林云虹;初宪华;张俊华
目的:研究疗效好、易掌握、适宜治疗下斜肌功能过强(IOOA)病例的简便术式并全面评价其疗效.方法:依次将IOOA 1+~≥4+162只眼下斜肌附着点前缘移位于巩膜表面Fink点、直肌中间点、Elliott点及Elliott前点.119例、162只眼随访均≥1年,平均为4年10个月.结果:治愈和好转各55例,总有效率为92.4%.21.1%的单侧手术眼发生假性Brown综合征并呈相关表现,且与上斜视过矫关系密切.粘连综合征及术眼睑裂变小各2例.一侧移位术后表现双侧隐蔽性上斜肌麻痹(BMSOP)13例,术后1年疗效趋于稳定.结论:此手术适用于治疗IOOA病例.单眼手术者要倾向保守且要注意BMSOP的存在.
作者:汪泽;孟祥成;张利光;李世洋;王殿义;孙丙池 刊期: 2000年第02期
青光眼主要表现为眼压增高,持续高眼压易致视功能严重损害甚至失明.1992年1月至1994年12月我们对各类型青光眼持续高眼压43例、43眼施行了双巩膜咬切联合房角分离术,疗效满意,报道如下.
作者:陈桂云;刘荫荣;朱珑;张文;康汝秀 刊期: 2000年第02期
外伤性颈内动脉海绵窦瘘常因眼部体征而就诊于眼科,易被误诊,现报告2例.1 病例简介例1,女,48岁.因车祸双眼球活动受限42d于1994年2月13日收入院.查体见神志清,右侧头皮有5cm的疤痕;视力:右4.5,左4.3,不能矫正;眼压:右4.23kPa,左2.97kPa;右眼混合性充血,球结膜高度水肿,突出于睑裂之外,瞳孔中度散大,对光反应消失,眼底黄斑中心凹反光消失,眼球固定,右颈内动脉可闻及血管杂音.左眼球外转受限,双上睑不能抬举,眼球突出度右18mm,左12mm.
作者:王良君;孙玉芬 刊期: 2000年第02期
目的:通过病理检查评价影像学检查诊断眼内占位性病变的临床价值.方法:对经影像学检查确诊的88例眼内占位性病变行手术治疗,其中眼球摘除86例,局部肿瘤切除2例,术后行常规病理检查,并进行分析.结果:临床诊断与病理诊断完全符合76例(86.36%),基本符合5例(5.68%),不符合7例(7.96%).结论:B超、CT、MRI检查对诊断眼内占位性病变有重要作用.
作者:丛培芹;梁克勤 刊期: 2000年第02期
目的:研究牛磺酸对晶体氧化损伤的保护作用.方法:将正常兔晶体分为正常条件培养组(对照组),Feton模型组(氧化损伤组),氧化损伤同时给0.5%和1%牛磺酸保护组.体外培养24h后,检测各组晶体的总抗氧化能力(T-AOC)水平,可溶性蛋白(sol-prot)含量,超氧化歧化酶(SOD),过氧化氢酶(CAT)及谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,以及脂质过氧化反应产物丙二醛(MDA)含量.结果:和对照组比较,Feton模型组晶体T-AOC水平,SOD、CAT和GSH-PX活性,slo-prot含量明显降低,MDA含量明显升高;和Feton模型组相比,牛磺酸保护组晶体T-AOC、SOD、CAT、GSH-PX、sol-prot明显升高,MDA明显下降,以1%牛磺酸组为明显.结论:牛磺酸有保护体外培养的兔晶体免受氧化损伤,抑制其脂质过氧化的作用.
作者:闫洪禄;王琇 刊期: 2000年第02期
目的:检测糖尿病患者血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的含量并探讨它与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobinc,GHbAlc)、微量白蛋白尿等的关系及在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生发展中的作用.方法:收集74例Ⅱ型糖尿病患者和18例正常人的血浆标本,检测血中VEGF、GHbAlc、FBS和尿中微量白蛋白(microalbumin,ALB)、肌酐(Cr)尿微量白蛋白指数(urinary microalbumin excretion index,ALB/Cr,or A/C)等.结果:1.VEGF、ALB、A/C在对照组、无视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组、背景型DR(background-DR,BDR)组中逐渐升高,BDR 组的VEGF比对照组显著增高,增生型DR(proliferative-DR,PDR)组的ALB、A/C比NDR组显著增高;2.正常人群检测不到ALB(<5mg/ml),糖尿病患者各组中能不同程度的检出ALB,甚至超出仪器能测出的高值(>300mg/ml),各组间的检出率有显著差异;3.VEGF与GHbAlc、ALB及A/C成正相关,与年龄、病程、FBS、Cr等均无相关性.结论:VEGF在糖尿病微血管病变的发生发展中起着重要作用.
作者:黄厚斌;张康兰;张胜兰 刊期: 2000年第02期
结晶状视网膜变性属慢性进行性遗传性疾病.1983至1998年我们诊治了20例,报告如下.1 临床资料结晶状视网膜变性20例中男14例,女6例;11~56岁,病程2~34年,均为双眼患病.主诉视物不清7例,夜盲6例,二者兼有7例.视力≤0.05 7眼;0.06~0.2 12眼;≥0.3 21眼.眼底示视乳头边界清,其中38眼视乳头色泽红润,2眼色泽略淡.视网膜血管多无明显改变.3例动脉稍细.
作者:林云虹;初宪华;张俊华 刊期: 2000年第02期
超声乳化白内障小切口手术具有组织损伤小,切口愈合快,术后散光少及视力恢复快且稳定等优点[1].我们自1997年10月开始进行晶状体超声乳化摘除及人工晶体植入术,现将初步结果报告如下.
作者:吕桂成;刘宝东;赵国敏 刊期: 2000年第02期
患者女,33岁,因发热1d、咽痛2d收入院.查体见患者神志清,呼吸平稳,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,并有脓性分泌物.WBC14.8×109/L、N 0.85、L 0.15.入院后静滴5%GNS500ml加磷霉素钠8g,每日1次.
作者:梁基英;马素真 刊期: 2000年第02期
显微内窥镜椎间盘切除系统(MED)是近年治疗腰椎间盘突出症的新技术,采用与常规手术相同的进路切除椎间盘,具有损伤小,疗效高,恢复快等特点.1999年6月至9月我们用MED治疗腰椎间盘突出症31例,现报道如下.
作者:赵蕊;张雪梅 刊期: 2000年第02期
目的:探讨青光眼类型与静态阈值视野损害间的关系.方法:对确诊的147例、228只青光眼分类进行静态阈值视野检查.结果:不同类型的青光眼在静态阈值视野缺损出现的大象限上差异无显著性.青光眼静态阈值视野缺损大象限的分布依次为颞上、鼻上、鼻下,颞下象限分布少.结论:不同类型的青光眼所致静态阈值视野损害的主要机制可能是相同的.
作者:王大博;王净华;纪淑兴 刊期: 2000年第02期
共同性外斜视患者双眼视功能常因眼位偏斜被破坏.手术的目的除改善容貌外,更重要的是恢复双眼视,恢复或重建立体视.我们对近10年来观察3年以上的110例共同性外斜视手术患者进行了分析,报告如下.
作者:杨少远 刊期: 2000年第02期
供体为健康雄性豚鼠80只,体重200~350g.受体为健康雄性Wistar大鼠80只,体重250~400g.Cuff管口径1~3mm.手术方法:用戊巴比妥钠(大鼠40mg/kg,豚鼠30mg/kg)腹腔注射麻醉动物.
作者:林秀华;谭丽;张平 刊期: 2000年第02期
1 临床资料11例患者中男6例,女5例,17~25岁.唇裂术后畸形5例,上唇血管瘤治疗后畸形6例.唇裂术后唇红明显凹陷或唇珠缺失,血管瘤治疗后患者唇红较薄,粘膜疤痕,牙齿外露.本手术特点是在上唇畸形部位与供区下肢股外侧有2处手术切口.因自体筋膜移植后会收缩,术中适当超量充填移植,以保证手术远期效果.虽然自体筋膜游离移植成活率高,抗感染力强,但由于面部手术的特殊性需防止创口感染.
作者:姜宏敏;黄萍 刊期: 2000年第02期
由于多孔羟基磷灰石(HA)无毒性,生物相容性好,对宿主无致敏性,重量轻以及容易血管化等,现已在临床眼眶整形外科中得到广泛的应用.1996年5月至1999年7月我院为51例施行了不同术式的HA义眼座植入术,疗效满意,现报告如下.
作者:张卫华;张立纹;何丽 刊期: 2000年第02期
目的:探讨一种更为有效的非超声乳化小切口白内障术式.方法:在6mm隧道切口下,采用医用涤纶线套切晶状体核的方法,行老年性白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术311例、343只眼.结果:术后1天、1个月、3个月视力检查:≥0.5者分别占85.1%、89.2%和95.8%;视力≥1.0者分别占28%、64%和67%.术后3天、1个月、3个月进行散光检查,平均分别为1.21±0.87D、1.00±0.79D和0.93±0.82D,与同期所行的6mm切口超声乳化白内障摘除后房型人工晶体植入术比较,差异无显著性(P>0.05).结论:线切核白内障摘除术除具有切口小、创伤少、视力恢复快等优点外,对眼角膜内皮组织损伤小,并能摘除各种硬核白内障,使小切口非超声乳化白内障摘除手术更加安全、有效.
作者:李建平;陈薇;张德荣;董秀琴;高丽芬 刊期: 2000年第02期
视网脱离术后常出现恶心、呕吐等并发症,临床多采用肌注爱茂尔、胃复安、安定等处理,患者痛苦且有时效果不佳.我们试用含漱生姜片治疗视网膜脱离术后引起的恶心、呕吐,疗效较好,现介绍如下.
作者:龚秀荣;闫翠卿;杨书敏 刊期: 2000年第02期
我们对泪道阻塞81例进行了临床非手术治疗,效果良好,现报道如下.选择由鼻泪管狭窄或阻塞所致流泪或溢脓与泪小管狭窄或阻塞所致流泪81例、110只眼.其中单眼52例,双眼29例;男19例,女62例.18~45岁60例,46岁以上21例.泪小管狭窄或阻塞(横道阻塞)36例,鼻泪管狭窄或阻塞(竖道阻塞)45例.病程1月~3年,经口服消炎等药物,局部点抗生素眼水均无效,泪道冲洗不通.
作者:于治玲;原丽 刊期: 2000年第02期
目的:观察小梁切除术后角膜散光的变化,并分析其原因.方法:对53例、65眼行小梁切除术,测量术前及术后不同时期的眼压、角膜散光度数及轴向.结果:术后1周眼压低,散光度数大,循规性散光增加,逆规性散光减少,无散光状态消失,与术前相比,差异有高度显著性(P<0.01).2周后随着眼压回升,术后反应的减轻,切口的愈合,上述症状有所变化,1月时基本稳定,但循规性散光和无散光状态与术前相比仍有高度显著性(P<0.01).结论:小梁切除术后角膜散光以循规性散光为主,其主要原因是手术创伤和眼压变化.
作者:吕慧验;程丹富 刊期: 2000年第02期
翼状胬肉术后复发率高,文献报道[1]为30%~69%,近年研究表明,这与角膜缘干细胞的破坏密切相关[2].我们采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉44只眼,疗效良好.报告如下.
作者:梁玲;田振兰;张玉生 刊期: 2000年第02期