洪梅；崔文平
横纹肌溶解症是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合征[1].救治不及时会造成严重后果[2],其后果是肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致急性肾功能衰竭,电解质紊乱等一系列并发症.常见病因有药物、酒精及肌肉挤压伤等,但因海水浸泡的报道较少见.我科于2012年9月收治1例因海水浸泡至横纹肌溶解症患者,经积极救治,效果良好,痊愈出院,现将救治护理体会报告如下.
作者：胡艳丽；吕雅铮；邢书慧 刊期： 2013年第02期
本文查阅了近年来相关的文献和资料,对挥发油提取的主要方法:水蒸气蒸馏法,压榨法,溶剂回流法,微波提取法,超临界二氧化碳提取法,超声波提取法,酶提取法,吸收法等进行了分析整理,为挥发油类化合物的开发和利用提供了一定的科学借鉴依据.
作者：塔娜；陈建平；牧丹；马岚；武旭芳 刊期： 2013年第02期
目的 使用超声诊断脂肪肝,分析脂肪肝与体重指数、血脂、肝功能的相关性,进一步探讨脂肪肝成因要素及其影响、预防.方法 随机抽取442例进行过肝脏超声检查的健康体检人员,按有否脂肪肝进行分组,对其相应的体重指数、血脂、肝功数据进行相关性分析.结果 超声检出脂肪肝105例中,体重指数增高的有73例占69.52％,肝功能(包括总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶中的一项或多项)异常的有38人(总计112项)占36.19％,超声检查非脂肪肝的337例中体重指数增高的有62例占18.40％,肝功能异常的有16例(总计59项)占4.75％.经t检验差异有高度统计学意义(P＜ 0.01).结论 脂肪肝与体质量超标有密切联系,并可导致血脂及肝功能异常.
作者：林济钦；肖碧华 刊期： 2013年第02期
目的 观察探讨He-Ne激光加TDP照射为主并颈椎牵引的综合治疗对椎动脉型颈椎病的临床康复效果.方法 将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组:对照组46例,给予电脑中频加颈椎牵引治疗；观察组50例,在对照组的基础上给予He-Ne激光加TDP照射进行治疗,2个疗程后进行疗效评价.结果 对照组优:14例；良:14例；好转:11例；无效:7例；有效率:84.8％.观察组优:41例；良:7例；好转:1例；无效:1例；有效率:98.0％.经统计处理,观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 He-Ne激光照射为主的综合治疗对椎动脉型颈椎病有较好的康复效果,可缩短病程,提高疗效.
作者：陈新；郭健华；孙爱武 刊期： 2013年第02期
目的 评价微波综合治疗面神经麻痹的临床效果.方法 将62例面神经麻痹患者随机分为微波综合治疗组和药物治疗组并评价其效果.药物治疗组口服强的松,地巴唑,甲钴胺等.微波综合治疗组在药物治疗同时应用微波、中频脉冲电和运动训练等治疗.结果 微波综合治疗面神经麻痹有效率和治愈率优于药物治疗,经统计学处理两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微波综合治疗面神经麻痹疗效确切,可以大大地提高治愈率,缩短疗程.
作者：张荣瑄 刊期： 2013年第02期
新时期疗养工作随着疗养事业的深入发展,疗养模式由单纯型疗养向疗养、预防保健和康复为一体多功能型疗养转变.疗养护理工作要适应转变,在保持传统优势和特色基础上,加快创新发展步伐,才能适应新时期疗养工作需求[1].景观是自然界提供的可供医疗、保健的自然疗养因子之一.疗养院及其周边具有自然疗养因子独特疗效的优势[2]118-139.结合新的形势下景观疗法对护理工作提出的新要求,通过提高护士导游技能,丰富景观治疗内容与形式,达到更好地为疗养员服务的目的,我院对护理人员导游专项技能培训的途径及方法进行了初步的探索和实践.
作者：姚萍；曹莉芬；赵晓红；李清红；朱开梅；冯小力 刊期： 2013年第02期
目的 分析探讨关节镜下治疗膝关节僵直的疗效.方法 2011-09-2012-07利用膝关节镜下微创治疗膝关节僵直13例,术后进行康复锻炼.结果 平均随访5个月12 d,膝关节屈曲活动度从术前平均38°改善至术后平均110°.结论 关节镜技术治疗膝关节僵直具有微创、松解充分彻底、可早期进行功能锻炼、功能恢复快、并发症少等优点,是治疗膝关节僵直有效的方法.
作者：冯建来；赵艳玲；闫洪涛；支世保 刊期： 2013年第02期
目的 分析来我院体检中心进行体检的健康体检人员的血浆肌酐水平与性别之间的关系.方法 对5 912例健康体检人员的检查结果资料进行整理分析,按性别进行分组,分为男性体检人员组(3 114例)和女性体检人员组(2 798例),用肌氨酸氧化酶法检测健康体检者血浆肌酐水平,运用统计学方法(t检验)对检验结果进行调查分析.结果 男性体检人员组的血浆肌酐水平与女性体检人员组的血浆肌酐水平之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康体检者中男性的血浆肌酐水平高于女性,并具有显著性差异.
作者：鲁鹏飞；樊秋明；宗永学 刊期： 2013年第02期
脑梗死患者的神经系统症状及体征是由于局部脑组织供血障碍,脑组织缺血缺氧发生坏死而导致的.发病后,多数患者会遗留上肢功能活动障碍,会严重影响患者的独立生活能力及日常生活质量,并且出现焦虑、抑郁心态,影响日后的康复训练.2012-05-11我科采用床旁上肢智能康复机器人对28例脑梗死偏瘫患者在常规康复训练的基础上进行上肢训练,取得良好效果,报告如下.
作者：郭春花；闫玮娟；王丽 刊期： 2013年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病,患病率和死亡率均高,其病情呈进行性发展,严重影响着病人的劳动能力和生活质量.但确切的病因还不清楚,发病机制亦有多种学说,如:蛋白酶和抗蛋白酶学说、氧化损伤假说、免疫失衡和感染假说等.随着医学技术的发展目前对COPD的发病机制又提出了新的假说:肺炎衣原体慢性感染学说.本文结合相关文献,对COPD发病机制的发展状况作一综述.
作者：王峰 刊期： 2013年第02期
晕厥(syncope)是由于各种原因引起的脑缺血导致的短暂意识丧失,以迅速、短暂、自限、可完全恢复的意识丧失为主要特点.调查显示,人群中晕厥发生率为6.2‰.年龄≥60岁老年人中为6.97‰,其中男性为3.37‰,女性为3.6‰.在年龄＞ 70岁的老年人中为11‰,而在年龄＞80岁的老年人中晕厥的发生率高达19‰[1].由于晕厥常导致不可预知的创伤与不良事件,因此,了解晕厥的常见病因,加强对有晕厥风险的患者的护理管理十分必要.
作者：贾静怡 刊期： 2013年第02期
面神经麻痹可分为单纯性面神经炎、Bell氏面瘫以及Hunt氏面瘫三种类型.目前临床上多见的是Bell氏面瘫,指面神经管内段面神经一种急性非化脓性炎症疾病.周围神经面瘫多出现一侧口角歪斜,眼睛闭合不严的症状.患者多被凉风吹面或者夏季空调直吹患病,发病时间多集中在夏季和秋季,流行病学调查,面瘫每年发病率为26 ～ 34/10万,患病率为258/10万[1],发病率较高,患者多以单侧面部麻木或者单侧口角歪斜眼睛闭合不全前来就诊.本案24例患者均为Bell氏面瘫,现将治疗方案和结果情况报告如下.
作者：赵连成；张基伟 刊期： 2013年第02期
目的 了解疗养院疗养员他汀类药物使用情况及趋势.方法 对我院2009-2011年疗养员他汀类药物使用情况进行调查统计分析.结果 疗养期间血脂异常的疗养员116例,他汀类药物平均使用率37％,以极高危患者使用率高,达73％.结论 疗养期间他汀类药物使用率较低,应加强药物的规范使用,正确合理选用效果确切的他汀类药物,以减缓动脉硬化进展,防止心血管事件冠心病恶化,减少心脑疾病死亡率.
作者：张晖 刊期： 2013年第02期
目前老年人联合用药已经成为临床治疗的常用方法,据统计,约有1/4老年人同时用药4～6种,副作用发生率15％[1].由于老年人药代动力学及药效学的改变,脏器功能及内环境自稳机制减退,用药依从性差等原因,联合用药造成的药物不良反应发生率与用药种数成正比,也是老年人死亡的重要原因之一.因此药剂人员和临床医师必须引起重视,尽量避免不必要的联合用药,确保用药合理.现就老年人联合用药的原因及对策总结如下.
作者：洪梅；崔文平 刊期： 2013年第02期
目的 观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 41例2型糖尿病患者给予诺和锐30每日2次餐前即刻皮下注射,治疗12周,观察患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)变化.结果 诺和锐30治疗后患者FBG、2 hPBG、HbA1C明显低于治疗前(P＜0.01),且低血糖发生率较少.结论 诺和锐30控制2型糖尿病患者的FBG及2 hPBG效果满意.
作者：焦国亮；支世保；谢志浩 刊期： 2013年第02期
目的 为了探讨和掌握我军陆军航空兵飞行员一日生活所耗能量,为我军飞行员制定膳食热量供给标准提供可靠数据.方法 对180名飞行员进行了飞行日、不飞行日一日生活跟踪观察调查,对80名来院疗养飞行员进行了疗养期一日生活跟踪观察调查,计算和比较了飞行员一日生活所耗能量.结果 飞行员飞行日每人每天消耗热能为3 454.71 kcal(1 kcal=4.187 kJ),不飞行日平均每人每天消耗热能为3 226.31 kcal,疗养期平均每人每天消耗热能为3 270.65 kcal.经统计学处理,飞行日热能消耗明显大于不飞行日和疗养日(P＜0.01).结论 直升机飞行员一日能量消耗量达到了国军标规定的飞行员膳食热能供给量标准下限,但不能满足新型直升机特性对飞行员营养素要求.因此,飞行员摄入食物的总热量应根据新机种特性和劳动强度的需求来供应,保持摄取和消耗的动态平衡.
作者：刘莹；熊万喜；余琳；王丽；杨晓蕾 刊期： 2013年第02期
目的 探讨对新聘护士开展岗前培训的重要性.方法 对2011年和2012年来我院的33名新聘护士进行2个月的规范化岗前培训.结果 新聘护士规范化岗前培训结束后各项护理常规操作技术及理论知识水平均有显著提高.结论 规范化岗前培训目标明确,有利于新聘护士更好地熟悉工作环境,提高工作效率.
作者：李艳；吴君君 刊期： 2013年第02期
1 临床资料疗养员,女,62岁.2012年6月来我院疗养,入院时自述左眼干涩、频发眨眼,说话时张口障碍,并伴有明显多动症1年余,曾在某院诊断:梅杰综合征.人院查体:体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力失调样不自主运动,尤其是在精神紧张时加剧.神志清晰,精神差,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双肾区无叩击痛.无关节疼痛、肿胀,无发热,大小便正常,饮食睡眠差.化验:血常规、尿常规及肝功能、肾功能均正常,查血沉87 mm/h,胸片、心电图未见明显异常.疗养员自诉情绪低落,对任何事情不感兴趣,曾口服安坦6～30 mg/d,卡马西平15 mg/d,安定5 mg/d,现已停止口服药物.
作者：李文芳；唐俐；李晓玲；谭荣莉 刊期： 2013年第02期
医院感染是一个关系患者安全的大问题[1].医院感染已经成为了突出的公共卫生问题,也是当代临床医学、流行病学、卫生学和医院管理学的一个重要课题[2].它不仅影响着患者的安危、医务人员的健康、医疗技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行,而且对于一个医院的声誉和社会稳定都产生了重大影响.在日常的医院工作中,预防医院感染的工作首先涉及护理人员,医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,要做好实质性的护理,都脱不了与医院感染控制的关系.本文通过对我国医院感染控制的现状分析,就医院感染控制的环节与医院管理者、医院监控系统及与护理专业的关系综述如下.
作者：贾会 刊期： 2013年第02期
目的 观察刮痧配合中药足浴治疗不寐的临床治疗效果.方法 选择不寐患者64例,在患者知情同意的情况下,采用刮痧配合中药足浴进行治疗,治疗前后分别采用睡眠质量评定问卷进行检测.结果 治疗后,评定项目中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、助眠药物、日间功能等评分及评定总分与治疗前比较均显著降低.总有效率为93.75％.结论 刮痧配合中药足浴治疗不寐的效果明显,对改善不寐患者的睡眠质量、睡眠时间和日间功能等方面均有显著作用.
作者：陈国彪；王鹤云；董林森；朱建辉；王方圆；王振东；韩升祥；赖靖 刊期： 2013年第02期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
