学术投稿

健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床研究

刘黎明;冯雨薇;赵康;戴丹;胡东辉

关键词:健脾生血片, 肝硬化, 脾功能亢进, 护肝, 抗纤维化, 分级评分, 肝功能
摘要:目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效.方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组采用常规护肝、抗纤维化治疗;观察组在常规治疗基础上加用健脾生血片口服,疗程为8周.观察2组患者治疗前后临床症状体征(鼻衄/齿衄、乏力、纳呆、腹胀、大便情况、蜘蛛痣),白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),肝脏实时弹性成像肝纤维化指数(LFI)、吲哚氰绿(ICG)试验、Child-Pugh肝功能分级、脾脏彩超各项指标变化,进一步对观察组不同中医证型治疗前后的血常规做对比分析.结果:观察组治疗前后WBC、PLT、RBC计数比较,以及2组治疗后WBC、PLT、RBC计数比较,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后,ALT、TBiL比较差异无统计学意义(P>0.05),ALB、PT比较差异有统计学意义(P<0.01),LFI、ICG15、Child-Pugh分级评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),门脉内经、脾脏长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组脾脏厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组不同中医证型治疗前后WBC、PLT、RBC比较,湿热藴结型差异无统计学意义(P>0.05),其余5型差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型尤为明显.结论:健脾生血片可以明显改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、腹胀、鼻衄/齿衄等症状,改善肝脏合成代谢功能,尤其适用脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型肝硬化患者,值得临床推广运用.
世界中医药杂志相关文献
  • 四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机制

    目的:探讨四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机.方法:选取2015年1月至2017年12月商丘市第一人民医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者120例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例.分别进行西医常规基础治疗和清洁换药,对照组加以盐酸法舒地尔注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加用四妙勇安汤口服.分别在治疗前和治疗4周后,对2组患者的临床症状、炎性指标、血液流变学等情况进行对比评估,并进行统计分析.结果:4周治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、全血黏度、血浆黏度、纤维素原水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组踝肱指数(ABI)及趾肱指数(TBI)均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者临床症状在溃疡面积、溃疡深度、肉芽生长、溃疡炎肿、疼痛等方面评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症可取得良好的临床疗效,这可能与改善患者血液流变,清除炎性反应递质有关.

    作者:田珂;庞宏永;朱岩 刊期: 2019年第02期

  • 不同净制工艺对三七质量的影响

    目的:分析不同净制工艺对三七主根、剪口、筋条质量的影响,为建立该药材合理的净制工艺提供参考.方法:选取超声清洗5 min,超声清洗10 min,流水冲洗,锉刀打磨和清水浸泡5种清洗方式对三七进行净制处理,并参照药典的方法对其外观性状、水分、总灰分、醇溶性浸出物及有效成分含量进行测定,将各参数结合方差分析等多元统计分析进行比较.结果:超声清洗5 min更适合根和筋条有效成分的保留,超声清洗5 min和锉刀打磨2种净制方式均适用于剪口;醇溶性浸出物和人参皂苷Rg1,Rb1和三七皂苷R1含量均为剪口>主根>筋条.结论:超声清洗作为一种新型的净制方法,适用于三七所有药用部位的清洗.

    作者:刘梦楠;薛雪;熊慧;屈文佳;贾天颖;贾哲;徐新房;李向日 刊期: 2019年第02期

  • 羌月乳膏临床应用综述

    概述羌月乳膏的处方组成、组方依据和药效学研究,列举羌月乳膏的临床应用,证实羌月乳膏在治疗亚急性、慢性湿疹以及各种皮炎方面有很好的治疗效果,且安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:王玲;戴明;裴学军;肖飞 刊期: 2019年第02期

  • 小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响

    目的:探讨小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的支气管肺炎患儿98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用易坦静治疗,观察组在对照组基础上结合小儿肺咳颗粒治疗.2组疗程均为10 d.比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能及炎性反应递质变化及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率(93.88%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分降低(观察组:t=22.626、25.554、29.063,对照组:t=13.481、15.814、21.600,P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分低于对照组(t=18.087、17.850、22.170,P<0.05).2组治疗后第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼吸气流量分值(PEF)增加(观察组:t=21.507、20.238、21.206,对照组:t=10.501、10.470、13.359,P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC和PEF高于对照组(t=11.533、9.134、8.544,P<0.05).2组治疗后血清白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平降低(观察组:t=21.658、22.520、18.904,对照组:t=12.283、10.513、8.987,P<0.05);观察组治疗后血清IL-4、CRP和IL-18水平低于对照组(t=12.988、13.203、14.793,P<0.05).观察组不良反应发生率(8.16%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效显著,可明显改善患者肺功能及减轻炎性反应,不良反应小.

    作者:沈海广;唐远平;姚仲伟;王柱 刊期: 2019年第02期

  • 电针百会、神庭对卒中后轻度认知功能障碍的疗效

    目的:观察电针百会、神庭对卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效,并探讨其相关机制.方法:选取2017年1月至2018年1月濮阳市人民医院收治的卒中后遗症伴轻度认知障碍患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组予以西药和康复治疗,观察组在此基础上加以电针百会、神庭两穴治疗,分别在治疗4周后,观察2组的临床疗效及相关指标的变化.结果:治疗4周后,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05).2组简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、FIM评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时其血清白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会、神庭可以明显的改善卒中后轻度认知功能障碍患者的临床症状,且使用方便,疗效切确.

    作者:周俊英;左军杰;陈彬;吕建莉 刊期: 2019年第02期

  • 复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化患者的临床效果

    目的:探讨复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化患者的临床效果.方法:选取2014年8月至2016年2月湖北医药学院附属东风医院收治的肺纤维化患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,观察组给予复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,2组都治疗观察3个月.结果:有效率观察组和对照组分别为97.9% 和83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前CT磨玻璃影、蜂窝影、网格影等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的上述阳性例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后的肺活量(VC)与肺总量(TLC)明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后观察组的VC与TLC值也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化能提高治疗疗效,改善肺纤维化的CT影像学特征,促进患者肺功能的提高.

    作者:张韬;雷雪飞;黄慧敏 刊期: 2019年第02期

  • 基于中、英文文献数据库的欧洲七叶树种子和娑罗子的对比研究

    欧洲七叶树种子隶属无患子目、七叶树科、七叶子属、欧洲七叶树(Aesculus hippocastanum L.)种,为欧洲七叶树的干燥成熟种子.欧洲七叶树种子、树皮、叶作为一种传统草药在欧洲已有数百年的应用历史,可用于解热、痔疮等疾病的治疗,现代研究表明欧洲七叶树以种子中活性成分多、应用广.娑罗子为《中华人民共和国药典》收载中药,是七叶树(Aesculus chinensis Bge.)、浙江七叶树(Aesculus Chinensis Bge.var.Chekiangensis(Hu et Fang)Fang)或天师栗(Aesculus Wilso-nii Rehd.)的干燥成熟种子,性温味甘,归肝、胃经,具有疏肝理气、和胃、止痛之功效,可用于肝胃气滞、胸腹胀闷、胃脘疼痛.本文基于英文文献数据库Web of Science(WoS)、PubMed以及中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)通过检索欧洲七叶树种子和娑罗子的相关中、英文文献,从化学成分、药理作用、临床应用等方面对其进行对比总结分析.研究结果显示欧洲七叶树种子中含有皂苷、黄酮、酚类、脂肪酸等化学成分,具有抗炎、抗氧化、抗过敏、抗癌等多种药理作用,临床上多用于慢性静脉功能不全、心血管等疾病;娑罗子中化学成分与欧洲七叶树种子基本一致,也含有皂苷、黄酮等化合物,具有抗炎、胃肠道保护等药理作用,临床上用于脑出血、脑血栓、外伤肿胀等疾病,可见欧洲七叶树种子和娑罗子在药理作用及临床应用方面有所不同,推测其可能的原因是目前2者研究的侧重点不同,或者是2者在某种化学成分上存在一定的差异,具体原因有待于进一步的深入挖掘,本文将为欧洲七叶树种子在中国的引种、药用价值研究以及相关产品开发等方面提供一些参考.

    作者:赵丹萍;张建军;费文婷;朱映黎;汤如莹;王林元 刊期: 2019年第02期

  • 消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子及其受体表达的影响

    目的:探讨消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响.方法:选取2012年1月至2016年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的中晚期食管癌患者160例为研究对象,入院序号为奇数序号者为对照组,偶数序号者为观察组,每组80例.2组均给予常规化疗,对照组在常规化疗的基础上给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上应用消癌平注射液联合沙利度胺治疗,21 d为1个治疗周期,连续治疗3个周期,并随访2年.观察2组近期及远期疗效;比较2组治疗前后血清中肿瘤标志物、VEGF及其受体表达;统计2组治疗及随访不良反应发生情况.结果:治疗后观察组RR为75.00%,明显高于对照组的56.25%(P<0.05),观察组1年生存率为96.25%,显著高于对照组的86.25%(P<0.05).治疗后2组吞咽困难、泛吐痰涎、腹痛腹泻及四肢困乏等主要中医证候积分均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清中巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、VEGF及内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)表达均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗及随访中观察组呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及骨髓抑制的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗可显著降低中晚期食管癌患者血清肿瘤标志物水平,抑制VEGF及其受体表达,改善患者临床症状的同时降低不良反应发生率,提升临床疗效.

    作者:南海峰;丁磊 刊期: 2019年第02期

  • 蛇莓抗肿瘤作用及临床应用

    蛇莓是蔷薇科植物蛇莓Duchesnea indica(Andr.)Focke的干燥全草,可以清热解毒、散瘀消肿、凉血止血.蛇莓主要成分包括蛇莓苷A、蛇莓苷B、乌苏酸、齐墩果酸、β-谷甾醇、蔷薇酸、对羟基桂皮酸和芹菜素等.蛇莓可以抑制肿瘤细胞增殖和生长,阻滞细胞周期,激发细胞凋亡和失巢凋亡,抑制上皮-间质转化和血管生成;并可改善免疫功能.现代中医发展了16项含有蛇莓的发明专利,以及养正消积胶囊、藤龙补中汤、金龙胶囊、抑瘤宁、青消方和益气解毒汤等含有蛇莓的抗癌中药复方/中成药.蛇莓已用于脑瘤、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌和肉瘤等多种恶性肿瘤的治疗.

    作者:李淼;安红梅;沈克平;胡兵 刊期: 2019年第02期

  • 电针对糖尿病周围神经病变模型大鼠外周血流灌注量及其坐骨神经NGF受体表达的影响

    目的:通过腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)建立痛性糖尿病周围神经病变(Painful Diabetic Neuropathy,PDN)模型,探讨电针对PDN的治疗作用机制.方法:采用PDN组大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,观察各组大鼠的行为反应,各大鼠的一般情况、血糖、痛阈,处死前检测大鼠周围血流灌注量,于处死后采用免疫组化法检测大鼠坐骨神经神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)受体的表达,进而初步探讨电针治疗PDN大鼠的部分机制.结果:与空白组比较,模型组大鼠周围血流灌注量、NGF受体的表达明显降低,电针组大鼠血流灌注量、NGF受体的表达增加,并且电针2组较电针1组血流灌注量、NGF受体的表达增加较多.结论:电针可以提高PDN模型大鼠的痛阈,增加大鼠周围血流灌注量,电针可以增加PDN模型大鼠坐骨神经NGF受体的表达,从而对损伤的坐骨神经起到修复的作用,电针能够改善PDN模型大鼠坐骨神经的病理形态和超微结构,对神经具有保护作用.

    作者:阮继源;张文红;杨丹红 刊期: 2019年第02期

  • 寒证大鼠细胞色素P450亚酶的表征及肉桂的调控

    目的:考察寒证大鼠肝脏细胞色素P450(CYP450)亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.方法:选取知母-石膏-黄柏-龙胆草制备寒性造模药,对SD大鼠诱导21 d后复制寒证模型;另取肉桂提取物对寒性大鼠进行干预,制备观察组;用生理盐水处理为对照组.钙盐沉淀法制备肝脏微粒体,与混合探针药物温孵,用高效液相色谱(HPLC)法测定探针药物的代谢消除百分率,评价CYP450亚酶活性变化.提取肝脏总RNA,实时荧光定量PCR法测定CYP450亚酶的mRNA表达.结果:寒性中药对大鼠CYP3A1酶的活性和mRNA具有显著的抑制作用,热性肉桂具有一定的调控作用,并且这种调控发生在mRNA水平.结论:本研究从多角度系统评价和验证寒证机体CYP450亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.

    作者:常新林;胡亚丹;钟婷;李坤丽;张玉杰;孙振晓;杨洁;张园园 刊期: 2019年第02期

  • 银杏达莫配合依达拉奉治疗急性脑梗死的应激指标和神经功能变化研究

    目的:分析银杏达莫配合依达拉奉应用于急性脑梗死,对患者神经功能与应激指标的影响.方法:选取2016年4月至2017年4月朝阳市中心医院收治的急性脑梗死患者112例,按照治疗方案的不同分为对照组(n=54)和观察组(n=58).对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以依达拉奉+银杏达莫治疗,于治疗前1 d、治疗14 d后检测2组神经递质指标、应激指标、神经功能NIHSS评分,比较2组治疗14 d内的疗效.结果:1)观察组在治疗后AOPP(75.12±3.74)μmol/L、IL-6(71.62±5.01)pg/mL、ox-LDL(85.80±5.26)U/mL、CRP(9.18±0.55)mg/L、MDA(3.08±0.56)nmol/mL、IL-10(22.13±1.62)μg/L显著低于对照组,GSH-Px(39.18±6.28)mg/mL、SOD(162.54±13.15)U/mL显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组在治疗后VAP(8.12±1.74)ng/L、NPY(170.52±6.15)μg/L、NSE(12.13±1.62)μg/L、Glu(71.62±4.01)μmol/L显著低于对照组,NGF(89.18±3.28)pg/mL、GABA(9.08±0.86)μmol/L、NTF(5.80±0.76)ng/mL、NAA(429.18±17.55)mmol/L显著高于对照组(P<0.05);3)观察组在治疗后NIHSS评分总分(11.50±1.62)分显著低于对照组(18.00±1.78)分(P<0.05);4)观察组总有效率(96.55%)显著高于对照组(87.04%)(P<0.05).结论:对于急性脑梗死,可采取银杏达莫辅助依达拉奉治疗,比较单纯应用依达拉奉,能够有效调节患者应激反应、神经递质表达,提高患者神经功能,疗效较好.

    作者:于海娜;刘永丹;裴晓蕊 刊期: 2019年第02期

  • 围诱导化疗期联合康莱特注射液对老年急性髓系白血病消化道不良反应及生命质量的影响

    目的:评价老年急性髓系白血病(AML)(非M3)围诱导化疗期联合应用康莱特注射液对消化道不良反应及生命质量的影响.方法:选取2009年1月至2016年1月东直门医院老年AML住院患者140例,根据住院期间有无联合应用康莱特注射液分为联合观察组及单纯观察组.共检索出符合纳排标准的老年AML(非M3)患者55例.单纯观察组23例,其中初诊初治8例,复发难治15例;联合观察组32例,其中初诊初治10例,复发难治22例,差异无统计学意义(P>0.05).结果:2组病例Ⅰ、Ⅱ度口腔反应及口腔不良反应发生率分别为21.7% 、17.4% 、39.1%(单纯观察组),0% 、3.1% 、3.1%(联合观察组),单纯观察组Ⅰ、Ⅱ度口腔反应及口腔不良反应发生率均明显高于联合观察组(P=0.001<0.01);在胃肠道反应方面,单纯观察组发生Ⅱ、Ⅲ度反应及不良反应发生率分别为30.5% 、13% 、43.5%,高于联合观察组的12.5% 、9.4% 、34.4%,在减少胃肠道反应方面表现出一定优势,但差异无统计学意义(P>0.05);1个疗程后KPS评分在改善、稳定及有效率分别为12.5% 、75% 、87.5%(联合观察组)、0% 、65.2% 、65.2%(单纯观察组),联合观察组优于单纯观察组(P<0.05).结论:老年AML(非M3)患者围诱导化疗期联合应用康莱特注射液能降低患者口腔毒性反应分度及发生率,具有降低胃肠道不良反应趋势,主要体现在复发难治患者;改善患者1个诱导疗程后的生命质量.

    作者:吕鹏;赵欢;李蕊白;潘一鸣;韩丽珍;张雅月;侯丽 刊期: 2019年第02期

  • 降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞磷酸肌醇-3激酶/AKT/FOXO1通路的影响

    目的:通过研究降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞PI3K/AKT/FOXO1通路中相关蛋白与基因表达的影响,探讨降糖消渴颗粒含药血清保护胰岛B细胞的分子机制.方法:选取FOXO1高表达INS-1稳定细胞株,分别以1% 、5% 、10% 、15% 、20% 不同浓度降糖消渴颗粒含药血清干预,用MTT法计算细胞成活率以观察药物毒性,分别检测各组细胞中总FOXO1蛋白水平以确定佳药物浓度开展后续实验.细胞用或不用PI3K抑制剂LY294002干预后,以Western blotting检测细胞中总FOXO1、p-FOXO1、Akt、p-Akt和细胞核内外的FOXO1、p-FOXO1的蛋白表达,qRT-PCR检测FOXO1mRNA和AktmRNA含量.结果:不同浓度含药血清对细胞均无毒性,其中10% 为佳药物干预浓度.10% 含药血清使磷酸化FOXO1和Akt的表达升高;在胞质和胞核中,10% 含药血清使FOXO1的表达降低,磷酸化表达升高,抑制剂LY294002使FOXO1和p-FOXO1表达均降低.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)结果显示,Akt mRNA表达升高,FOXO1mRNA表达降低,抑制剂使FOXO1mRNA表达降低,结果与Western blotting结果一致.结论:降糖消渴颗粒含药血清可通过PI3K/AKT/FOXO1通路促进FOXO1磷酸化出核以抑制FOXO核转录实现保护胰岛B细胞的作用.

    作者:莫芳芳;刘海霞;华静;赵丹丹;高思华 刊期: 2019年第02期

  • 聚酰胺色谱法联合中压液相制备色谱法提取分离镰形棘豆中活性黄酮类成分

    目的:对藏药镰形棘豆中黄酮类成分进行提取分离,并将得到的黄酮化合物进行抗人肺腺癌A549细胞的活性筛选.方法:镰形棘豆药材浸提液经乙酸乙酯萃取,该萃取部位通过聚酰胺柱色谱梯度洗脱,结合中压液相制备色谱法进一步纯化分离,获得单一黄酮化合物,通过高效液相色谱法(HPLC)、质谱法(MS)及核磁共振波谱法(NMR)对化合物进行分析、鉴定;采用CCK-8法,检测黄酮化合物对人肺腺癌A549细胞的抑制作用.结果:从镰形棘豆的乙酸乙酯部位分离得到2个黄酮类单体,鉴定为7-羟基二氢黄酮及2′,4′-二羟基二氢查尔酮,HPLC分析两者纯度均大于98%;CCK-8法结果显示,7-羟基二氢黄酮及2′,4′-二羟基二氢查尔酮均能显著抑制A549细胞活力,并呈量效关系,48 h的IC50值分别为137.6μg/mL和63.83μg/mL.结论:分离得到的2个黄酮成分对A549细胞均有良好的抑制作用,为后期抗肺癌机制研究提供了实验基础.聚酰胺柱色谱法具有富集黄酮的作用,适用于分离黄酮类成分,聚酰胺色谱法联合中压制备液相色谱法,提取分离镰形棘豆中黄酮类成分,简便易行,为分离黄酮类成分提供参考.

    作者:牛俐燃;李冠聪;杨光明;潘扬;蔡宝昌 刊期: 2019年第02期

  • 基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者HR、LVEF、LVEDD水平的影响

    目的:研究基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平的影响.方法:选取2016年1月至2018年1月山东省滨州市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者94例,按照随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组47例.对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以芪苈强心胶囊治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后HR、LVEF、LVEDD水平,治疗前后VEGF、NO水平以及血浆AngⅡ、ET、BNP水平.结果:观察组总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组HR、LVEDD水平分别为(76.43±6.52)次/min、(46.12±4.08)mm,低于对照组的(88.61±7.33)次/min、(50.13±4.33)mm,而LVEF水平为(42.30±7.01)%,高于对照组的(36.72±6.11)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组VEGF、NO水平分别为(522.58±127.57)ng/L、(43.49±7.01)μmol/L,高于对照组的(441.38±113.52)ng/L、(34.85±6.88)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组血浆AngⅡ、ET、BNP水平分别为(135.42±24.48)pg/mL、(53.68±22.82)ng/L、(287.96±62.02)μg/L,低于对照组的(161.33±23.66)pg/mL、(84.68±27.48)ng/L、(372.02±64.86)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药治疗慢性充血性心力衰竭疗效明显,有利于促进患者心功能恢复,同时有效改善血管内皮功能.

    作者:刘永选;王彩虹 刊期: 2019年第02期

  • 金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响

    目的:探讨金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月昆明市延安医院收治的骨质疏松性骨折140例作为研究对象,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组70例,对照组给予口服钙尔奇D3元素片,观察组给予金天格胶囊口服,疗程6个月.结果:治疗3个月后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)-1、IL-6、IL-10、IL-17及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后的L1-4骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松后骨折患者L1-4骨密度平与TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1呈负相关(P<0.05).结论:金天格胶囊可有效提升骨质疏松骨折患者L1-4骨密度,抑制骨细胞炎性反应递质表达可能是骨密度提升的机制之一.

    作者:朱远旺;毛希宏 刊期: 2019年第02期

  • 强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松的临床效果

    目的:探讨强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松对患者骨代谢的影响.方法:选取2015年1月至2018年1月郑州大学第五附属医院收治的类风湿性关节炎并发骨质疏松患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例.所有患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用柳氮磺吡治疗,观察组在对照组基础上应用强骨胶囊进行治疗,3个月为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.比较2组临床疗效;评估2组临床症状改善情况;检测并比较2组患者骨代谢水平.结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为62.50% 、52.08%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组关节压痛指数、关节功能指数、关节肿胀指数均较治疗前下降,2组晨僵时间均较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血钙离子水平、骨钙素(BGP)及甲状旁腺素(PTH)水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),2组红细胞沉降率(ESR)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降(P<0.05),且2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者腰椎及Ward′s三角区骨密度(BMD)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松可有效缓解患者临床症状,改善其骨代谢,增加BMD,有利于患者康复.

    作者:赵耀东;徐文东 刊期: 2019年第02期

  • 注射用血塞通治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的随机对照研究

    目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性.方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,随机分为观察组(高剂量)105例、阳性药对照组35例、低剂量组71例及安慰剂组71例.疗程均为15 d.观察各组患者治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数、中医证候积分、各项生命体征及相关实验室检查的变化,并观察不良反应.结果:观察组在改善NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数及中医证候方面疗效皆优于阳性药物组、低剂量组、安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与其他各组比较,能明显改善中医单项症状中下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头痛、头晕、唇色紫暗(P<0.05).各组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:注射用血塞通(冻干)用于脑梗死恢复期疗效好,安全性较高.

    作者:李楠楠;孟繁兴;高芳;高燕洁;李迎春;陈志刚 刊期: 2019年第02期

  • 四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及NBNA评分的影响

    目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响.方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用茵栀黄口服液治疗,观察组采用四磨汤联合茵栀黄口服液治疗.评价2组患儿的治疗效果,比较2组患儿的血清胆红素、免疫功能指标及NBNA评分变化情况.记录并比较2组患儿的不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的85.48%(P<0.05).治疗后2组血清胆红素水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患儿血清胆红素恢复至正常所需天数明显短于对照组(P<0.05).治疗后2组患儿CD4+、CD4+/CD8+以及IgA、IgG水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗后2组患儿NBNA评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:四磨汤联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效确切,可降低患儿的血清胆红素水平,提高患儿的免疫功能,并有利于患儿的神经发育,值得临床推广.

    作者:宋焕清;宋红;李晶晶;冯晓霞;霍志芳 刊期: 2019年第02期

世界中医药杂志

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