陈海鹰
目的：评价根管超声冲洗技术在牙周-牙髓联合病变的规范化治疗应用效果。方法牙周-牙髓联合病变患者300例按照接诊顺序随机分为治疗组与对照组各150例，两组都给予规范化治疗，对照组给予常规冲洗，治疗组给予超声冲洗。结果治疗组的恰填率和总体有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论牙周-牙髓联合病变的规范化治疗中给予超声冲洗能有效提高根充恰填率，从而提高预后总体疗效。
作者：王保敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察复方甘草酸苷片( compound glycyrrhizin tablets ，CGT )在小儿异位皮炎( pediatric atopic der-matitis ，PAD )临床治疗中的效果。方法以济南军区青岛第二疗养院2012-02—2014-10间收治的58例PAD患儿为对象进行分组对比研究，将其随机分成观察组和对照组各29例，在外敷达克宁软膏的基础上，观察组患儿口服CGT ，对照组患儿则口服盐酸西替利嗪片( cetirizine hydrochloride ，CH )，对比治疗结束后组间的临床疗效。结果与对照组相比，观察组患儿的治愈率、治疗总有效率明显更高(P＜0.05)，且观察组的不良反应发生率也明显更低(P＜0.05)。结论 CGT中的活性成分草酸苷能够改善患儿免疫功能从而降低过敏反应，并有效缓解PAD的相关症状，另外CGT组分间作用温和、副反应小，CGT与达克宁霜内外作用的疗效显著，值得在PAD的临床治疗中应用。
作者：王东岺 刊期： 2015年第08期
在现代高技术战争背景及各种复杂环境条件下，涉核官兵所必需具有的坚强意志和强健体魄是顺利完成各项军事任务的保证。如何有效提升涉核特勤疗养人员的体能状况仍然有待进一步研究探讨。本文从涉核特勤疗养人员的特点、涉核特勤疗养的必要性、体育疗法的组织与实施以及存在问题和改进措施等方面进行阐述，为如何将体育疗法合理应用于涉核特勤疗养人员体能训练提供一些有益的内容和参考。
作者：闫明启；颜晗 刊期： 2015年第08期
1病例资料1.1病例1患者，女，28岁。患者因婚后流产2次，心情抑郁，经常失眠、多梦，在某医院拟诊为“神经衰弱”论治，治疗后上症好转。但3个月之前发现舌根两侧呈灰白色片状斑块溃烂、疼痛，经某医院作舌体组织病理检查，结果显示“扁平苔藓”，并肌注B12，口服强的松等药物治疗，但效果不明显。近1个月来因咀嚼或食酸辣及刺激食物时疼痛明显，甚至影响进食，有时言语亦感疼痛，口腔有灼热感，每当情绪紧张或睡眠不足时疼痛加剧。检查：舌根边缘散在圆形隆起的斑块，中心微呈萎缩、紫黯，表面糜烂，舌红苔黄，脉弦微数。
作者：吴媚 刊期： 2015年第08期
目的：通过对23例亚急性甲状腺炎患者的声像图进行回顾性分析，旨在探讨超声诊断亚急性甲状腺炎的应用价值。方法采用GE-LOGIQ5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10 MHz ，显示甲状腺大小、形态、内部回声、有无结节、与周围组织关系、周围淋巴结及血流分布情况等进行综合分析作出诊断。结果本文23例患者中18例腺体轻度肿大(其中13例对称性肿大，5例不对称性肿大)，5例形态及大小基本正常；16例患者为双侧腺体受累，腺体内呈多发、散在或融合的不规则片状低回声区，周边多不整齐、模糊不清；7例为单侧腺体受累；CDFI显示除了8例患者在病灶区周围血流信号较丰富外，而大多数病灶内部无血流显示。结论超声检查对亚急性甲状腺炎诊断正确率高，并且其操作简单、无创伤、经济、可重复，与其他影像学检查( CT、MAR )相比，可作为首选方法。
作者：雷玉峰；赵洁；张卉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心理干预护理在高龄产妇分娩过程中的相关影响。方法选取收住的高龄产妇120例，随机分为实验组(60例)和对照组(60例)。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上实施系统心理干预护理。结果通过两组护理结果的对比分析，实验组高龄产妇在心理情绪评分、疼痛分级和满意度方面均明显优于对照组，且实验组选择剖宫产的高龄产妇明显低于对照组。结论实施有效的心理护理可明显改善高龄产妇心理情绪，增强其主动分娩的信心，提高其疼痛阈值及满意度。
作者：郭莉 刊期： 2015年第08期
目的：分析纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效。方法中重度新生儿缺氧缺血性脑病患者100例按随机分配和自愿原则分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用传统治疗方法，治疗组在传统治疗基础上联合使用纳洛酮，对比两组患儿的临床疗效。结果经治疗后，治疗组的临床总有效率为90%，对照组为64%，治疗组显著高于对照组(P＜0.05)。结论纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著，安全可靠。
作者：吕花 刊期： 2015年第08期
目的：探究维格列汀和阿卡波糖在治疗老年糖尿病中的效果。方法选取辽宁省大连市友谊医院在2010-11—2013-11收治的100例老年糖尿病患者，将其随机分为50例对照组和50例观察组。其中，维格列汀治疗50例观察组患者，阿卡波糖治疗50例对照组患者，观察两组患者的临床情况。结果观察组患者HbA1c、2 hPG改善效果明显优于对照组(P＜0.05)。同时，观察组的不良反应率为6%，明显低于对照组的20%(P＜0.05)。结论维格列汀治疗老年糖尿病患者，可取得满意的治疗效果，治疗安全、可靠，具有较高的临床利用价值。
作者：任丽媛 刊期： 2015年第08期
目的：观察推拿结合智能理疗治疗肩手综合征的疗效。方法将60例患者随机分为两组，每组各30例。治疗组：推拿结合智能理疗。对照组：口服消炎痛，强地松，患肢手部给予冷-温水交替浸泡。两组疗程均为2周，治疗3个疗程，每个疗程间休2周。观察并记录患者临床症状的变化，记录两组治疗前与治疗后，第1个疗程结束后、第2个疗程结束后、第3个疗程结束后的视觉模拟( VAS )量表评分结果。结果第1个疗程结束后总有效率：治疗组为63.3%，对照组为76.7%，两组总有效率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。第2个疗程结束后总有效率：治疗组为83.3%，对照组为60.0%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。第3个疗程结束后总有效率：治疗组为90.0%，对照组为46.7%，两组总有效率比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论推拿结合智能理疗治疗肩手综合征疗效显著。治疗3个疗程后的效果明显优于口服消炎痛，强地松及患肢手部给予冷-温水交替浸泡。
作者：李静亚；张永红；张晓丽；张伟；陈晨；马冬梅 刊期： 2015年第08期
目的：评价动机访谈对海洛因依赖患者复吸的影响。方法选择201名海洛因依赖患者，随机分为动机访谈组和对照组，其中动机访谈组96例，对照组105例。所有患者均接受以美沙酮为主的综合治疗和有关海洛因的健康教育，动机访谈组的患者在住院期间和出院后还接受6～8次一对一的动机访谈。结果动机访谈组海洛因依赖患者3个月和6个月后的复吸率分别为62.5%和77.1%，对照组的分别为77.1%和88.6%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论动机访谈可有效地降低海洛因患者的复吸率。
作者：李云贵；吴运辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨本地区体检人群血尿酸水平分布情况及与血脂的关系。方法对来广州军区桂林疗养院体检的988名体检人群为研究对象，检测血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白，对检测结果进行汇总和分析。结果高尿酸血症检出率男性明显高于女性，老年人群明显高于其他年龄组人群，高尿酸血症组高三酰甘油、高低密度脂蛋白的患病率明显高于非高尿酸血症组。结论本地区体检人群的高尿酸血症的患病率较高，尤其以老年人、男性患病率高，且与血脂代谢异常有关。
作者：曹欣；李小龙；尹国朝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期联合应用倍他乐克和果糖二磷酸钠对急性心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法选取在灵宝市第一人民医院接受治疗的心肌梗死患者400例，分为观察组与对照组。观察组以倍他乐克和果糖二磷酸钠进行溶栓前治疗；对照组患者进行常规溶栓治疗。比较两组治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，观察组患者的溶栓后再灌注心律失常发生率明显低于对照组患者，且观察组患者的临床不适症状得到有效的缓解与消除。两组数据差异显著(P＜0.05)。结论对溶栓治疗急性心肌梗死患者早期联合应用倍他乐克和果糖二磷酸钠，可有效降低患者再灌注心律失常的发病率，改善患者预后。
作者：宋金旺；陈宝辉 刊期： 2015年第08期
目的：调查深圳市退休老年人的跌倒恐惧现状，探讨影响因素。方法跌倒恐惧通过问题“您是否有跌倒恐惧感”和FES ( Falls Efficacy Scale )调查表中文版进行评估。影响因素的相关信息通过问卷调查获取。Logistic回归模型用于跌倒恐惧的多因素分析。结果485名60岁以上退休老年人中，186人(38.4%)回答有跌倒恐惧。性别、年龄、慢性疾病、锻炼、社会活动和既往跌倒史是跌倒恐惧的主要影响因素。结论跌倒恐惧在老年人中普遍存在，在老人保健中应高度重视跌倒恐惧。积极组织老年人参加锻炼和社会活动、尽早发现和识别高危人群进行干预、防治慢性病将有助于预防跌倒恐惧。
作者：黄海蓉；陈晓峰；张素珍；丁绍青 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肾病综合征患者血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平变化及临床意义。方法对53例肾病综合征患者和60例我院正常体检者的血浆D-D、FDP及24 h尿蛋白排泄量进行检测并进行相关分析。结果肾病综合征患者血D-D、FDP和24 h尿蛋白排泄量水平均明显高于正常对照组(P＜0.01)，血浆D-D、FDP与24 h尿蛋白排泄量呈显著正相关(r＝0.475，P＜0.01；r＝0.529，P＜0.01)。结论肾病综合征患者存在凝血、纤溶系统异常，其血D-D、FDP水平变化与本病的肾损伤相关。
作者：刘艳艳；曹国强；王庆凯；胡金川 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析重度伤残荣誉军人抑郁症患病的情况。方法采用抑郁自评量表( Self-Rating Depres-sion Scale ，SDS )以问卷形式对伤残荣誉军人29人进行抑郁测评分析，并提出保健措施。结果调查共29人，有效问卷28份，调查无抑郁情绪为10人，占36%，有抑郁情绪为18人，占64%，其中轻微至轻度抑郁为6人，中至重度抑郁为10人，重度抑郁的为2人。结论重度伤残荣誉军人在荣军医院期间需要医疗机构高度重视，要加强医疗保障、心理干预，降低抑郁症患病率。
作者：陈继强；陈希；徐莉；宋军辉；崔青山；王小霞；王秋菊 刊期： 2015年第08期
目的：分析多囊卵巢综合征采用温肾化痰胶囊联合达英-35治疗的临床效果。方法选取我院收治的90例多囊卵巢综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予达英-35治疗，观察组在对照组基础上联合温肾化痰胶囊治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为95.6%，对照组总有效率为80.0%，观察组总有效率高于对照组，激素水平优于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合征采用温肾化痰胶囊联合达英-35治疗的临床效果显著。
作者：葛晨蕾 刊期： 2015年第08期
目的：探讨甲泼尼松龙联合丙种球蛋白用于格林巴利综合征治疗的临床疗效。方法选取就诊于灵宝市第一人民医院的35例格林巴利综合征患者，随机分为治疗组18例，对照组17例，两组患者均给予格林巴利综合征的常规护理，治疗组给予甲泼尼松龙联合丙种球蛋治疗，对照组单纯应用丙种球蛋白，治疗后比较各项症状缓解程度。结果治疗组总有效率为94.44%，对照组总有效率为82.35%；治疗组平均起效时间(5±1.25)d，平均治疗天数(20±2.65)d，对照组分别为(7±1.85)d、(35±3.05)d，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)；肌张力、感觉障碍、四肢无力、呼吸麻痹、腱反射等症状的恢复时间，两组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论治疗组的临床疗效优于对照组，临床使用免疫球蛋白治疗格林巴利综合征时应优先考虑联合甲泼尼松龙。
作者：陈宝辉；宋金旺 刊期： 2015年第08期
目的：比较血流感染患者血清降钙素原水平与血培养结果的一致性，探讨血清降钙素原在血流感染早期诊断中的临床价值。方法采用回顾性分析的方法，对832例诊断为血流感染患者的血培养及血清降钙素原检测结果进行分析。结果832例血流感染患者中，209例血培养结果为阳性，阳性率为25.12%；PCT的检测敏感度为60.58%(504/832)。209例血培养结果阳性的血流感染患者的PCT检测结果为4.52(0.41～47.6) ng/mL ，623例血培养结果阴性的血流感染患者的PCT检测结果为0.54(0.09～15.9)ng/mL，两组患者PCT浓度的差异有统计学意义(P＝0.0007)。158例连续进行2次以上血培养的患者中，阳性率达到78.48%(124例阳性)，连续进行2次PCT检测的患者中，总阳性率高达86.08%(136/158)。血清PCT在革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌中的检测结果分别为2.64(0.47～29.7)ng/mL、5.31(0.93～52.1)ng/mL和2.55(0.55～28.8)ng/mL；PCT阳性率分别为72.91%、87.8%和78.26%。结论血清PCT定量检测可作为血流感染临床诊断的一种筛查实验，为血流感染早期诊断提供帮助。
作者：王琳娜；许俊华；任青霞 刊期： 2015年第08期
目的：对中西医结合治疗早期先兆流产的临床疗效进行观察。方法选取甘肃省灵台县人民医院2011-01—2014-01收治的100例早期先兆流产患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用单纯西医方法治疗，观察组在应用西医治疗的基础上联合服用保胎灵胶囊治疗。对比两组患者的临床疗效。结果在治疗后，观察组总有效率94.00%；对照组总有效率为74.00%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于早期先兆流产的产妇采用中西医结合治疗临床效果显著，改善了胚胎发育情况并维持了妊娠发展，提高了安胎治愈率。
作者：孟红梅；周巧玲 刊期： 2015年第08期
目的：对健康管理提升冠心病患者治疗依从性效果进行分析。方法选取2009-10—2014-10大庆市萨尔图区火炬街道社区卫生服务中心收治的冠心病患者154例，随机分为两组，常规组患者74例，进行常规临床治疗；联合组患者80例，常规治疗基础上联合健康教育管理治疗，对两组患者的临床治疗效果和依从性进行分析。结果联合治疗组患者的临床治疗效果、治疗依从性均显著优越于常规组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于冠心病患者在常规药物治疗基础上联合教育管理措施，能够明显提高临床治疗效果和治疗依从性，对冠心病患者具有重要的临床价值。
作者：董军 刊期： 2015年第08期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
