曲丹
目的：调查泰安地区军队三甲医院医务人员乙肝病毒( HBV )的感染情况。方法采取2014年医务人员健康体检数据乙肝五项结果进行调查分析，乙肝五项由检验科采用酶联免疫吸附法测定。结果军队三甲医院616名医务人员中，HbsAg、抗-HBs阳性率男女之间比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；各年龄段之间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，HBsAg阳性率随年龄的增加而增高，HBsAb阳性率随年龄的增加而降低。HbeAg、抗-Hbe、抗-HBc阳性率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论军队三甲医院应重视医院感染，加强医院感染知识培训，增强无菌观念，提高自我防护意识，加强医务人员乙肝疫苗接种制度。
作者：孙颖慧；朱兆霞；刘烁 刊期： 2015年第09期
目的：探讨伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取沈阳市红十字会医院2013-12—2014-12收治的稳定型心绞痛患者78例，随机分为对照组和治疗组各39例，对照组采用常规药物治疗，治疗组采用伊伐布雷定治疗，观察比较两组患者临床疗效、心绞痛发作次数和持续时间以及不良反应情况。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；心绞痛发作次数和持续时间均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采用伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛，能够有效减慢患者心率，不良反应少，临床疗效显著。
作者：苑莉莉；王雪萍；张立杰 刊期： 2015年第09期
目的：分析小剂量氧气持续雾化湿化对降低人工气道患者肺部感染的临床疗效。方法选择新疆石河子纺织医院人工气道患者148例，随机分为研究组和对照组，各74例。研究组采用持续小剂量氧气持续雾化湿化；对照组采用持续微量泵滴注气道湿化。观察比较两组肺部感染情况。结果气道开通前3 d，两组痰培养阳性率无显著性差异，第5天、第7天、第14天，研究组痰培养阳性率显著降低。结论采用小剂量氧气持续雾化湿化，可明显降低人工气道患者肺部感染的发生，为人工气道患者肺部感染的临床预防应用提供了有效方法。
作者：赵福梅 刊期： 2015年第09期
目的：了解涉核官兵及家属对辐射防护的认知情况，为增强官兵防护意识、指导医务人员健康宣教提供科学依据。方法以来院疗养的涉核官兵及家属为研究对象，通过调查问卷的方式，在基本常识、日常防护、专业防护等方面，了解官兵及家属辐射防护认知情况；对其实施健康宣教后，比较前后防护知识的掌握程度。结果涉核官兵与家属相比较，基线水平高；宣教后，官兵及家属均有提高，家属更为显著，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论涉核官兵对辐射防护知识掌握程度较高，官兵家属基线较低，但对疗养期间的健康宣教均持欢迎态度，并收到较好的效果。疗养院医务人员应加强宣教力度，提高官兵防护意识，提高官兵健康水平。
作者：曲丹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的疗养效果。方法选取140例老年糖尿病患者，采用随机对照研究，根据疗养入院单双号将其分为两组(各70例)；对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施个性化护理干预，比较两组患者护理前后生活质量、血糖值变化以及低血糖发生情况。结果护理前，两组患者日常生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与护理前比较，护理后两组日常生活质量均有显著提升(P＜0.05)，其中观察组明显高于对照组(P＜0.05)；经积极护理，两组患者血糖值均得到有效控制，其中观察组明显优于对照组(P＜0.05)；护理期间两组均有低血糖情况发生，经积极护理后均获好转，其中观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论个性化护理干预根据患者情况制定，具有针对性，能有效改善患者生活质量，控制血糖值，在预防低血糖发生中具有显著的作用。
作者：马丛丛；张晖 刊期： 2015年第09期
目的：回顾分析长途客车驾驶员健康体检结果，了解客车驾驶人员的主要疾病分布情况。方法通过查阅2005—2013年在北京军区北戴河疗养院体检的1822名长途客车驾驶员既往体检档案，分析主要疾病发病的系统分布情况。结果长途客车驾驶员总体患病率67.6%，其中≤34岁组患病率为46.3%(330/712)，35～39岁组患病率为71.2%(400/562)，40～44岁组患病率为90.9%(460/506)，45～49岁组患病率为97.6%(41/42)；各系统疾病中，以消化系统疾病发病率高为24.9%，其次为心血管系统22.9%、视听系统8.1%、泌尿系统4.1%以及其他系统类疾病7.5%。结论长途客车驾驶员的健康问题较突出，应加强健康意识，改变不良的生活习惯，提高健康水平。
作者：张钊；菅强；朱军；张庆波 刊期： 2015年第09期
1.1病例1患者，男，18岁，高中生。患者2014-08-03踢足球时不慎被踢伤右膝关节，2014-08-05起关节肿胀、疼痛、屈伸不利。在某西医院行右膝髌囊穿刺有血性黏液，诊为“外伤性滑囊炎”，要求其住院治疗，患者不想耽误上课而来我院就诊。检查：右膝部表面皮肤淤青，膝髌有鸽卵大肿块，边缘清楚，按之压痛，膝关节屈伸障碍；舌暗红，脉弦数。
作者：韩颖 刊期： 2015年第09期
目的：探讨手术治疗良性前列腺增生( BPH )合并非炎症性慢性前列腺炎的效果。方法选取2012-09—2013-0930例BPH合并非炎症性慢性前列腺炎患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗。比较30例患者国际前列腺症状评分( I-PSS )、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( NIH-CPSI )和大尿流率。结果手术后I-PSS评分和NIH-CPSI明显低于手术前I-PSS评分和NIH-CPSI ，手术后大尿流率明显大于手术前大尿流率，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论手术治疗BPH合并非炎症性慢性前列腺炎的效果显著，可以快速有效地解除患者的痛苦。
作者：吴俊民 刊期： 2015年第09期
痛经是妇女常见病、多发病，一般在月经初潮时就会出现，症状严重者可影响到工作、生活和健康，并且痛经受多种因素影响，在中医古方中总结了很多治疗痛经的方法，现代药物研究也自拟了方剂，并且疗效显著。
作者：刘宇；刘萍；马君 刊期： 2015年第09期
目的：观察分析三维适形放疗与培美曲塞联合治疗老年晚期非鳞型肺癌效果。方法给予40例对照组患者三维适形放疗，给予45例观察组患者三维适形放疗与培美曲塞联合治疗，对比两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组，P＜0.05，两组患者的不良反应无明显差异，P＞0.05。结论三维适形放疗与培美曲塞联合治疗老年晚期非鳞型肺癌患者，近期疗效显著，应用安全可靠。
作者：丁慧鑫；冯云超；聂文晶；王炬玮；刘海燕 刊期： 2015年第09期
目的：探讨心理护理干预对手术患者血管紧张素Ⅱ、MAP及焦虑情绪的影响。方法将200例手术患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。结果对照组患者MAP、AⅡ术日值较术前值明显改善，P＜0.01，观察组AⅡ术日值较术前值无明显变化，P＞0.05。术后观察组患者SAS评分为(42.33±2.09)分，对照组为(51.16±4.82)分，差异有高度统计学意义，P＜0.01。结论对手术患者进行心理干预可有效减轻患者的心理应激，改善患者焦虑、恐惧等负性情绪，提高护理质量。
作者：魏亚男 刊期： 2015年第09期
目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉( proximal femoral nail antirotation ，PFNA )治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2011-10—2014-02收治老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者47例，均应用PFNA行内固定手术治疗，评价其临床效果。结果所有病例均获得随访，随访时间6～18个月，平均13个月。手术时间25～73 min ，平均42.4 min。术中出血量40～150 mL ，平均70.2 mL。所有病例均获得骨性愈合，且未出现内固定松动、断裂等并发症。疗效依照Harris标准评估，优29例，良15例，可3例，优良率93.6%。结论 PFNA具有髓内固定的生物学优势，且创伤小、操作简单、固定牢靠，是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的一种安全可靠的治疗方法。
作者：郭甲瑞 刊期： 2015年第09期
目的：观察Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的临床疗效。方法选取30例急性肢体动脉栓塞患者为研究对象，均给予Fogarty球囊导管取栓术治疗，观察患者治疗效果。结果本次研究的30例患者通过Fogarty球囊导管取栓术治疗，保肢率为96.7%，其中1例术后死于心肌梗死。对所有患者随访1年，出现1例再发肢体动脉栓塞者，再次给予Fogarty球囊导管取栓术治疗，治愈后出院。结论早诊断、早干预是抢救急性肢体动脉栓塞患者的关键，采用Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的临床疗效良好。
作者：夏贵生；黄宝辉 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析小儿缓解期哮喘采用固本止哮汤治疗的临床效果。方法自收治的小儿缓解期哮喘患者中选取76例，根据1∶1配对法划分为两组，给予38例对照组患者实施常规治疗，给予38例观察组患者在常规治疗基础上采用固本止咳汤治疗，比较分析哮喘发作情况、肺功能指标变化以及C-ACT评分情况。结果观察组治疗后1年、2年哮喘发作次数与治疗前相比有明显差异，且治疗后两组患者的肺功能指标水平以及C-ACT评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论小儿缓解期哮喘可采用固本止咳汤治疗，可有效改善患儿的临床症状，提高患儿的身体免疫力。
作者：李昊威 刊期： 2015年第09期
目的：对酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的原因进行分析，为临床预防提供参考。方法调查2010-01—2014-01在解放军第406医院精神科住院的酒精戒断综合征患者367例，对发生医院内肺部感染的临床资料进行统计分析。结果367例酒精戒断综合征患者，发生肺部感染者为87例，感染率为23.71%。肺部感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，占78.69%，其中绿铜假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要病原菌；饮酒年限＞30年组发生肺部感染率为44.95%；日酒精摄入量＞600 g组发生肺部感染率为41.49%；年龄＞50岁组发生肺部感染率为高，占51.61%。结论酒精戒断综合征患者医院内肺部感染发生率较高，病原菌多以革兰氏阴性杆菌为主，感染率与患者饮酒年限、日酒精摄入量及患者年龄呈正相关。积极治疗原发病、增强患者机体抵抗能力、合理使用抗生素是预防酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的有效方法。
作者：曲红艳；钟家旺；甘红梅；迟强 刊期： 2015年第09期
目的：分析前列地尔脂微球注射液治疗不稳定型心绞痛临床效果。方法将73例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，对照组35例行常规治疗，观察组38例在此基础上行前列地尔脂微球注射液治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组心绞痛总有效率、心电图改善总有效率明显高于对照组，心肌缺血发作次数、缺血时间及缺血持续长时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。结论前列地尔脂微球注射液治疗不稳定型心绞痛临床效果显著，不良反应少，安全可靠。
作者：刘达；潘学彦；张明月 刊期： 2015年第09期
目的：对老年下肢骨折手术中小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果进行观察分析。方法选取吉林省人民医院2010-04—2013-03收治的52例老年下肢骨折患者作为研究对象，运用随机数字法将其分为观察组(27例)和对照组(25例)，对照组患者实施连续硬膜外麻醉，观察组患者给予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉。结果观察组患者的麻醉药物使用量、麻醉阻滞起效时间以及麻醉阻滞完善时间均优于对照组(P＜0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者给予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉，能够减少麻醉药物用量，完善神经阻滞，发挥出较好的镇痛效果。
作者：李远智 刊期： 2015年第09期
目的：探讨康复新液在小儿尿布皮炎中的临床应用效果与护理干预对策。方法将130例尿布皮炎患儿随机分为观察组和对照组，对照组给予炉甘石加常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予针对性的护理干预措施加康复新液治疗，对比两组的疗效和患者生活质量满意度。结果观察组总有效率98.5%，对照组总有效率75.4%，差异有高度统计学意义(P＜0.01)；两组患儿生活质量满意度评分均较护理前有所提高(均P＜0.05)，但观察组患儿改善更加显著，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论康复新液配合有针对性的护理干预措施治疗小儿尿布皮炎有利于创面愈合，临床效果显著。
作者：李文红；郭皓 刊期： 2015年第09期
目的：研究久居阿里、天空地区的高原官兵，返回平原到达临潼疗养地经矿泉浴治疗前后心电图的变化。方法选取从高原在4 d以内到达临潼的180名官兵，随机分为实验组、空白对照组，采用全身浸浴方法治疗半个月，观察心电图的变化。结果矿泉浴治疗前后的心动过缓7例(7.78%)、心律不齐10例(11.11%)、ST-T改变6例(6.67%)，均有明显改变。结论临潼矿泉浴对疗养期间的高原官兵异常心电图改变有部分调节作用。高原官兵应定期到该地利用矿泉浴疗养以便很快适应新的环境，缩短脱适应时间，促进身体更快康复。
作者：李开勤；郝海燕；龚恒丽；夏豫 刊期： 2015年第09期
患者，女，74岁，2014-11-10因“腰痛伴右下肢痛6年，左膝关节痛5年，加重3个月”来我科住院治疗，诊断：腰椎间盘突出症；双膝骨性关节炎。反复追问病史，否认“肝炎、结核”等传染病史，无外伤、手术史，否认药物过敏史，否认高血压病史，否认家族性遗传性疾病史及先天性疾病史。入院当天体温36.3℃，脉搏68次/min，呼吸16次/min，血压130/78 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa )，心电图示：窦性心律，未见异常。患者血常规、血脂四项、血糖、肾功三项、肝功均在正常范围，抗“O”＞200，类风湿因子(－)，治疗期间给予胸背部低频电(美国理疗工作站)、膝部三维微波、腰膝部手法推拿治疗等，治疗效果较好，未见其他异常，每日血压：130～136/76～80 mmHg。
作者：许梦阳 刊期： 2015年第09期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
