学术投稿

门诊护理工作中存在的伦理问题及应对方法

詹瑞虹

关键词:门诊, 护理工作, 伦理问题, 应对方法
摘要:门诊护理不仅是一项技术服务性较强的专业,也是一门有关道德的专业,在工作中难免涉及到大量的伦理道德问题.本文就当前门诊护理工作巾存在的伦理问题,进行了初步探讨,从而说明加强护士伦理教育的必要性和迫切性.
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    脑卒中后抑郁(PSD)是常见的脑血管病并发症之一.国内外文献报道PSD的总发生率多为40%~50%.抑郁症的存在又严重影响了患者肢体功能的康复.良好专业的护理能提高患者的心理承受能力,社会适应能力,建立积极康复的信心,促进肢体功能的恢复,保持患者的自尊和提高生活质量.

    作者:孙爱军 刊期: 2010年第06期

  • 二维超声与TCD结合对椎-基底动脉延长扩张症的检测评价

    目的 评价颈部血管超声与TCD结合对椎-基底动脉延长扩张症(VBD)的检测结果 .方法 对体检中有主述症状的386人和无主迷症状的70人,同期分别做颈部血管超声和TCD检测,经筛选后55人为可疑组,并进一步做螺旋CT和磁共振检查.结果 发现可疑组椎-基底动脉血管有不同程度的走形迂曲、变形、移位和血流动力学改变,其中血管走形迂曲左侧高于右侧,双侧低于单侧;血管内径扩张右侧高于左侧,双侧低于单侧;血流速度、阻力指数(RI)、弹性指数均与对照组相比有显著差异,与螺旋CT和磁共振检查结果 对比阳性符合率达67.3%.结论 超声技术对颅内、外血管病变的检测具有简便、经济、可重复性、快速安全的特点,易被操作者和患者接受,是比较理想的早期诊VBD的筛选方法 之一.

    作者:王忠波;周琪;杨冬艳;马晓菊;张莹 刊期: 2010年第06期

  • 老年可摘局部义齿设计中的预防理念

    目的 强化老年可摘局部叉齿设计中的预防理念,旨在保证修复效果,维护老年患者的口腔健康.方法 老年可摘局部义齿修复患者247例,分析产生各种口腔并发症的原因并进行相应的治疗处理.结果 对存在的问题进行了分析,并提出了相应的预防对策和须注意的设计原则.结论 老年可摘局部义齿修复从设计开始必须引入预防理念;在戴牙始终须贯穿保健意识.

    作者:刘海燕;马才顺 刊期: 2010年第06期

  • 高原官兵青岛海滨疗养的效果观察

    目的 观察高原官兵在青岛海滨疗养的效果.方法 抽取来自海拔3 000m以上地区的二炮部队官兵疗养员78例,其中保健疗养52例,康复疗养26例.两组在保持原有药物治疗的基础上采取空气浴、日光浴、海水浴、景观、理疗、体疗、合理膳食等综合疗养措施.问卷征询病史及临床症状并记录呼吸(R)、血压(SBP/DBP)、心率(HR)、体重,同时测定血氧饱和度(SaO2)、检查肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图、超声心动图、X线等项目.结果 两组疗养员疗养后原有的临床症状均有改善.两组疗养员HR、SaO2、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)、血沉测量值与疗养前比较差异均有统计学意义(P<0.05),康复疗养组高血压痛、高原性心脏病SBP、DBP测量值与疗养前相比较差异有统计学意义(P<0.01).高原红细胞增多症KBC、HGB、HCT、血沉与疗养前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 青岛海滨疗养因子对高原官兵疗养效果显著.

    作者:周美剑;闫明启;张晖;朱承超 刊期: 2010年第06期

  • 健康体检1 200例腰围测量与腹型肥胖护理分析

    目前,各医院体检大多数只测身高、体重,不重视腰围测量.腰同测昔是诊断腹型肥胖和代谢综合征的重要指标.腹型肥胖是高血压、冠心病的易患因素.男性腹部内脏所含脂肪量与死亡率之间存在直接关系[1].我们在体检中加入腰围测量,它既是心血管防治的重要工作,也是诊断代谢综合征的标准之一.

    作者:洪燕枝 刊期: 2010年第06期

  • 临潼疗养地气候疗养因子变化的调查研究

    目的 对临潼疗养地1974~2008年气候变化及特点进行调查研究,为进一步保护和开发利用气候疗养因子、开展气候疗法提供理论依据.方法 建立疗养院微小气象站,进行气象观测.收集近35年临潼疗养地气候变化资料,进行分析研究.结果 临潼气候属暖温带大陆性季风气候,四季冷暖干湿分明;2004~2008年气候有明显变化,气温升高明显,年平均气温14.4℃,较以往升高0.9℃;降水明显减少;大气压变化不明显;风速有所减小;扬尘天气减少;不良气候发生有增多的趋势.结论 临潼气候四季分明,变化规律稳定.但近年来气温升高明显,降水减少,不良气候发生有增多的趋势,故应加强环境保护,抑制温室效应,种草种树,改善气候条件.

    作者:郭广会;徐莉;王昱;刘英锋;周文涛;谢华 刊期: 2010年第06期

  • 护理风险管理在疗养院的运用和体会

    随着医疗技术的发展以及人们维权意识的日益提高,风险管理越来越受到管理者的重视.凶此增强法制观念,提高护理人员的风险意识,将风险因素降至低限度,已成为护理管理的重要工作.我们针对疗养院的实际情况制定了护理风险管理制度,实施风硷管理,提高了护理安全系数,保障了疗养护理安全,取得较好的效果.现将做法及体会报告如下.

    作者:林珊 刊期: 2010年第06期

  • 浅谈疗养院药房缺药现象

    药房作为疗养院重要的组成部分担负着为疗养员与游客提供及时、安全、有效的用药服务的任务,如何做好药品的管理工作提高药房的服务质量,一直是我们不懈努力的目标.我院药房从2006年7月实行计算机网络化管理以来,时常出现药房缺药现象,为医务人员的正常工作和疗养员用药带来不便.为今后更好地提供药学服务做铺垫,笔者对近一年来的缺药原因进行分析,现报告如下.

    作者:朱彤 刊期: 2010年第06期

  • 浅谈体检中心的护理管理

    如何对体检中心进行合理有效的护理管理,是摆在护理管理者面前的难题.该文根据多年工作经验,阐述体检中心合理的工作模式和高素质的护理队伍是护理管理的两大关键因素.其中,健康评估和健康教育是护士参与健康管理的一个重要课题.

    作者:鲍艳英;黄英;费秀霞 刊期: 2010年第06期

  • 军队离休老干部住院体检满意度分析

    通过对2009年5月于北京军区北戴河疗养院住院体检的182名军队离休老干部健康体检满意度分析研究,发现对老干部满意度影响较大的因素,及时掌握离退休老干部关心的问题,为有针对性地做好老干部的疗养保健工作提供参考依据.

    作者:葛鑫;李妍 刊期: 2010年第06期

  • 腰椎间盘突出症手术患者的临床护理

    腰椎间盘突出症伴椎管狭窄,中央性巨大型腰椎间盘突出症等采用非手术治疗,效果欠佳,宜行手术治疗,我院骨科自2006年2月~2008年5月,手术治疗60例,现将其护理经验介绍如下.

    作者:张瑞花 刊期: 2010年第06期

  • 门诊护理工作中存在的伦理问题及应对方法

    门诊护理不仅是一项技术服务性较强的专业,也是一门有关道德的专业,在工作中难免涉及到大量的伦理道德问题.本文就当前门诊护理工作巾存在的伦理问题,进行了初步探讨,从而说明加强护士伦理教育的必要性和迫切性.

    作者:詹瑞虹 刊期: 2010年第06期

  • 中医体质辨证与顽固性皮肤瘙痒治验一得

    单纯性皮肤瘙痒在中老年疗养员中很常见.患者除全身皮肤瘙痒外,没有红斑、丘疹、水疱、脓疱等,皮肤划痕试验阴性.多有瘙痒部位明显的抓痕、血痂等情况,严重者可并发感染.其他身体状况良好,各项常规检查一般无异常.中医治疗本病大多从祛风止痒、养血润燥、清热凉血等方面人手,笔者曾遵循以上法则治疗多例患者,疗效满意.但1例顽固性皮肤瘙痒却久治不愈,后受体质辨证思路的启发,改用葛根黄芩黄连汤加味,竞彻底治愈.

    作者:程铭坤 刊期: 2010年第06期

  • 定期健康体检的意义与目的

    定期健康体检是一种新的自我保健方式,它可以变被动看病为主动检查,变消极治病为积极防病.不少人只在觉得有病时才去医院,甚至认为正常体检没有必要,这种看法是错误的.一个人体内可能潜伏着病理性的缺陷或功能不全,而在表面仍然表现不出病态来.有些疾病一旦出现症状时,往往已进入晚期.事实上,有许多疾病早期症状并不明显,甚至无感觉.譬如,高血压患者有一半是在体检时才被确诊;隐性冠心病平时毫无异常,待到自我感觉有问题时常常已到晚期.这就是为什么我们提倡要定期地进行健康检查的原因.

    作者:张雯 刊期: 2010年第06期

  • 老年疗养员的健康状况分析及护理

    军队疗养院是我军卫勤保障力量的重要组成部分,其主要任务是承担来自全军各大单位离退休首长的疗养保健任务.针对济南军区青岛第一疗养院老年疗养员的心理和生理状态进行分析,并采取有效的护理措施,结果使老年疗养员的生活质量得到明显改善和提高.

    作者:王春丽 刊期: 2010年第06期

  • 三级预防理念在减少康复疗养护理中急重症发作的分析

    三级预防又称临床预防,是在疾病的临床期(或发作期)为了减少疾病的危害而采取的措施.包括对症治疗和康复治疗.在康复疗养护理中,三级预防理念的引入不仅能够抑制原发病的进一步恶化,也能有效的预防并发症和急重症的发生.

    作者:冷珊珊 刊期: 2010年第06期

  • 健康特勤人员窦性P波电轴左偏特点分析

    目的 分析窦性P波电轴左偏特点,为确定窦性P波的外形特征提供参考依据.方法 选取12导联同步记录心电图中有P波电轴左偏者83例,并与130例P波电轴正常者相比较.结果 ①两组受检者P波时限均<0.11 s、P-R间期均>0.12 s,Pv5、v6均呈直立,PaVR均呈倒置.P波电轴左偏组平均心率为(61.7±7.6)bpm、正常组平均心率为(68.4±11.5)bpm.②P波电轴正常组电轴平均值为62.7°±10.1°,左偏组平均值为-17.3°±10.5°,其中-1°~-10°22例(26.5%)、-11°~-20°36例(43.4%)、-21°~-30°17例(20.5%)、-31°~-43°8例(9.6%).③P波电轴正常组PⅡ呈直立,振幅为(106.5±8.1)μV,左偏组PⅡ振幅为(31.5±31.3)μV,PⅡ呈平坦32例(38.6%)、平坦并切迹34例(41.0%)、正负双向12例(14.5%)、倒置5例(6.0%).结论 健康特勤人员P波电轴可以发生左偏,只要P-R闻期>0.12 s,并同时具备PaVR倒置和Pv5、v6直立这两个条件,就是窦性P波.P波电轴左偏推测系迷走神经张力增高引起窦性激动部位移至窦房结尾部,导致激动在心房内传导顺序发生改变所致.

    作者:戴伟川;罗文秀;胡惠;赵銮姣 刊期: 2010年第06期

  • 对盆腔炎患者进行针对性健康宣教的体会

    目的 探讨盆腔炎治疗辅助针对性健康宣教的效果.方法 2007年8月~2008年6月,辽宁省鞍山市汤岗子医院对50例女性盆腔炎患者给予盆腔炎药物治疗,同时进行针对性健康宣教.结果 患者对盆腔炎的健康宣教掌握程度和对护理工作满意度达100%;临床治愈45例,治愈率90%;显效3例,显效率6%;有效2例,有效率4%.总有效率100%.结论 盆腔炎患者治疗辅助针对性健康宣教,增加患者对本病的病因、患病及治疗过程的认识,使患者有良好的心理因素,从而降低其焦虑情绪,提高治疗效果及护理工作满意度.

    作者:孙秀娟 刊期: 2010年第06期

  • 从在职军官干部疗养中探索疗养服务新模式

    军队疗养院是医疗卫生机构的重要组成部分,为军队卫生保健工作作出了重要贡献.我们从在职军官干部疗养中努力探索疗养服务新模式,不断提升军队疗养院的卫勤保障功能,收到了较好的效果.现报告如下.

    作者:韩峭青;周敏;陈谨献;刘大鹏 刊期: 2010年第06期

  • 浅谈临床拔牙手术操作中的无菌观念缺失

    拔牙手术是口腔颌面外科常见的手术项目.从准备拔牙器械直至患牙拔除后向创口内塞入棉球的全部过程都应严格遵守无菌操作原则,任何一个步骤的疏忽,都会对患者造成交叉感染.对来我院进修的地方单位口腔医护人员的操作技能进行观察、指导时,我感受到少数医护人员对治疗护理中暴露出的较多违规操作细节问题没有引起足够重视[1],以拔牙手术为例叙述如下,愿与同行探讨并引以为戒.

    作者:程增云 刊期: 2010年第06期

中国疗养医学杂志

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主管:国家安全生产监督管理总局

主办:中国煤矿工人北戴河疗养院