姚萍；曹莉芬；赵晓红；李清红；朱开梅；冯小力
脑卒中患者由于持久卧床或被迫采取坐位,活动量减少,多数伴有便秘.便秘是指个体排便习惯的改变,其特征是排便次数减少,2～3d或更长时间排便1次,并伴有排便困难、腹胀腹痛、食欲不振等[1].有的由于用力排便致使颅内压增高,诱发脑疝等严重并发症,甚至危及生命.因此,预防脑卒中患者便秘的发生在家庭护理中起着十分重要的作用.
作者：丁丽群；吴玲燕；吴晓霞 刊期： 2013年第02期
目的 对危重患者家属心理状态进行调查,了解现阶段危重患者家属存在的普遍焦虑问题.方法 本研究采用随机抽样的方法,选取兰州军区临潼疗养院附属医院危重患者家属50例为调查对象,调查危重患者家属的焦虑状况,所得结果采用SPSS 11.0软件进行统计学分析,统计方法为t检验.结果 危重患者的家属心理存在较严重的焦虑,危重患者家属的焦虑评分为37.56±9.02,高于国内常模29 78±10.07(t值1 752,P＜ 0.05),差异有统计学意义.结论 兰州军区临潼疗养院附属医院危重患者家属存在明显的普遍焦虑问题.
作者：贺红艳；王阳；白丽萍；郭艳妮；王秀梅；袁惠；李莹 刊期： 2013年第02期
目的 调查老年人昏迷原因及预后.方法 样本为山东烟台地区2家重点医院急救中心2009-2011年的老年内科昏迷患者.结果 在内科昏迷患者中,老年人占同期昏迷病人的58.4％.老年昏迷原因位居前5位的由高到低依次为中毒、脑血管病、代谢性疾病、颅内肿瘤和癫痫.老年昏迷死亡率32.2％.结论 老年内科昏迷患者中代谢性疾病死亡率高,脑血管疾病次之,中毒、颅内肿瘤及癫痫死亡率低.死亡率高的单病种昏迷疾病为糖尿病酮症酸中毒、未急诊手术的脑出血、心源性休克及其他代谢性疾病.
作者：齐艾江；刘守东；吴庆云；腾小鹏 刊期： 2013年第02期
目的 观察持续质量改进(CQI)在特勤科疗养护理文书质量管理中的应用效果.方法 成立CQI小组,统一疗养护理文书检查评分标准,分析疗养护理文书存在的问题及原因,并通过提高护理人员疗养护理文书质量管理意识和能力,加强环节控制等方法,提高特勤科疗养护理文书质量.结果 疗养护理文书在实施CQI管理后较实施前缺陷明显减少,疗养护理文书质量明显提高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 CQI可有效地提高特勤科疗养护理文书质量.
作者：索红梅；楚燕萍；夏青 刊期： 2013年第02期
目的 探讨茵陈汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009-01-2012-01住院及门诊收治入院的慢性乙型肝炎病例200例临床资料,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗前两组一般情况均具有可比性.治疗组给予一般维生素类保肝药后再加中草药茵陈汤水煎服,2次/d,疗程4个月；对照组只用一般维生素类保肝药,疗程4个月.结果 治疗组有效率96.0％,对照组有效率66.0％,P＜0.05,差异具有统计学意义.在恢复肝功能,改善症状、体征方面及HbeAg、HBV-DNA转阴率治疗组优于对照组.结论 茵陈汤治疗慢性乙型肝炎有较好疗效.
作者：刘士林；王小英 刊期： 2013年第02期
左氧氟沙星是第3代喹诺酮类药,适用于中重度呼吸系统、泌尿系统等引起的感染.其抗菌谱广,不良反应小,主要为胃肠道反应和头痛、头晕、失眠等,其严重不良反应包括肝毒性、血糖异常、癫痫发作等[1].我院2012年夏季成功抢救了1例静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液引起严重不良反应的病例,现报告如下.
作者：刁建华；江燕芳；侯铁凤 刊期： 2013年第02期
1 临床资料疗养员,女,62岁.2012年6月来我院疗养,入院时自述左眼干涩、频发眨眼,说话时张口障碍,并伴有明显多动症1年余,曾在某院诊断:梅杰综合征.人院查体:体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).双眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力失调样不自主运动,尤其是在精神紧张时加剧.神志清晰,精神差,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音.心率60次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双肾区无叩击痛.无关节疼痛、肿胀,无发热,大小便正常,饮食睡眠差.化验:血常规、尿常规及肝功能、肾功能均正常,查血沉87 mm/h,胸片、心电图未见明显异常.疗养员自诉情绪低落,对任何事情不感兴趣,曾口服安坦6～30 mg/d,卡马西平15 mg/d,安定5 mg/d,现已停止口服药物.
作者：李文芳；唐俐；李晓玲；谭荣莉 刊期： 2013年第02期
目的 探讨老年糖尿病患者根管治疗后疼痛的发生情况及血糖控制对于远期疗效的影响.方法 选取2010-01-2011-05在我科行根管治疗的老年根尖周炎伴有糖尿病患者44例为糖尿病组,同时选取同期治疗的老年非糖尿病患者52例作为对照组,比较根管治疗中疼痛的发生情况及随访1年中患者血糖控制对于疗效的影响.结果 ①对照组患者根尖周炎治疗后两周内,根管治疗中疼痛的情况均明显好于糖尿病组(P＜0.05)；②根管治疗根尖周炎的疗效分析,对照组的成功率及总有效率均显著高于血糖控制组与血糖未控制组(P＜0.05),而血糖控制组的成功率及总有效率均明显高于血糖未控制组(P＜0.05).结论 行根管治疗的老年糖尿病患者,治疗及随访期间应严格控制血糖,避免因血糖控制不佳而影响了根管治疗效果.
作者：王萍 刊期： 2013年第02期
各种病因引起肾损害以后,肾功能均呈进行性恶化,直至发展成终末期肾为止[1],肾功能减退往往是一个漫长而不可逆转的过程.在早期,病人可无任何自觉症状或症状极轻而不被发觉,当病情进展到相当程度,某些症状才逐渐明显,此时肾小球已经严重受损.慢性肾功能不全虽然是一个无法逆转的长期过程,但就具体病人而言,进展的急缓却差异甚大.从发现肾功能不全而就医开始,到肾脏完全丧失代偿能力而需要透析治疗为止,这一期间长者可达10年之久,短者只有数月甚至数周.
作者：霍平；王微；李杰；刘琦；郑红光 刊期： 2013年第02期
目的 探讨有氧运动配合矿泉浴对老年人BMI的影响.方法 将入院疗养的老年人120例随机分为两个组,每组60例,观察组采用有氧运动配合矿泉浴,对照组只进行有氧运动,观察治疗前后BMI的变化情况.结果 治疗后观察组BMI缩小,与治疗前比较差异有高度统计学意义(P＜0.01),对照组差异无统计学意义(P＞0 05).结论 有氧运动配合矿泉浴可使老年人BMI降低.
作者：胡增升；胡月；徐长宇 刊期： 2013年第02期
医院感染是一个关系患者安全的大问题[1].医院感染已经成为了突出的公共卫生问题,也是当代临床医学、流行病学、卫生学和医院管理学的一个重要课题[2].它不仅影响着患者的安危、医务人员的健康、医疗技术的发展和社会保障医疗体系的正常运行,而且对于一个医院的声誉和社会稳定都产生了重大影响.在日常的医院工作中,预防医院感染的工作首先涉及护理人员,医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,要做好实质性的护理,都脱不了与医院感染控制的关系.本文通过对我国医院感染控制的现状分析,就医院感染控制的环节与医院管理者、医院监控系统及与护理专业的关系综述如下.
作者：贾会 刊期： 2013年第02期
目的 探讨甲状腺病变在健康体检人群中的分布情况及应采取的处理措施.方法 使用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7.5 MHz,常规检查470例受检者甲状腺.并测量甲状腺的大小,记录甲状腺内部异常病灶的部位、大小、边界、包膜、内回声情况等.结果 彩超筛查出173例甲状腺异常,占体检总人数的36.8％ (173/470).173例异常中结节性甲状腺肿136例(78.6％),甲状腺回声不均匀19例(11.0％),弥漫性回声不均匀2例(1.2％),甲状腺腺瘤8例(4.6％),囊腺瘤2例(1.2％),囊肿6例(3.5％).结论 健康体检人群中甲状腺病变发病率较高,应将甲状腺超声检查列为常规健康体检项目.
作者：王辉 刊期： 2013年第02期
随着现代医学模式的更新转变和疗养护理的不断拓展创新,作为疗养护理人员的我们也在不断探索研究,从以疾病矫治为中心延伸至以维护飞行员身心健康为核心的护理领域,尤其是高新技术发展的当今时代,疗养期间进行合理科学的健康教育,满足飞行员的需求,促进其达到人机合一,为飞得更高、更快、更远起到促进作用[1].1 健康教育方法1.1 书面健康教育 医护共同研究制定通俗易懂的健康教育手册、指示卡、健康教育知识卡发放到每位飞行员手中,让其有直观感受.
作者：尹璐 刊期： 2013年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见病、多发病,患病率和死亡率均高,其病情呈进行性发展,严重影响着病人的劳动能力和生活质量.但确切的病因还不清楚,发病机制亦有多种学说,如:蛋白酶和抗蛋白酶学说、氧化损伤假说、免疫失衡和感染假说等.随着医学技术的发展目前对COPD的发病机制又提出了新的假说:肺炎衣原体慢性感染学说.本文结合相关文献,对COPD发病机制的发展状况作一综述.
作者：王峰 刊期： 2013年第02期
面神经麻痹可分为单纯性面神经炎、Bell氏面瘫以及Hunt氏面瘫三种类型.目前临床上多见的是Bell氏面瘫,指面神经管内段面神经一种急性非化脓性炎症疾病.周围神经面瘫多出现一侧口角歪斜,眼睛闭合不严的症状.患者多被凉风吹面或者夏季空调直吹患病,发病时间多集中在夏季和秋季,流行病学调查,面瘫每年发病率为26 ～ 34/10万,患病率为258/10万[1],发病率较高,患者多以单侧面部麻木或者单侧口角歪斜眼睛闭合不全前来就诊.本案24例患者均为Bell氏面瘫,现将治疗方案和结果情况报告如下.
作者：赵连成；张基伟 刊期： 2013年第02期
目的 通过处方评价,了解处方规范性,提高门诊合理用药水平.方法 对比2011年、2012年的处方评价表.结果 我院平均每张处方用药品种数2.255,就诊使用抗菌药物的百分率21.515％,就诊使用注射剂的百分率2.745％,平均处方金额54 49元.结论 我院门诊处方药品合理性逐步提高.
作者：章春晓；章玲；陈岚 刊期： 2013年第02期
新时期疗养工作随着疗养事业的深入发展,疗养模式由单纯型疗养向疗养、预防保健和康复为一体多功能型疗养转变.疗养护理工作要适应转变,在保持传统优势和特色基础上,加快创新发展步伐,才能适应新时期疗养工作需求[1].景观是自然界提供的可供医疗、保健的自然疗养因子之一.疗养院及其周边具有自然疗养因子独特疗效的优势[2]118-139.结合新的形势下景观疗法对护理工作提出的新要求,通过提高护士导游技能,丰富景观治疗内容与形式,达到更好地为疗养员服务的目的,我院对护理人员导游专项技能培训的途径及方法进行了初步的探索和实践.
作者：姚萍；曹莉芬；赵晓红；李清红；朱开梅；冯小力 刊期： 2013年第02期
尿液自动分析仪的使用,不但提高了实验结果的准确性、可靠性,还提高了检测效率,减轻了检验人员的工作强度,更为临床快速诊断提供了可靠的实验依据.本文就11项尿液自动化分析中出现的影响因素作一总结、归纳和探讨.1 尿液酸碱度干化学法测尿液酸碱度,采用双指示剂法,模块中含溴麝香草酚蓝和甲基红,变色范围为5.0～9.0,检测前应确保标本新鲜、容器未被污染、试纸未被污染或吸潮.碱性尿见于陈旧标本,因尿CO2挥发或细菌生长使pH增高或患者服用大量碱性制剂;细菌和酵母菌可使尿葡萄糖降解为乙酸和乙醇使pH降低.
作者：张晓珍；李莹 刊期： 2013年第02期
目的 为了探讨和掌握我军陆军航空兵飞行员一日生活所耗能量,为我军飞行员制定膳食热量供给标准提供可靠数据.方法 对180名飞行员进行了飞行日、不飞行日一日生活跟踪观察调查,对80名来院疗养飞行员进行了疗养期一日生活跟踪观察调查,计算和比较了飞行员一日生活所耗能量.结果 飞行员飞行日每人每天消耗热能为3 454.71 kcal(1 kcal=4.187 kJ),不飞行日平均每人每天消耗热能为3 226.31 kcal,疗养期平均每人每天消耗热能为3 270.65 kcal.经统计学处理,飞行日热能消耗明显大于不飞行日和疗养日(P＜0.01).结论 直升机飞行员一日能量消耗量达到了国军标规定的飞行员膳食热能供给量标准下限,但不能满足新型直升机特性对飞行员营养素要求.因此,飞行员摄入食物的总热量应根据新机种特性和劳动强度的需求来供应,保持摄取和消耗的动态平衡.
作者：刘莹；熊万喜；余琳；王丽；杨晓蕾 刊期： 2013年第02期
目的 观察刮痧配合中药足浴治疗不寐的临床治疗效果.方法 选择不寐患者64例,在患者知情同意的情况下,采用刮痧配合中药足浴进行治疗,治疗前后分别采用睡眠质量评定问卷进行检测.结果 治疗后,评定项目中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、助眠药物、日间功能等评分及评定总分与治疗前比较均显著降低.总有效率为93.75％.结论 刮痧配合中药足浴治疗不寐的效果明显,对改善不寐患者的睡眠质量、睡眠时间和日间功能等方面均有显著作用.
作者：陈国彪；王鹤云；董林森；朱建辉；王方圆；王振东；韩升祥；赖靖 刊期： 2013年第02期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
