陆景;尹立雪;王志刚
孕妇,28岁,妊娠38+1周,孕1产0.无家族遗传病史.产前常规超声检查:胎儿双顶径9.85 cm,头围34.52 cm,腹围34.16 cm,股骨长7.33 cm.
作者:吕康泰;吴晶晶;徐倩君 刊期: 2009年第10期
实时心肌声学造影(real-time myocardial contrast echocardiography,RT-MCE)是无创性评价心肌微循环的超声心动图技术,本研究应用RT-MCE评价动脉粥样硬化兔心肌微循环.
作者:邓荷萍;谢明星;王新房;吕清;李徽;陆博 刊期: 2009年第10期
患者女,45岁,因发热伴右侧胸痛1个月就诊.在当地医院诊断为胸膜炎,给予抗炎治疗,症状无明显改善.在我院检查血常规及胸部平片未见异常.
作者:李欣;张宏 刊期: 2009年第10期
目的 探讨超声介导微泡空化效应对鼠肺微血管内皮细胞膜流动性及细胞骨架的影响.方法 6孔板培养鼠肺微血管内皮细胞,每孔加入20μg质粒EGFP及10%微泡后行超声辐照,辐照方式为连续波,探头频率2 MHz,分别以不同照射时间分组:A组30 s,B组60 s,C组90 8,D组120 s,E组180 s(机械指数均为1.0);对B组再以不同机械指数分组:B1组0.75,B2组1.0,133组1.3,134组1.5,135组1.8(照射时间均为60 s).以激光共聚焦显微镜观察细胞膜荧光恢复评价细胞膜流动性,以免疫荧光法观察细胞微管蛋白、微丝蛋白荧光强度变化.结果 胞膜流动性荧光恢复指数分别为:A组0.173±0.013,B组0.250±0.037,C组0.364±0.022,D组0.381±0.019,E组0.395±0.009(B~E组与A组比较,均P<0.01);B1组0.171±0.017,B2组0.255±0.026.B3组0.378±0.007,B4组0.382±0.009、B5组0.397±0.008(B2~B5组与B1组比较,均P<0.01).微管蛋白荧光强度分别为:A组159.15±4.79,B组188.23±6.20,C组205.80±4.48,D组208.99±8.34,E组213.70±5.09(B~E组与A组比较,均P<0.01),B1组176.84±3.10,B2组187.57±14.52,B3组206.41±11.66,B4组220.12±13.39,B5组221.16±12.78(B2~B5组与B1组比较,均P<0.01);C、D、E组间两两比较及B3、B4、B5组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).不同辐照时间及MI时,微丝蛋白荧光强度差异无统计学意义.结论 超声介导微泡空化在一定能量模式下可引起细胞膜流动性及微管蛋白荧光改变,此效应可能是超声及微泡促基因转染机制之一.
作者:周忠江;叶海燕;王玉筵 刊期: 2009年第10期
患者男,49岁.主因间断胸闷、气短3个月,加重伴咳嗽1d入院.查体:血压185/100mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率98次/min,律齐,无杂音.
作者:牛宁宁;王岳恒 刊期: 2009年第10期
胚胎心脏发育情况与胚胎及其出生后的预后密切相关,对胚胎心脏发育关键步骤的认识将进一步提高人类对心脏疾病的诊断和防治能力.
作者:陆景;尹立雪;王志刚 刊期: 2009年第10期
患者女,65岁.因进行性排尿困难2个月来我院就诊.尿常规检查:白细胞(3~10)个/HP,无红细胞.超声检查:尿道内口处测及囊实结节,突向膀胱,大小约2.5 cm×2.0 cm×1.8cm,边界尚清,形态不规则.
作者:李萍;孙咏梅;辛淑娟 刊期: 2009年第10期
目的 探讨乳腺黏液腺癌的声像图特征及其病理基础.方法 回顾性分析我院2000~2008年经手术和病理证实的46例乳腺黏液腺癌(50个病灶)声像图表现及血供特点(包括大小、边界、大体形态、内部回声、后方回声、血流灌注等),并与病理学对照.结果 乳腺黏液腺癌具有特征性声像图表现,包括边界清楚但无包膜、形态尚规则、内部回声低而后方回声增强、血供不丰富等,上述特征相应的病理基础为:包块生长缓慢,约半数呈膨胀性生长,境界清楚,甚至假包膜形成,肿瘤富含黏液,质地较软等.结论 超声检查有助于对本病与乳腺良性肿瘤及其他类型乳腺癌的鉴别诊断.
作者:白霞;王萍;辛兆芹;赵庆华;杨雨山 刊期: 2009年第10期
自动多平面成像法是利用计算机辅助容积超声诊断(SonoVCAD)软件自动获取胎儿心脏重要诊断切面的新方法,本研究旨在探讨其在正常胎儿心脏检查中的应用价值.
作者:张颖;蔡爱露;李婷;赵一理 刊期: 2009年第10期
本研究拟探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)中的诊断价值.资料与方法
作者:王萍;李立群;杨雨山;徐雷;王芳 刊期: 2009年第10期
目的 探讨结合了肝细胞配体的超声造影剂在超声辐照下介导目的 基因转染肝癌细胞的可行性,寻找一种新的基因靶向导入方法.方法 制备肝细胞表面特异性配体半乳糖基化多聚赖氨酸(GPLL),并对产物进行红外光谱分析.将c-myc基因反义寡核苷酸(ASODN)、G-PLL与SonoVue微泡三者偶联,在超声波介导下,促使c-myc ASODN转染人肝细胞癌SMMC-7721细胞及肺腺癌A-549细胞(作对照),实验结束后行半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)以观察不同组问c-myc基因的表达情况.结果 超声介导微泡破裂可增加c-myc ASODN在SMMC-7721细胞和A-549细胞中的表达;SMMC-7721细胞加入G-PLL组中c-myc基因表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),而A-549细胞中加入与未加入G-PLL组间c-myc基因表达量的差异无统计学性意义(P>0.05).结论 超声介导微泡造影剂破裂的方法可促进基因的转染,而超声联合肝细胞受体介导的微泡造影剂则更具有肝细胞靶向性,能有效地促进目的 基因在肝癌细胞中的表达,为肝癌基因治疗提供了新的途径.
作者:程文;荆慧;郭文佳;董陆陆 刊期: 2009年第10期
目的 探讨超声对胎儿体蒂异常的诊断价值.方法 回顾分析我院诊断的5例胎儿体蒂异常病例的产前超声表现,并与病理结果进行对照.结果 5例胎儿超声检查均可见较大的腹壁或胸腹壁缺损、内脏器官疝出、严重的脊柱及肢体异常以及脐带过短或缺如,多数伴有单脐动脉.所有胎儿均人工终止妊娠,其中2例胎儿经尸检病理证实产前超声诊断结果.结论 胎儿体蒂异常是一种致命的严重胎儿畸形,产前超声检查可通过其特征性表现特别是脐带异常表现进行诊断及鉴别诊断,孕11~14周超声筛查有助于本病的早期诊断及处理.
作者:袁岩;孟华;姜玉新;欧阳云淑;钟定荣;戴晴;徐钟慧;张一休;鲁嘉;楼海亚;杨萌;李鹏;苏娜 刊期: 2009年第10期
目的 采用超声斑点追踪成像技术评价急性心肌缺血前后右心耳起搏与右室心尖起搏模式下左心室心肌力学状态.方法 结扎冠状动脉左前降支建立急性心肌缺血比格犬模型.获取14只开胸犬急性心肌缺血前后窦性心律及两种起搏状态的标准左心室长轴切面;分别测量和计算左心室整体长轴应变及18节段长轴峰值应变、应变达峰时间、应变达峰时间标准差;进行不同研究者间和研究者自身重复性相关分析.结果 ①急性心肌缺血前起搏:右心耳和右室心尖起搏时左心室整体应变均小于窦性心律(P<0.05).右室心尖起搏时后间隔节段峰值应变均小于右心耳起搏和窦性心律(P<0.05);右心耳起搏时前间隔心尖及中间节段应变达峰时间均较右室心尖起搏延后(P<0.05);左室18节段应变达峰时间标准差在窦性心律、右心耳起搏和右室心尖起搏模式下呈递增趋势(P<0.05).②急性心肌缺血后起搏:右心耳和右室心尖起搏时左心室整体应变小于窦性心律(P<0.05),右室心尖起搏时后间隔中间及基底节段峰值应变均小于右心耳起搏和窦性心律(P<0.05);右心耳起搏时后间隔中间及基底节段应变达峰时间均较右室心尖起搏和窦性心律延后(P<0.05);左室应变达峰时间标准差在窦性心律、右心耳起搏和右室心尖起搏间差异均无统计学意义(P>0.05).③同一切面节段峰值应变在不同研究者间r=0.810,P<0.001;研究者自身r=0.837,P<0.001.结论 急性心肌缺血前后右心耳起搏及右室心尖起搏均未能使左心室心肌力学恢复至正常实性心律的有效和同步状态.
作者:郭智宇;尹立雪;左明良;刘会若;白艳;钟毓;李文华;孟庆国;武彤;王俊丽 刊期: 2009年第10期
患者男,21岁.1年前查体时诊断为室间隔缺损、高血压,随后行室间隔缺损修补术.术后血压仍高,高时达180/100mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
作者:王军华;付世文;张华民 刊期: 2009年第10期
患者女,29岁.因无意中发现左侧腹部肿物2年就诊.1年前曾行剖腹产术.查体:腹部平坦,下腹部可见长约5 cm手术瘢痕,左下腹可触及明显条索状肿物,大小约5 cm×3 cm× 2cm,无压痛及反跳痛,无肌紧张.
作者:邓荷萍;陆博;殷春霞;李徽;房勤茂;张文云;李莉 刊期: 2009年第10期
患者男,20岁.因外伤后左上肢主动活动功能丧失及感觉障碍2月余就诊.查体:左颈部可触及一包块,大小约4 cm×3cm,质硬,无活动性,压之轻度疼痛,左上肢感觉麻木,肌肉明显萎缩,左肩关节重力性脱位.
作者:陈定章;张蕴楚;杨丹 刊期: 2009年第10期
目的 应用超声检测家兔急性心肌梗死(AMI)模型骨髓干细胞水凝胶复合物注射前后心功能,评价该方法治疗心肌梗死的疗效.方法 56只兔建立左室前壁AMI模型,制备BrdU标记骨髓干细胞(BMSCs)水凝胶复合物.AMI后1周存活兔52只分为4组行梗死区心外膜注射:①处理组(A组),BrdU标记BMSCs水凝胶复合物;②阳性对照组(B组),BrdU标记BMSCs;③材料组(C组),BrdU标记后水凝胶;④空白组(D组),等量胎牛血清.分别于AMI造模前、AMI造模后1周及心外膜注射处理后4周对4组兔进行超声检查.常规超声心动图测定左室舒张末期内径(LVDd)、左室前壁舒张末期厚度(AW)、左室射血分数(LVEF),定量组织速度成像(QTVI)分析左室前壁、前室间隔基底段、中段收缩期峰值运动速度(Vs)及舒张早期峰值运动速度(VE).结果 与AMI造模前比较,AMI造模后1周4组AMI模型兔LVDd显著增大,AM厚度显著变薄,LVEF显著减低,梗死局部Vs、VE均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).与AMI造模后1周比较,心外膜注射后4周材料组与空白组LVDd、AM厚度、LVEF及梗死局部Vs、VE无显著变化;处理组与阳性对照组LVDd显著减小,AM厚度显著增厚,LVEF及梗死局部Vs、VE显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),以处理组变化更显著(P<0.05).结论 骨髓干细胞水凝胶复合物可有效治疗心肌梗死,改善心肌梗死后左室重构及梗死局部收缩、舒张功能.
作者:陈金玲;郭瑞强;周青;王涛 刊期: 2009年第10期
目的 探讨彩色多普勒超声对颌面部血管畸形病变的诊断、分类.方法 对110例颌面部血管畸形进行二维及彩色多普勒超声检查,根据声像图特征和血流动力学特点将血管畸形分为高流速病变和低流速病变.结果 110例血管畸形中,67例二维显示形态不规则的网格状或蜂窝状混合性回声,部分伴强回声静脉石,彩色多普勒显示血流信号稀少或较丰富,供瘤动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为(28.53±8.1)cm/s,超声诊断为低流速血管畸形.43例显示72条供血动脉增粗,瘤内血流信号极丰富,PSV为(144.53±38.9)cm/s,呈低阻动脉型频谱,超声诊断为高流速血管畸形.经DSA检查或术后病理证实高流速和低流速两类病变的超声诊断正确率分别为100%和97%.结论 彩色多普勒超声对血管畸形病变能作出较正确的诊断分类和鉴别诊断,对临床选择合理的治疗方案具有重要的指导意义.
作者:李虹;秦中平;何兴振 刊期: 2009年第10期
病例1,女,31岁.因右上腹隐痛3 d来院就诊.查体:体温38.5℃,白细胞11.8×10 9/L,肝、肾功能未见异常,皮肤巩膜黄染,莫非征阳性,右上腹压痛,无反跳痛.
作者:罗定强 刊期: 2009年第10期
超过15%的膝关节囊内骨折是隐匿性骨折,在X线平片上看不到,但超声却经常能凭借可靠间接征象--积脂血症而早期诊断,近年逐渐引起了人们的重视[1-5].本研究通过与X线平片对照研究,探讨超声对隐匿性膝关节囊内骨折的诊断价值.
作者:刘旭林;张光辉;张忠英;吏少华;李传红;夏爱君 刊期: 2009年第10期