焦仁福;臧葳
目的 探讨终末期糖尿病肾病患者腹膜透析治疗的护理.方法 对在我院住院的2例糖尿病肾病患者进行腹膜透析治疗的同时,给予细致的护理,包括血糖监测、严格无菌操作、切口护理、饮食指导以及对家属的指导等.结果 患者进行腹膜透析治疗,在精心细致的护理下,患者的电解质紊乱得到纠正,尿素氯、肌酐以及血钾水平与透析前比较明显降低.结论 采取合理的透析方式,预防透析并发症,合理调控血糖,严密观察病情变化,加强腹膜透析过程护理,重视康复指导,有利于病人康复.
作者:魏琳琳 刊期: 2013年第02期
目的 为了探讨和掌握我军陆军航空兵飞行员一日生活所耗能量,为我军飞行员制定膳食热量供给标准提供可靠数据.方法 对180名飞行员进行了飞行日、不飞行日一日生活跟踪观察调查,对80名来院疗养飞行员进行了疗养期一日生活跟踪观察调查,计算和比较了飞行员一日生活所耗能量.结果 飞行员飞行日每人每天消耗热能为3 454.71 kcal(1 kcal=4.187 kJ),不飞行日平均每人每天消耗热能为3 226.31 kcal,疗养期平均每人每天消耗热能为3 270.65 kcal.经统计学处理,飞行日热能消耗明显大于不飞行日和疗养日(P<0.01).结论 直升机飞行员一日能量消耗量达到了国军标规定的飞行员膳食热能供给量标准下限,但不能满足新型直升机特性对飞行员营养素要求.因此,飞行员摄入食物的总热量应根据新机种特性和劳动强度的需求来供应,保持摄取和消耗的动态平衡.
作者:刘莹;熊万喜;余琳;王丽;杨晓蕾 刊期: 2013年第02期
目的 通过处方评价,了解处方规范性,提高门诊合理用药水平.方法 对比2011年、2012年的处方评价表.结果 我院平均每张处方用药品种数2.255,就诊使用抗菌药物的百分率21.515%,就诊使用注射剂的百分率2.745%,平均处方金额54 49元.结论 我院门诊处方药品合理性逐步提高.
作者:章春晓;章玲;陈岚 刊期: 2013年第02期
随着现代医学模式的更新转变和疗养护理的不断拓展创新,作为疗养护理人员的我们也在不断探索研究,从以疾病矫治为中心延伸至以维护飞行员身心健康为核心的护理领域,尤其是高新技术发展的当今时代,疗养期间进行合理科学的健康教育,满足飞行员的需求,促进其达到人机合一,为飞得更高、更快、更远起到促进作用[1].1 健康教育方法1.1 书面健康教育 医护共同研究制定通俗易懂的健康教育手册、指示卡、健康教育知识卡发放到每位飞行员手中,让其有直观感受.
作者:尹璐 刊期: 2013年第02期
目的 探讨对高血压痛疗养员实施健康教育的效果.方法 通过丰富健康教育内涵,完善健康教育形式对患高血压病疗养员进行有效的防治.结果 疗养员对高血压病能有一个科学的认识,血压趋于稳定.结论 对患高血压病的疗养员进行健康教育,干预不良行为,是高血压主要有效的防治方法,不拘形式利用一切机会,采取通俗易懂的方法进行健康教育是非常重要的.
作者:陈洪莹 刊期: 2013年第02期
晕厥(syncope)是由于各种原因引起的脑缺血导致的短暂意识丧失,以迅速、短暂、自限、可完全恢复的意识丧失为主要特点.调查显示,人群中晕厥发生率为6.2‰.年龄≥60岁老年人中为6.97‰,其中男性为3.37‰,女性为3.6‰.在年龄> 70岁的老年人中为11‰,而在年龄>80岁的老年人中晕厥的发生率高达19‰[1].由于晕厥常导致不可预知的创伤与不良事件,因此,了解晕厥的常见病因,加强对有晕厥风险的患者的护理管理十分必要.
作者:贾静怡 刊期: 2013年第02期
目的 了解疗养院疗养员他汀类药物使用情况及趋势.方法 对我院2009-2011年疗养员他汀类药物使用情况进行调查统计分析.结果 疗养期间血脂异常的疗养员116例,他汀类药物平均使用率37%,以极高危患者使用率高,达73%.结论 疗养期间他汀类药物使用率较低,应加强药物的规范使用,正确合理选用效果确切的他汀类药物,以减缓动脉硬化进展,防止心血管事件冠心病恶化,减少心脑疾病死亡率.
作者:张晖 刊期: 2013年第02期
横纹肌溶解症是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合征[1].救治不及时会造成严重后果[2],其后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致急性肾功能衰竭,电解质紊乱等一系列并发症.常见病因有药物、酒精及肌肉挤压伤等,但因海水浸泡的报道较少见.我科于2012年9月收治1例因海水浸泡至横纹肌溶解症患者,经积极救治,效果良好,痊愈出院,现将救治护理体会报告如下.
作者:胡艳丽;吕雅铮;邢书慧 刊期: 2013年第02期
近些年军队疗养院康复医学中信息化建设迅速发展,信息技术的应用使疗养院康复医疗的技术水平和设施得到了完善和提高.但医疗信息化在康复医疗服务中还存在着一定的局限性.随着社会对疗养康复的认识和需求,信息技术与康复医学的多元融合显得尤为重要,因而充分利用疗养院康复医学的优势,扩展信息网络,推动康复仪器的人工智能化,康复设备进一步数字化,真正实现康复与临床医疗同步进行,增进康复治疗的效果,以促进疗养院低成本医疗和全民健康工程的实现.
作者:徐青华;宋裕农 刊期: 2013年第02期
脑卒中患者由于持久卧床或被迫采取坐位,活动量减少,多数伴有便秘.便秘是指个体排便习惯的改变,其特征是排便次数减少,2~3d或更长时间排便1次,并伴有排便困难、腹胀腹痛、食欲不振等[1].有的由于用力排便致使颅内压增高,诱发脑疝等严重并发症,甚至危及生命.因此,预防脑卒中患者便秘的发生在家庭护理中起着十分重要的作用.
作者:丁丽群;吴玲燕;吴晓霞 刊期: 2013年第02期
目的 使用超声诊断脂肪肝,分析脂肪肝与体重指数、血脂、肝功能的相关性,进一步探讨脂肪肝成因要素及其影响、预防.方法 随机抽取442例进行过肝脏超声检查的健康体检人员,按有否脂肪肝进行分组,对其相应的体重指数、血脂、肝功数据进行相关性分析.结果 超声检出脂肪肝105例中,体重指数增高的有73例占69.52%,肝功能(包括总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶中的一项或多项)异常的有38人(总计112项)占36.19%,超声检查非脂肪肝的337例中体重指数增高的有62例占18.40%,肝功能异常的有16例(总计59项)占4.75%.经t检验差异有高度统计学意义(P< 0.01).结论 脂肪肝与体质量超标有密切联系,并可导致血脂及肝功能异常.
作者:林济钦;肖碧华 刊期: 2013年第02期
目的 观察刮痧配合中药足浴治疗不寐的临床治疗效果.方法 选择不寐患者64例,在患者知情同意的情况下,采用刮痧配合中药足浴进行治疗,治疗前后分别采用睡眠质量评定问卷进行检测.结果 治疗后,评定项目中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、助眠药物、日间功能等评分及评定总分与治疗前比较均显著降低.总有效率为93.75%.结论 刮痧配合中药足浴治疗不寐的效果明显,对改善不寐患者的睡眠质量、睡眠时间和日间功能等方面均有显著作用.
作者:陈国彪;王鹤云;董林森;朱建辉;王方圆;王振东;韩升祥;赖靖 刊期: 2013年第02期
面神经麻痹可分为单纯性面神经炎、Bell氏面瘫以及Hunt氏面瘫三种类型.目前临床上多见的是Bell氏面瘫,指面神经管内段面神经一种急性非化脓性炎症疾病.周围神经面瘫多出现一侧口角歪斜,眼睛闭合不严的症状.患者多被凉风吹面或者夏季空调直吹患病,发病时间多集中在夏季和秋季,流行病学调查,面瘫每年发病率为26 ~ 34/10万,患病率为258/10万[1],发病率较高,患者多以单侧面部麻木或者单侧口角歪斜眼睛闭合不全前来就诊.本案24例患者均为Bell氏面瘫,现将治疗方案和结果情况报告如下.
作者:赵连成;张基伟 刊期: 2013年第02期
目前老年人联合用药已经成为临床治疗的常用方法,据统计,约有1/4老年人同时用药4~6种,副作用发生率15%[1].由于老年人药代动力学及药效学的改变,脏器功能及内环境自稳机制减退,用药依从性差等原因,联合用药造成的药物不良反应发生率与用药种数成正比,也是老年人死亡的重要原因之一.因此药剂人员和临床医师必须引起重视,尽量避免不必要的联合用药,确保用药合理.现就老年人联合用药的原因及对策总结如下.
作者:洪梅;崔文平 刊期: 2013年第02期
尿液自动分析仪的使用,不但提高了实验结果的准确性、可靠性,还提高了检测效率,减轻了检验人员的工作强度,更为临床快速诊断提供了可靠的实验依据.本文就11项尿液自动化分析中出现的影响因素作一总结、归纳和探讨.1 尿液酸碱度干化学法测尿液酸碱度,采用双指示剂法,模块中含溴麝香草酚蓝和甲基红,变色范围为5.0~9.0,检测前应确保标本新鲜、容器未被污染、试纸未被污染或吸潮.碱性尿见于陈旧标本,因尿CO2挥发或细菌生长使pH增高或患者服用大量碱性制剂;细菌和酵母菌可使尿葡萄糖降解为乙酸和乙醇使pH降低.
作者:张晓珍;李莹 刊期: 2013年第02期
1 病例报告患者,男,54岁,农民,因慢性支气管炎并感染到我院门诊治疗.门诊医嘱予以头孢唑啉钠1.5 g溶于生理盐水250 mL中静脉滴注,2次/d.用药前询问该患者既往无药物过敏史,本次头孢唑啉钠皮试无异常.用药第3天,患者在头孢唑啉钠输注过程中突然出现胸闷、恶心、呕吐症状,继而气促,端坐呼吸,口唇发绀,呈吸气性呼吸困难,查体心率96次/min,血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸28次/min,双肺可闻及干啰音,心律齐.考虑发生头孢唑啉钠迟发性过敏反应致支气管痉挛.
作者:赵美辉 刊期: 2013年第02期
1 临床资料疗养员,女,62岁.2012年6月来我院疗养,入院时自述左眼干涩、频发眨眼,说话时张口障碍,并伴有明显多动症1年余,曾在某院诊断:梅杰综合征.人院查体:体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力失调样不自主运动,尤其是在精神紧张时加剧.神志清晰,精神差,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双肾区无叩击痛.无关节疼痛、肿胀,无发热,大小便正常,饮食睡眠差.化验:血常规、尿常规及肝功能、肾功能均正常,查血沉87 mm/h,胸片、心电图未见明显异常.疗养员自诉情绪低落,对任何事情不感兴趣,曾口服安坦6~30 mg/d,卡马西平15 mg/d,安定5 mg/d,现已停止口服药物.
作者:李文芳;唐俐;李晓玲;谭荣莉 刊期: 2013年第02期
目的 探讨苏州综合疗养因子对老年失眠者的临床症状及睡眠质量的改善效果.方法 136例老年失眠者随机分为对照组(67例)与治疗组(69例),分别采用综合疗养因子治疗与口服艾司唑仑片治疗,疗程4周,评定疗效.结果 治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率62.69%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组PSQI总分下降幅度较对照组大,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 苏州综合疗养因子对老年失眠治疗效果明显,能显著改善老年失眠者的临床症状和睡眠质量.
作者:程瑞斌;赵志勇;查嘉华 刊期: 2013年第02期
目的 探讨采用包括手术在内的综合措施治疗耳部瘢痕疙瘩的治疗效果.方法 手术切除加曲安奈德注射液局部注射,辅以术后密切观察预防复发和心理护理措施.结果 18例完全缓解,3例瘢痕疙瘩复发,但体积较前明显缩小,经曲安奈德注射治疗后停止生长并颜色变淡.结论 通过包括手术在内的综合措施治疗耳部瘢痕疙瘩,治疗效果较好,临床值得广泛应用.
作者:李丹 刊期: 2013年第02期
目的 探讨茵陈汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009-01-2012-01住院及门诊收治入院的慢性乙型肝炎病例200例临床资料,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗前两组一般情况均具有可比性.治疗组给予一般维生素类保肝药后再加中草药茵陈汤水煎服,2次/d,疗程4个月;对照组只用一般维生素类保肝药,疗程4个月.结果 治疗组有效率96.0%,对照组有效率66.0%,P<0.05,差异具有统计学意义.在恢复肝功能,改善症状、体征方面及HbeAg、HBV-DNA转阴率治疗组优于对照组.结论 茵陈汤治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者:刘士林;王小英 刊期: 2013年第02期