赵方欣;张洪芹
目的 研究参附注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马CA1区半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、参附注射液治疗组.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)再灌注模型,应用HE染色检测海马CA1区组织病理学改变,免疫组织化学法检测海马CA1区神经细胞Caspase-3的表达.结果 缺血组大鼠海马CA1区神经细胞Caspase-3的表达较假手术组显著增强(P<0.01),给予参附注射液处理后,Caspase-3的表达较缺血组减弱(P<0.01),差异均有统计学意义.结论 参附注射液可降低大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马CA1区Caspase-3的表达,可能与其脑保护作用有关.
作者:于腊梅;李乃选;王桂华;刁汇玲;张慧 刊期: 2011年第03期
高血压病是一种严重危害人类健康,影响生活质量的常见疾病.近年来,我国高血压的发病率逐年上升,据统计15岁以上人群高血压的平均发病率已超过11%[1].高血压作为可控性慢性疾病,通过行为疗法不能控制的高血压及伴有其他系统症状者,必须长期甚至是终生口服抗高血压药物,将血压控制在正常水平,阻滞高血压的进展和减少心脑血管并发症及尿毒症的发生,以达到提高生存质量、带病健康生存的目的.
作者:韩业坤;孔祥梅;赵爱荣;吕晶 刊期: 2011年第03期
目的 pre-hsa-miR-98转染卵巢癌SKOV3、HO8910和A2780细胞,观察转染率并研究转染后对卵巢癌细胞的增殖抑制作用,为卵巢癌新治疗方法研究提供实验依据.方法 利用构建的pre-hsa-miR-98质粒HmiR和连接随机序列的质粒CmiR转染人卵巢癌细胞SKOV3、HO8910和A2780细胞,荧光显微镜观察和流式细胞仪计数计算转染率,MTT法检测转染对卵巢癌细胞的增殖抑制作用.结果 HmiR转染后24 h,荧光显微镜下观察,SKOV3、HO8910、A2780细胞的转染率分别为61.50%、68.59%、63.40%;流式细胞术计数,转染HmiR后SKOV3、HO8910、A2780细胞的转染率分别为57.93%、66.73%、58.59%.转染HmiR后,MTT法检测SKOV3、HO8910、A2780细胞的增殖抑制率随转染时间延长而增加,72 h达到49.54%、53.25%、46.09%.结论 三种卵巢癌细胞的转染率均接近或超过60%,HmiR转染后可抑制卵巢癌细胞增殖,其抑制作用随转染时间延长而增强.
作者:王甜甜;霍冠华 刊期: 2011年第03期
母乳不仅能为婴儿生长发育提供优质的蛋白质、维生素、微量元素以及能量,还可影响婴儿免疫功能.世界卫生组织的一项研究发现,生后6个月内纯母乳喂养儿比非母乳喂养儿的腹泻病发病率降低了4~5倍[1].母乳对婴儿免疫系统的发育与成熟的影响可以通过母乳中的免疫活性成分-免疫细胞和细胞因子来实现,关于母乳免疫活性成分的特点及其与婴幼儿过敏性疾病关系的研究综述如下.
作者:李宾 刊期: 2011年第03期
目的 探讨帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症的疗效和安全性.方法 将120例产后抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀+认知疗法)和对照组(帕罗西汀),每组60例,观察治疗8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应.结果 在治疗后第4周末,研究组显效率和有效率均高于对照组(P<0.05);第8周末,研究组显效率高于对照组(P<0.05),但有效率差异无统计学意义(P>0.05);HAMD评分,两组治疗后均较治疗前下降;同期对照,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TESS评分无明显差异(P>0.05).结论 帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症比单用帕罗西汀治疗起效更快,疗效更优,有利于患者早日康复.
作者:宋修丽;于腊梅;王壮生 刊期: 2011年第03期
目的 研究Bohler's角的减小对踝关节接触面积及压强的影响,为临床治疗提供理论依据.方法 将大小为2 cm×2 cm的压敏片置于两不锈钢块之间,施加载荷(200~1 000 N),采用Sample PCI图像分析系统进行分析,获得基准压敏反应曲线.取8具包括完整足的小腿标本,首先在踝关节内放置压敏片,保持中立位加载500 N载荷.然后截骨以造成Bohler's角减小,使每具标本以其Bohler's角的1/5为差值逐次递减至0度.每次截骨及固定后,更换新的压敏片进行加载测试.将压敏片进行图像分析,测量接触面积,并根据基准压敏反应曲线,计算压强.结果 内踝:接触面积各组之间无统计学差异(P>0.05);压强,Bohler's角减小3/5、4/5及0度组大于正常组(P<0.05).胫距关节:接触面积,Bohler's角减小3/5、4/5及0度组小于正常组(P<0.05);压强,Bohler's角减小3/5、4/5及0度组大于正常组(P<0.05).外踝:接触面积,Bohler's角减小3/5、4/5及0度组大于正常组(P<0.05);压强,Bohler's角减小3/5、4/5及0度组小于正常组(P<0.05).结论 Bohler's角减小超过2/5,将会对踝关节的应力分布造成显著影响,导致内踝关节面和胫距关节面发生应力集中.提示我们在跟骨骨折临床治疗中应力争将Bohler's角恢复至正常角度的60%以上.
作者:刘峻滔;刘云鹏 刊期: 2011年第03期
目的 构建人酸性成纤维细胞生长因子真核表达载体pEGFP-N1-haFGF.方法 PCR扩增人酸性成纤维细胞生长因子(haFGF)基因,BglⅡ和HindⅢ双酶切后克隆入真核表达载体pEGFP-N1,构建haFGF真核表达载体pEGFP-N1-haFGF,并经限制性酶谱分析和DNA测序对重组表达载体的正确性进行鉴定.结果 重组真核基因表达载体pEGFP-N1-haFGF经限制性内切酶BglⅡ和HindⅢ酶切,DNA电泳显示465 bp的haFGF目的 片段和4 700 bp的pEGFP-N1载体片段,重组载体经DNA测序显示所克隆的haFGF 基因核苷酸顺序与Genbank中记载的haFGF序列一致.结论 本实验成功构建人酸性成纤维细胞生长因子真核表达载体,为进一步研究haFGF的功能奠定基础.
作者:张小华;刘向勇;王跃嗣;牛新华 刊期: 2011年第03期
目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在预测未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)导致的亚临床绒毛膜羊膜炎中的作用.方法 选择PPROM孕妇64例作为研究组,动态监测血清CRP及MMP-9的水平,产后根据病理检验结果,分为早产亚临床绒毛膜羊膜炎组(Ⅰ组)41例和早产非感染组(Ⅱ组)23例.同时选择相同孕周的未足月正常孕妇60例作为对照组.结果 研究组Ⅰ组在破膜48、96 h及临产时CRP及MMP-9水平均高于研究Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);研究组CRP及MMP-9水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).孕妇血清MMP-9的临界点为382.45 ng/L,孕妇血清CRP的临界点为4.12 mg/L,为适预测有无亚临床绒毛膜羊膜炎的值.结论 动态联合监测PPROM的孕妇血清CRP及MMP-9的变化,有望成为早期预测亚临床绒毛膜羊膜炎的特异指标.
作者:杨灵;蒋淑丽;姚鹏 刊期: 2011年第03期
目的 评价周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒性反应.方法 58例中晚期宫颈癌患者随机分成两组:观察组(多西他赛和奈达铂同步放化疗)30例,多西他赛35 mg/m2,第1、8天,奈达铂40 mg/m2,第1、8天.对照组(单纯放疗)28例.放疗均采用直线加速器(6MV,X 线)调强适形放疗(IMRT).两组均于放疗剂量达4 000 cGy(4周)时根据妇科检查及CT检查结果判断,可手术者行根治性手术,仍无手术指征者继行IMRT加252Cf后装治疗至根治量.观察组同时行第2周期化疗.结果 观察组手术切除率为36.67%,高于对照组的21.43%,但无统计学意义(P>0.05);观察组近期有效率为96.67%,明显高于对照组的78.57%,有统计学意义(P<0.05);3年生存率观察组为86.66%,明显高于对照组的64.28%,有统计学意义(P<0.05).观察组急性白细胞下降发生率高于对照组(P<0.05),但可以耐受,其他毒性反应无统计学意义(P>0.05).结论 周剂量多西他赛和奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,能提高近期疗效及3年生存率;急性毒性反应略增加,但可以耐受.
作者:王文明;宋婷婷;李绪彤 刊期: 2011年第03期
植入性胎盘是产科少见而严重的妊娠并发症之一,随着近年来剖宫产率的上升,刮宫次数的增加,胎盘植入率越来越高[1].若处理不当,可引起产后大出血,甚至危及产妇生命.近年来我科采用宫腔注射甲氨蝶呤(MTX)联合口服米非司酮保守治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者:郭淑珍;陈越 刊期: 2011年第03期
目的 探讨神经外科术后颅内感染的防治措施.方法 回顾性分析1996-2010年我科48例术后颅内感染患者的临床资料,其中单纯静脉输注抗生素进行抗感染治疗6例;在静脉使用抗生素的同时,选择性地进行腰大池置管引流15例;腰大池置管引流+鞘内注射抗生素27例.药物选择:美罗培南+稳可信25例;罗氏芬+稳可信23例.结果 多种不同的易感因素与颅内感染的发生有关,在全身使用大量有效抗生素的同时行脑脊液外引流、鞘内注射抗生素可收到良好疗效.结论 对于中枢神经系统感染,应根据情况进行综合治疗,可以提高疗效.
作者:刘鹏飞;徐文虎;刘永良;杜洪澎;王波 刊期: 2011年第03期
目的 探讨闭合复位克氏针髓内固定治疗移位掌骨干骨折的手术效果.方法 2005年1月至2010年8月,我院对采用闭合复位克氏针髓内固定治疗移位掌骨干骨折并获得随访患者38例(49指),男24例,女14例,年龄20~47岁,平均31.2岁.单发骨折30例,多发骨折8例,此38例均为闭合性损伤,骨折类型:均为移位的非粉碎性(A、B型)掌骨干.术后第2天开始手指功能锻炼.结果 38例患者随访6~12个月,平均8个月,38例患者伤口均一期愈合;骨性愈合时间平均为8周(6~10周).按照手指总主动活动度(total active motion,TAM)评定,优32例(36指),良4例(8指),中2例(5指),优良率为94.7%.结论 闭合复位克氏针髓内固定是治疗非粉碎性移位掌骨干骨折的一种简单有效的治疗方法,可行早期功能锻炼以恢复手指功能.
作者:陈杭 刊期: 2011年第03期
目的 研究人脑胶质细胞瘤组织中的增殖细胞核抗原(PCNA)表达及其与肿瘤临床病理学特征和患者预后的关系.方法 应用免疫组化检测了25例人脑胶质瘤细胞中PCNA的表达水平,并分析人脑胶质瘤细胞中PCNA的表达水平与病理分级、患者生存时间的关系,取10例正常脑组织作对照.结果 人脑胶质细胞瘤组织中PCNA阳性表达显著高于对照组,染色强弱与肿瘤的病理分级呈正相关,而与预后呈负相关.结论 检测胶质瘤组织中PCNA表达能快速、准确地反映肿瘤细胞的增殖状态及评估患者预后,有望成为临床判定胶质瘤恶性程度及患者预后的重要指标.
作者:李鹏;张亚 刊期: 2011年第03期
缺血性视神经病变是视神经营养血管发生急性循环障碍而出现的一种营养不良性疾患,根据缺血的部位可分为两种:以筛板为界,筛板以前视神经包括视乳头缺血称前部缺血性视神经病变,又称缺血性视乳头病变;筛板以后视神经缺血性病变称后部缺血性视神经病变.临床以前者为多见.笔者运用复方血栓通胶囊治疗前部缺血性视神经病变52例(52眼)取得较好疗效,现报道如下.
作者:李振波;张杰;孙先勇;黄旭东 刊期: 2011年第03期
目的 观察食源性肥胖大鼠弓状核神经肽Y和促性腺激素释放激素(GnRH)的变化及对卵泡发育的影响,为肥胖所致不孕提供实验依据.方法 刚断乳SD雌性大鼠,饲以自制高能饲料,喂养14周后,根据Lee's指数及连续阴道涂片,筛选出肥胖不孕模型;另有饲普通饲料组为对照组.观察神经肽Y(NPY)、瘦素受体(ob-R)及促性腺激素释放激素(GnRH)在其下丘脑弓状核的表达情况,并测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、瘦素(leptin)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平.结果 肥胖不孕大鼠血清E2、T、leptin水平较对照组明显升高(P﹤0.05),FSH 、LH水平较对照组明显降低(P﹤0.05);下丘脑弓状核NPY表达较对照组增强(P﹤0.05);ob-R及GnRH表达较对照组均减弱(P﹤0.05).结论 食源性肥胖大鼠由于神经内分泌-代谢失调引起NPY表达增强GnRH水平降低,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调性无排卵引起不孕.
作者:赵方欣;张洪芹 刊期: 2011年第03期
目的 探讨超声弹性成像诊断甲状腺良恶性肿块与超声引导下肿物穿刺活检病理结果的相关性.方法 选择我院住院患者41例58个甲状腺结节,分别进行实时超声弹性成像检查,同时行超声引导下穿刺甲状腺结节活检,后与病理结果对照分析.结果 超声引导下穿刺活检的58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个,超声弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性为93.33%、特异性为88.37%、准确性为89.66%.结论 超声弹性成像技术诊断甲状腺肿块具有较高的临床价值,同时应用超声引导下穿刺活检可全面准确、安全、简便的诊断甲状腺疾病,并为正确指导治疗提供了充分的理论依据.
作者:崔广和;张文晓;高立红;闫俊红 刊期: 2011年第03期
目的 探讨中药白英提取物对肝癌SMMC7721细胞中细胞凋亡相关基因的影响.方法 用不同浓度的白英提取物处理肝癌SMMC7721细胞,利用TUNEL法检测其细胞凋亡;通过原位杂交法、免疫组化法,研究白英提取物诱导肝癌SMMC7721细胞产生凋亡时,凋亡促进基因bax和凋亡抑制基因bcl-2的mRNA和蛋白表达.结果 IPP图像分析表明,bax表达显著增高,bcl-2显著下降.结论 白英提取物通过调节细胞凋亡促进基因和抑制基因,从而诱导肝癌SMMC7721细胞产生凋亡.
作者:单长民;李娟;王东;孙业盈 刊期: 2011年第03期
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)再灌注治疗的重要方法[1].多项大型临床试验的观察发现,一些急性心肌梗死(AMI)病人虽然经溶栓和PCI后,心外膜冠状动脉再通,但生存率并没有显著提高.梗死相关血管通畅率与生存率之间不一致的原因可能在于心外膜冠状动脉血流的通畅并不意味着组织水平再灌注的完全恢复,微循环仍然阻塞,心肌得不到有效的血流供应,出现这种现象的病人被认为是心梗再灌注障碍的高危人群组[2].
作者:张伟伟 刊期: 2011年第03期
目的 通过检测良恶性胸腔积液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)及腺苷酸脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)的表达情况,探讨三者在结核性与恶性胸腔积液鉴别中的价值.方法 选取70例胸腔积液患者,结核性胸腔积液32例,恶性胸腔积液38例,分别采用酶联免疫吸附实验(ELISA)及比色分析法检测胸腔积液中IFN-γ和CEA、ADA的表达.结果 CEA诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性及准确性分别为76.32%、87.50%及81.43%;ADA及INF-γ诊断结核性胸腔积液的敏感性、特异性及准确性分别为78.13%、81.58%、80.00%和90.63%、97.37%、94.29%.三者联合检测对恶性及结核性胸腔积液的敏感性、特异性及准确性分别为94.74%、96.88%、95.71%和93.75%、97.37%、95.71%.结论 联合检测胸腔积液中CEA、IFN-γ和ADA更有助于结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断.
作者:吕鹏;张良明;耿冬梅;刘云波;刘丹萍 刊期: 2011年第03期
尖端扭转型室速是一种特殊类型的多行性室速,常由先天性或获得性QT间期延长所致.我院2010年2月收治1例因过量服用感冒药快克出现获得性QT间期延长致尖端扭转型室速、反复室颤患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料患者,男,55岁,因阵发性抽搐伴意识丧失1 d于2010年2月9日急诊入院.患者1d前上呼吸道感染后自服快克(复方氨酚烷胺)3粒,每天2次,次晨服2粒后出现阵发性抽搐,发作时伴有双眼上翻,双上肢屈曲及口唇紫绀,发作后有一过性意识丧失,每次持续约30 s.
作者:张方霞;宋琼;王艳华;毕丽丽 刊期: 2011年第03期