痤疮丙酸杆菌对米诺环素的敏感性研究

梅嬛；沈永年；吕桂霞；蔡晴；刘维达

关键词：痤疮丙酸杆菌, 米诺环素, 寻常性痤疮, 体外药物敏感试验

摘要：目的：：明确痤疮丙酸杆菌对米诺环素的敏感性。方法：收集236例寻常性痤疮患者并给予米诺环素口服。治疗前采用需氧培养和厌氧培养的方法，对患者皮损进行病原菌分离。治疗前后利用抗菌药敏纸片对痤疮丙酸杆菌进行药物(米诺环素、四环素、罗红霉素和替硝唑)耐药性检测。肉汤稀释法测定米诺环素的低抑菌浓度。结果：病原菌分离结果示：前3位病原菌分别为痤疮丙酸杆菌(32.45％)、金黄色葡萄球菌(19.95％)和表皮葡萄球菌(13.83％)；治疗前痤疮丙酸杆菌对米诺环素、四环素、罗红霉素和替硝唑的耐药率分别为0、20.93％、83.72％和98.8％，治疗后为0、47.22％、86.11％和100％。米诺环素对痤疮丙酸杆菌的MIC50和MIC90分别为0.125μg/mL和0.25μg/mL。结论：痤疮丙酸杆菌对米诺环素仍然敏感。

中国麻风皮肤病杂志相关文献

阴茎中线囊肿2例

报道2例阴茎中线囊肿。2例患者（18岁，25岁)分别于1年前及2年前发现阴茎包皮系带旁囊样肿物，无特殊不适，渐增大。病理检查示：表皮正常，真皮内见囊肿，囊壁为假复层上皮。

作者：秦明珠；闵仲生；谭城刊期： 2015年第04期
167例住院患者皮肤药物不良反应分析

2012年1月至2014年5月我院37915例住院患者中发生皮肤药物不良反应的有167例，住院患者皮肤药物不良反应发病率4.40‰，其中1~6岁儿童发病率高(8.99‰)。造成皮肤药物不良反应的药物共83种，主要药物为抗感染药(46.11％)、中药注射剂(17.96％)和营养支持类药物(14.97％)。

作者：徐洪玉；郑磊刊期： 2015年第04期
2％夫西地酸乳膏联合0.1％阿达帕林凝胶治疗中度痤疮疗效评价

目的：：评价2％夫西地酸乳膏联合0.1％阿达帕林凝胶局部外用治疗中度痤疮临床疗效。方法：208例中度痤疮患者被随机分为3组：治疗组84例、对照组A 66例、对照组B 58例，分别予以局部外用2％夫西地酸乳膏联合0.1％阿达帕林凝胶、1％克林霉素凝胶联合0.1％阿达帕林凝胶和单用0.1％阿达帕林凝胶治疗。结果：治疗后第8周，治疗组、对照组A和对照组B有效率分别为91.60％、71.21％和50％。3组均未见明显不良反应。结论：2％夫西地酸乳膏联合0.1％阿达帕林凝胶局部外用治疗中度痤疮安全有效。

作者：谢成树；赵卫东；李敏刊期： 2015年第04期
?中国皮肤科学史?出版暨筹建“中国皮肤科博物馆”通报

1.?中国皮肤科学史?于2014年出版发行。该书由陈洪铎、廖万清、张学军策划，马振友、张建中、郑怀林主编，国内外200余名知名专家共同编辑完成，图文并茂，史料翔实，为达到国际水平的大型皮肤科史书。

作者：刊期： 2015年第04期
误诊为过敏性皮肤病的瘤型麻风1例

患者,女,45岁,潍坊寒亭人,原籍云南。左下肢皮疹5年,泛发全身1年。5年前无明显诱因出现左下肢多处红斑,轻度痒感,未诊治。皮损逐渐增大增多,累及躯干、面部等部位。1年前,患者到当地某皮防机构就诊,被诊断为“湿疹”,应用口服、外用药物治疗(具体不详),效果不佳。9个月前先后就诊于当地两家医院,均被诊断为“过敏性皮肤病”,给予抗过敏治疗均无效。6个月前,皮疹进一步增多,自觉症状不明显。1周前,患者因面部皮疹肿胀感就诊于寒亭区人民医院皮肤科,接诊医生怀疑“麻风”,将患者转诊至潍坊市皮防所,经皮肤组织液涂片查抗酸杆菌阳性,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所。患者自发病以来,无发热、关节疼痛等症状。

作者：初同胜刊期： 2015年第04期
白念珠菌线粒体功能缺陷对胞壁结构及毒力的影响

目的：明确白念珠菌线粒体功能缺陷对菌株细胞壁结构及致病力的影响。方法：通过透射电镜观察野生株与缺陷株胞壁结构的差异；利用 qPCR检测野生株与缺陷株细胞壁成分 MNN4、PHR3,常见黏附因子ALS1、ALS3及毒力因子SAP9、SAP10的表达；利用小鼠系统感染模型明确缺陷株与野生株在小鼠致死率及脏器菌载量等方面的差异。结果：与野生株相比,透射电镜显示缺陷株细胞壁整体结构较为疏松,胞壁较薄,胞壁内外膜境界模糊；qPCR显示缺陷株细胞壁成分、黏附因子、毒力因子表达显著降低；动物模型显示缺陷株无法导致小鼠系统性感染死亡,肝、脾、肾脏器菌载量在接种后第3日明显降低。结论：白念珠菌线粒体功能缺陷会导致其胞壁完整性,并下调主要胞壁成分及毒力因子的表达,从而导致菌株致病力显著减弱。

作者：佘晓东；高盈；张莉莉；沈永年；Li Dongmei；刘维达刊期： 2015年第04期
泛发性环状肉芽肿1例

临床资料患者,女,56岁。手背环形丘疹1年,面颈部丘疹及环形斑片1个月。患者1年前无明显诱因手背部出现绿豆大红色丘疹,逐渐扩大呈环形,中心皮损消退,皮疹逐渐扩大,数量逐渐增多,1个月前面部及颈前皮肤出现类似皮损,无痛痒。既往史：糖尿病病史2年,用药控制空腹血糖在9~10 mmol/L,无结核病史,否认药物过敏史。家族中无类似疾病患者。体检：一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及。

作者：韩莉；张艳峰；李俊峰；马俊平；王展刊期： 2015年第04期
地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹疗效评价

目的：：评价地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹( chronic urticaria,CU)的疗效。方法：68例慢性荨麻疹患者随机分为联合用药组( CTT组)和对照组( CTL组),每组34例,CTT组给予地氯雷他定(5 mg,1次/d)联合孟鲁斯特钠(0.1 g,3次/d)进行治疗,CTL组仅给予地氯雷他定(5 mg,1次/d)治疗,两组患者均连续服药8周。根据患者瘙痒程度、风团大小(大直径)、风团数目等对两组患者进行疗效评价。结果： CTT 组有效率为94.12％, CTL 组73.53％,差异有统计学意义( P<0.05)。随访28周,CTT组和CTL组复发率分别为21.88％和56.00％,差异有统计学意义( P<0.01)。结论：地氯雷他定联合孟鲁斯特钠治疗CU不仅可获得更高的有效率且可降低患者的复发率。

作者：刘麟；郑海霞刊期： 2015年第04期
学龄期特应性皮炎患儿及家庭生活质量调查研究

特应性皮炎( atopic dermatitis,AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,通常初发于婴儿期,部分患儿病情可迁延至成年。特应性皮炎不仅皮肤不适、瘙痒、睡眠障碍,也会造成情绪异常。特别是学龄期的儿童,一方面病情的迁延反复导致患儿和父母对治疗缺失信心,依从性下降；另一方面瘙痒引起的睡眠质量下降对患儿在学校的生活学习产生负面影响,影响整个家庭的生活质量。笔者采用 Lewis－Jones 等CDLQI儿童生活质量量表1和Stephen等PIQoL－AD特应性皮炎患儿父母生活质量表,2对武汉及其周边地区的6~12岁AD患儿及其患儿家庭其他成员生活质量进行调查,以探讨该地区AD对学龄期患儿和家庭其他成员生活质量的影响。

作者：付桂莉；郑源泉；卢静静；黄美莲刊期： 2015年第04期
氨基酮戊酸光动力联合激光治疗尖锐湿疣疗效评价

尖锐湿疣( CA)是人乳头瘤病毒( HPV)感染引起的一种常见的性传播性疾病。潜伏期长,复发率高。氨基酮戊酸光动力( ALA－PDT)是近年来兴起的一种肿瘤消融技术,可选择性杀伤肿瘤细胞或生长旺盛的细胞。我科2012－2013年应用 ALA－PDT 联合 CO2激光治疗30例CA,取得满意疗效,报道如下。

作者：刘屹球刊期： 2015年第04期
丹参酮联合氧化苦参碱干预银屑病模型的实验研究

目的：：明确丹参酮联合氧化苦参碱对银屑病模型细胞增殖、颗粒层形成及小鼠阴道上皮有丝分裂的影响。方法：体外培养HaCaT细胞、构建小鼠尾鳞片形成模型和小鼠阴道上皮细胞过度增殖模型，构建成功后分别分组给予丹参酮、氧化苦参碱及丹参酮与氧化苦参碱联合的处理。结果：丹参酮，氧化苦参碱及联合用药对HaCaT细胞的增殖均具有浓度依赖性抑制作用且丹参酮和氧化苦参碱对HaCaT细胞增殖的抑制作用具有协同效应；丹参酮、氧化苦参碱及联合用药均可促进小鼠尾部皮肤颗粒层的形成，可抑制小鼠阴道上皮有丝分裂，联合用药组作用强。结论：丹参酮和氧化苦参碱联合应用具有抑制HaCaT细胞增殖和阴道上皮细胞分裂，促进颗粒层形成的作用。

作者：王东英；彭巍；刘剑；胡成；陈意蕾刊期： 2015年第04期
性病门诊就诊者艾滋病相关知识及HIV、梅毒感染状况调查

调查泰山区男性性病门诊就诊者艾滋病相关知识、高危行为情况、HIV及梅毒感染状况，为制定艾滋病性病防治策略提供依据。2011年4~7月，在综合医院性病门诊设立监测哨点对性病就诊者进行综合监测调查。

作者：孙永合；严秀丽刊期： 2015年第04期
红光与强脉冲光治疗中重度痤疮临床疗效比较

目的：：比较红光与强脉冲激光治疗中重度痤疮的疗效。方法：将46例中重度痤疮患者分为2组，每组23例。两组患者外敷5－氨基酮戊酸(5－ALA)1 h后，分别给予红光( A组)和强脉冲激光(B组)照射，每2周1次，共治疗3次，治疗结束后4周评价疗效。结果： A组和B组有效率分别为82.61％和78.26％，差异无统计学意义( P>0.05)。结论：红光与强脉冲激光治疗中重度痤疮的疗效相当。

作者：郭玲；刘云；韩应盛；潘庆华；路云环刊期： 2015年第04期
大疱性类天疱疮免疫学发病机制研究进展

大疱性类天疱疮（ BP )是一种常见的自身免疫性表皮下大疱病。 BP自身抗体、肥大细胞、辅助性T细胞及细胞因子等多种因素均参与BP的发病。此外，本文对银屑病、获得性血友病和中枢神经系统疾病合并BP的相关机制进行了阐述。

作者：姚磊；曾磊；王培光刊期： 2015年第04期
消瘾方加减联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹疗效评价及对IgE、IL－4和IFN－γ水平的影响

目的：：评价消瘾方加减联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者IgE、IL－4和IFN－γ水平的影响。方法：133例慢性荨麻疹患者随机分为中西医结合组(52例),中医组(38例)和西医组(43例)。中西医结合组口服消瘾方加减和依巴斯汀片10 mg/d治疗,治疗30天；中医组给予消瘾方加减治疗；西医组口服依巴斯汀片。根据患者瘙痒程度、风团大小、风团数目等评价疗效,ELISA检测3组患者IgE、IL－4及IFN－γ水平变化。结果：治疗第30天中西医结合组、中医组、西医组有效率分别为94.23％、71.05％和74.42％。随访6个月,中西医结合组、中医组、西医组复发率分别为18.37％、33.33％和53.13％。治疗后中西医结合组IgE和IL－4水平降低、IFN－γ水平升高较其它两组更为明显,具有统计学意义(均P<0.05)。结论：消瘾方加减联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效好、复发率低,IgE、IL－4和IFN－γ水平变化对临床疗效及复发率的判断有一定的意义。

作者：宋淑红；赵栋桉；周静芳；张维娜；朱翊刊期： 2015年第04期
鳞状毛囊角化病1例

患者，女，29岁。臀部散发性小丘疹2年，中心有一小黑点，局部覆有鳞屑，逐渐发展至腹股沟部。皮损组织病理：表皮轻度角化过度，无角化不全，并角质栓形成，棘层灶性轻度增厚，真皮浅层小血管周少量淋巴细胞浸润。诊断：鳞状毛囊角化病。

作者：刘伟英；高贵云刊期： 2015年第04期
?中国麻风皮肤病杂志?稿约

?中国麻风皮肤病杂志?是中国科学技术协会主管、中国麻风防治协会和山东省皮肤病性病防治研究所主办的学术期刊，系中国核心期刊和信息源杂志，是广大皮肤病、性病和麻风临床、防治和科研人员发表临床和研究报告的园地。

作者：刊期： 2015年第04期
成人疱疹样瘭疽误诊1例

临床资料患者,男,62岁。右手无名指红斑、水疱3天余。患者3天前无明显诱因右手无名指远端出现红斑、水疱,有烧灼感和压痛。在当地医院诊断为“甲沟炎”,予“罗红霉素”口服、“莫匹罗星”外用等治疗,疗效差,水疱渐增多,并出现压痛感。既往体健,无单纯疱疹和生殖器疱疹病史,家中无类似病史。系统检查无异常。

作者：吴志波；金琼华刊期： 2015年第04期
1例亚急性汞中毒诱发的红皮病型银屑病患者的护理体会

本文总结了1例亚急性汞中毒诱发的红皮病型银屑病患者的护理体会，包括驱汞治疗护理，心理护理，饮食护理等。经17天的综合治疗与细心护理，该患者康复出院。

作者：闫仟叶；王莹；郭丽英刊期： 2015年第04期
暴露部位湿疹斑贴试验分析

暴露部位湿疹多数是由接触过敏原引起的迟发型变态反应，该病病程迁延，病因复杂，病情反复。寻找病因，脱离过敏原是治疗该类疾病的关键所在。斑贴试验是目前检测接触类变应原可靠的方法，进行此项检查可以明确病因，有利于患者进一步诊治、减少复发。我们对本科门诊该类疾病患者进行斑贴试验检查，报道如下。

作者：周敏；张小蒙；郭焱；孙菊；商干伟刊期： 2015年第04期