王海峰;田梗
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP )是胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床上分为轻型急性胰腺炎(mild acute pan-creatitis,MAP)、中度急性胰腺炎(moderately se-vere acute pancreatitis,MSAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP).AP患者的肠功能屏障损害可能是导致致命性并发症发生的关键因素,因而在治疗AP中重视肠功能的保护能够有效提高患者预后[1] .早期肠内营养(enteral nutrition, EN )治疗是目前国内外急性胰腺炎诊治指南中推荐的方法[2].
作者:门婷婷 刊期: 2016年第02期
目的 完善复方三黄酊质量标准.方法 采用薄层色谱法对黄芩、黄连、黄柏进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定复方三黄酊的主要有效成分盐酸小檗碱的含量.结果 薄层鉴别专属性强.盐酸小檗碱的含量测定方法快速准确,线性关系良好,平均回收率为98.91%.结论 这种质量控制方法简便可靠,可有效控制复方三黄酊的质量.
作者:董宁霞;满玉清;王滨;成植温;王越 刊期: 2016年第02期
耳鸣是在无外界声源刺激情况下,人耳主观感受到声音.随着人口老龄化,耳鸣的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量,给患者带来极大的痛苦,引起社会和医学界的广泛关注.阿司匹林是临床上应用广泛的解热镇痛药物,有抗凝作用,临床报道大剂量应用阿司匹林可引起耳鸣,但其发生机制尚不清楚.水杨酸是阿司匹林的代谢产物,也是阿司匹林主要的有效成分.水杨酸听觉毒性是多方面的,对听觉系统不同层面都有影响.
作者:曹智洁;孙其凯 刊期: 2016年第02期
听神经瘤起源于内听道内的听神经鞘膜,是常见的桥小脑角区肿瘤,发病率占颅内肿瘤的8%~10%[1].大型听神经瘤直径>3cm,由于肿瘤体积大,与脑干关系密切,术中易损伤局部颅神经及重要的血管,全切肿瘤困难,故手术风险较大,并发症多.我科于2008年9月—2014年5月对45例患者经乙状窦后入路切除大型听神经瘤,取得满意的效果,现报告如下.
作者:孙学东;郭文斌;罗光东;刘书深;李建涛;于洋 刊期: 2016年第02期
床旁血滤(CBP),又称连续性血液滤过,指每天24h或接近24h的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能的一种技术[1],它是通过使用高通透性血液滤器,并给予大量置换液模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能,将血液引入一个小型、高效、低阻的滤过器,使血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分、有害物质,维持酸碱平衡的过程.
作者:孟德平;曲彦;王颖;王玮 刊期: 2016年第02期
多巴胺,是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质[1],关系着多种器官能否正常运行.其含量的改变或失调会导致某些疾病如帕金森氏病和精神分裂症的发生.因此多巴胺含量测定在生理功能研究和临床应用方面都具有重要的意义.
作者:于慧静;丁淑芬 刊期: 2016年第02期
目的 探讨顺铂对LTEP-a-2细胞内miR-34b、Bcl-2、Smad3表达的影响,明确顺铂的抗癌机制.方法 体外培养LTEP-a-2细胞,实验组加入不同浓度顺铂,阴性对照组为不加顺铂的细胞;倒置显微镜观察各组细胞形态,台盼蓝染色法计算细胞存活率,MTT法测定顺铂对LTEP-a-2细胞的抑制率;实时定量PCR检测miR-34b;western blot方法分析细胞中Bcl-2及Smad3蛋白的表达变化.结果 随着顺铂作用剂量的增加,LTEP-a-2细胞凋亡增加,miR-34b在顺铂作用后的细胞中的表达呈上升趋势,Bcl-2及Smad3的表达显著下降.结论 顺铂可能通过上调miR-34b的表达,进一步抑制Bcl-2及Smad3的表达,导致LTEP-a-2细胞的凋亡.
作者:郑瑛;李有杰;王萍玉;庞敏;张菡菡;阎云飞;谢书阳 刊期: 2016年第02期
阔韧带肌瘤是妇科少见的肌瘤,巨大的阔韧带肌瘤更为少见,一般为良性,常占据整个盆腔,无典型的临床表现,因其在盆腔腹膜外生长,使子宫变形,解剖位置变异,也可引起周围临近脏器的解剖位置发生改变.我院接收巨大阔韧带肌瘤合并两次妊娠1例,并结合相关文献复习,以提高对该病的认识.
作者:张晓敏;张英姿 刊期: 2016年第02期
白内障术后眼内炎为白内障手术并发症,近年随着手术方法的改进,其发病率有所下降,目前大多数统计显示其发病率为0.05%~0.13%[1],但其具有严重的破坏性,严重损害眼内结构及视力,治疗棘手,早期发现、早期治疗是临床工作中急需解决的问题.本文回顾收集2004年1月—2014年12月共计3681例白内障手术病例资料,有5例(5眼)记录发生急性感染性眼内炎,现将有关治疗措施及愈后报告如下.
作者:李曦;肖兴爽 刊期: 2016年第02期
目的 评价上颌前牙区单颗牙即刻种植即刻修复后的短期存留率和美学效果.方法 选取86例上颌前牙区单颗牙无法保留的病例作为研究对象,按其治疗方法不同分为延期种植组和即刻种植组,各43例.冠修复后随访12个月,比较两组患者存留率、种植体周围软组织和修复体美学效果,并对患者满意度进行调查.结果 冠修复12月后延期种植组和即刻种植组的存留率均为100%.延期种植组红色美学指数(PES)为(7.63±0.91),白色美学指数(WES)为(7.37±0.70);即刻种植组PES为(8.00±0.60),WES为(7.81±0.82),两组患者PES、WES评分比较差异有统计学意义(P<0.05).满意度调查结果显示即刻种植组满意率高于延期种植组.结论 即刻种植即刻修复的短期美学效果及患者满意度较延期种植修复组更好,种植体存留率两者无差别.
作者:李金媛;侯玉东 刊期: 2016年第02期
目的 探索项目化管理理论在提高医学研究生培养质量中的应用.方法 按照项目生命周期理论将医学研究生的培养项目进行阶段化划分,结合矩阵式组织结构的构建,确定周期内每一阶段的项目目标、输入及输出、责任落实主体等,并结合PDCA循环进行持续优化和改进.结果 基于项目化管理构建的医学研究生培养质量保障体系逐步完善,对培养质量提升起到较好促进作用.结论 在医学研究生培养过程中引入现代项目管理理论,构建项目化、规范化、体系化的培养流程,有助于提高培养质量,为社会输送更优秀的高层次医学人才.
作者:庞玉成;张璐萍;沈建英;许昌;张力;胡威 刊期: 2016年第02期
股骨颈骨折是老年患者常见的骨折,因骨折部位血运差,不愈合的几率较高,股骨头坏死的几率亦高达20%~30%[1].我院于2008年9月—2015年07月收治80岁以上股骨颈骨折患者124例,效果满意,现报道如下.
作者:于明伟;张树栋;周博;王诗军;马卫华;孔刚 刊期: 2016年第02期
目的 探讨microRNA-196a2基因多态性(rs1614913)与中国人群肺癌发病相关性.方法 应用高分辨率溶解曲线(high resolution melting,HRM)分析技术对32例肺癌患者、27例肺部良性肿瘤患者及84例健康个体的microRNA-196a2基因多态性进行分析,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术加以佐证.结果 micro-196a2在各组基因型分布均达到Hardy-Weinberg平衡.肺癌组C等位基因的分布频率高于对照组(P=0.0016),OR=2.592(95%CI 1.424~4.716),说明C等位基因增加肺癌患病风险.结论 MicroRNA-196a2 T/C(rs1614913)多态性增加肺癌的发病风险.MicroRNA-196a2基因多态性rs1614913可能是肺癌的一种有效的遗传标记物.
作者:商文静;庞敏;刘越 刊期: 2016年第02期
目的 研究维生素E抑制环磷酰胺所致肾小管上皮细胞毒性作用的影响.方法 通过MTT和中性彗星实验,分别观察环磷酰胺单独或与维生素E联合应用时对肾小管上皮细胞生存率及DNA损伤的作用.结果 与对照组相比,1、3mol/L环磷酰胺处理肾小管上皮细胞12h后可显著降低细胞生存率,并可造成细胞的DNA损伤(P<0.05);与环磷酰胺处理组相比,1mmol/L维生素E显著降低了环磷酰胺致肾小管上皮细胞DNA损伤的作用(P<0.05),但对环磷酰胺降低肾小管上皮细胞生存率的作用无明显影响(P>0.05).结论 维生素E对抗环磷酰胺致肾小管上皮细胞DNA损伤的作用.
作者:高金祥;刁汇玲;王雅宁;董华;张晓敏;吕敏;贾振华;刘益涛 刊期: 2016年第02期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清白细胞介素-35(IL-35)与心脑血管疾病的关系.方法 选取稳定的MHD患者72例,体检健康人30例为对照组.酶联免疫吸附法测定血清IL-35.Spearman相关分析IL-35与其它指标的相关性.结果 MHD患者IL-35水平显著低于健康对照组.心脑血管疾病患者IL-35水平明显低于无心脑血管疾病者.IL-35与左室射血分数呈正相关,与高敏C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体、颈动脉内膜中层厚度呈负相关.结论 MHD患者血清IL-35水平与心脑血管疾病相关,血清IL-35可能成为MHD患者心脑血管疾病新的标志物.
作者:王玉红;杨瑞芳;林善丽;张培娟;曲远萍;高金祥 刊期: 2016年第02期
随着沿海经济的快速发展,海洋污染也日益严重[1],据国家海洋局公布的2013年海洋环境信息,山东省各入海排污口的超标排污率在60%左右.虽然海水具有强大的自净能力,但据国家海洋局公布的《2013年中国海洋环境状况公报》,烟台海域的海水质量状况也不容乐观,甚至莱州湾的海水质量劣于第四类海水水质标准.
作者:赵慧娟;张以伟;张帅;苟艳萍 刊期: 2016年第02期
目的 通过HPLC法测定不同产地野菊花中蒙花苷与香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷的含量,控制入药野菊花的质量.方法 采用Welchrom C18(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇-水-醋酸(52:46:2)流动相洗脱,流速1.0 mL·min-1,检测波长334 nm,柱温为室温,进样量20μL.结果 安徽、山东产的野菊花两种黄酮苷含量较高,约为其他产地的2倍.结论 不同产地野菊花中蒙花苷和香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷的含量差异较大,入药时应选择黄酮苷类含量较高的野菊花.
作者:吕文文;张金杰;丁召兴;魏传梅 刊期: 2016年第02期
作为一种炎症因子,C反应蛋白(CRP)也是反映动脉粥样硬化的标志性因子之一.超敏CRP(hs-CRP)能够更加灵敏地反映机体的炎症水平,因此监测机体血清hs-CRP水平对于缺血性心脑血管疾病的预后具有重大的意义.之前的研究表明,hs-CRP能够预测心血管事件的发生,但是鲜有研究表明该因子对于急性脑血管事件后神经功能恢复的影响.本研究选取了我院诊治的260例脑梗死患者,详细采集患者的临床资料,分析比较影响脑梗死患者神经功能恢复的危险因素,为今后的临床治疗提供参考.
作者:王尖 刊期: 2016年第02期
目的 探讨磁共振弥散张量成像(MR diffusion tensor imaging,DTI)在正常成年人胼胝体结构性别差异的应用价值.方法 对80例健康成年人行常规磁共振检查后,行DTI扫描,选择胼胝体膝部、体部及压部作为感兴趣区,测量各感兴趣区的部分各向异性分数(fractional anisorropy,FA)值,用t检验分析各感兴趣区域的FA值,并对性别差异进行研究.结果 男性胼胝体膝部、体部及压部FA值均高于女性胼胝体膝部、体部及压部,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 DTI技术可以对胼胝体结构进行量化评估.FA值的分析表明,胼胝体结构存在性别差异.
作者:任瑞;董景敏;孙长华;刘泉源;宋琼 刊期: 2016年第02期
目的 研究羟基红花黄色素A(HSYA)对小鼠H22肝癌移植瘤NF-κB信号通路的影响.方法 建立H22移植性肝癌小鼠模型50只,随机分为HSYA高剂量组(4.5 mg/kg)、HSYA中剂量组(2.25 mg/kg)、HSYA低剂量组(1.125 mg/kg)、阳性对照组(50 mg/kg)和生理盐水对照组,给药14 d.免疫印迹检测核转录因子-κB(NF-κB)p65、磷酸化NF-κB抑制蛋白(p-IκB-α)及NF-κB抑制蛋白(IκB-α)的水平.结果 HSYA高、中、低剂量组能够下调细胞核p65蛋白的表达,抑制活化p65核移位,抑制IκB-α的磷酸化和胞质内IκB-α的降解即降低NF-κB的转录活性,尤以中剂量组效果显著.结论 HSYA能抑制小鼠肝癌移植瘤NF-κB的转录活性.
作者:张霞;李京敏;杨芳芳;王利民;张静宇;白咸勇 刊期: 2016年第02期