学术投稿

射频消融治疗快速心律失常

方全

关键词:导管消融术, 心律失常
摘要:射频消融治疗快速心律失常早报道于1987年,我国自1991年开始这项工作,并迅速在全国展开.至今接受消融的病例已逾数万.治疗的范围已从室上性心动过速扩展到室速和房颤.对室上性心动过速的消融成功率已达96%以上.局灶房颤消融也在部分医院开展,对合适病例的消融成功率可达70%.以下就射频消融的适应证和不同类型快速心律失常的特点及其消融简述如下.
实用心脑肺血管病杂志相关文献
  • 糖尿病、胰岛素抵抗与心血管疾病

    与没有糖尿病的患者相比较,合并糖尿病患者发生心血管疾病的危险显著增加.同样,在已经确诊患心血管疾病的患者中,合并糖尿病的患者心血管事件的发生率明显高于不合并糖尿病的患者[1].

    作者:李虹伟 刊期: 2006年第05期

  • 沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

    毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,表现为呼吸急促、喘憋,严重者可引起呼吸衰竭及心力衰竭,导致死亡.解除呼吸道阻塞,改善通气、控制憋喘是提高毛细支气管炎疗效的关键.我们在常规治疗的基础上,应用沙丁胺醇溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,现报道如下.

    作者:杨春;王道昉;张春秀;杨坤 刊期: 2006年第05期

  • 病毒性脑炎患儿血清肌酸激酶及脑型同工酶的动态观察及临床意义

    目的 探讨肌酸激酶(CK)及脑型同工酶(CK-BB)在病毒性脑炎(VE)患儿中的变化及临床意义.方法 对2002年1月~2004年6月19例重症VE患儿,17例轻症VE患儿,在入院后第1d、第3d、7d分别取血,用磷酸肌酸激酶法和电泳法测定血清中总CK及CK-BB.结果 重症患儿血清CK、CK-BB与对照组和轻症组比较,暴发型与重型比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);重症组其水平以入院第1d高,与第3d、7d比较差异有显著性意义(P<0.01或0.05);重症患儿第3d与第7d比较差异亦有非常显著性意义(P<0.01).结论 血清CK、CK-BB水平及动态变化与VE脑损伤密切相关,脑损伤程度越重,其水平越高.

    作者:张宝林;李宁;刘长茹;高惠萍 刊期: 2006年第05期

  • 吸入β2-受体激动剂与M-受体拮抗剂治疗支气管扩张症的疗效分析

    目的 观察吸入β2-受体激动剂(沙丁胺醇)与M-受体拮抗剂(异丙托溴胺)治疗支气管扩张症的疗效.方法 将选取的40例支气管扩张症患者随机分两组,对照组:予常规抗感染、化痰排痰、止咳治疗.观察组:在对照组治疗基础上加用吸入β2-受体激动剂与M-受体拮抗剂治疗,对比两组患者治疗后在临床症状、体征、肺功能的改善及住院日的差异.结果 观察组在缓解临床表现、改善肺功能及住院日方面所需时间明显短于对照组.结论 吸入β2-受体激动剂与M-受体拮抗剂治疗支气管扩张症有较好的疗效.

    作者:萧淑华;霍海燕;卢树标 刊期: 2006年第05期

  • 老年自发性气胸临床特点分析

    目的 探讨老年自发性气胸的临床表现特点.方法 选择我院近15年收治的60岁以上老年自发性气胸51例,观察其临床表现、病因、诱因、气胸类型与部位及肺压缩面积、合并症、误诊情况及其治疗,并与79例青壮年自发性气胸作对照,探讨老年自发性气胸发生的临床特点.结果 老年组气胸的病因、诱因、临床表现、气胸类型与部位及肺压缩面积、合并症、误诊情况及其治疗与对照组有明显不同.结论 老年自发性气胸具有自身的特点,及时诊断和治疗,防止误诊,具有重要临床意义.

    作者:李挺;齐文辉 刊期: 2006年第05期

  • 百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征的急救

    目的 观察应用无创通气和糖皮质激素治疗重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征患者应用无创通气联和糖皮质激素治疗前和治疗1h后,观察呼吸次数(RR)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2、)、碳酸氢根(HCO-3)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH.结果 治疗1h后患者的呼吸频率、PaCO2较通气前明显下降;PaO2、SpO2明显提高;HCO-3明显得到改善,使pH趋于平衡,差异均有显著意义(P<0.01或0.05).结论 重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征应用无创通气联和糖皮质激素治疗可以明显提高疗效,值得临床推广.

    作者:曹玉萍;陈江红;蒋学忠 刊期: 2006年第05期

  • 疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将99例急性脑梗死患者随机分成2组,其中治疗组49例,给予疏血通6ml+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注;对照组50例,给予复方丹参注射液静脉滴注.结果 2组患者临床疗效间比较差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组的患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原含量较治疗前降低,凝血酶原时间延长,差异有显著性意义(P<0.05).对照组患者上述指标治疗前后变化无差异.结论 疏血通治疗急性脑梗死较复方丹参注射液临床效果好.

    作者:逄涛;逄艳丽 刊期: 2006年第05期

  • 人文关怀在CCU病房护理中的应用

    目的 探讨人文关怀对CCU患者心理及生活质量的影响.方法 对2005年1月~2006年1月收治的126名患者施行人文关怀,将高超的护理技术与温馨的人文关怀有机地结合,把心理疏导作为特色医疗手段,营造宽松的治疗环境.结果 患者满意度由原来的92.27%上升到98.84%,焦虑、抑郁、患病行为的心理趋向分值显示出好转趋势,生活质量明显提高.结论 对CCU患者施行人文关怀能改善患者的心理状态,使其积极、主动配合治疗计划,减少疾病的复发,提高患者的生存质量.

    作者:张洁文 刊期: 2006年第05期

  • 福辛普利与卡维地洛联用治疗慢性心力衰竭的临床观察

    目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利和非选择性β-受体阻滞剂卡维地洛联合应用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 采用福辛普利和卡维地洛联合应用治疗CHF患者40例,并同时与单独应用福辛普利治疗39例进行疗效比较,用药前后观察患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的变化.结果 治疗组与对照组的疗效间比较差异有显著性意义(u=2.09,P<0.05),治疗组治疗后SBP、DBP、HR、LVESd、LVEDd下降明显,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),LVEF增加明显,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 ACEI福辛普利与非选择性β-受体阻滞剂卡维地洛联合应用是治疗慢性充血性心力衰竭安全有效的方法,两药联用可明显提高慢性心衰的疗效.

    作者:黄汉忠 刊期: 2006年第05期

  • 失血性休克并瞳孔散大抢救成功五例

    失血性休克是创伤患者经常发生的综合征,一旦瞳孔散大,抢救成功者不多见,我院于2004年1月~2005年1月抢救成功5例失血性休克并瞳孔散大患者,现报道如下.

    作者:樊宪义;曹燕;陈强;刘峰;王建敏;宋文清 刊期: 2006年第05期

  • 介绍一种简便的输液管排气法

    在临床护理工作中,由于护理人员工作量大,人员相对短缺,特别是夜班时,一个护士往往要负责整个病区的患者,这就可能在处理新入院或急、危、重患者时给其他输液的患者换瓶不及时导致输液管中进入空气,常规办法分离输液管和头皮针重新排气不仅麻烦,而且增加感染机会,现介绍一种简单而又灵巧的排气法.

    作者:张春香;李秀风;范玉红 刊期: 2006年第05期

  • 低分子肝素钙治疗进展型脑梗死临床研究

    为探讨低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效,我院自2001~2005年应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死200例,取得较好的疗效,现报道如下.

    作者:张丽华;杨潮平;张晓卫 刊期: 2006年第05期

  • 慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性病,以不完全可逆的气流受限为特征.气流受限通常呈进行性,并且与人体暴露于有害颗粒或气体后肺内的异常炎症反应有关[1].

    作者:陈杭薇 刊期: 2006年第05期

  • 慢性咳嗽患者气道反应性测定的意义

    目的 探讨测定咳嗽患者气道反应性的方法和意义.方法 对仅有咳嗽症状,持续3周以上,无体检及X线检查阳性发现的患者,采用氧气驱动的雾化吸入器,吸入10%氯化钠灭菌溶液,以峰流速仪测定大呼气流速,观察其下降值和氯化钠消耗量.结果 测定患者68人,阳性26人,平均雾化量3.47ml.受试者多可耐受.阳性者用支气管扩张剂可缓解症状.结论 雾化吸入氯化钠测定气道反应性对慢性咳嗽的诊断治疗有一定指导意义,方法简捷,适于基层医院推广.

    作者:温励志;贾彦彦;李力;杨春娜;林榕;李素芳 刊期: 2006年第05期

  • 头部外伤后发生癔病一例

    1 病例简介患者,女,15岁,初中二年级学生,2001年5月6日与同学争吵后被推倒致伤.查体:左颞枕部可见3cm×2cm轻度肿胀,头颅CT未见异常,当天晚上进食正常,晚上父母知道女儿被打一事,对患者进行责骂,患者情绪激动,夜间出现病情反应:哭闹,说梦话,第2d说话不清,双下肢不能正常行走.

    作者:赵国英 刊期: 2006年第05期

  • 44例老年重症哮喘的院前急救体会

    目的 探讨老年重症哮喘急性发作的院前急救措施.方法 在常规平喘治疗基础上,治疗组用甲基泼尼松龙80mg加入5%葡萄糖溶液(0.9%氯化钠溶液)40ml中静脉注射,对照组用地塞米松10mg加入5%葡萄糖溶液(0.9%氯化钠溶液)20ml中静脉注射,观察治疗前、后两组患者临床疗效评分变化.结果 治疗组比对照组起效快,疗效好,两组疗效间差异有显著性意义(P<0.01).结论 甲基泼尼松龙是老年重症哮喘院前急救的首选方法,尽早使用,有利于提高抢救成功率.

    作者:张淇钏;陈楚鹏;隋敏生 刊期: 2006年第05期

  • 缺血性脑血管病的颅内血管支架治疗

    1 诊断方法依据临床表现及辅助检查确诊.1.1 脑供血动脉超声检查联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是目前广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法.B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况,基于预先设定的参数,评价颈动脉狭窄程度.

    作者:马锐华 刊期: 2006年第05期

  • 低血钾心电图改变与血清钾浓度测定的对比分析

    目的 探讨心电图对低血钾的辅助诊断价值.方法 对34例心电图阳性而血清钾阴性的患者给予口服补钾或静脉点滴补钾后复查心电图,观察治疗后心电图变化.结果 34例心电图阳性而血清钾阴性患者经补钾后复查心电图,30例心电图恢复正常,另外4例u波有所下降.结论 心电图与生化检查在诊断低血钾方面均有重要价值,两者可互补.

    作者:畅雪玲;张赣赣 刊期: 2006年第05期

  • 纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

    目的 探讨在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗中早期应用纳络酮的临床疗效.方法 治疗组42例HIE患儿在对症处理和支持治疗的基础上加用纳络酮,对照组31例患儿除不用纳络酮外其他同治疗组.观察两组间疗效.结果 两组患儿疗效间比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 纳络酮在HIE的早期治疗中起着重要的作用,可降低新生儿死亡率,减少儿童神经系统后遗症的发生,提高HIE患儿的生存质量.

    作者:张晓娜 刊期: 2006年第05期

  • 脑桥出血致闭锁综合征一例

    1 病例简介患者,女,82岁,主因突然讲话不清,右侧肢体活动不利10h入院,既往高血压病史,当日查体:Bp 260/150mmHg(1mmHg=0.133kPa),P 110次/min,R 24次/min,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在,左眼外展受限,四肢瘫,折刀样肌张力增高,双侧腱反射活跃,双侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阴性.双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,心、肝、脾无异常体征.

    作者:王翠;王苏平 刊期: 2006年第05期

实用心脑肺血管病杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社