李昊威
目的：探讨胎盘植入性产后出血致失血性休克的病因、诊断、预防及处理原则。方法对韩城市人民医院3例胎盘植入患者的临床症状及病史特征进行分析。结果胎盘植入的病史、临床症状基本相同，瘢痕子宫再次妊娠、妊娠合并症(特别是妊娠合并子痫前期重度、妊娠合并贫血重度、多次人流史和慢性盆腔炎)均可引起胎盘植入。大量出血患者很快陷入失血性休克为主要症状。结论胎盘植入的诊断、预防、处理及预后与产后及术中的及时正确抢救密切相关。
作者：吕水龙；杨文侠 刊期： 2015年第09期
目的：探讨手术治疗良性前列腺增生( BPH )合并非炎症性慢性前列腺炎的效果。方法选取2012-09—2013-0930例BPH合并非炎症性慢性前列腺炎患者作为研究对象，所有患者均进行手术治疗。比较30例患者国际前列腺症状评分( I-PSS )、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( NIH-CPSI )和大尿流率。结果手术后I-PSS评分和NIH-CPSI明显低于手术前I-PSS评分和NIH-CPSI ，手术后大尿流率明显大于手术前大尿流率，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论手术治疗BPH合并非炎症性慢性前列腺炎的效果显著，可以快速有效地解除患者的痛苦。
作者：吴俊民 刊期： 2015年第09期
目的：回顾分析长途客车驾驶员健康体检结果，了解客车驾驶人员的主要疾病分布情况。方法通过查阅2005—2013年在北京军区北戴河疗养院体检的1822名长途客车驾驶员既往体检档案，分析主要疾病发病的系统分布情况。结果长途客车驾驶员总体患病率67.6%，其中≤34岁组患病率为46.3%(330/712)，35～39岁组患病率为71.2%(400/562)，40～44岁组患病率为90.9%(460/506)，45～49岁组患病率为97.6%(41/42)；各系统疾病中，以消化系统疾病发病率高为24.9%，其次为心血管系统22.9%、视听系统8.1%、泌尿系统4.1%以及其他系统类疾病7.5%。结论长途客车驾驶员的健康问题较突出，应加强健康意识，改变不良的生活习惯，提高健康水平。
作者：张钊；菅强；朱军；张庆波 刊期： 2015年第09期
目的：分析温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果，为临床治疗总结经验。方法选取2013-07—2014-07内蒙古莫旗中蒙医医院就诊的腰椎间盘突出患者80例，作为本次研究对象，并按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，对照组给予温针灸治疗，实验组给予普通针灸治疗。结果通过对两组的治疗，实验组总有效率为95%，对照组为80%，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于治疗腰椎间盘突出采用温针灸效果更加明显，能够有效温经通络、行气活血，并且使患者疾病早日康复，提高生活质量。
作者：张亚芹 刊期： 2015年第09期
目的：评估预见性干预在预防老年脑卒中患者窒息中的应用效果。方法选取136例老年脑卒中患者为对象，按照入院日期分为观察组和对照组，各68例，对照组给予常规护理模式，观察组在常规护理基础上给予预见性护理，比较两组患者吞咽功能疗效、窒息等情况。结果观察组患者窒息、吸入性肺炎的发生率低于对照组(7.35%/22.06%，7.35%/26.47%)，吞咽功能总有效率高于对照组(89.71%/60.29%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论预见性护理干预能显著降低老年脑卒中患者窒息的发生，改善患者预后。
作者：林蓓；刘扬；朱静娴 刊期： 2015年第09期
目的：观察高压氧治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法对已确诊的40例股骨头缺血性坏死患者行高压氧治疗，分别在治疗第3、5、10个疗程结束后，根据疗效标准，重点依据临床症状和MRI检查的影像学资料，进行对比、评价。结果3个疗程结束后治愈11例(17.2%)，好转30例(46.9%)，无效23例(35.9%)；5个疗程结束后治愈16例(25.5%)，好转35例(54.7%)，无效13例(20.3%)；10个疗程结束后治愈31例(48.4%)，好转29例(45.3%)，无效4例(6.3%)。结论高压氧治疗股骨头坏死，安全有效，治疗时间越长疗效越好。
作者：齐艾江；曹萍；刘宁；吴庆云；韩晓燕 刊期： 2015年第09期
目的：探讨个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的疗养效果。方法选取140例老年糖尿病患者，采用随机对照研究，根据疗养入院单双号将其分为两组(各70例)；对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施个性化护理干预，比较两组患者护理前后生活质量、血糖值变化以及低血糖发生情况。结果护理前，两组患者日常生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；与护理前比较，护理后两组日常生活质量均有显著提升(P＜0.05)，其中观察组明显高于对照组(P＜0.05)；经积极护理，两组患者血糖值均得到有效控制，其中观察组明显优于对照组(P＜0.05)；护理期间两组均有低血糖情况发生，经积极护理后均获好转，其中观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论个性化护理干预根据患者情况制定，具有针对性，能有效改善患者生活质量，控制血糖值，在预防低血糖发生中具有显著的作用。
作者：马丛丛；张晖 刊期： 2015年第09期
目的：对酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的原因进行分析，为临床预防提供参考。方法调查2010-01—2014-01在解放军第406医院精神科住院的酒精戒断综合征患者367例，对发生医院内肺部感染的临床资料进行统计分析。结果367例酒精戒断综合征患者，发生肺部感染者为87例，感染率为23.71%。肺部感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，占78.69%，其中绿铜假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主要病原菌；饮酒年限＞30年组发生肺部感染率为44.95%；日酒精摄入量＞600 g组发生肺部感染率为41.49%；年龄＞50岁组发生肺部感染率为高，占51.61%。结论酒精戒断综合征患者医院内肺部感染发生率较高，病原菌多以革兰氏阴性杆菌为主，感染率与患者饮酒年限、日酒精摄入量及患者年龄呈正相关。积极治疗原发病、增强患者机体抵抗能力、合理使用抗生素是预防酒精戒断综合征患者发生医院内肺部感染的有效方法。
作者：曲红艳；钟家旺；甘红梅；迟强 刊期： 2015年第09期
目的：探讨穴位贴敷治疗小儿厌食症的效果。方法小儿厌食症80例，分为治疗组与对照组各40例，对照组给予常规西药治疗，在此基础上治疗组加用穴位贴敷治疗，两组都治疗2周。结果治疗组与对照组的有效率分别为97.5%和87.5%，治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组的微量元素锌含量明显高于对照组(P＜0.05)。结论穴位贴敷治疗小儿厌食症能提高治疗疗效，其作用的发挥与有效提高微量元素锌含量有关。
作者：赵国栋 刊期： 2015年第09期
目的：研究久居阿里、天空地区的高原官兵，返回平原到达临潼疗养地经矿泉浴治疗前后心电图的变化。方法选取从高原在4 d以内到达临潼的180名官兵，随机分为实验组、空白对照组，采用全身浸浴方法治疗半个月，观察心电图的变化。结果矿泉浴治疗前后的心动过缓7例(7.78%)、心律不齐10例(11.11%)、ST-T改变6例(6.67%)，均有明显改变。结论临潼矿泉浴对疗养期间的高原官兵异常心电图改变有部分调节作用。高原官兵应定期到该地利用矿泉浴疗养以便很快适应新的环境，缩短脱适应时间，促进身体更快康复。
作者：李开勤；郝海燕；龚恒丽；夏豫 刊期： 2015年第09期
目的：观察非霍奇金淋巴瘤细胞性白血病( NHLL )采用联合治疗方案的治疗效果。方法选择2012-11—2014-11收治的NHLL患者34例，随机分为观察组和对照组各17例，对照组仅给予化疗方案治疗，观察组在化疗基础上联合鞘内注入甲氨蝶呤、静脉输成分血、应用粒细胞集落刺激因子、加强支持治疗等措施，比较两组患者治疗后的总有效率。结果对照组完全缓解1例、部分缓解6例、无效10例，总有效率41.2％；观察组完全缓解5例、部分缓解10例、无效2例，总有效率88.2％；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论常规化疗对于NHLL的治疗效果有限，采取联合治疗方案对于提高治疗效果具有明显的作用。
作者：王贵锋；白玉晓；娄东亮；刘会霞；王冰；崔亚君；刘宇 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预对老年慢性肾功能不全患者焦虑情绪的应用价值。方法收集2012-07—2015-03北京军区北戴河疗养院收治的慢性肾功能不全患者99例的临床资料。按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组，实验组有患者49例，对照组有患者50例。对照组患者采取常规护理措施，对患者进行饮食指导、睡眠指导等。在对照组护理的基础上，实验组患者采取护理干预。观察两组患者SAS评分和SDS评分。结果实验组护理干预前SAS评分为(56.11±9.22)分，护理干预后SAS评分为(43.31±7.25)分，护理干预前SDS评分评分为(52.33±8.64)分，护理干预后SDS评分为(43.35±8.11)分；对照组护理干预前SAS评分为(56.08±8.76)分，护理干预后SAS评分为(50.15±6.28)分，护理干预前SDS评分评分为(52.24±7.77)分，护理干预后SDS评分为(47.65±8.54)分；护理干预后实验组患者SAS评分和SDS评分均低于护理干预前和对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；护理干预后对照组患者SAS评分和SDS评分均低于护理干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论护理干预对老年慢性肾功能不全患者焦虑情绪的应用价值较高，可改善患者SAS评分和SDS评分。
作者：闫茹清；卜海华；崔洁 刊期： 2015年第09期
目的：分析小剂量氧气持续雾化湿化对降低人工气道患者肺部感染的临床疗效。方法选择新疆石河子纺织医院人工气道患者148例，随机分为研究组和对照组，各74例。研究组采用持续小剂量氧气持续雾化湿化；对照组采用持续微量泵滴注气道湿化。观察比较两组肺部感染情况。结果气道开通前3 d，两组痰培养阳性率无显著性差异，第5天、第7天、第14天，研究组痰培养阳性率显著降低。结论采用小剂量氧气持续雾化湿化，可明显降低人工气道患者肺部感染的发生，为人工气道患者肺部感染的临床预防应用提供了有效方法。
作者：赵福梅 刊期： 2015年第09期
目的：观察高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果。方法选取吉林省农安县人民医院收治的78例高血压心脏病室性早搏患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗，对照组仅给予美托洛尔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.9%，对照组总有效率为71.8%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；且两组均未出现严重不良反应，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论高血压心脏病室性早搏应用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床效果显著，安全性高。
作者：孙晓娟 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析小儿缓解期哮喘采用固本止哮汤治疗的临床效果。方法自收治的小儿缓解期哮喘患者中选取76例，根据1∶1配对法划分为两组，给予38例对照组患者实施常规治疗，给予38例观察组患者在常规治疗基础上采用固本止咳汤治疗，比较分析哮喘发作情况、肺功能指标变化以及C-ACT评分情况。结果观察组治疗后1年、2年哮喘发作次数与治疗前相比有明显差异，且治疗后两组患者的肺功能指标水平以及C-ACT评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论小儿缓解期哮喘可采用固本止咳汤治疗，可有效改善患儿的临床症状，提高患儿的身体免疫力。
作者：李昊威 刊期： 2015年第09期
目的：观察联合方法治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法选择58例急性踝扭伤疗养员患者，采用正清风痛宁透药、超激光、温磁进行治疗。结果治愈51例，显效5例，有效2例。结论应用上述方法联合治疗急性踝扭伤，能有效缓解和改善急性踝扭伤患者的临床症状，减轻红肿，恢复踝关节功能，且无创伤、安全无副作用。
作者：毕建静 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹股沟疝患者采用微创腹腔镜治疗的临床疗效。方法将天津市武清区中医院收治的100例腹股沟疝患者随机分为微创手术组和传统手术组，每组50例，传统手术组采用传统的手术治疗方法，微创手术组采用微创腹腔镜手术治疗，对比两组患者手术时间、平均出血量、自主活动时间以及住院时间；对两组患者并发症发生情况进行对比。结果微创手术组患者平均手术治疗时间(40.18±6.5)min、术后平均住院时间(5.5±1.7)d、平均出血量(28.00±2.2)mL、自主活动时间(11.7±2.8)h，均优于传统手术组，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用微创腹腔镜治疗腹股沟疝操作简单易行，是临床手术治疗发展的必然趋势。
作者：张立明 刊期： 2015年第09期
目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉( proximal femoral nail antirotation ，PFNA )治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2011-10—2014-02收治老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者47例，均应用PFNA行内固定手术治疗，评价其临床效果。结果所有病例均获得随访，随访时间6～18个月，平均13个月。手术时间25～73 min ，平均42.4 min。术中出血量40～150 mL ，平均70.2 mL。所有病例均获得骨性愈合，且未出现内固定松动、断裂等并发症。疗效依照Harris标准评估，优29例，良15例，可3例，优良率93.6%。结论 PFNA具有髓内固定的生物学优势，且创伤小、操作简单、固定牢靠，是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的一种安全可靠的治疗方法。
作者：郭甲瑞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的效果。方法选择2013-04—2014-04收治的74例慢阻肺合并严重呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为对照组37例，观察组37例，对照组行喉镜直视下经口器官插管及负压吸痰后行序贯机械通气治疗；观察组行纤支镜引导下经鼻器官插管，经纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗后作序贯机械通气治疗，对两组患者的治疗相关指标进行分析。结果观察组患者平均插管时间、有创通气时间与呼衰纠正时间、PIC纠正时间等指标显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组VAP发生率及病死率显著低于对照组，而一次性插管成功率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论便携式纤支镜对慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗有显著的促进作用，可提高治疗安全性，降低病死率。
作者：王立强 刊期： 2015年第09期
目的：观察桡骨远端骨折采用手法复位夹板外固定结合舒腕活血汤治疗的临床效果。方法随机选取本溪市中医院收治的40例稳定性桡骨远端骨折患者，经手法复位夹板外固定治疗，待病情改善后以舒腕活血汤对患肢腕部予以熏洗，分析患者治疗效果及腕关节功能恢复情况。结果患者治疗后疼痛程度明显改善，与治疗前对比，P＜0.05。患者骨折恢复优良率97.5%，无一例患者出现创伤性关节炎、关节僵硬等并发症。骨折愈合良好，未发生桡骨短缩、掌倾角及尺偏角改变、骨不连等。结论手法复位结合舒腕活血汤治疗稳定性桡骨远端骨折取得显著效果，可促进患者腕关节功能快速恢复。
作者：刘海军 刊期： 2015年第09期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
