窦倩如；胡宁宁；张晓敏；刘芹；张英姿
目的 制备白斑乳膏(Ⅰ)并建立质量控制标准.方法 乳化法制备白斑乳膏(Ⅰ),采用HPLC梯度洗脱,测定四种主要成分的含量.结果 该乳膏外观性状、微生物限度检查、稳定性等均符合相关要求,盐酸达克罗宁、黄芩苷、维生素E、己烯雌酚在各自线性范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率:盐酸达克罗宁为100.42％,RSD为0.77％,黄芩苷为100.49％,RSD为0.68％,维生素E为100.46％,RSD为0.85％,己烯雌酚为100.06％,RSD为0.82％.结论 本制剂工艺简单,所得制剂性质稳定,质量可控,质量测定方法简便、快捷、准确.
作者：李燕；王滨；张金杰；贺靖；王真真 刊期： 2018年第04期
目的 设计与建设实验教学示范中心特色平台,为培养高素质口腔医学创新型人才奠定基础.方法 科学设计、整合资源、调整结构、改善条件、完善功能,优化管理体系及运行机制,以实现发展可持续.结果 构建了多学科、多功能、多层次、数字化、虚拟化等为特色的实验教学平台,建成统一管理、资源优化、开放共享、效益突出、特色鲜明、发展可持续的省级口腔医学实验教学中心.结论 我校口腔医学实验教学示范中心满足了高素质人才培养的需求,并发挥了中心的示范辐射作用.
作者：侯玉东；陈从显；李言君 刊期： 2018年第04期
1病例报告患者,女性,66岁,因“发作性胸痛20年,加重20天”于2016年07月21日入住我院心血管内科.既往因冠心病长期在家口服“阿司匹林”等药物治疗.既往有“高血压病、糖尿病”病史10余年,血压高至190/110mmHg,在家口服“倍他乐克、地尔硫卓”等药物治疗,血压控制尚可.入院查体:T:36.9℃P:56次/分R:15次/分BP:130/81 mmHg.
作者：贾兴芳；牛琼；吴广利；牟卫平；沈媛媛；王秀华；刘成霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨3.0T磁共振动态增强(dynamic enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查对乳腺浸润性导管癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)疗效的评估以及分析生物学因子的变化能否预测化疗疗效.方法 对33例乳腺浸润性导管癌的患者NAC前后均行DCE-MRI检查,病灶NAC前后均进行病理学检测.分析化疗前后病灶的形态、边缘、是否肿块型、增强特征及大直径缩小率;NAC后根据实体肿瘤的反应评价标准,将病例分为有效组和无效组,并通过独立样本t检验比较两组之间大直径缩小率的差异.分析NAC前后雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,Her-2)、细胞增殖核抗原Ki67(cell value-added nuclear antigen,Ki67)等标记物的表达水平变化.结果 NAC前后乳腺癌病变的形态、增强特征无明显差异(P＞0.05);NAC前后TIC类型比较差异有统计学意义(P＜0.05).33例NAC患者,有效组23例,无效组10例,有效组病灶大直径缩小率(61.31±20.13)％,无效组(17.06±10.21)％,两组大直径缩小率比较,差异有统计学意义(P =0.000).NAC前后ER、PR、Her-2的变化差异无统计学意义(P＞0.05),Ki67的变化差异有统计学意义(P=0.028).结论 3.0 T DCE-MRI可以监测乳腺癌NAC治疗过程中肿瘤大小、形态和增强特征的变化,可用于术前评估NAC后病变的残留情况,并结合生物学因子的变化,预测NAC的疗效.
作者：董景敏；徐鲲；卞佳；王红霞；任文；苏文静；曲正伟；钟晓飞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨黄河三角洲地区育龄女性剖宫产术与再次妊娠时前置胎盘及其相关疾病发生的关系.方法 调查统计黄河三角洲地区2013年1月至2017年10月各级医疗中心的相关数据进行回顾性分析研究.本次研究收集符合条件的前置胎盘患者为实验组,另外在符合条件的非患者中随机抽选出3倍于实验组的人数作为对照组进行匹配,控制其他独立风险因素的干扰.结果 本研究实验组与对照组筛选出符合条件的患者分别为24 515例、73 545例,其中前置胎盘患者分别为482例、407例,胎盘植入患者分别为83例、14例,两组前置胎盘并发胎盘植入患者为52例、7例,大部分胎盘位于子宫前壁患者分别为10 323例、35 653例,大部分位于子宫后壁者分别为14 192例、37 892例.实验组与对照组比较其前置胎盘与胎盘植入分析结果分别为OR=3.55,CI[3.17-4.05],OR=17.79,CI[10.10-31.33],P均＜0.001;实验组大部分胎盘位于子宫前壁与后壁的前置胎盘分析结果为OR=1.49,CI[1.25-1.79],胎盘植入数据为OR=5.79,CI[3.35-9.99],P均＜0.005;对照组患者中大部分胎盘位于子宫前壁与后壁的前置胎盘分析结果为OR=0.99,CI[0.81-1.20],胎盘植入数据为OR=1.42,CI[0.49-4.09],P均＞0.05.结论 黄河三角洲地区育龄期女性先前剖宫产史是其再次妊娠时前置胎盘和胎盘植入的风险因素,且胎盘位置与两者也有一定联系,提示妇产医务人员需尽早采取筛查预防及治疗措施并给予正确的妊娠指导.
作者：刘超；梁葵香；李瑞；马龙月 刊期： 2018年第04期
目的 阐述了高等学校学业警示工作的现状及学业警示在医学教育中开展的必要性.方法 以我校为例介绍了学业警示制度的实施原因、方法措施和实施过程,对“学业警示比例”、“不及格率”和“学位授予率”三个指标五年来的情况进行统计分析.结果 实施学业警示,有助于改善我校学生的学习情况,使学业警示率和学年不及格率逐年下降,以及学位授予率稳定在一个正常的区间范围.结论 学业警示制度是高等学校深化教学改革、提升教育质量的重要方式.
作者：王磊；王毅；秦国民 刊期： 2018年第04期
阑尾低级别黏液性肿瘤(low grade appendiceal mucinous neoplasm,LAMN)是一种少见的、具有恶性潜能的黏液性肿瘤,破裂后可导致低级别腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP-L)形成,LAMN发生率为0.2％～0.7％[1].LAMN常无特异性临床症状,多因右下腹痛或腹部可触及肿块而就诊,易被误诊误治.“LAMN”这一概念为WHO消化系统肿瘤新分类(2010年)所采用,改变了该类肿瘤此前诊断术语的混乱及临床处置的不一致,为临床确定治疗方案及患者预后评估提供了评判标准.为探讨LAMN的临床病理特点,提高其诊治水平,现将我院收治的16例LAMN的临床病理资料进行回顾分析.
作者：李俊；张爱兵 刊期： 2018年第04期
静脉输液治疗是临床上一种较为普遍的治疗方式,药液外渗是其常见的不良反应,可进一步引发静脉炎,给患者造成严重的疼痛,进而引起医疗纠纷,应引起高度重视,积极进行预防与治疗[1-2].本文为了进一步比较硫酸镁和康惠尔透明贴治疗药液外渗的临床效果,筛选出我科2017年1-12月收治的94例药液外渗患者的治疗情况展开回顾性分析,现报告如下.
作者：胡雪梅；赵志欣；张云云；田荣娜；王芸 刊期： 2018年第04期
目的 比较Lapidus截骨术微切口与传统切口治疗重度拇外翻的疗效.方法 2013年3月至2014年6月25例25足重度拇外翻患者采用Lapidus截骨术传统切口(传统组),2014年10月至2017年2月24例25足重度拇外翻患者采用Lapi-dus截骨术微切口(微创组).所有患者均行第一跖趾关节外侧软组织松解术.对两组患者的术前基本资料、围术期数据、术后并发症、术后拇外翻角(HVA)及第一、二跖骨间角(IMA)、术后AOFAS踝与后足评分进行对比分析.结果 所有患者术后随访7至24个月,传统组平均随访(12±2.7)个月,微创组平均随访(12±1.3)个月.两组患者术后并发症、HVA、IMA及AO-FAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),在切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间方面微创组优于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Lapidus截骨术微切口治疗重度拇外翻能取得与传统切口相同的手术疗效,同时具有切口小、手术时间短、出血少、住院时间短等优点,值得临床推广.
作者：付炳金；朱亚会；朱晓东；杨佳林 刊期： 2018年第04期
目的 探讨瞬时受体电位通道蛋白6(TRPC6)与SGC-7901细胞增殖的关系.方法 体外培养SGC-7901细胞,以是否加入TGF-β1分为对照组和实验组.根据实验组是否加入SKF96365抑制剂分为TGF-β1和TGF-β1+SKF96365组.免疫荧光染色观察TRPC6在对照和TGF-β1组的表达.Western blot方法检测TRPC6和增殖指标在对照组、TGF-β1组和TGF-β1+SKF96365组中的变化.结果 与对照组相比,TRPC6蛋白在TGF-β1组中表达升高(P＜0.05).抑制TRPC6蛋白表达,增殖指标在TGF-β1+SKF96365组表达明显降低(P＜0.01).结论 抑制TRPC6蛋白表达可降低SGC-7901细胞增殖能力.
作者：葛蓬勃；张明凯；王凯；李燕彬；刘帅臣；王建平；李玉明 刊期： 2018年第04期
目的 探讨主动免疫治疗反复自然流产(RSA)的妊娠结局及治疗前后外周血封闭抗体(BA)、CD4+ CD25+T细胞和CD4+ CD25 highTreg细胞水平的变化.方法 运用微量淋巴细胞毒试验(MLCT)检测BA,随机选取300例阴性患者行淋巴细胞主动免疫治疗,并随访妊娠结局;随机选取100例患者流式细胞术检测外周血封闭效率、CD4+ CD25+T细胞和CD4+ CD25 highTreg水平.结果 接受主动免疫治疗的300例患者中,265例妊娠,35例仍在治疗中.再次妊娠的患者中10例发生早期流产,165例已成功分娩,90例仍在继续妊娠中,治疗的成功率达96.2％.100例患者BA水平主动免疫治疗后(37.73±2.42％)较治疗前(7.25±0.39％)明显升高,CD3 、CD4 、CD25封闭抗体效率均较治疗前升高,其中CD3和CD25抗体升高非常显著(P＜0.01);CD4+CD25+T细胞和CD4+ CD25 highTreg细胞的比率均明显高于主动免疫治疗前,差异有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05).结论 RSA的发生可能与患者外周血中封闭抗体、CD4+ CD25+T细胞、CD4+ CD25+Treg减少有关.淋巴细胞主动免疫治疗能够显著提高患者外周血封闭抗体水平、CD4+CD25+T细胞和CD4+ CD25highTreg的比率,是治疗RSA的一种安全有效的方法.
作者：郑静；卓越；刘艳妮 刊期： 2018年第04期
胎儿生长受限(fetal growth restriction)又称胎儿营养不良综合征,是指胎儿受到多方面原因的影响导致发育迟缓而达不到正常胎儿的标准[1],在产科临床中属于一种常见并发症,具有高发病率和高死亡率的特点,易使患儿出现空腹葡萄糖受损的症状,心血管疾病的发生率也大大提高.随着现代医学的进步,人们对胎儿生长受限有了更深的认识,目前低分子肝素(LMWH)已被广泛应用于胎儿生长受限临床治疗中,并取得了显著成效[2].近年来,本院致力于研究低分子肝素治疗胎儿生长受限及改善新生儿结局的效果,并取得了满意疗效,现将研究结果报告如下.
作者：谭琴 刊期： 2018年第04期
目的 探讨人参皂苷CK对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝功能和免疫作用的影响.方法 将46只SAP大鼠随机分为实验组和对照组各23只,对照组采用常规肠内营养和治疗方案,实验组在常规治疗方案基础上采用人参皂苷CK,观察两组大鼠肝功能变化和对免疫功能的影响.结果 两组SAP大鼠治疗3、7d后分别检测血白细胞计数、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶、白蛋白)和免疫功能T细胞亚群(CD3、CD4和CD8阳性细胞数及CD4/CD8比值)变化,实验组各项指标均优于对照组(P＜0.05).结论 人参皂苷CK作为治疗SAP的辅助手段,具有肝脏保护作用和提高免疫功能.
作者：王庆华；商琼琼；张建民；曲桂武 刊期： 2018年第04期
培养合格的儿科临床医师是儿科住院医师规范培训的目标.为做好临床带教,我科把临床诊治指南的学习和应用作为教学查房的重要内容,将病床边的带教与专题讲座有机融合,以问题为导向,将新的诊治指南引入住院医师规范化培训的临床带教,取得了良好的带教效果.
作者：李晓梅；孙倩倩；贾秀红；朱淑霞；唐慎华；孙文静 刊期： 2018年第04期
乳腺癌是一类高度异质性肿瘤,严重威胁女性的身心健康.目前统一使用2017年St.Gallen会议提出的4种乳腺癌分子分型.即luminal A型、luminal B型、HER2过表达型及三阴性型(triple negative breast cancer,TNBC)[1].针对不同分子分型乳腺癌进行针对性治疗取得了较好的疗效,但是对于乳腺癌尤其是三阴性乳腺癌的治疗,仍需要寻找新的治疗靶点,以提高疗效.近来,对信号通路的研究已经成为热点,目前所知Hedgehog信号通路、Notch信号通路、Wnt信号通路等与乳腺癌的发生发展关系密切;且各个信号通路之间存在交互对话,通过研究信号通路及信号通路之间的交互对话将为指导乳腺癌临床诊疗提供新思路.
作者：冯腾 刊期： 2018年第04期
目的 对翼状胬肉患者术后行角膜绷带镜覆盖创面,探讨其临床效果.方法 选取2015年6月至2017年6月我院收治的原发性翼状胬肉患者112例(112眼),按照随机数字表法,将其分成2组,其中对照组54例,试验组58例,行翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术.对照组:术后直接给予纱布敷眼;试验组:手术结束时佩戴角膜绷带镜,术后10 d摘除并记录角膜染色情况.记录两组患者术后6h、第1d及第10 d术眼疼痛情况;记录术前及术后1个月、3个月术眼的佳矫正视力、角膜散光度、角膜地形图表面不对称指数、角膜规则指数;记录术后第1d,术后第10 d创面愈合情况.记录术前及术后10 d术眼泪膜破裂时间.记录术后6个月胬肉复发情况.结果 术后10 d时观察角膜创面荧光素染色情况,对照组角膜染色阳性率高于对照组;术后6h、术后1d试验组疼痛指数明显低于对照组;试验组的术后1个月、3个月散光度、SNP、SAI均低于对照组.结论 翼状胬肉患者术后使用绷带镜,促进角膜创面修复,可减轻眼部疼痛反应,降低术后角膜散光,提高视觉质量.
作者：黄玉梅；孙洪坤；王琳；张会芝；卢艳敏；王丽君 刊期： 2018年第04期
目的 研究健康教育对大学生肺结核的认知、信念、预防行为的影响.方法 应用分层随机抽样方法抽取滨州职业学院大学生共800名作为调查对象,应用自制量表对大学生肺结核知—信—行调查问卷进行现场调查,了解基本情况,然后根据第一次调查结果进行健康教育,之后立即调查一次,过3个月再调查一次,将三次资料进行比较,研究健康教育对大学生肺结核的认知水平、态度及行为改善情况.结果 健康教育1周和3月后,大学生结核病各核心信息知晓率都显著提高,与基线相比P＜0.01.健康教育1周后、3月后,大学生积极态度都显著提高,基线相比P＜0.01,有统计学意义.健康教育1周、3月后,大学生结核病的积极行为比率都显著提高,与基线相比P＜0.01,有统计学意义.结论 高校开展肺结核健康教育可显著改善大学生对肺结核的知—信—行,有助于肺结核的预防,高校应高度重视和积极开展肺结核健康教育.
作者：高希海；陈刚；姚丽娟 刊期： 2018年第04期
目的 探讨神经肌肉电刺激(NMES)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力、肺功能、股四头肌形态以及炎症因子的影响.方法 2016年11月至2017年12月招募来自滨州社区COPD患者共55例,随机分为NMES治疗组(干预组)以及假治疗组(对照组).6周后评价康复前后两组患者上述指标.6分钟步行距离(6MWD)评价运动能力,第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)评价肺功能,超声测定股直肌横截面积(RFCSA)和厚度(RFT),酶联免疫吸附试验检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRp)及白细胞介素8(IL-8).结果 6周后,干预组COPD患者的6MWD及RFCSA和RFI均较康复前明显改善(均P ＜0.05),差异有统计学意义(6MWD:P=0.03;RFCSA:P =0.04;RFT:P=0.04),而对照组康复前后相比较没有统计学意义(均P＞0.05);两组肺功能指标FEV1和FVC、炎症因子TNF-α、CRP和IL-8康复前后比较均无统计学差异(均P＞0.05).结论 NMES改善COPD患者的运动能力可能与其增加股直肌横截面积和厚度有关;NMES可作为一种潜在的有价值的肺康复手段应用于COPD患者.
作者：闫俊红；王倩；潘磊 刊期： 2018年第04期
阔韧带肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,因缺乏特异性的临床表现,极易误诊为卵巢肿瘤.在临床上本病虽并不少见,但直径超过10 cm的巨大阔韧带肌瘤则较为罕见.体积过大的阔韧带肌瘤不但加大其手术的难度,而且易造成患者的心理负担.本文收集了2015年12月至2017年11月某院收治的7例巨大阔韧带肌瘤患者资料,结合文献复习,探讨本病的临床特征及诊治要点.
作者：窦倩如；胡宁宁；张晓敏；刘芹；张英姿 刊期： 2018年第04期
脾作为人体重要的免疫器宫,具有造血、储血、滤血和免疫功能[1].脾的原发疾病多为继发性病变,如门静脉高压症脾功能亢进、脾原发性疾病或占位性病变、造血系统疾病等,外科治疗主要采用脾切除术[2].随着微创手术的研究不断深入,腹腔镜下脾切除术在临床上应用越来越广泛.脾切除患者术后发生门静脉血栓的情况较多,因此在实施腹腔镜下脾切除术的同时,应注意对门静脉血栓的预防与治疗.
作者：唐俊 刊期： 2018年第04期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
