邓辉胜；吕麟亚；江凤；李家富；罗兴林；薛莉
病例1:患者,男,5岁.因活动后气短,乏力入院,一月前在院外行心脏彩超提示先心病房间隔缺损.
作者：沐贤友；毛继康；汪明慧 刊期： 2002年第06期
目的探讨rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死新方法,提高溶栓成功率,降低药物费用. 方法对22例急性Q波心肌梗死,给予静脉小剂量rt-PA 50mg,给药90分钟未溶栓成功患者,立即追加静脉滴入rt-PA 50mg,每分钟0.5mg～1.0mg,溶栓成功停止静滴,或直到50mg静脉滴完为止. 结果 22例患者初溶17例成功,其余5例不成功者通过追加静脉滴入全部溶栓成功. 结论小剂量rt-PA结合追加静脉滴入溶栓治疗急性心肌梗死,可提高溶栓成功率,减少整体溶栓药物剂量,降低费用,值得进一步研究.
作者：宋远民；郑瑾；吕泉江；周乃胜；李兵 刊期： 2002年第06期
作者：苑永贤 刊期： 2002年第06期
临床用药有时可出现与治疗作用相反或使病情加重、甚至导致死亡的矛盾作用,本文重点对某些心血管病药物中此一现象进行了简要介绍,以避免处理上的错误.
作者：郭业峰；韩芬 刊期： 2002年第06期
目的为了有效地预防和减少心脏病介入手术后的并发症. 方法本文通过对197例心脏介入术后护理过程进行管理,即对术后监测、一般护理、抗凝治疗期间和拔鞘管时的护理、腰痛的护理、心理护理和健康教育等各个不同的环节进行有效地组织实施、协调和评价.使护理过程有的放矢,重点突出. 结果提高了手术成功率,减少了术后并发症的发生.197例中除1例发生假性动脉瘤,3例穿刺局部形成血肿外,其它均无并发症发生. 结论对心脏介入术后护理的过程和环节实施有效的管理,可提高护理人员的专科业务素质和护理工作成效,达到预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复的目的.
作者：张家凤 刊期： 2002年第06期
心功能不全亦简称心衰,是器质性心脏病发展到一定程度后,遇到某些诱发因素引起的心脏收缩或舒张功能障碍,导致心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态.
作者：刘保玲 刊期： 2002年第06期
目的观察急性心肌梗死(AMI)接受静脉溶栓治疗患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度变化情况及其评价溶栓再通的价值. 方法 66例AMI者均接受静脉溶栓治疗,应用ELISA法测定cTnⅠ值. 结果溶栓再通组52例,溶栓未通组14例,两组的cTnⅠ释放大部分存在双峰,溶栓再通组第一峰时(11.34小时±3.30小时)、第二峰时(23.80小时±12.43小时)比未通组相对应的时间明显提前(P＜0.05),cTnⅠ第一峰时比CK-MB峰时提前.以cTnⅠ第一峰值到达时间≤14小时判定溶栓再通的敏感性、特异性及准确性分别为92.31%、64.29%及66.5%. 结论在大多数AMI者血清cTnⅠ释放呈双峰,其第一、二峰值到达时间在溶栓再通组前移,血清cTnⅠ≤14小时作为评价溶栓再通与否,有一定的判定价值.
作者：马金萍；丛洪良；周丽娟；刘洪梅；王林 刊期： 2002年第06期
目的研究24小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系. 方法对我院住院的原发性高血压病人70例,均在未服药状态下进行动态血压监测.按24小时平均脉压＜60mmHg,60mmHg～69mmHg,70mmHg～79mmHg,80mmHg～89mmHg,90mmHg～99mmHg,＞100mmHg分成六个组,同时测定每个组的血浆内皮素、一氧化氮. 结果随着24小时平均脉压增加,血浆内皮素浓度增加,而血浆一氧化氮浓度降低. 结论高血压患者24小时平均脉压与血浆内皮素成正相关,与血浆一氧化氮成负相关.
作者：邓辉胜；吕麟亚；江凤；李家富；罗兴林；薛莉 刊期： 2002年第06期
1998年-2000年我院共收治中、重型颅脑损伤患者137例,其中2例合并急性腮腺炎,现报告如下.
作者：许刚柱；杨宏林 刊期： 2002年第06期
呼吸机相关性肺炎是呼吸机治疗过程中一种常见并发症,本文对12例并发呼吸机相关性肺炎的患者进行了详细的原因分析,并总结出一系列预防和治疗、护理措施.
作者：纵鲁沙；尹建祯；刘满林 刊期： 2002年第06期
目的分析探讨50岁以下冠心病患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及危险因素. 方法将生活于北京地区的128例50岁以下因冠心病或怀疑冠心病而行冠脉造影的患者,根据造影结果分为冠心病组(70例)和非冠心病组(58例),除分析其冠脉病变特点外,并将其危险因素对照分析. 结果前降支受累率高,为78.6%.男性多支病变多于女性(P＜0.05).冠心病家族史在两组间有显著差异(P＜0.05).载脂蛋白A1(apoA1)、总胆固醇与高密度脂蛋白比值(TC/HDL)及载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值(apoA1/apoB)在两组间均有显著差异(P＜0.05). 结论冠脉病变男性重于女性,冠心病家族史是重要危险因素.apoA1和TC/HDL及apoA1/apoB对预测冠心病有一定意义.
作者：卢清玉；张伶；徐冬梅；黄慧贤；杨静文；李江虹；吴建国 刊期： 2002年第06期
采用卡托普利与生脉注射液纠正心功能衰竭患者,由于神经内分泌激活对心肌细胞的毒害,导致的细胞水平分子生化、生物学、甚至基因表达和功能的异常,减缓心肌毒害,减轻心室的重塑,保护已受损的心肌细胞,因而延长心衰生存率,改善临床症状、改善心室功能.
作者：白科易；段玉军 刊期： 2002年第06期
现代医学的发展,使脑血管病的诊断、治疗水平明显提高,但由于脑血管病发病率高、死亡率高、复发率高,常常给家庭和社会带来沉重负担.
作者：马巍；刘建辉 刊期： 2002年第06期
目前国内对脑血栓形成治疗的药物及方法很多,疗效有所差异.
作者：刘媛媛；姜晓莉 刊期： 2002年第06期
我院于1998年-2001年,采用β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死52例,疗效显著,现报告如下:
作者：王秀丽；王江 刊期： 2002年第06期
β受体阻滞剂为一很强的负性肌力药物,以往被禁用于心力衰竭.临床试验亦表明,治疗初期对心功能有明显的抑制作用,可使左心室射血分数(LVEF)降低,但长期治疗则能改善心功能,使LVEF明显增加,应用4个月～12个月后能降低心室肌重量、心室容量、改善心室形状即逆转心室重塑,明显降低心衰患者的死亡率和住院率.β受体阻滞剂就是因为根据循证医学,走出了短期药理学治疗的误区,认识到了长期治疗的生物学效应,转而成为心衰常规治疗的一部分.本文就β受体阻滞剂在治疗充血性心衰中的应用进展作一回顾.
作者：欧阳文；刘艺；刘滔 刊期： 2002年第06期
小儿顽固喘息在临床上治疗颇为棘手,我科自2000年以来对收治的喘息患儿,应用氨茶碱治疗,疗效较好,现分析如下.
作者：李爱华；王英杰 刊期： 2002年第06期
阿伐他汀为第三代他汀类降脂药,除降脂作用外还有非降脂作用,主要为抑制NO合酶Ⅱ基因表达;完善内皮细胞功能;通过在转录水平刺激转移因子β发挥对心血管疾病表达作用;降低血清C反应蛋白的水平;影响体内Ca2+平衡;逆转血管紧张素Ⅱ引起的血压升高和AT1受体过度表达;调节血小板对血管的损害反应;减少缺血事件的发生;抑制胆汁酸的合成.因此他汀类药物开发和应用,开启了防治冠状病的新纪元.
作者：侯瑞田；金凤表；蒋宝琦；吴彦 刊期： 2002年第06期
脑复活因子穴位注射方法是集药物、针灸、按摩于一体的促进瘫痪肢体肌肉功能尽早恢复的新型治疗方法.
作者：宋月然；付艳霞；史欣 刊期： 2002年第06期
目的调查文化程度对华中科技大学慢性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响. 方法 36例缓解期COPD患者,按受教育程度分两组:中专及中专以上(A组)12例,中专以下(B组)24例,分别进行心理情绪评分及生命质量(QOL)评分. 结果心理情绪(HAD)变化焦虑评分和抑郁评分A组低于B组(P＜0.05),QOL总均分、日常生活分、社会活动分、抑郁分及焦虑分A组均低于B组(P＜0.05). 结论 COPD患者的受教育程度,影响心理情绪和生活质量.
作者：李晓南 刊期： 2002年第06期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
