺炎诊断正确率高，并且其操作简单、无创伤、经济、可重复，与其他影像学检查( CT、MAR )相比，可作为首选方法。
作者：雷玉峰；赵洁；张卉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医辨证治疗2型糖尿病的临床效果。方法2型糖尿病患者64例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各32例，对照组给予常规西药二甲双胍治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证治疗，两组都治疗1个月。结果两组治疗后血糖值均较治疗前下降(P＜0.05)，治疗组的空腹血糖与餐后2 h血糖值明显低于对照组(P＜0.05)。治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为96.9%和81.3%，治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论中医辨证治疗2型糖尿病能有效降低空腹血糖与餐后2 h血糖，从而提高治疗疗效。
作者：何晓虎 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术的临床疗效。方法慢性鼻窦炎患者580例随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规药物治疗；观察组患者以鼻内镜下手术法进行治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为96.2%及70.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时，观察组患者临床满意率高、生活质量得到有效改善。结论鼻内镜手术法治疗慢性鼻窦炎临床效果显著，同时具有起效快、术后易恢复等特点，使更多患者受益。
作者：任伟华 刊期： 2015年第08期
目的：分析多囊卵巢综合征采用温肾化痰胶囊联合达英-35治疗的临床效果。方法选取我院收治的90例多囊卵巢综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予达英-35治疗，观察组在对照组基础上联合温肾化痰胶囊治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为95.6%，对照组总有效率为80.0%，观察组总有效率高于对照组，激素水平优于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合征采用温肾化痰胶囊联合达英-35治疗的临床效果显著。
作者：葛晨蕾 刊期： 2015年第08期
目的：比较血流感染患者血清降钙素原水平与血培养结果的一致性，探讨血清降钙素原在血流感染早期诊断中的临床价值。方法采用回顾性分析的方法，对832例诊断为血流感染患者的血培养及血清降钙素原检测结果进行分析。结果832例血流感染患者中，209例血培养结果为阳性，阳性率为25.12%；PCT的检测敏感度为60.58%(504/832)。209例血培养结果阳性的血流感染患者的PCT检测结果为4.52(0.41～47.6) ng/mL ，623例血培养结果阴性的血流感染患者的PCT检测结果为0.54(0.09～15.9)ng/mL，两组患者PCT浓度的差异有统计学意义(P＝0.0007)。158例连续进行2次以上血培养的患者中，阳性率达到78.48%(124例阳性)，连续进行2次PCT检测的患者中，总阳性率高达86.08%(136/158)。血清PCT在革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌中的检测结果分别为2.64(0.47～29.7)ng/mL、5.31(0.93～52.1)ng/mL和2.55(0.55～28.8)ng/mL；PCT阳性率分别为72.91%、87.8%和78.26%。结论血清PCT定量检测可作为血流感染临床诊断的一种筛查实验，为血流感染早期诊断提供帮助。
作者：王琳娜；许俊华；任青霞 刊期： 2015年第08期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
