学术投稿

慢性心力衰竭时内皮舒张功能障碍的发生机制

王庆元;樊玉洁;马风妹

关键词:心力衰竭, 内皮细胞, 血管重塑
摘要:慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是多数心脏及大血管疾病不可避免的终结局,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后不良. CHF致病机制异常复杂,某些方面至今还不十分明确.近年来研究表明,内皮功能障碍尤其是内皮依赖性血管舒张(Endothelium-dependent Vasodilation,EDD)功能减退在CHF的发病过程中起着十分重要的作用,可能是CHF患者病情恶化的重要因素之一,加强其防治可望对CHF患者产生良好影响.目前认为,内皮功能不全的发生除了主要与一氧化氮(Nitric Oxide,NO)合成减少和(或)灭活增加有关外,内皮源性收缩因子合成与分泌增加、血管结构重塑、血管壁粘附性增高以及血管内皮细胞凋亡等因素亦参与其中,现综述如下.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 经鼻腔激光疗法对脑梗死病人外周血淋巴细胞CD抗原的影响

    目的探讨经鼻腔激光照射疗法对脑梗死病人治疗前后外周血CD抗原的影响.方法用T细胞检测试剂盒进行测定.结果治疗前脑梗死病人外周血T淋巴细胞CD3、CD8占的比例下降,而CD4/CD8上升,治疗后CD3、CD8比例上升,CD4/CD8比例下降.结论经鼻腔激光照射疗法可改善CD抗原比例,对脑梗死的治疗有一定的临床意义.

    作者:周颖斌;褚文政 刊期: 2005年第02期

  • 急性肺栓塞的临床观察及心电图分析

    急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)由于起病急、病情重、临床表现缺乏特异性,极易造成漏诊、误诊,而且死亡率高.本文对22例明确诊断的APE患者进行临床观察及心电图分析,探讨对APE诊断的临床意义及价值,以期引起医护人员对本病的重视.

    作者:王金美;张茂志 刊期: 2005年第02期

  • GX-Ⅱ型多功能仪治疗丝状疣86例

    丝状疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致的病毒感染性疾病,多见于女性.皮损表现为褐色或淡褐色,细长、柔软带蒂的赘生物,数目从数个到数百个不等,好发于眼睑、颈及腋下等部位,有传染性且影响美观.丝状疣传统的治疗方法有激光、冷冻、化学剥脱术等,效果均不理想.我们采用多功能仪治疗本病,取得了很好的疗效,现报告如下.

    作者:黄殿芳;杨磊;白芳荣 刊期: 2005年第02期

  • 氯丙咪嗪与帕罗西汀治疗青少年强迫症对照观察

    强迫症是一种精神科常见的神经症,发病机制至今不太清楚.近年来随着新型选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在临床的应用,不仅改善了强迫症的治疗情况[1],也为其发病机制的研究提供了重要的依据.本文选择氯丙咪嗪与帕罗西汀治疗 65 例强迫症病人进行对照研究,现报告如下.

    作者:谭新国;韩静;刘存强;息培兴 刊期: 2005年第02期

  • 水蛭地龙注射液对肾病综合征患者内皮素及D-二聚体的影响

    目的探讨水蛭地龙注射液(疏血通)对原发性肾病综合征(PNS)的治疗作用及对血浆内皮素(ET)、D-二聚体(DD)的影响.方法将原发性肾病综合征患者68例随机分为治疗组及对照组各34例,对照组采用标准激素疗法及复方丹参注射液,治疗组在泼尼松治疗同时加用水蛭地龙注射液,治疗前及疗程结束后测定血浆ET及DD,比较各组在治疗前后其浓度变化.结果治疗组与对照组在治疗后尿蛋白、血浆ET及DD浓度均较治疗前有显著降低,差异具有显著性,而对照组、治疗组在治疗前后分别比较差异无显著性(P>0.05).结论水蛭地龙注射液可减少原发性肾病综合征患者内皮素的释放和D-二聚体的生成,对肾病综合征具有治疗作用.

    作者:宣永华;刘云启;刘玉夏;高金祥 刊期: 2005年第02期

  • 细胞间粘附分子与缺血性卒中

    1 细胞间粘附分子及可溶性细胞间粘附分子细胞间粘附分子(intercellular adhesion molecule,ICAM-1),克隆号CD54为单链跨膜糖蛋白,属粘附分子免疫球蛋白超家族,胞外有5个串联的单链免疫球蛋白样结构域.ICAM-1主要分布于内皮细胞(endothelium cell,EC),白细胞,肿瘤细胞及上皮细胞等,以血管内皮细胞表达强,其次为外周白细胞.ICAM-1的主要受体为淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1),巨噬细胞分化抗原-1(Mac-1,CD11b/CDl8)等粘附分子介导白细胞与血管内皮细胞的粘附并穿过血管壁.上述作为受体的配体,分布于细胞膜,一般处于失活状态,2种配体主要与EC上的ICAM-1结合,在未激活的EC上ICAM-1的表达较少[1].

    作者:王洪新;马春花;李爱云;苏长海 刊期: 2005年第02期

  • 口服米索前列醇后人工流产术的临床观察

    近年来为减轻人工流产术的疼痛及人工流产综合征的发生,采用了各种麻醉剂及镇痛方法,虽取得了良好的镇痛效果,减少了人工流产综合征的发生,但由于麻醉所引起的诸多并发症影响了其应用.为了提高人工流产的安全性,减少人工流产综合征的发生,减轻病人痛苦,我们采用口服米索前列醇后实施人工流产术,取得了良好的效果.

    作者:李红梅;王力刚;刘存强 刊期: 2005年第02期

  • 外固定架结合有限内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折

    成人肱骨远端粉碎性骨折,临床上相对少见但致残率较高,自2001- 2003 年我们采取外固定架结合有限内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折 23 例,取得满意疗效,报告如下.

    作者:张磊;郭丰霞 刊期: 2005年第02期

  • 乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床观察

    目的观察乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效.方法 86例重度充血性心力衰竭住院患者随机分为乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗组(43例)和单用多巴酚丁胺治疗对照组(43例),进行心功能分级、心脏超声和6 min步行试验评定临床疗效.结果治疗5 d后,治疗组较对照组在显效率、总有效率、超声心动图的各项心功能指标、完成6 min步行人数和距离等方面均有显著性差异(P<0.05).结论乌拉地尔联合多巴酚丁胺治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效较好,具有协同作用.

    作者:郑德胜;赵静;孟立军;刁树玲;王文英;张长成 刊期: 2005年第02期

  • 普鲁卡因加川芎嗪佐治小儿过敏性紫癜42例疗效观察

    过敏性紫癜(HSP)是由于变态反应引起的毛细管壁通透性增高的出血性疾病,该病病程较长,且易反复,合并肾损害常使临床治疗更为棘手.我们在常规治疗的基础上采用普鲁卡因联合川芎嗪辅助治疗过敏性紫癜42例,收到了较显著的疗效,现报告如下.

    作者:赵美春;王静静;李凤艳;商丽 刊期: 2005年第02期

  • 应用补片无张力修补术治疗腹股沟疝40例临床体会

    补片无张力修补术(Lichtensein 手术)是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的方法.我院自 2001 年 2 月至 2004 年 2 月采用此手术治疗 40 例腹股沟疝,现介绍如下.

    作者:解植修;解云超 刊期: 2005年第02期

  • 右侧胸小肌变异1例

    在解剖一成年女性尸体标本时,发现其右侧胸小肌变异为双胸小肌.国内对于胸小肌缺如的报道比较多,但未见关于双胸小肌的报道,现报告如下.

    作者:胡凤爱;赵冬梅;刘蛟 刊期: 2005年第02期

  • B超诊断卵巢囊性畸胎瘤20例分析

    卵巢成熟畸胎瘤为囊性畸胎瘤,又称为皮样囊肿(dermoid cyst),是常见的卵巢肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85%~97%[1];以单侧多见,多发生于育龄妇女.自2000年9月-2003年8月间我中心在对育龄妇女生殖健康普查中,应用B超诊断卵巢囊性畸胎瘤20例,现报告如下.

    作者:张春红;丁明磊;张秀华 刊期: 2005年第02期

  • 冠状动脉造影正常的胸痛患者诊断策略

    冠状动脉造影(以下简称冠造)一直被认为是诊断冠心病的金标准,近年来随着冠造在临床的广泛开展,发现不少临床拟诊冠心病心绞痛的患者冠造正常或接近正常.在美国每年约有 100 万人次进行冠造,其中 10% 以上结果正常,女性患者冠造正常者为男性的 3 倍[1].冠造正常的胸痛患者包括漏诊的冠脉病变、非心源性胸痛(如反流性食管炎、肌肉骨骼病变)、非冠心病性心源性胸痛(如肥厚型心肌病、主动脉瓣病变)和少数的冠脉微血管功能紊乱(X 综合征).

    作者:张文博;李明娥;王跃平;栾树荣 刊期: 2005年第02期

  • 急性有机磷农药中毒病人的心肌损害

    急性有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见急危重症之一,其造成的心肌损害是影响病情判断和疗效的重要因素.我院自 2000 年 7 月至 2004年 7月共收治重度 AOPP 患者 146 例,其中发生心肌损害 69 例,占 47.3%,现报告如下.

    作者:赵连城;孟桂萍;于振燕 刊期: 2005年第02期

  • 前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,发生率可达40%~60%[1],随着糖尿病病程的延长,其发病率逐渐提高,目前尚无确实有效的治疗方法.我们以前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变66例,取得较好的疗效,现报告如下.

    作者:王振华;张宗玉;宋敏 刊期: 2005年第02期

  • 过量服用幼儿泰诺致血尿1例

    1 临床资料患儿女,1.5岁,10 kg,因流清涕发热口服幼儿泰诺 5 h、尿红 1 h,于 2003年 6 月 8 日来院就诊.患儿因发热体温 40℃,在家自服幼儿泰诺 4 ml(过量),服后 1 h患儿体温下降至 37.5℃,出汗较多,一般状况良好.1 h前发现尿色红,呈洗肉水样,无尿频尿急尿痛,否认有剧烈运动及外伤史.无家族性血尿史.

    作者:孙铭晓;王丽 刊期: 2005年第02期

  • 小剂量尿激酶联合降纤酶治疗进展型脑梗死临床研究

    进展型脑卒中是脑梗死中比较难治的一种,常规治疗效果欠佳,预后较差.目前国内外一线抗凝药物为低分子肝素,本研究采用小剂量尿激酶联合降纤酶治疗进展型脑梗死,并以低分子肝素钙为对照,现报告如下.

    作者:张宗玉;荣钦锋;史鹏 刊期: 2005年第02期

  • β3肾上腺素能受体基因多态性研究进展

    肥胖己被认为是影响人类健康和生存质量的一种主要慢性疾病,其受到遗传和环境因素的共同影响.β3肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor,β3-AR)是一种G蛋白耦联的膜表面受体,具有调节脂肪分解和能量消耗的重要作用[1].

    作者:姜秀云;陈丽 刊期: 2005年第02期

  • AO钩钢板治疗锁骨远端骨折8例

    自 2000年 9 月-2003 年 10 月应用钩钢板治疗锁骨远端骨折 8 例,经 3 个月 ~ 2 年随访,患肩外形正常,无疼痛,功能恢复满意,疗效优良,报告如下.

    作者:陈宝国;王桂玲 刊期: 2005年第02期

滨州医学院学报杂志

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