学术投稿

冠心病无保护左主干病变经皮冠状动脉介入术的应用研究

陈晞明;卢雄;陈友权;何晓晴

关键词:冠心病, 无保护左主干病变, 经皮冠状动脉介入术
摘要:目的 分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗无保护左主干病变的安全性与有效性.方法 回顾性总结我院2007年9月-2010年9月53例经选择接受PCI治疗的冠心病无保护左主干病变患者临床资料、疗效、随访结果.结果 无保护主干病变PCI成功率为100%,所有患者治疗后临床症状消失,52例(98.11%)患者完成9~12个月随访,随访期MACE发生率为9.43%,再发心绞痛发生率为7.55% 、急性心肌梗死发生率为1.87%、靶血管重建发生率为5.66%,无心性死亡患者.结论 对经过选择的无保护左主干病变患者进行PCI是安全有效的,预后较好.
实用心脑肺血管病杂志相关文献
  • 关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床分析

    目的 观察在膝关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 对25例胫骨平台骨折病人首先采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,取膝前外侧切口,关节镜监视下采取相应的治疗.结果 术后随访6~16个月,平均10个月,所有病例均达到骨性愈合,X线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活.结论 膝关节镜下治疗胫骨平台骨折能在微创条件下准确解剖复位,坚强内固定,并能同时诊治合并损伤,具有手术时间短、检查全面、复位理想、创伤小、手术后遗症和并发症少、恢复满意等优点.

    作者:曾文丛;朱道信;陈荣春;郭朝阳 刊期: 2011年第09期

  • 急性有机磷农药中毒抢救分析

    目的 观察急性有机磷农药中毒患者的临床特征,总结抢救经验.方法 选取2006年1月-2011年1月我院收治的急性有机磷农药中毒患者共60例,对患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果 本组60例急性有机磷中毒患者经抢救后,其中有49例治愈,好转10例,其中1例因呼吸衰竭治疗无效死亡,有效率为98.3%.2例患者出现并发症,并发症率为96.7%.结论 早诊断、早清毒及早解毒是抢救急性有机磷农药中毒成功的关键,在治疗中及时预防并发症,对提高患者治愈成功率起重要作用.

    作者:李贤明 刊期: 2011年第09期

  • 阿托伐他汀对冠心病高脂血症的降脂作用及安全性观察

    目的 观察冠心病患者持续应用他汀类药物阿托伐他汀钙(立普妥)治疗高脂血症的疗效及安全性.方法 选择65岁以上冠心病、同时符合高脂血症诊断的老年患者60例,均经过阿托伐他汀钙治疗后血脂已达标.随机分为两组,其中治疗组30例,继续服用阿托伐他汀钙治疗;对照组30例,停用阿托伐他汀钙治疗,所有患者治疗前及期间均饮食治疗,其他按常规治疗;观察3、12个月后,抽血复查血脂水平;每月记录心力衰竭、心绞痛发作等情况,观察降脂效果、肝肾功能、肌溶解等不良反应.结果 治疗组治疗3个月后,TC、TG、LDL-C均有明显下降;治疗12个月后治疗组TC、LDL-C仍有明显下降,TG稍下降.对照组观察3、12个月后TC、TG、LDL-C均有明显升高,对照组中心力衰竭加重、心绞痛发作例数均较治疗组增多,治疗12个月时尤其明显.所有患者未出现并发症.结论 应用阿托伐他汀钙(立普妥)治疗冠心病的高脂血症患者,能明显降低总胆固醇、低密度脂蛋白,能降低心血管事件发生,无明显肝肾功能损害、肌溶解不良反应.

    作者:孙晋国 刊期: 2011年第09期

  • 心脑血管疾病的早期康复训练与心理护理

    目的 分析心脑血管疾病病人的早期康复训练以及心理护理.方法 借助临床资料,统计分析20例病人的性别、年龄、疾病病情、心理特点、康复训练方法及康复训练效果.结果 通过康复训练,20例心脑血管疾病病人中19例都恢复了简单的生活自理能力,只有1例病人病情太严重,康复训练效果不明显.结论 只要抓住了心脑血管疾病病人的心理特点,方法得当,绝大多数心脑血管疾病病人都可以通过康复训练取得明显的疗效.

    作者:王亚萍 刊期: 2011年第09期

  • 咳嗽后晕厥一例报告

    本研究报道我院呼吸科收治的肺炎伴胸腔积液病例.患者以咳嗽后晕厥伴胸痛为临床表现,胸部X线片、CT示肺炎伴胸腔积液,经胸腔穿刺及经验性抗感染治疗后症状好转出院.结合文献,对该病例的相关问题进行探讨.

    作者:张勰义;刘斌 刊期: 2011年第09期

  • 球形肺炎的临床和影像学特征分析

    目的 探讨球形肺炎的影像学特点及临床体征.方法 选择32例经临床病理确认的球性肺炎病人,对32例经临床证实的球形肺炎患者的临床和影像学资料进行回顾性分析.结果 球形肺炎在临床和影像学上均有较特征性改变,经过一系列检查和治疗观察可做出可靠诊断.结论 球形肺炎其征象与肺结核,周围形肺癌鉴别困难时,需依赖临床及病理进行鉴别.

    作者:齐小红 刊期: 2011年第09期

  • 腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)意外胆囊癌的产生原因、防治措施及预后.方法 回顾性分析2007年1月-2010年11月行LC 9例意外胆囊癌患者的临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除术意外发现胆囊癌容易发生切口种植,胆囊癌的预后较差,1年存活率85.7%.结论 胆囊癌不宜行腹腔镜手术,对术前怀疑或临床确诊的胆囊癌患者,应尽量选择开腹手术,腹腔镜胆囊切除术中一旦怀疑胆囊癌变者应毫不犹豫即刻中转开腹.

    作者:韦雄飞 刊期: 2011年第09期

  • 会阴部坏死性筋膜炎与肛周脓肿的区别预防及特殊人群保健

    会阴部坏死性筋膜是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织大范围、快速坏死的严重并发症,其死亡率高.肛周脓肿是常见病、多发病,也是坏死性筋膜炎常见的发病原因.本研究报告了68例会阴部坏死性筋膜炎患者的临床特征、诊断、与肛周脓肿的区别、新治疗方法、并发症的预防护理、坏死性筋膜炎的预防及特殊人群保健.

    作者:张秀;李承惠 刊期: 2011年第09期

  • 三聚氰胺奶粉性婴幼儿肾结石临床分析

    沸沸扬扬的三鹿奶粉添加三聚氰胺致宝宝患病事件,让人对食品安全产生疑虑.三聚氰胺分子含有大量氮元素,用普通的全氮测定法,根本不会区分这种伪蛋白氮.添加在食品中,可以提高检测时食品中蛋白质检测数值.如果宝宝一直吃添加三聚氰胺的奶粉,就会出现出现小便少、小便困难等异常症状;如果宝宝的肾结石发展严重,孩子就会出现水肿、解不出小便、血尿、乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷、呼吸困难等.对于宝宝的肾结石,只要及时治疗,就能恢复;但如果拖的时间较长,就会产生后遗症.

    作者:陈桂华 刊期: 2011年第09期

  • 腹腔镜与开腹两种手术方法治疗异位妊娠的护理

    目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠患者的护理,以便提高护理质量.方法 回顾性分析我院2006年1月-2010年12月166例异位妊娠手术患者,其中腹腔镜组95例,开腹组71例.对两组手术治疗患者进行护理分析.结果 腹腔镜组手术时间、离床活动时间、肛门排气时间、疼痛时间及住院天数均少于开腹组,差异有统计学意义;腹腔镜组住院费用高于开腹组,差异有统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠护理优于开腹组,减少护理操作,提高了护理质量和工作效率,仅费用高是其不足.

    作者:李松林;王小兰 刊期: 2011年第09期

  • 内镜下套扎及电凝切除术治疗消化道广基息肉

    目的 探讨内镜下采用尼龙圈套扎和联合电凝电切除消化道广基息肉的临床疗效.方法 82例消化道广基息肉患者,随机分为两组,治疗组通过内镜下尼龙圈套扎联合电凝切除息肉,对照组行单纯内镜下电凝切除息肉,观察并随访其术后疗效.结果 治疗组一次性治疗成功率为98.1%,对照组为88.4%.结论 对于消化道广基息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝治疗成功率高,并发症少,安全有效,值得临床推广.

    作者:杨开余 刊期: 2011年第09期

  • 糖尿病性白内障超声乳化术的临床观察

    目的 探讨糖尿病性白内障行超声乳化吸出及人工晶体植入术的临床效果.方法 对52例(62眼)糖尿病性白内障与同时期52例(60眼)老年性白内障行超声乳化吸出联合人工晶体植入术进行临床分析与比较.结果 糖尿病性白内障术后并发症多,但经术后积极正确处理均能得到控制,视力恢复满意.结论 白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障是安全有效的.

    作者:肖敏 刊期: 2011年第09期

  • 降压药联合应用及护理干预治疗原发性高血压的疗效观察

    目的 观察卡托普利联合硝苯地平缓释片及护理干预治疗原发性高血压(EH)患者的医嘱依从性和疗效.方法 将EH病人随机分为观察组和对照组,均采用卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组常规护理,观察组采用包括心理干预的综合护理,并随访观察8周后总有效率、医嘱依从、相关知识知晓与掌握、血压维持正常、生活态度积极乐观、合理生活及并发症情况.结果 干预前两组不良心理发生率无显著性差异(观察组59.2%、对照组57.1%,P>0.05);干预后观察组不良心理发生率(9.2%)显著低于对照组(49.4%)(P<0.01),观察组不良心理明显好转率(84.5%)显著高于对照组(13.6%)(P<0.01).随访8周后,观察组医嘱依从率、相关知识知晓与掌握率、血压维持正常率、生活态度积极乐观率、合理生活率及总有效率均分别显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率(14.2%)显著低于对照组(31.2%)(P<0.01).结论 卡托普利联合硝苯地平缓释片及护理干预能够提高治疗的有效率及降低并发症的发生,改善EH患者的心理变化,提高医嘱依从、相关知识知晓与掌握、血压维持正常、生活态度积极乐观及合理生活率.

    作者:薄磊;杨文东 刊期: 2011年第09期

  • 外伤性脾破裂非手术治疗的护理

    我院1999年1月-2010年9月共收治外伤性脾破裂患者258例,其中非手术治疗40例,中转手术5例,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者年龄3~60岁,平均25岁,致伤原因:车祸25例,高处坠落10例,棍拳伤5例.合并肋骨骨折血气胸20例,颅脑外伤18例,肾挫伤15例.住院时间9~45d,其中5例因下床活动导致继发性脾出血转手术治疗.

    作者:沈彩虹;俞利华 刊期: 2011年第09期

  • 24小时动态血压监测的临床应用研究

    目的 探讨24h动态血压监测在临床应用中的价值.方法 采用美国SPACELAB动态血压监测仪对114例有症状的患者进行24h动态血压监测,记录24h、日间和夜间收缩压及舒张压,24h、日间和夜间血压负荷值.结果 夜间血压下降69例,24h平均血压均偏高16例,夜间血压升高20例,白大衣高血压和临界高血压9例.结论 24h动态血压监测对诊断白大衣高血压、评测高血压对靶器官的损害和评价降压药物的效果有重要的临床意义.临床上对偶测血压增高者,不应轻易诊断为高血压或服用降压药物,应进行24h动态血压监测后再确定治疗方案.

    作者:李芳 刊期: 2011年第09期

  • 短期应用利尿剂对正常大鼠尿液水通道蛋白2排泄浓度的影响研究

    目的 观察短期应用常用利尿剂呋塞米、双氢克尿噻及安体舒通对正常大鼠尿液水通道蛋白-2(aquaporin-2)排泄浓度的影响.方法 将30只健康SD大鼠随机分成4组:呋塞米组、安体舒通组、双氢克尿噻组和对照组.观测尿量、及尿渗量变化情况,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测尿液AQP2浓度.结果 用药前后比较,各利尿剂组大鼠尿量均显著增多(P<0.05),尿液中的AQP2浓度和排泄率均明显增加(P<0.05).但呋塞米组尿渗量低于对照组(P<0.05),而双氢克尿噻组尿渗量高于对照组(P<0.05).结论 3类利尿剂均可显著增加正常大鼠尿液AQP2蛋白的排泄.

    作者:林晟;许顶立;赖文岩 刊期: 2011年第09期

  • 氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

    我院应用氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭40例取得显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年5月-2011年4月在我院住院的冠心病慢性心力衰竭患者80例.冠心病诊断标准按照国际心脏病学会诊断标准;心力衰竭诊断标准按照美国纽约心脏病协会(NY-HA)的心功能标准分级.所有患者的心功能均为Ⅲ~Ⅳ级.随机分组:治疗组40例,对照组40例.治疗组用氯沙坦钾50mg,1次/d,并用螺内酯20 mg,2次/d,(氯沙坦钾,商品名:科素亚,杭州默沙东制品有限公司生产,50mg/片);对照组采用基础治疗+螺内酯20mg,2次/d.

    作者:吴波;袁文金 刊期: 2011年第09期

  • 系统化整体护理在急诊科的应用分析

    目的 探讨系统化整体护理在急诊科的应用效果.方法 根据我院急诊科实际工作特点及运作方式,秉承以患者为中心的理念,对急诊科实施系统化整体护理.结果 与管理前相比,管理后护士工作的积极性和责任感明显增强,理论知识和护理技能得到了扩展,护理人员的整体素质有了明显的提高,同时增进了患者的信任和满意度,缓和了医患关系,减少了医疗纠纷,提高了护理质量.讨论建立符合急诊科实际的系统化整体护理,适应了护理模式的发展,有利于实现高效、优质的护理工作.

    作者:郑冰 刊期: 2011年第09期

  • 无X线透视全三维指导下NavX系统导航射频消融治疗阵发性室上性心动过速的观察与护理

    目的 探讨无X线透视全三维指导下NavX系统导航射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理经验.方法 回顾分析总结15例接受全三维指导下NavX系统导航下射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理过程.结果 14例手术顺利成功,1例需借助X线透视完成手术,无并发症发生.结论 做好术前准备,减轻患者的心理负担,术中娴熟的操作技术配合及严密监护,对发生异常情况进行分析并迅速采取护理措施,有利于减少并发症,保证手术的顺利进行,提高成功率.

    作者:李洁源;彭雪莲;唐少梅 刊期: 2011年第09期

  • 脑络通对短暂性脑缺血发作转归影响的效果观察

    目的 探讨脑络通对短暂性脑缺血发作转归的影响.方法 将短暂性脑缺血发作患者64例分为两组,用脑络通及肠溶阿司匹林对照治疗,观察发作频率和预后转归.结果 两组发作频率、预后转归有显著差别.结论 脑络通可降低短暂性脑缺血发作的频率及改善预后.

    作者:仉政;张慧 刊期: 2011年第09期

实用心脑肺血管病杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社