孙晓宁；张昕；龚开政；曹莉霖；张振刚
钙拮抗剂可选择性地抑制Ca2+的内流从而引起各种作用,是治疗心绞痛、高血压病、心律失常及肥厚型心肌病的理想药物.试验证明,血管内皮细胞在内分泌、抗血栓、调节血管张力等方面具有重要的生理功能,血管内皮细胞功能障碍与多种心血管疾病的病理生理过程密切相关.近年来对CAT的抗动脉粥样硬化和治疗高血压的研究表明,CAT发挥抗氧化效应进而能保护内皮细胞免受氧自由基损害,具有保护血管内皮,改善内皮功能障碍的作用.
作者：刘丽芳；卢海刚 刊期： 2005年第05期
随着社会的发展,人日的老龄化,老年病人成了我们人可忽视的群体,而生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理学已成为现代护理中的重要内容,在护理过程中,用心理学方法指导病人树立正确认识疾病观,在老年护理中显得尤加重要.
作者：李运超 刊期： 2005年第05期
颅脑外伤病人,在开颅术中容易发生对侧迟发性硬脑膜外血肿(Delayed extradural hematoma,DEDH),使病情加重,术后病人死亡率及致残率升高.显然预防术中发生DEDH,较术中术后发现后再处理更有意义.我们采用病灶对侧颅骨钻洞,结扎硬脑膜中动脉,悬吊硬脑膜,预防术中发生DEDH,效果显著,总结如下.
作者：张秀勇；刘霞 刊期： 2005年第05期
甲状腺机能亢进症(甲亢)伴发神经系统损害临床上以周围神经症状和肌病多见,甲亢伴脑梗死少见.我院1994年1月-2005年1月共收治甲亢并发脑梗死8例,现报告如下:
作者：邵岩 刊期： 2005年第05期
冠心病是严重危害人类健康的疾病之一,其危险因素很多,多项研究表明高尿酸血症与冠心病及AMI发病密切相关,本文就此作一回顾.
作者：王海玲；张志莲；胡雪红；宁新昱 刊期： 2005年第05期
目的观察舒利迭治疗支气管哮喘的疗效.方法对37例确诊的支气管哮喘的患者吸入舒利迭前后的临床疗效及试验指标进行观察对比.观察指标包括肺功能(PEFam、FEV1)检查和支气管激发试验(PD20-FEV1).结果舒利迭治疗支气管哮喘的总有效率为87.1%,治疗后PEFam值第一周开始增加,第六周明显增加,PD20-FEV1于6周后也明显增加.结论吸入舒利迭治疗哮喘临床疗效良好,能改善肺通气功能,降低气道高反应性,改善生命质量,安全无副作用.
作者：周俊鸿 刊期： 2005年第05期
现将2000年3月-2004年3月住院的大面积脑梗塞患者急性或采取用脱水治疗的护理体会介绍下:一、临床资料:本组72例患者,男48例,女24例,年龄50岁～85岁,平均68岁;人院时神智清33例.昏迷39例.经治疗好转出院61例,病情加重8例.死亡3例.
作者：杜秀玲；毕洪英；李冬梅 刊期： 2005年第05期
目的调查本地区2003年-2004年非发酵菌的菌株分布、年龄结构及耐药趋势,为临床治疗提供参考依据.方法用美国杜帮公司生产的Microssean WalRAWay-40全自动微生物鉴定及药敏分析仪,对临床肺部感染者分离出的1172株细菌进行自动鉴定及药敏判断.结果检出非发酵菌206株(检出率17.85%),其中铜绿假单胞菌占8.02%、鲍曼氏不动杆菌占2.56%、荧光假单胞菌1.70%、嗜麦芽假单胞菌1.36%,其余菌种检出率均＜1%.青、中、老年组非发酵菌的感染率分别为12.41%、18.75%和19.78%.分离菌株对多种抗菌药物呈现不同程度耐药.结论非发酵菌导致肺部感染菌种虽仍以铜绿假单胞菌为主,但出现多种菌种并存,且不断有新苗种出现的势头.中年人群的感染率呈明显上升趋势,且与老年人群比较无统计学意义,值得关注.在治疗上,亚胺培南仍为首选药物,既往使用的头胞他定、头胞吡肟、氨曲南、氧哌嗪青霉素等不敏菌株增多,效果不容乐观.
作者：李晓玲；陈洁；湛晓勤 刊期： 2005年第05期
脑卒中患者中大部分遗留不同程度的劳动丧失,早期综合康复治疗能极大地改善这种状况,使得相当一部分患者生活自理并重返社会.我科自2002年7月,对本科收治98例意识清楚的脑卒中进行早期康复训练,取得良好的效果,现将其方法介绍如下:
作者：郭春梅 刊期： 2005年第05期
目的探讨高血压脑出血两种术式的临床效果.方法51例高血压脑出血患者分成两组,一组25例行钻颅血肿引流术,另一组26例行开颅血肿清除术,观察两组治疗效果.结果钻颅组术后良好6例,中残生活能自理13例,生活不能自理或植物生存5例,死亡1例.开颅组术后良好4例,中残生活能自理15例,生活不能自理成植物生存6例,死亡2例.结论高血压脑出血手术方法应根据患者具体情况个体化选择.
作者：周世聪；石海州；鲁秀国；王宗宝；赵淑美；付艳丽 刊期： 2005年第05期
心房颤动临床常见,现就其抗血凝治疗简要回顾如下.
作者：刘福鸾；刘兴利；杨国军 刊期： 2005年第05期
目的探讨中青年脑卒中的危险因素.方法对2003年3月1日至2004年10月收住院的189例中青年脑卒中相关危险因素进行调查分析.结果有明确病因者176例(93.12%),病因不清者13例(6.88%),性别上男性高于女性,有多种危险因素的100例(52.91%),危险因素为高血压(61.38%),吸烟/酗酒(40.21%),高脂血症(24.34%),糖尿病(22.22%),肥胖(13.76%),头痛、头晕、劳累、性格急躁、睡眠失调(42.86%).结论中青年脑卒中发病与性别、高血压、吸烟/酗酒、高脂血症、糖尿病、肥胖、头痛、头晕、劳累、性格急躁、睡眼失调有关,应予以干预,并加强宣传教育.
作者：张小丽；王振江 刊期： 2005年第05期
本文对71例缺氧缺血性脑病(HIE)患儿和20例正常新生儿出生后48小时内血钙进行对照分析.结果表明HIE患儿血钙值较正常对照组明显降低(P＜0.05),HIE病情越重,血钙值越低,脑损害程度与血钙负相关(r=-0.73,P＜0.01).提示早期监测HIE的血钙水平,对判断病情及估计预后具有一定的临床意义.
作者：高惠萍；李宁 刊期： 2005年第05期
目的观察低分子肝素钙(Fraxiparine,FRA)治疗不稳定心绞痛的临床疗效及对血液流变学的改善.方法采取随机抽样,观察105名UAP患者,其中干预组56名,对照组49名.结果干预组在应用FRA干预后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原,红细胞压积均较治疗前明显下降(P＜0.01).临床疗效与对照组比较亦效果显著(P＜0.01).结论FRA治疗UAP有良好疗效,并能改善其血流变学指标.
作者：孙昌明；徐玫 刊期： 2005年第05期
目的观察螺内酯(安体舒通)对老年肺心病心力衰竭的疗效.方法入选48例符合标准的病例,其中28例应用螺内酯,根据心衰纠正情况观察比较两组疗效.结果应用螺内酯组总有效率达85.7%,对照组有效率为70.0%.结论醛固酮拮抗剂可对抗因应用转化酶抑制剂而造成的醛固酮逃逸,而大程度拮抗醛固酮作用,做为肺心病心力衰竭常规用药,能增加临床的疗效.
作者：刘建敏 刊期： 2005年第05期
目的探讨早期辅助微创硬通道穿刺引流术在重型创伤性硬膜外血肿中的应用价值.方法治疗组156例重型创伤性硬膜外血肿患者确诊后,在床边快速进行早期辅助血肿微创硬通道穿刺引流术加常规清除血肿、去骨瓣减压术,对照组102例重型创伤性硬膜外血肿患者确诊后,行常规清除血肿、去骨瓣减压术,并对比观察两组疗效.结果治疗组患者预后明显优于对照组治疗组(P＜0.05),治疗组患者颅内压下降速度和程度优于对照组(P＜0.05).结论早期辅助微创硬通道穿刺引流术具有创伤少、简便、快速的特点,能够改善重型创伤性硬膜外血肿患者预后.
作者：翟秀云；左君；鲁秀国；周世聪；王家宝；周贤文 刊期： 2005年第05期
脑膜瘤大多为良性,由于麻醉技术、手术器械设备以及手术技巧的改进,使脑膜瘤的手术切除成功率较高,但是有些脑膜瘤与一些重要血管、神经、脑部结构相邻,手术难度较大.其术后护理尤为重要.
作者：贾媛 刊期： 2005年第05期
目的探讨氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)与冠状动脉病变严重程度之间的关系.方法对114例临床诊断冠心病的患者进行冠状动脉造影检查,同时采用酶联免疫吸附法等方法测定患者血浆OX-LDL及血脂水平.结果冠心病组(n=72)血浆XO-LDL水平显著高于非冠心病组(n=42),且随冠状动脉病变支数的增加,血浆OX-LDL水平逐渐增高,直线相关分析显示血浆OX-LDL水平与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关(P＜0.01).结论冠心病患者血浆OX-LDL水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,可能对临床诊断冠心病具有一定的预测价值.
作者：孙晓宁；张昕；龚开政；曹莉霖；张振刚 刊期： 2005年第05期
目的探索治疗顽固性高血压更为有效的途径.方法将56例经常规降压药物治疗血压仍高于正常的患者随机分为两组,治疗组28例,用盐酸苯那普利20mg,口服,每日1次,吲达帕胺2.5mg,口服,每日1次;对照组28例,单用盐酸苯那普利40mg,口服,每日1次,共21天.结果显效率治疗组46.5%,对照组17.9%,两组疗效有显著差异(P＜0.05),部分血液学指标,治疗组变化不明显(P＞0.05),与对照组比较仍有显著差异(P＜0.05).结论苯那普利与吲达帕胺联用治疗顽固性高血压疗效较为显著,值得推广.
作者：毕研强；王道国 刊期： 2005年第05期
目的探讨老年急性心肌梗死死亡的促发因素、临床特点,以提高急性心肌梗死的早期诊断率,降低病死率.方法分析总结16例老年急性心肌梗死死亡患者的临床资料.结果合并症多,如糖尿病、高血压、肺心病、肾衰,进食不足,进食过饱,腹泻,长期卧床未及时抗凝治疗;输液速度过快,治疗欠妥.症状不典型,以休克、心衰、心律失常等常见.结论老年急性心肌梗死合并症多,临床表现不典型,死亡率高,应引起临床医生的足够重视.
作者：杨秀慧 刊期： 2005年第05期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
