刘叶玲
目的:探讨当归子饮对寻常型银屑病患者皮肤屏障功能及血流变的影响.方法:选取2015年8月至2017年7月广东省中西医结合医院收治的寻常型银屑病患者114例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例. 2组均给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予当归子饮治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.比较2组患者临床疗效,治疗前后皮肤屏障功能、血清炎性反应因子及血流变学指标.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为94.74%、80.70%,观察组显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组皮脂含量、角质层含水量均显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.01);2组经表皮水分丢失量显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清IL－2、IL－8、IFN－γ水平均显著下降(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);2组血清IL－4水平均显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组高/中／低切全血黏度、血浆黏度、红细胞比容等均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论:当归子饮可有效改善寻常型银屑病患者皮肤屏障功能,降低血清炎性反应因子水平,促进血流变学恢复正常,临床疗效优于单用常规西药.
作者：林锐辉；莫怀民 刊期： 2018年第06期
目的:观察复方苦参注射液联合拉帕替尼治疗Her－2阳性晚期乳腺癌疗效及对肿瘤标志物的影响.方法:选取2013年5月至2017年6月辽宁中医药大学附属第二医院门诊及住院部就诊的Her－2阳性Ⅳ期的乳腺癌患者65例,按随机编号随机分为观察组和对照组,对照组使用拉帕替尼片口服治疗,观察组加以复方苦参注射液静脉滴注治疗,分别在治疗前及治疗18周后,对2组的临床疗效、生命质量、不良反应发生率、广谱肿瘤标志物、乳腺癌特异性肿瘤标志物进行比较分析.结果:在治疗18周后,对照组患者的总有效率为69.70%,观察组患者的总有效率为87.50%,观察组的优于对照组(P＜0.05);治疗后,2组患者的KPS评分均明显升高,ECOG 评分明显降低(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);2组患者CEA、CA153、CA125治疗后均较治疗前下降(P＜0.05),TK1和IGF－1表达均下调(P＜0.05);其中观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组外周血CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +、CD69表达高于对照组,CD8 +低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组心脏、肝胆、感染、皮肤、疼痛和肺部的不良反应率均较对照组低(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合拉帕替尼对Her－2阳性晚期乳腺癌患者具有较佳的临床疗效,可降低广谱肿瘤标志物及乳腺癌特异性肿瘤标志物的表达,从而提高患者的生命质量,其作用机制可能与改善机体细胞免疫有关.
作者：秦海运；潘淑云；李政；李凤珍；王宁；胡鑫 刊期： 2018年第06期
目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇联合抑癌散结汤治疗胰腺癌的临床疗效.方法:选取2013年4月至2017年6月郑州大学第二附属医院收治的胰腺癌患者66例,随机分为对照组及观察组,每组33例.对照组患者以GEM化疗方案联合白蛋白结合型紫杉醇治疗,观察组在对照组的基础上联合抑癌散结汤治疗,连续治疗6个月后,统计2组临床疗效及KPS评分;检测并比较治疗前后2组血清肿瘤标志物水平;比较2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗6个月后观察组RR为75.76%,较对照组的51.52%显著升高(P＜0.05);治疗6个月后,观察组患者KPS评分有效率为87.88%,较对照组的66.67%显著升高(P＜0.05);且观察组KPS评分亦显著高于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19－9(CA19－9)、糖链抗原125(CA125)水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗期间Ⅰ+Ⅱ级恶心呕吐、转氨酶升高及Ⅲ+Ⅳ血小板减少患者比例均显著降低(P＜0.05).结论:白蛋白结合型紫杉醇联合抑癌散结汤可显著降低胰腺癌患者血清肿瘤标志物水平,有效提高患者临床疗效,并减少相关化疗不良反应,改善患者预后.
作者：巩天晓；王海莉；王豪勋；韩娜；王健 刊期： 2018年第06期
目的:观察苏子降气汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰浊壅肺证)患者肺功能和生命质量的影响,并探讨其部分机制.方法:选取2015年1月至2017年5月辽宁中医药大学附属医院呼吸内科住院的AECOPD(痰浊壅肺证)患者共108例,通过随机数字表法将108例患者按照随机编号分成对照组与观察组,每组54例;观察组:在对照组西药治疗的基础上根据中医辨证论治予苏子降气汤口服.根据量化的中医证候评分变化、肺功能和生命质量观察苏子降气汤对AECO－PD(痰浊壅肺证)的影响,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL－21和CXCL13的水平.结果:与治疗前比较,2组中医证候评分明显降低(P＜0.05),且观察组治疗后的中医证候评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后2组肺功能均较治疗前有所提高,然而观察组肺功能的主要指标FVC(L)、FEV1(L)、FEV1/FVC(%)和PEF(L／s)明显优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组生命质量评定症状、活动、影响和平均分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后IL－21和CXCL13的表达水平2组均明显下降(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:苏子降气汤可明显改善AECOPD(痰浊壅肺证)患者的病情,提高患者的肺功能及生命质量,其作用机制可能与降低外周血IL－21及CXCL13水平有关.
作者：郑忻；曲妮妮；马丽佳；秦一冰；徐欣 刊期： 2018年第06期
目的:探讨岩鹿乳康胶囊对成年雌性乳腺增生大鼠血清雌激素、孕激素水平的影响.方法:选取Wister大鼠60只,将其随机分为6组:空白组、疾病模型组、去卵巢组、三苯氧胺组、乳癖消组、岩鹿乳康胶囊组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中雌二醇(E2)和孕酮(P)水平.结果:与乳癖消组以及疾病模型组比较,岩鹿乳康组血液中E2的水平均显著降低(P＜0.05),P水平明显升高(P＜0.05);与三苯氧胺组比较,岩鹿乳康组血液中E2和P水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:岩鹿乳康胶囊能显著降低血中雌激素以及升高孕激素水平.
作者：郭宇飞；王书勤；赵素贞；周海军 刊期： 2018年第06期
目的:研究中药自热帖敷穴位治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效.方法:选取2013年2月至2014年8月广西玉林市中医医院收治的哮喘缓解期患儿86例.以随机数字表法均分为观察组与对照组.对照组予以常规西医治疗,观察组则予以中药自热贴敷穴位治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后各项临床症状改善情况,治疗前后免疫功能指标水平,治疗前后血清白细胞介素－13(IL－13)、巨噬细胞炎性蛋白－1α(MIP－1α)及淀粉样蛋白A(SAA)水平.结果:观察组临床总有效率为95.35%(41/43),相比对照组的69.77%(30／43)更高(P＜0.05).治疗后观察组哮喘发作程度、哮喘发作频度、反复感冒以及自汗积分分别为(1.08 ±0.51)分、(1.09 ±0.42)分、(1.08 ±0.71)分、(0.94 ±0.61)分,均明显低于对照组的(1.78 ±0.74)分、(1.83 ±0.55)分、(1.53 ±0.74)分、(1.44 ±0.70)分(均P＜0.05).治疗后观察组IgM、IgG、IgA水平分别为(1.94 ±0.72) mg／mL、(16.12 ±0.74) mg／mL、(2.32 ±0.47) mg／mL,均明显高于对照组的(1.62 ±0.57) mg／mL、(13.49 ±0.68)mg／mL、(1.77 ±0.36)mg／mL(均P＜0.05).治疗后观察组与对照组血清IL－13、MIP－1α及SAA水平均明显低于治疗前,而观察组又明显低于对照组(均P＜0.05).结论:中药自热帖敷穴位治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效显著,有利于改善患儿临床症状,提高免疫功能,同时有效改善血清IL－13、MIP－1α及SAA水平.
作者：刘光武；李原；蔡雯；李明；党英 刊期： 2018年第06期
目的:探讨清热解毒汤治疗绝经期妇女牙周炎的临床效果及对龈沟液炎性反应因子的影响.方法:选取2014年6月至2015年7月华北理工大学附属医院收治的绝经期牙周炎患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例. 2组均给予牙周基础治疗,对照组给予头孢拉定和甲硝唑,观察组在此基础上增加清热解毒汤治疗,2组均连续治疗1个月.比较2组临床疗效、治疗前后牙周临床指标改善情况、患牙龈沟液中炎性反应因子及其他相关指标表达水平.结果:治疗后观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%( P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组PD、SBI、CAL、PLI均明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).与治疗前比较,治疗后2组患牙龈沟液中IL－1β、TNF－α及RANKL表达水平均明显降低,OPG均明显升高,且差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:在常规西医治疗的基础上联合清热解毒汤可以有效改善绝经期妇女牙周炎性反应及牙周临床指标,促进牙槽骨组织修复,临床疗效优于单独西医治疗.
作者：徐国权；库莉博；赵志宇；杨阳；张春光；陈晖 刊期： 2018年第06期
目的:观察糖肾方(Tang Shen Fang,TSF)对于自发性2型糖尿病肾病db/db小鼠肾脏纤维化的保护作用.方法:8周龄雄性db／db小鼠随机分为2组,分别为模型组(db／db)和观察组(db／db+TSF),每组9只;8周龄雄性db／m小鼠为正常对照组(db／m),顺应性喂养2周后,给予糖肾方干预12周,处死小鼠,分离小鼠肾脏用于后续检测.利用PAS和Mas－son染色观察肾脏病理;利用Western Blotting、Real－time PCR和免疫组化等技术检测肾脏组织纤维化TGF－β1／Smad3通路以及miRNA21和miRNA29b的表达.结果:糖肾方可以改善db／db小鼠尿微量白蛋白水平,减轻小鼠肾脏损伤;Western Blotting、Real－time PCR和免疫组化结果显示,糖肾方可下调db／db小鼠肾脏中纤维化标志分子TGF－β1、Smad3、CollagenⅠ和Fibronectin的表达;下调db／db小鼠肾脏miRNA 21的表达,上调miRNA 29b的表达.结论:糖肾方可作用于TGF－β1／Smad3信号通路抑制肾脏纤维化.
作者：刘鹏；陈姣伊；刘言振；赵婷婷；张浩军；严美花；赵海玲；李平 刊期： 2018年第06期
目的:评价小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌患者的疗效,同时观察其对免疫功能的影响.方法:选取2013年02月至2016年11月广州中医药大学附属广东中西医结合医院收治的乳腺癌晚期患者60例纳入研究,根据治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组患者32例接受单纯静脉药物化疗,观察组患者28例接受静脉化疗药物治疗的同时口服小柴胡汤加减,治疗周期均为3 个月,比较治疗前后2 组患者生命质量评分、临床症状改善率、广谱肿瘤标志物( CEA、CA153、CA125)含量、免疫指标变化(CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +、IgG、IgA、IgM)以及不良反应发生率的变化.结果:1)2组患者治疗后生命质量评分均有所提升,其中观察组优于对照组( P＜0.05);2)观察组临床总有效率60.71%,与对照组31.25%比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3)2组患者治疗后CEA、CA153、CA125浓度均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);4)治疗后观察组外周血CD3 +、CD4 +、CD4 +／CD8 +、IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,CD8 +低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);5)2组不良反应均以恶心呕吐、头痛头晕、肾损害、白细胞下降、脱发及心脏毒性为主,其中观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小柴胡汤可通过增强乳腺癌患者的免疫能力而提高临床疗效,优化生命质量.
作者：杜家豪；金军；吴衍伟 刊期： 2018年第06期
目的:观察活血膏对骨性关节炎模型大鼠运动能力的干预效应,同时评估其对关节软骨超微结构以及Wnt/β－cate－nin信号通路标志性蛋白表达的影响.方法:将30只SD大鼠随机分为空白组、模型组以及活血膏组,每组10只.其中模型组及活血膏组大鼠接受4%木瓜蛋白酶关节腔注射以复制骨性关节炎模型,随后活血膏组大鼠接受活血膏外用涂抹,连续干预14 d,比较3组大鼠关节腔软骨下骨组织形态学、软骨形态以及软骨组织Wnt－2、β－catenin含量的变化.结果:1)接受造模的大鼠膝关节活动度明显低于空白组,其中活血膏组大鼠膝关节活动度大于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 2)模型组大鼠骨小梁出现明显硬化现象,局部存在断裂,骨小梁排列顺序紊乱,可见骨赘形成,活血膏组大鼠骨小梁排列明显较模型组整齐,断裂现象明显减少.接受造模大鼠BS／BV较空白组升高,Tb.Th及Tb.N均较空白组下降,其中活血膏组较模型组改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);3)HE染色显示空白组大鼠软骨面形态正常,基质着色均匀正常,潮线清晰可见;模型组大鼠软骨出现不同程度的纤维化,软骨细胞数量减少,潮线模糊不清;活血膏组软骨细胞较模型组增多,可见部分潮线. 4)Western Blot检测法提示模型组软骨组织Wnt－2、β－catenin含量较空白组明显升高,活血膏组虽较空白组上调但较模型组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:活血膏对骨性关节炎大鼠的软骨及软骨下骨有保护效应,其作用机制可能与抑制Wnt／β－catenin信号通路表达有关.
作者：周伟；吴进；林晓光；林凯；郑红波 刊期： 2018年第06期
目的:观察针灸联合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能和脑血流量的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月焦作市中医院收治的痉挛型脑瘫患儿96例为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例,在常规康复治疗基础上,对照组给予MOTOmed智能运动训练,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组均治疗10个疗程.比较2组治疗前后下肢股内收肌群和腓肠肌改良Ashworth量表(MAS)的疗效、下肢粗大运动功能(GMFM)评分和脑血流动力学指标变化的情况.结果:观察组治疗后股内收肌群和腓肠肌MAS的总有效率显著高于对照组(P均＜0.05);2组治疗后GMFM评分均明显提高,观察组上述评分显著优于对照组(P＜0.05);2组治疗后脑血流动力学指标大脑前、中、后动脉的收缩期峰值流速和平均血流速度均明显增加,观察组上述指标显著优于对照组(P均＜0.05).结论:针灸联合MOTOmed智能运动训练能够显著提高痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,改善下肢运动功能,具体机制可能与脑血流量改善有关.
作者：谈建新；赵娟娟；陈红霞 刊期： 2018年第06期
目的:初步探讨由山楂、沙棘和枸杞三味中药为主,并添加虫草素、虫草多糖、β－葡聚糖和番茄红素等制备而成的天然药物组方睿臻的体内外抗肺癌活性及其机制.方法:采用MTT法检测睿臻体外抗肿瘤活性,小鼠Lewis移植瘤模型观察单独使用睿臻及联合紫素的抗肺癌活性及对荷瘤小鼠生存时间的影响. FCM实验检测其对肿瘤细胞凋亡的影响,重组基质膜侵袭实验观察对肿瘤细胞侵袭能力的影响,Western blot方法初步探讨该化合物的作用机制.结果:睿臻对肺癌细胞具有较好的增殖抑制活性,其作用于A549 细胞株、NCI－H460 细胞株和NCI－H1975细胞株120 h后的IC50值分别为98.42 μg/mL、60.02 μg／mL和60.41 μg／mL;睿臻也可显著抑制小鼠Lewis肺癌的生长,9.0 g／kg睿臻对小鼠Lewis肺癌的生长抑制率达70.0%,且可在增强紫素的抗肿瘤活性的同时升高胸腺指数及外周血中红细胞数量和血红蛋白水平.睿臻可延长Lewis肺癌小鼠的生存时间.睿臻可诱导肺癌细胞A549和NCI－H460发生凋亡.在96.0 μg／mL和192.0 μg／mL剂量下,可显著抑制肺癌细胞穿过重组基底膜的数量. Western blot 结果显示睿臻可抑制Raf／MEK／ERK、FAK／p38等信号通路.结论:睿臻在体内外均具有一定的抗肺癌活性,其作用机制可能与阻断Raf／MEK／ERK信号转导通路有关,有望开发成为肺癌治疗的天然药物制剂.
作者：黄璐璐；杜倩倩；闫辰；刘春霞；李芋润；高林；李燕；赵青 刊期： 2018年第06期
通过总结李维民教授治疗肾性贫血的临床经验,对肾衰状态下的精、气、血之间的关系进行梳理和分析.我们认为肾性贫血的病机核心为脾肾精亏、气不化血.在肾性贫血的治疗中应用填精纳气法治疗肾性贫血是合理而且必要的.
作者：李秀典；沈晓璞；邓明；李维民 刊期： 2018年第06期
目的:观察辛凉活血方对糖尿病肾病蛋白尿及血压、肾素影响.方法:选取2015—2017年西安交通大学附属西安市第九医院内分泌科符合糖尿病肾病Ⅳ期患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例,2组在入组前血糖无统计学意义的基础上,对照组给予同一ARB类降压药,观察组在此基础上加用辛凉活血方,治疗20 d后查尿蛋白定量及血压,并于治疗前后比较2组患者肾素、醛固酮水平.结果:治疗前2组患者尿蛋白定量差异无统计学意义,观察组较对照组,24 h尿蛋白定量减少更明显(P＜0.05),差异有统计学意义;肾素:观察组较对照组治疗前差异无统计学意义,治疗后,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的临床疗效93.33%(28/30),高于对照组患者的46.67%(14／30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀药与辛凉药配伍(辛凉活血方)能明显降低糖尿病肾病尿蛋白及血压,这可能与该方明显降低患者血压有关,而血压的降低考虑与RAAS系统肾素、血管紧张素的变化有直接关系.
作者：刘旭峰；王述进；左红；黎国红；冯佳；杨华；马磊 刊期： 2018年第06期
目的:探讨大建中汤对腹部手术后患者胃肠功能调理的效果观察.方法:选取2012年11月至2014年11月在东莞市常平医院行经腹部手术患者165例,将其随机分为观察组86例和对照组79例,对照组在常规治疗的基础上给予多潘立酮片,观察组在对照组基础上给予大建中汤加味治疗,2组连续治疗5 d后进行疗效评价,比较2组患者术后胃肠功能恢复时间、血浆胃动素(MOT)水平、T细胞亚群变化以及术后肠粘连发生情况.结果:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、胃肠减压时间以及自然排气时间均显著低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);治疗前2组患者血浆MOT水平无显著差异(P＞0.05),治疗后2组患者血浆MOT水平显著升高(P＜0.05),且治疗后观察组患者血浆MOT水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗前2组患者T细胞亚群无显著差异(P＞0.05),治疗后2组患者T细胞亚群均明显改善(P＜0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者术后肠粘连发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:大建中汤加减对腹部手术患者胃功能有明显的促进作用,可调整患者术后的应激状态,保持患者内环境的稳定,提高患者机体免疫功能,从而促进患者术后胃肠功能的紊乱,有助于患者术后康复以及提高患者生命质量.
作者：陈锡钧；洪健；曾碧城；黄楚忠 刊期： 2018年第06期
目的:利用红外热成像仪观察针刺委中穴、曲泉穴及非经非穴对轻中度腰痛患者腰部局部的温度变化响.方法:2016年11月至2017年3月从北京中医药大学的在校学生中招募腰痛ODI评分为50%以下的轻中度腰痛受试者75例,随机分观察组(针刺委中穴)25例、对照组1(针刺曲泉穴)25例、对照组2(针刺非经非穴)25例.分别利用红外热成像仪观察针刺前、针刺后2 min、5 min、10 min、15 min、20 min、25 min、30 min、出针后5 min的腰部局部温度变化.结果:3组受试者在针刺过程中腰部温度均有不同程度的变化,针刺委中组相对于针刺曲泉组和非经非穴组温度升高的时间长,升高的总例数高于其他组(P＜0.05),温度升高节段多聚集在L3～5.结论:针刺委中及腘膝部其他穴位均能使腰部局部温度升高,但委中组温度升高幅度大、持续时间长.
作者：陈冬荔；肖瑶；邹德辉；白玉琢；晏珺；卢宗孝；张佳怡；许玥；陈玉佩；张莉；霍则军；陈洁；李欣怡；鲁曼 刊期： 2018年第06期
目的:探讨寄生软化汤对骨肉瘤小鼠免疫功能的诱导作用,为肿瘤的中药辅助治疗提供参考.方法:选取昆明种小鼠,随机分为模型给药组、模型组、空白模型组、正常组,其中模型给药组腹腔注射给予25 mg/kg顺铂及给予13 mg／kg寄生软化汤灌胃,模型组给予相同剂量的顺铂和生理盐水,空白模型组和正常组分别给予相同剂量的生理盐水.疗程结束后统计分析小鼠体重、肿块近似体积、脏器指数及T细胞亚群.结果:与模型组比较,寄生软化汤可明显提高骨肉瘤小鼠的体重及CD3 +T细胞、CD4 +T细胞、CD8 +T细胞百分率及CD4 +／CD8 +比值(P＜0.05).运用寄生软化汤的小鼠较模型组肿块体积减少,胸腺和脾脏指数增加,但变化并不显著.结论:寄生软化汤对骨肉瘤小鼠的免疫功能具有调节和诱导作用.中药与化疗联合治疗肿瘤可增强机体免疫功能,抑制肿瘤生长.
作者：李森；王健；古钦文；彭道琥 刊期： 2018年第06期
本文综述了近5年来关于中医药治疗特发性膜性肾病的相关文献.从特发性膜性肾病的病因病机、辨证分型2方面概述本病的中医特征,总结了名家经验及临床试验研究,同时按是否配合激素及免疫抑制剂治疗分类进行概括.归纳出中医药治疗特发性膜性肾病的特色与优势,并阐释当今关于中医药治疗本病的不足之处,为进一步挖掘单纯中医药治疗特发性膜性肾病提供理论依据.
作者：董兆珵；刘宝利 刊期： 2018年第06期
目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效,并分析其对患者肺功能的影响.方法:选取2015年5月至2017年4月十堰市太和医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组给予盐酸氨溴索联合氨茶碱缓释片治疗,观察组在此基础上增加中药汤剂治疗,均连续治疗1个月.比较2组治疗后临床疗效,治疗前后症状积分及肺功能的改变.结果:治疗后观察组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%( P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组咳嗽咳痰、胸闷气促、呼吸困难、心悸乏力评分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗后2组FEV1、FVC、FEV1%pred及MMEF均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿,可以显著改善患者临床症状和体征,改善肺通气换气功能,疗效显著.
作者：任涛；王婷婷 刊期： 2018年第06期
目的:探讨中药治疗与慢性肾脏病(CKD)3～4期患者肾功能进展的相关性,为中药治疗CKD提供循证依据.方法:选取2010—2017年于中日友好医院接受诊疗长达1年及以上的CKD 3～4期成年患者966例,每组483例,根据患者是否曾于我院接受中药治疗,将患者分为中药组及非中药组,运用倾向性评分匹配筛选2组间年龄、性别、合并症、合并用药的分布,观察过去7年间2组患者CKD进展的累计发生率和风险比.结果:截止至2017年12月,共有524例患者发生CKD进展,其中非中药组275例,发病率为16%,中药组250例,发病率为13%,2组患者发生CKD进展的平均时间分别为非中药组(54.6 ±1.4)个月、中药组(61.6 ±1.3)个月,中药组较非中药组CKD进展的风险显著降低25%( HR 0.75, 95%CI 0.63－0.89),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药治疗与CKD 3～4期患者肾功能进展风险降低呈显著相关,具有临床推广的价值.
作者：陈姣伊；严美花；李佳霖；李平 刊期： 2018年第06期
世界中医药杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医药学会联合会
