成平;刘和祥;王惠梅;韩静
患者,女,65岁,因头痛、发热、咳嗽 2 d 就诊.查体:T 38℃,WBC 5.4×109/L,N 0.65,L 0.45.诊断:急性上呼吸道感染.给予生理盐水250 ml+青霉素 800 万u+地塞米松 5 mg 及5% 葡萄糖 250ml+病毒唑 300 mg静滴(患者青霉素皮试阴性,既往曾应用青霉素).
作者:公静 刊期: 2005年第01期
痤疮为一发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,是一种全球性疾病.12~24岁青少年中痤疮的发病率高达85%,而且发病年龄有向儿童和中年两级扩展的趋势.痤疮病因复杂,是一种多因素疾病,与内分泌、遗传、感染、气候变化、精神、营养等因素有关.发病机制主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有重要关系.
作者:杨磊;苏湛;黄殿芳 刊期: 2005年第01期
目的观察开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺对鼻窦炎的治疗效果.方法选取80例鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组40例,口服中药开窍鼻渊汤,部分病人行上颌窦穿刺;对照组40例应用抗菌素治疗.结果开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺能明显改善患者临床症状和体征,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺治疗鼻窦炎安全可靠,有效率高.
作者:李洪义;刘春平;杨静;王向华;张书民 刊期: 2005年第01期
为了探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺疾病中的临床价值,我们用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测了不同甲状腺疾病患者的血清 TPOAb 水平,旨在为临床提供诊断依据,现报告如下.
作者:王连文;刘敬波;蔡群英;代惠琴 刊期: 2005年第01期
低位直肠癌和肛管癌的病人常需行永久性结肠造口,人工肛门要伴随病人渡过后半生.若结肠造口处理不当会影响病人的生活质量,甚至影响其对生活的信心.我院自 1998 年以来,常规行 Goligher 腹膜外结肠造口法,取得了较好的临床效果.
作者:任闽山;顾国岳 刊期: 2005年第01期
目的分析鼻窦真菌病的临床特征,探讨不同的手术治疗效果.方法总结鼻窦真菌病9例的临床资料并对6例鼻窦真菌病患者进行柯-陆氏手术,3例行鼻内窥镜手术及术后窦腔护理.结果全部病例术后主要症状消失,经6个月~7年的随访,无复发.结论鼻窦真菌病主要临床特征是:①单侧鼻窦受累,尤其是上颌窦;②单侧头痛鼻塞、脓血涕或鼻腔干酪样物;③CT检查常见鼻腔鼻窦有软组织块影或钙化斑;④鼻腔鼻窦有阻塞因素存在.柯-陆氏手术是本病的主要治疗选择,而鼻内窥镜手术在清理筛窦或蝶窦病变组织及术后窦腔护理有明显的优点.
作者:王建华;王延飞 刊期: 2005年第01期
目的探讨高血压脑出血患者血肿周围组织血管内皮生长因子的表达及其与血肿周围脑水肿形成的关系.方法取34例脑出血患者行微创血肿抽吸术,抽吸过程中获得的血肿周围脑组织,采用免疫组织化学技术测定其血管内皮生长因子(VEGF)的表达;根据术前头颅CT测量脑出血患者血肿周围脑水肿带的大小,用双盲法对染色结果及术前脑水肿的体积进行分析.结果脑出血后4 h,血肿周围组织已出现VEGF的表达,脑出血后48~72 h,VEGF的表达达到高峰.VEGF表达强阳性组、弱阳性组、阴性组之间比较,脑水肿体积的差异有显著意义(P<0.01).结论 VEGF在高血压脑出血血肿周围组织中表达上调,可能参与了血肿周围脑水肿的形成.
作者:刘庆新;苏长海;张苏明 刊期: 2005年第01期
厚型梗阻性心肌病(HOCM)经皮经腔间隔心肌消融术(PTSMA)是近年来介入治疗的一个崭新的领域.我院共收治 12 例患者,现报告如下.
作者:李克清;黄树温;王磊;牟瑞起;王荣彬;王淑敏;唐兴华 刊期: 2005年第01期
我院自 1990 年 3 月-2001 年 10 月共收治粘连性肠梗阻 107 例,既往均有腹部手术史.其中以阑尾切除术后为多(41 例,占 38.3%),其次为肠切除术后(16例,占 15%).第一次手术至发病间隔长短不等,长者 11 年,短 8 d.107 例中行手术治疗38例(35.5%),非手术治疗 69 例(64.5%).本文结合文献对剖腹术后粘连性肠梗阻的原因、手术指征及治疗情况报告如下.
作者:沈孝利 刊期: 2005年第01期
椎基底动脉供血不足是神经科的常见病、多发病,好发于50岁以上有高血压、动脉硬化的病人,其声像图和血流动力学的特征性表现为超声诊断椎基底动脉供血不足提供了很多有价值的信息.本文结合其病因、病理和临床表现作详细的分析.
作者:巩同玉;熊金英;耿涛;迟兆富 刊期: 2005年第01期
高压氧对颅脑损伤的治疗愈来愈受到人们的重视,在急诊和康复治疗中都有很好的疗效,对提高颅脑损伤患者的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都有显著功效.1999-2003年我院采用高压氧综合治疗颅脑外伤 263 例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:刘建荣;李寿枝 刊期: 2005年第01期
不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床较复杂一组综合征,药物治疗对预后影响较大.近年研究发现,应用标准的急性心肌梗死溶栓方法治疗UA,其弊大于利[1].近研究证实,小剂量尿激酶治疗UA优于标准的抗凝治疗[2,3].我们选择顽固性心绞痛采用小剂量尿激酶溶栓联合抗凝治疗与抗凝治疗进行对照研究,旨在观察此疗法对顽固性心绞痛的治疗效果.
作者:张宗玉;王丽娟;寇会玲 刊期: 2005年第01期
脑梗死为各类脑血管病发病之首[1],约占75%,致残率极高,严重威胁着患者的健康及生活质量.我院采用降纤酶治疗急性脑梗死42例,取得较好效果,报告如下.
作者:王丽娟;王振华;吴素梅 刊期: 2005年第01期
在解剖一具50余岁的男尸时,发现肝胆动脉供应明显异常:肠系膜上动脉发出肝动脉右支,肝固有动脉缺失,胃左动脉发出肝动脉左支.肠系膜上动脉发出肝动脉右支:在胰颈的后方,距肠系膜上动脉根部 17.42 mm 处,发出一支长 57.18 mm、直径 4.08 mm 的分支,著者暂称肝动脉右Ⅰ支,该动脉走在肝十二指肠韧带内、门静脉的右侧、胆总管的后方,经胆囊管后方进入胆囊三角,在胆囊三角内分出胆囊动脉后进入肝右叶.
作者:赵冬梅;胡凤爱;刘强 刊期: 2005年第01期
冠状动脉内支架术是目前冠状动脉介入治疗中广泛应用的技术,随着时间的推移,其远期的不利后果--支架内再狭窄也日益增多[1].因此,支架内再狭窄的治疗成为冠心病介入治疗所面临的重要课题.本文回顾性总结我院2000年8月-2003年10月经冠状动脉造影证实的支架内再狭窄病人19例行切割球囊成形术治疗后的近期、远期疗效.
作者:赵德明;张瑞军;杨璇;王秀花;唐淑华 刊期: 2005年第01期
1 概述近年来,辅助大剂量化疗和放疗以保肢术为主的综合治疗,成为四肢骨与软组织恶性肿瘤治疗的发展趋势.大量研究证明,对于软组织肉瘤结合局部放疗有助于提高肿瘤局部控制率[1~4].
作者:郭乾臣;沈靖南 刊期: 2005年第01期
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术目前已成为治疗不孕症的重要手段.我院生殖中心从2002年11月-2004年8月共使8例患者获临床妊娠,现将8例患者的诊断和治疗过程介绍如下.
作者:姚志伟;荣抗美;张冬梅;何秀香;孟丽芳 刊期: 2005年第01期
目的评价CT导向肺癌组织间125I粒子植入治疗肺癌的临床价值.方法回顾性分析经病理证实的肺癌27例,其中中心型肺癌16例,周围型肺癌8例,肺癌肺转移3例.27例患者共有病灶33处,平均直径为3.1 cm.CT导向下经皮穿刺肺癌组织间植入125I粒子.结果粒子植入2个月后复查:CR 20个,PR 8个,NC 4个,PD 1个,总有效率为84.8%.2个月时随访,粒子移位2例(1 粒/例),粒子丢失 1 例(4粒).结论 CT导向肺癌组织间125I粒子植入治疗肺癌近期临床疗效显著,是一种微创、安全、高效的治疗肺癌的新方法.
作者:刘元伟;王强庆;林杰;冯秀栓;宋辉;顾萌;白云平;孙香莲 刊期: 2005年第01期
近年来,大量资料报道对外伤性白内障Ⅰ期人工晶体植入,例举了诸多优点,作者自 1997 年 7 月-2002 年 8 月对 32 例外伤性白内障行Ⅱ期人工晶体植入,收到良好的效果,总结如下.
作者:孙瑞泉;姜玉兰;陈树悦;张宝兰 刊期: 2005年第01期
目的观察国产去甲长春花碱(盖诺)与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法 NP方案第1、8 天盖诺25 mg/m2、第1 ~ 3 天加顺铂40~50 mg 治疗Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌24例.结果 CR 1例,PR 15例,SD 11例,PD 9 例,总有效率为44.4%.初治有效率为56.7%,复治有效率为30.8%.主要毒副作用为白细胞减少.结论盖诺与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,易于耐受,可作为晚期非小细胞肺癌的首选方案.
作者:刘曰芬;魏丽华 刊期: 2005年第01期