孟红梅；周巧玲
目的：对中西医结合治疗早期先兆流产的临床疗效进行观察。方法选取甘肃省灵台县人民医院2011-01—2014-01收治的100例早期先兆流产患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用单纯西医方法治疗，观察组在应用西医治疗的基础上联合服用保胎灵胶囊治疗。对比两组患者的临床疗效。结果在治疗后，观察组总有效率94.00%；对照组总有效率为74.00%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于早期先兆流产的产妇采用中西医结合治疗临床效果显著，改善了胚胎发育情况并维持了妊娠发展，提高了安胎治愈率。
作者：孟红梅；周巧玲 刊期： 2015年第08期
目的：调查深圳市退休老年人的跌倒恐惧现状，探讨影响因素。方法跌倒恐惧通过问题“您是否有跌倒恐惧感”和FES ( Falls Efficacy Scale )调查表中文版进行评估。影响因素的相关信息通过问卷调查获取。Logistic回归模型用于跌倒恐惧的多因素分析。结果485名60岁以上退休老年人中，186人(38.4%)回答有跌倒恐惧。性别、年龄、慢性疾病、锻炼、社会活动和既往跌倒史是跌倒恐惧的主要影响因素。结论跌倒恐惧在老年人中普遍存在，在老人保健中应高度重视跌倒恐惧。积极组织老年人参加锻炼和社会活动、尽早发现和识别高危人群进行干预、防治慢性病将有助于预防跌倒恐惧。
作者：黄海蓉；陈晓峰；张素珍；丁绍青 刊期： 2015年第08期
1病历资料1.1病情介绍患者，女，52岁，面点师，以“颈痛4年，右上肢痛1年，加重1个月”入院。患者诉4年前受凉后出现颈部间歇性酸、胀痛，颈部活动不受限，疼痛不向双上肢放射，休息可缓解。1年前劳累后出现右上肢间歇性酸、胀痛，右前臂为甚，疼痛较重时可见右手拇、示、中三指麻木，于家中自行痛点热敷后可缓解，未系统诊治。1个月前因劳累上述症状加重，并逐渐出现握笔写字和持筷挟菜困难，有时笔、筷会从手中跌落。休息及自行揉按痛点疼痛可减轻。就诊于某诊所，行颈椎正、侧位X线片检查示：颈椎曲度变直，多椎体骨质增生。诊断为神经根型颈椎病，给予颈部针灸、手法治疗，颈痛略缓解，右上肢痛缓解不明显。因颈、右前臂疼痛及右手拇、示、中三指麻木、乏力影响日常生活，为治疗来我院就诊。
作者：王立龙；刘玉莲；许梦阳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的护理干预对策。方法回顾性分析北京军区北戴河疗养院首例川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的临床资料，并给予相应的护理措施。结果患儿痊愈康复出院，随访无任何并发症发生。结论针对川崎病患儿并发多脏器功能损害冠状动脉扩张的疾病特点，经过积极治疗、精心护理，促进川崎病患儿缩短病程，减轻了患儿的痛苦。
作者：杨琳；赵飞；李晓莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨人性化护理在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果。方法从收治的高危孕妇中选取80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予常规产前护理，观察组给予人性化优质护理。根据调查问卷了解产妇的护理需求以及护理服务的满意度。结果高危孕妇产前护理需求主要是胎儿情况、孕妇身体情况。观察组护理满意度远好于对照组(P＜0.05)。结论对高危妊娠孕妇要给予人性化护理，尽量满足她们的护理需求，才能有效改善母婴结局。
作者：李文红；郭皓 刊期： 2015年第08期
目的：对米索前列醇的临床应用效果进行探讨，并分析药理作用。方法将2010-02—2013-02在吉林省长春市中心医院分娩的86例产后出血产妇随机分为研究组(45例)和对照组(41例)，对照组产妇给予缩宫素止血，研究组产妇给予米索前列醇止血，对比止血效果，并分析药理作用。结果研究组产妇的产程耗时明显短于对照组(P＜0.05)；研究组产妇的3 h出血量和1 d出血量明显少于对照组(P＜0.05)。结论对产后出血产妇应用米索前列醇，能够减少产后出血量，缩短产程耗时。
作者：孙裕民 刊期： 2015年第08期
目的：调查研究秦皇岛地区妇女HPV感染特点及HPV感染与宫颈病变的关系，为早期防治宫颈癌及癌前病变提供理论依据。方法用导流杂交方法对1138例妇产科门诊及住院患者标本进行HPV分型检测。结果高危型HPV的检出率宫颈炎组15.96%、CINⅠ组39.85%、CINⅡ组90.63%、CINⅢ组92.54%、宫颈癌组100%；高危型HPV多重感染的检出率宫颈炎组为27.14%，CINⅠ组为35.90%，CINⅡ组为39.04%，CINⅢ组为50.00%，宫颈癌组为60.87%。结论随着病变程度增高，高危型HPV检出率增加，多重感染检出率也随病变的加重而增多。
作者：崔辰莹；张岸平 刊期： 2015年第08期
目的：对体育疗养对治疗高血压的临床作用进行探究和分析。方法抽取2012-01—2014-01接收的80例高血压患者为研究对象，随机分组，对照组患者单用药物进行治疗，实验组在对照组的基础上增加体育疗养，观察和对比两组患者的临床情况。结果实验组的总有效率为92.5%，明显比对照组的77.5%要高，差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组的收缩压以及舒张压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在高血压治疗过程中实施体育疗养，能够有效提高治疗效果，进一步降低患者的血压。
作者：孙辉；徐凯；崔春玲 刊期： 2015年第08期
目的：分析经皮空心钉内固定治疗骶髂关节损伤的临床疗效。方法随机选取沈阳市红十字会医院收治的骶髂关节损伤患者35例，均采取经皮空心钉内固定治疗，分析患者治疗效果。结果35例患者术后经X线、CT复查，空心钉位置准确，未出现位置偏差、未损伤骶神经。术后骨盆恢复优良率为94.3%，功能恢复优良率91.4%，患者术后2～4个月逐渐可以下床负重行走，恢复体力活动，未出现下肢不等长、骨盆畸形等并发症，患者无明显不适感，恢复良好。结论经皮空心钉内固定治疗骶髂关节损伤取得让人满意效果，操作简单，安全有效。
作者：赵亮；邢宏；王劲松；李雪松 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中医辨证治疗2型糖尿病的临床效果。方法2型糖尿病患者64例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各32例，对照组给予常规西药二甲双胍治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证治疗，两组都治疗1个月。结果两组治疗后血糖值均较治疗前下降(P＜0.05)，治疗组的空腹血糖与餐后2 h血糖值明显低于对照组(P＜0.05)。治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为96.9%和81.3%，治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论中医辨证治疗2型糖尿病能有效降低空腹血糖与餐后2 h血糖，从而提高治疗疗效。
作者：何晓虎 刊期： 2015年第08期
目的：了解潜艇官兵职业倦怠与睡眠质量的相关关系。方法采用职业倦怠问卷通用版( MBI-GS )和匹兹堡睡眠质量指数( PSQI )进行测试，随机选取408名海军潜艇官兵作为研究组，随机选取410名海军地勤人员作为对照组，分别进行职业倦怠问卷和睡眠质量调查。结果潜艇官兵职业倦怠指数及情感耗竭、人格解体、低成就感3个维度明显高于对照组(P＜0.05或0.01)；潜艇官兵PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍分均高于对照组(P＜0.01)；潜艇官兵MBI-GS与PSQI各因子间存在正相关(P＜0.05或0.01)。结论潜艇官兵存在明显的职业倦怠心理，提高潜艇官兵睡眠质量将有助于潜艇官兵职业倦怠状况的改善，为潜艇部队战斗力的发挥提供保障。
作者：徐东杰；梁学军；甘景梨；时增科；赵国宁；刘飞 刊期： 2015年第08期
目的：研究藏药二十五味松石丸治疗病毒性肝炎的疗效。方法将青海玉树市治多县藏医院收治的100例病毒性肝炎患者纳入本次研究，按照双盲随机试验法将患者分为对照组与观察组，对照组给予复肝宁治疗，观察组给予二十五味松石丸治疗，比较两组的治疗效果与安全性。结果观察组治疗后的总有效率、HBeAg转阴率、血生化改善情况及临床症状改善情况显著优于对照组(P＜0.05)。结论藏药二十五味松石丸治疗病毒性肝炎疗效显著，能有效改善患者肝脾肿大及肝功能异常的情况，效果满意。
作者：多加 刊期： 2015年第08期
目的：探讨本地区体检人群血尿酸水平分布情况及与血脂的关系。方法对来广州军区桂林疗养院体检的988名体检人群为研究对象，检测血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白，对检测结果进行汇总和分析。结果高尿酸血症检出率男性明显高于女性，老年人群明显高于其他年龄组人群，高尿酸血症组高三酰甘油、高低密度脂蛋白的患病率明显高于非高尿酸血症组。结论本地区体检人群的高尿酸血症的患病率较高，尤其以老年人、男性患病率高，且与血脂代谢异常有关。
作者：曹欣；李小龙；尹国朝 刊期： 2015年第08期
目的：观察复方甘草酸苷片( compound glycyrrhizin tablets ，CGT )在小儿异位皮炎( pediatric atopic der-matitis ，PAD )临床治疗中的效果。方法以济南军区青岛第二疗养院2012-02—2014-10间收治的58例PAD患儿为对象进行分组对比研究，将其随机分成观察组和对照组各29例，在外敷达克宁软膏的基础上，观察组患儿口服CGT ，对照组患儿则口服盐酸西替利嗪片( cetirizine hydrochloride ，CH )，对比治疗结束后组间的临床疗效。结果与对照组相比，观察组患儿的治愈率、治疗总有效率明显更高(P＜0.05)，且观察组的不良反应发生率也明显更低(P＜0.05)。结论 CGT中的活性成分草酸苷能够改善患儿免疫功能从而降低过敏反应，并有效缓解PAD的相关症状，另外CGT组分间作用温和、副反应小，CGT与达克宁霜内外作用的疗效显著，值得在PAD的临床治疗中应用。
作者：王东岺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术的临床疗效。方法慢性鼻窦炎患者580例随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规药物治疗；观察组患者以鼻内镜下手术法进行治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为96.2%及70.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时，观察组患者临床满意率高、生活质量得到有效改善。结论鼻内镜手术法治疗慢性鼻窦炎临床效果显著，同时具有起效快、术后易恢复等特点，使更多患者受益。
作者：任伟华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨儿童肠套叠临床表现的特点。方法对南阳市宛城区妇幼保健院2008-05—2014-05门诊确诊为肠套叠患儿的年龄和性别构成、临床表现及治疗效果进行回顾分析。结果80例患儿1岁以内41例(51.25%)，其中男26人，女15人；1岁以上39人(48.75%)，其中男28人，女11人。本组婴儿与儿童均以回结型为主，共占76.25%；回回结型次之，占21.25%；小肠型和大肠型较少见，各占1.25%，临床表现以呕吐、腹痛(婴儿表现为阵发性哭闹)、血便及腹部包块为主。婴儿血便(66.5%)，呕吐(90.1%)，腹部包块(28.6%)的发生率与1岁以上儿童(分别为25.4%、71.1%、14.7%)比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。1岁以上儿童空气压力灌肠复位成功率(94.9%)与婴儿复位成功率(82.8%)比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论婴儿与1岁以上儿童肠套叠的主要临床类型基本相同，但临床表现如便血、呕吐、腹部包块在婴儿中更典型，发生率更高，空气压力灌肠复位成功率在1岁以上儿童要高于婴儿。
作者：蒋洪燕 刊期： 2015年第08期
呼出气一氧化氮( FeNO )被认为是检测哮喘和呼吸道变态反应引发的气道炎症的一种非侵袭性生物标记物环境因素，特别是室内和室外空气质量可能在诱发呼吸道症状急性加重中扮演了重要的角色。城市和工业污染，主要是颗粒物(PM2.5和PM10)，二氧化氮(NO2)，二氧化硫(SO2)，甲醛(formaldehyde)会引起FeNO升高。虽然还需要更多的相关研究来进一步确定FeNO用来管理哮喘的价值，临床医生推荐应考虑环境因素对哮喘和呼吸道变态反应患者的影响。进一步的研究应该波及在治疗时减少环境暴露因素对这些疾病的影响。
作者：林汉军 刊期： 2015年第08期
目的：评价根管超声冲洗技术在牙周-牙髓联合病变的规范化治疗应用效果。方法牙周-牙髓联合病变患者300例按照接诊顺序随机分为治疗组与对照组各150例，两组都给予规范化治疗，对照组给予常规冲洗，治疗组给予超声冲洗。结果治疗组的恰填率和总体有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论牙周-牙髓联合病变的规范化治疗中给予超声冲洗能有效提高根充恰填率，从而提高预后总体疗效。
作者：王保敏 刊期： 2015年第08期
1病例资料1.1病例1患者，女，28岁。患者因婚后流产2次，心情抑郁，经常失眠、多梦，在某医院拟诊为“神经衰弱”论治，治疗后上症好转。但3个月之前发现舌根两侧呈灰白色片状斑块溃烂、疼痛，经某医院作舌体组织病理检查，结果显示“扁平苔藓”，并肌注B12，口服强的松等药物治疗，但效果不明显。近1个月来因咀嚼或食酸辣及刺激食物时疼痛明显，甚至影响进食，有时言语亦感疼痛，口腔有灼热感，每当情绪紧张或睡眠不足时疼痛加剧。检查：舌根边缘散在圆形隆起的斑块，中心微呈萎缩、紫黯，表面糜烂，舌红苔黄，脉弦微数。
作者：吴媚 刊期： 2015年第08期
目的：研究高压氧( HBO )和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中的临床疗效。方法选择脑卒中患者99例，随机分为对照组，高压氧组( HBO组)，HBO和等速肌力组(称联合组)，每组33例。3组患者常规康复训练相同，HBO组增加高压氧治疗( HBOT )；联合组在常规康复和HBOT基础上增加等速肌力训练。诊断前后采用Fugl-Meyer量表( FMA )评定下肢运动及平衡功能；应用Isomove等速仪检测3组患者膝关节伸屈肌力学指标。结果经过20次治疗后3组患者各指标评分均有改善，HBO组和联合组与对照组比较差异有统计学意义( P＜0.05，P＜0.01)；联合组优于HBO组(P＜0.01)。结论 HBO和等速肌力训练综合康复治疗脑卒中对患者可明显促进运动功能恢复。
作者：孟庆芳；尤阳；陈庆华 刊期： 2015年第08期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
