鞠惠
目的 调查老年人昏迷原因及预后.方法 样本为山东烟台地区2家重点医院急救中心2009-2011年的老年内科昏迷患者.结果 在内科昏迷患者中,老年人占同期昏迷病人的58.4％.老年昏迷原因位居前5位的由高到低依次为中毒、脑血管病、代谢性疾病、颅内肿瘤和癫痫.老年昏迷死亡率32.2％.结论 老年内科昏迷患者中代谢性疾病死亡率高,脑血管疾病次之,中毒、颅内肿瘤及癫痫死亡率低.死亡率高的单病种昏迷疾病为糖尿病酮症酸中毒、未急诊手术的脑出血、心源性休克及其他代谢性疾病.
作者：齐艾江；刘守东；吴庆云；腾小鹏 刊期： 2013年第02期
目的 探讨扩张器在皮肤软组织扩张技术治疗软组织瘢痕整形手术中的应用.方法 应用扩张器分二期给面颈部烧伤患者进行整形,一期采用扩张器生成皮瓣；二期旋转式推进岛状扩张皮瓣至患处,修复患者皮肤.共修复10例软组织瘢痕患者.结果 10例患者中除1例在扩张过程中出现扩张器折叠,1例出现血肿,1例扩张后局部皮瓣边缘坏死外,扩张皮瓣均全部成活,修复后形态自然,随访6个月～1年,效果满意.结论 在手术前充分做好设计和严防并发症的情况下,皮肤软组织扩张术是修复软组织瘢痕的理想选择.
作者：刘厚；朱美伟；满劲进 刊期： 2013年第02期
医院感染是一个关系患者安全的大问题[1].医院感染已经成为了突出的公共卫生问题,也是当代临床医学、流行病学、卫生学和医院管理学的一个重要课题[2].它不仅影响着患者的安危、医务人员的健康、医疗技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行,而且对于一个医院的声誉和社会稳定都产生了重大影响.在日常的医院工作中,预防医院感染的工作首先涉及护理人员,医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,要做好实质性的护理,都脱不了与医院感染控制的关系.本文通过对我国医院感染控制的现状分析,就医院感染控制的环节与医院管理者、医院监控系统及与护理专业的关系综述如下.
作者：贾会 刊期： 2013年第02期
脑梗死患者的神经系统症状及体征是由于局部脑组织供血障碍,脑组织缺血缺氧发生坏死而导致的.发病后,多数患者会遗留上肢功能活动障碍,会严重影响患者的独立生活能力及日常生活质量,并且出现焦虑、抑郁心态,影响日后的康复训练.2012-05-11我科采用床旁上肢智能康复机器人对28例脑梗死偏瘫患者在常规康复训练的基础上进行上肢训练,取得良好效果,报告如下.
作者：郭春花；闫玮娟；王丽 刊期： 2013年第02期
冻结肩系因肩关节周围肌腱,滑囊和关节囊等软组织之间慢性炎症粘连,引起疼痛,限制了肩关节的活动,引起肩部疼痛,功能障碍的病症,好发于50岁左右,故又称之为五十肩[1].因其主要特征是引起肩关节功能障碍,故文献称之为冻结肩,实属于肩周炎后期病症表现.本科在2010-03--2011-11期间采用肩关节松动技术配合功能锻炼治疗28例患者,均取得满意疗效,现将治疗经验总结如下.
作者：陈娟 刊期： 2013年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病,患病率和死亡率均高,其病情呈进行性发展,严重影响着病人的劳动能力和生活质量.但确切的病因还不清楚,发病机制亦有多种学说,如:蛋白酶和抗蛋白酶学说、氧化损伤假说、免疫失衡和感染假说等.随着医学技术的发展目前对COPD的发病机制又提出了新的假说:肺炎衣原体慢性感染学说.本文结合相关文献,对COPD发病机制的发展状况作一综述.
作者：王峰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨采用包括手术在内的综合措施治疗耳部瘢痕疙瘩的治疗效果.方法 手术切除加曲安奈德注射液局部注射,辅以术后密切观察预防复发和心理护理措施.结果 18例完全缓解,3例瘢痕疙瘩复发,但体积较前明显缩小,经曲安奈德注射治疗后停止生长并颜色变淡.结论 通过包括手术在内的综合措施治疗耳部瘢痕疙瘩,治疗效果较好,临床值得广泛应用.
作者：李丹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨对高血压痛疗养员实施健康教育的效果.方法 通过丰富健康教育内涵,完善健康教育形式对患高血压病疗养员进行有效的防治.结果 疗养员对高血压病能有一个科学的认识,血压趋于稳定.结论 对患高血压病的疗养员进行健康教育,干预不良行为,是高血压主要有效的防治方法,不拘形式利用一切机会,采取通俗易懂的方法进行健康教育是非常重要的.
作者：陈洪莹 刊期： 2013年第02期
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动.医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因,也是医疗高新技术开展的主要障碍之一[1].医院感染管理是当前医院管理的一个重要组成部分,是医疗、护理质量的体现.医院越大,就诊患者越多,重危病员越集中,医院感染的发生率可能越高.
作者：焦仁福；臧葳 刊期： 2013年第02期
目的 了解疗养院疗养员他汀类药物使用情况及趋势.方法 对我院2009-2011年疗养员他汀类药物使用情况进行调查统计分析.结果 疗养期间血脂异常的疗养员116例,他汀类药物平均使用率37％,以极高危患者使用率高,达73％.结论 疗养期间他汀类药物使用率较低,应加强药物的规范使用,正确合理选用效果确切的他汀类药物,以减缓动脉硬化进展,防止心血管事件冠心病恶化,减少心脑疾病死亡率.
作者：张晖 刊期： 2013年第02期
目的 观察使用奥齿泰GSⅡ种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床满意度.方法 选择下牙列缺失,牙槽嵴严重吸收患者14例,男6例,女8例,年龄55 ～ 75岁.在下颌骨两侧,颏孔之间按标准种植程序在拟定种植位点植入2枚奥齿泰GSⅡ种植体,3个月后安装球型基台取印模,转移咬合关系,按照全口义齿的制作程序制作下颌覆盖义齿,使用2年后参照李超宏评分表,评价患者的满意度.结果 1例种植体发生种植体周围炎,松动脱落；其余13例种植体X线片未见明显牙槽骨吸收、无松动脱落.义齿固位、稳定性满意度92.9％,美观度100％,语言功能78.6％,咀嚼功能87.5％,舒适性78.6％.义齿在一般的咀嚼运动中不发生脱落翘动；摘戴时有较大的抗脱位力.结论 种植体球帽附着体固位的下颌覆盖义齿临床效果满意.
作者：孙剑；殷红 刊期： 2013年第02期
目的 探讨氮氧化物中毒引起的双下肢神经源性损害及骨梗塞的康复方案及效果.方法 个案报道.结果 患者康复后自理能力及参与能力提高明显.结论 应重视在活动能力受限的前提下提高自理能力与参与能力.
作者：孔胜建；许松云 刊期： 2013年第02期
目的 观察应用中药药浴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将1 260例膝关节骨性关节炎疗养员遵循个人意愿分为治疗组和对照组,治疗组640例使用活血通络中药药浴治疗,对照组620例口服芬必得胶囊配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为90.31％,对照组总有效率为71.45％,治疗组疗效明显优于对照组,且无不良反应.结论 活血通络中药药浴治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,无副作用,值得推广使用.
作者：董林森；王鹤云；陈国彪；王方圆；王振东；韩升祥；贾红芳；赖靖 刊期： 2013年第02期
目的 探讨终末期糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的护理.方法 对在我院住院的2例糖尿病肾病患者进行腹膜透析治疗的同时,给予细致的护理,包括血糖监测、严格无菌操作、切口护理、饮食指导以及对家属的指导等.结果 患者进行腹膜透析治疗,在精心细致的护理下,患者的电解质紊乱得到纠正,尿素氯、肌酐以及血钾水平与透析前比较明显降低.结论 采取合理的透析方式,预防透析并发症,合理调控血糖,严密观察病情变化,加强腹膜透析过程护理,重视康复指导,有利于病人康复.
作者：魏琳琳 刊期： 2013年第02期
上胃肠道(UGI)造影包括食管、胃、十二指肠和范围不限的部分小肠以及咽造影[1].因这些器官的疾病常同病多发或异病多发(如胃和十二指肠多发溃疡、多发癌,均可伴发胃炎和反流性食管炎),应当在一次造影中依次地、分别地、反复地予以观察.目前,胃肠道疾病主要依靠动态多相造影检查即把传统的充盈相、加压相与双对比法的双对比相、黏膜相的优点相结合,在受检查躯体转动时,在充气扩张的胃内钡液流动中,发现和认识胃内所呈现出病变的变动图像,能对病变作出定位(确切部位)、定形(大小和形状)、定质(柔软度、浸润范围)及定性(炎症、良、恶性)的四定诊断,是目前为理想的上胃肠道造影[2].
作者：崔红 刊期： 2013年第02期
目的 探讨茵陈汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009-01-2012-01住院及门诊收治入院的慢性乙型肝炎病例200例临床资料,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗前两组一般情况均具有可比性.治疗组给予一般维生素类保肝药后再加中草药茵陈汤水煎服,2次/d,疗程4个月；对照组只用一般维生素类保肝药,疗程4个月.结果 治疗组有效率96.0％,对照组有效率66.0％,P＜0.05,差异具有统计学意义.在恢复肝功能,改善症状、体征方面及HbeAg、HBV-DNA转阴率治疗组优于对照组.结论 茵陈汤治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者：刘士林；王小英 刊期： 2013年第02期
目的 通过处方评价,了解处方规范性,提高门诊合理用药水平.方法 对比2011年、2012年的处方评价表.结果 我院平均每张处方用药品种数2.255,就诊使用抗菌药物的百分率21.515％,就诊使用注射剂的百分率2.745％,平均处方金额54 49元.结论 我院门诊处方药品合理性逐步提高.
作者：章春晓；章玲；陈岚 刊期： 2013年第02期
目的 对危重患者家属心理状态进行调查,了解现阶段危重患者家属存在的普遍焦虑问题.方法 本研究采用随机抽样的方法,选取兰州军区临潼疗养院附属医院危重患者家属50例为调查对象,调查危重患者家属的焦虑状况,所得结果采用SPSS 11.0软件进行统计学分析,统计方法为t检验.结果 危重患者的家属心理存在较严重的焦虑,危重患者家属的焦虑评分为37.56±9.02,高于国内常模29 78±10.07(t值1 752,P＜ 0.05),差异有统计学意义.结论 兰州军区临潼疗养院附属医院危重患者家属存在明显的普遍焦虑问题.
作者：贺红艳；王阳；白丽萍；郭艳妮；王秀梅；袁惠；李莹 刊期： 2013年第02期
目的 旨在探讨飞行人员自行服用β-内酰胺类抗生素对其身体健康和飞行安全的危害,提出合理的管理对策.方法 采用问卷和个人访谈的方式对来院疗养的1 682名飞行人员进行调查.结果 1 682名飞行人员中,自行服用β-内酰胺类抗生素头孢氨苄胶囊和阿莫西林胶囊的分别为995人和915人,占被调查总人数的59.16％和54.40％.其中,在飞行过程中自行服用该类药的有105人,占6.24％；因自行服用该类药物影响飞行安全的有7人,占0.42％；不清楚自己是否对青霉素过敏随意盲目服用和认为青霉素不过敏随意服用该类药的有61人和304人,分别占3.63％和18.07％；感冒时盲目将该类药与抗感冒药同服的有395人,占23.48％.结论 目前,飞行人员自行服用β-内酰胺类抗生素现象十分普遍,给飞行人员身体健康和飞行安全带来了危害,飞行人员缺乏药品安全使用知识,建议进一步加大普及药物知识特别是药物毒副作用对飞行工作影响的教育力度,加强飞行人员相关规定的学习,引导飞行人员提高自我保护意识,杜绝自行用药行为,确保飞行人员身体健康和飞行安全.
作者：张燕 刊期： 2013年第02期
目的 探讨老年患者实施心脏介入手术后的并发症的护理方法和护理体会.方法 针对我科收治的老年患者进行心脏介入手术,出现并发症有迷走神经反射、心律失常、血管闭塞、出血,采取有效的护理措施,及时治疗并发症使患者病情得到控制.结果 有效的护理措施积极地预防和控制了并发症的发生,对出现的并发症进行相应的处理,有效地提高了老年患者手术后的治愈率.结论 老年患者实施心脏介入手术后实施并发症的护理明显地提高了手术的成功率,缩短了患者住院时间,提升了患者的满意度.
作者：云燕 刊期： 2013年第02期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
