张雷；甄君；王俊峰
目的 探讨糖尿病性白内障行超声乳化吸出及人工晶体植入术的临床效果.方法 对52例(62眼)糖尿病性白内障与同时期52例(60眼)老年性白内障行超声乳化吸出联合人工晶体植入术进行临床分析与比较.结果 糖尿病性白内障术后并发症多,但经术后积极正确处理均能得到控制,视力恢复满意.结论 白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障是安全有效的.
作者：肖敏 刊期： 2011年第09期
目的 观察非诺贝特对高三酰甘油血症患者血脂、血尿酸影响.方法 选择高三酰甘油血症伴高尿酸血症患者38例.给予口服非诺贝特胶囊,连续2～3个月,观察治疗前后血脂、血尿酸的变化,并进行疗效评价.结果 38例患者服用非诺贝特治疗后,血清三酰甘油由(3.28±0.74)mmol/L降至(2.64±0.51)mmol/L;血尿酸由(567±13)μmol/L降至(354±14)μmol/L,治疗前后对比有显著性差异.结论 非诺贝特对高三酰甘油血症伴高尿酸血症患者治疗是有效和安全的.
作者：丁华君 刊期： 2011年第09期
随着社会的快速发展,我国的医学模式已经转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康.护理工作的多变性、护理工作与家庭生活的协调性、人们迅速增长的健康需求等因素已经让护士这个群体成为当今职业压力大的一个群体.护士的心理健康直接影响到护理工作的质量.一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对形形色色的患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议.在工作中积极肯干认真负责,能避免因各种原因导致的紧张焦虑,能无微不至地关爱患者、团结同事,能在护理专业方面锐意进取并有所建树[1].总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心、精心、耐心、热心地为患者提供优质的护理工作.
作者：黄瑞玉 刊期： 2011年第09期
目的 调查和分析糖调节受损(IGR)患者临床心电图异常改变的特点,探讨IGR与心血管疾病的关系.方法 对经空腹血糖(FPG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊的202例IGR患者、200例糖耐量正常(NGT)患者,进行12导联心电图检查.结果 IGR患者组心电图异常者53例(26.24%),其中主要表现为ST-T改变、左室肥厚劳损、期前收缩、心房纤颤、束支阻滞等,其发生率分别为10.40%、6.43% 、4.46%、2.97%、1.98% ;明显高于NGT组心电图异常者18例(9.00%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IGR患者心电图异常改变与糖代谢异常有关.
作者：卢秀兰；张淑贞；李雪宏 刊期： 2011年第09期
沸沸扬扬的三鹿奶粉添加三聚氰胺致宝宝患病事件,让人对食品安全产生疑虑.三聚氰胺分子含有大量氮元素,用普通的全氮测定法,根本不会区分这种伪蛋白氮.添加在食品中,可以提高检测时食品中蛋白质检测数值.如果宝宝一直吃添加三聚氰胺的奶粉,就会出现出现小便少、小便困难等异常症状;如果宝宝的肾结石发展严重,孩子就会出现水肿、解不出小便、血尿、乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷、呼吸困难等.对于宝宝的肾结石,只要及时治疗,就能恢复;但如果拖的时间较长,就会产生后遗症.
作者：陈桂华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血的护理方法.方法 我院2005年5月-2009年5月经微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血患者103例,并进行随访3个月.结果 无死亡病例.患者3个月后生活自理能力,采用K氏行为能力评分,均在60分以上,平均(64.69±9.36)分,评定为预后良好.住院时间平均为(12.45±2.14)d.结论 高质量的护理是微侵袭穿刺抽吸手术治疗高血压脑出血取得成功的基础和保障.
作者：孙永霞；陈君；付艳丽；王芳；崔玉娟 刊期： 2011年第09期
目的 观察糖尿病合并冠心病患者不同分期动态心电图各项指标(SDNN、ST、ST/HR)的变化,并初步评价其在糖尿病合并冠心病患者安放支架术前后中的价值.方法 收集无糖尿病冠心病者(为对照组)以及糖尿病合并冠心病患者(为试验组)不同分期动态心电图,采用12导动态心电图仪观测各组患者的SDNN、ST及ST/HR各项指标的变化,比较各指标在1期、2期、3期中的变化,分析各指标与冠状动脉支架术的相关性.结果 支架安放前1期组ST异常(25±4)次、SDNN(107.68±15.83)ms;2期无药物洗脱支架组ST异常(28±8)次,SDNN (99.44±20.15)ms,2期药物洗脱支架组ST异常(28±7)次,SDNN (99.07±17.46)ms;3期组ST异常(37±9)次,SDNN(93.54±13.70)ms各指标与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).支架安放后1期组ST异常(10±3)次、SDNN(107.62±14.79)ms;2期无药物洗脱支架组ST异常(17±6)次,SDNN(99.11±14.99)ms,2期药物洗脱支架组SDNN(99.64±17.01)ms,ST异常(9±4)次;3期组ST异常(29±11)次,SDNN(95.81±12.66)ms各指标与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);支架后2期无药物洗脱支架组ST异常(17±6)次,ST(0.12±0.04)mV,ST/HR(1.87±0.65)μV/bpm,与药物洗脱支架组ST异常(9±4)次,ST(0.10±0.04)mV,ST/HR(1.39±0.44) μV/bpm比较有统计学意义(P＜0.05);1、2、3期支架前后比较SDNN、ST异常次数有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组ST、ST/HR、SDNN各指标与冠状动脉支架术有相关性,与年龄性别有相关性.结论 在糖尿病合并冠心病(1期、2期、3期),SDNN、ST次数指标水平逐渐升高,可以间接反映冠心病的程度,对糖尿病合并冠心病的早期诊断具有重要价值以及糖尿病合并冠心病的不同分期支架的安放及安放支架术后期的指导治疗具有重要意义.
作者：王彦梅；赵娓；李兴杰 刊期： 2011年第09期
目前临床上对急性脑梗死分型的方法颇多,其中类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)亚型分类标准是国际上公认的缺血性脑卒中的病因学分类标准,国内外应用较普遍.研究显示,TOAST分型法不仅是一种病因学分型方法,还与急性脑梗死患者危险分层、治疗决策的选择、疾病预后等密切相关,因此对其深入性研究有着极为广泛、重要的临床价值.
作者：甄志刚；汪立燕；王晋朝；刘长杰 刊期： 2011年第09期
快速性心律失常是临床上很常见的心血管疾病,严重者会发展为心室纤颤,以至猝死.常规使用心律失常药物疗效不佳.我院采用参松养心胶囊联合卡维地洛治疗快速性心律失常取得了满意疗效,现报告如下.
作者：吴波；钟琳玲 刊期： 2011年第09期
急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下,在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,是常见急腹症之一[1].临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[2].重症急性胰腺炎(SAP)起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内导致多系统、多脏器功能障碍,病死率高达20%～30%[3].近年来随着医学科学的发展,药物治疗急性胰腺炎的水平有了很大的提高.尤其是重症急性胰腺炎,其治疗方法已由早期手术引流、腹腔开放式手术演化至现在的非手术治疗和重症监护为主的治疗措施[4].给予一级护理,绝对卧床休息,禁饮食,持续胃肠减压,补液维持水电解质及酸碱平衡,维持有效血容量,止痛,抑制胰液分泌,防止和治疗并发症为原则,同时合理使用抗生素,入院后,48～72h给予TPN营养支持.通过护士精心护理,特别是对腹部体征和多脏器功能衰竭的早期观察,补液速度及给药时机的选择,血糖的监测及心理护理,取得较满意效果.
作者：刘密 刊期： 2011年第09期
目的 探讨静脉留置针在急诊科输液室使用时并发症的预防及处理方法.方法 对我院急诊科输液室2009年10月-2011年2月发生留置针输液并发症58例患者的资料进行分析.结果 保留静脉留置针长者7d,短者1d.发生液体渗漏35例(7.1%),静脉炎14例(2.8%),导管堵塞9例(2.0%),发现并发症后立即停止在患部输液,给予及时处理,抬高患肢休息,以后全部痊愈.结论 静脉留置针具有操作简单优点突出的特点,合理选择血管,正确掌握输液速度和封管方法,严格遵循无菌技术操作原则与加强责任心,是预防出现并发症的关键.
作者：黄正凌 刊期： 2011年第09期
通过10余年来对726例重症脑出血患者的护理,总结出了一套护理模式,为脑外科护理工作奠定了坚实的基础.
作者：杨志华；潘长淼；朱建兴；徐永祥 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)意外胆囊癌的产生原因、防治措施及预后.方法 回顾性分析2007年1月-2010年11月行LC 9例意外胆囊癌患者的临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除术意外发现胆囊癌容易发生切口种植,胆囊癌的预后较差,1年存活率85.7%.结论 胆囊癌不宜行腹腔镜手术,对术前怀疑或临床确诊的胆囊癌患者,应尽量选择开腹手术,腹腔镜胆囊切除术中一旦怀疑胆囊癌变者应毫不犹豫即刻中转开腹.
作者：韦雄飞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨急性脑梗死应用重组组织型纤溶酶(rt-PA)溶栓治疗的观察和护理要点.方法 对25例患者采用rt-PA进行溶栓治疗,治疗剂量0.9mg/kg,其中5～10mg入静脉小壶、其余剂量溶入100ml 0.9%氯化钠溶液60～90min静脉泵入.结果 本组显效16例,有效7例,无效2例.平均住院11.5d.结论 rt-PA溶栓治疗早期急性脑梗死安全、有效;在早期溶栓过程中严密观察血压;监测出血倾向;正确给予溶栓药物观察用药反应;做好心理护理及康复训练;有利于患者更好地恢复功能.
作者：王奎杰 刊期： 2011年第09期
会阴部坏死性筋膜是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织大范围、快速坏死的严重并发症,其死亡率高.肛周脓肿是常见病、多发病,也是坏死性筋膜炎常见的发病原因.本研究报告了68例会阴部坏死性筋膜炎患者的临床特征、诊断、与肛周脓肿的区别、新治疗方法、并发症的预防护理、坏死性筋膜炎的预防及特殊人群保健.
作者：张秀；李承惠 刊期： 2011年第09期
人的寿命延长,老龄人口逐渐增加.随着老龄人口的增加,以及老年人身体特点的需要,老年人群必然是康复领域中的主要对象之一.首先,了解和掌握老年人伴随年龄的增长,机体各系统的生理功能会有不同程度降低而容易导致疾病的发生.其次,病程较长,并发症多,恢复慢.另外,还有老年人在心理上的影响和变化:常常因身体功能低下所致各个方面的能力低下,因此,无论从疾病的治疗、预防,健康的维护,心理的支持,以及老年人生活自理能力的获得等,都离不开康复治疗与康复护理.
作者：谢玉娘 刊期： 2011年第09期
美国心脏协会认为夜间高血压是指夜间平均血压＞120/75mmHg.研究发现,夜间高血压比白天高血压更具危害性.夜间高血压左室肥厚发生率明显增高,与心脑血管事件发生率如脑卒中之间呈线性关系.血压的生理节奏为24h血压呈现昼高夜降的生理节奏性波动,动态血压监测曲线常呈二峰一谷.夜间高血压是原发性高血压和继发性高血压的常见现象,常与其他危险因素并存.夜间血压和昼夜血压节律受到神经激素、情绪状态、生活方式如吸烟、嗜酒、睡眠质量差、缺乏体力活动与饮食习惯等因素的影响,注意纠正血压昼夜节律,治疗病因、干预生活方式、调整药物治疗时间等,对控制夜间高血压,减轻靶器官损害和心脑血管事件的发生具有重要意义.
作者：贾秀丽 刊期： 2011年第09期
急性心肌梗死是由于冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,心肌酶增高,心电图进行性改变.可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型,是心脏猝死的主要原因.一旦确诊,护理人员必须争分夺秒地抢救病人,提高急性心肌梗死病人的治愈率,降低病死率.同时还要注意对病人和家属的健康宣教,降低心肌梗死的再发率.
作者：李浩；崔盈盈 刊期： 2011年第09期
目的 观察陈夏六君子汤联合清金汤治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将我院收治的80例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用常规抑菌、祛痰等对症支持治疗,观察组采用陈夏六君子汤联合清金汤治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为75%.观察组总有效率为90%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论 陈夏六君子汤与清金汤合用,可健脾化痰、清肺止咳,疗效优于常规对症支持治疗,且服用方便,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘小侠 刊期： 2011年第09期
目的 分析经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的疗效及可行性和安全性.方法 对我院2008年9-2010年12月215例行经桡动脉冠脉造影和PCI患者进行回顾性分析.结果 桡动脉穿刺成功率98.1%,经桡冠脉造影成功率100%,PCI成功率95.4%;术后并发症:出现皮下小血肿和淤斑5例、桡动脉闭塞1例、无死亡病例.结论 常规经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗安全、有效.
作者：张腾；唐学杰；刘贤铭；夏碧桦；冉群钗；唐波；杨菲 刊期： 2011年第09期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
