何宗明;宋开通;刘树国;董砚虎
1 临床资料患儿女,1.5岁,10 kg,因流清涕发热口服幼儿泰诺 5 h、尿红 1 h,于 2003年 6 月 8 日来院就诊.患儿因发热体温 40℃,在家自服幼儿泰诺 4 ml(过量),服后 1 h患儿体温下降至 37.5℃,出汗较多,一般状况良好.1 h前发现尿色红,呈洗肉水样,无尿频尿急尿痛,否认有剧烈运动及外伤史.无家族性血尿史.
作者:孙铭晓;王丽 刊期: 2005年第02期
近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势[1].但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗.现就我院 1990 年 1 月 - 2003 年 12 月 148 例儿童结核病延误诊断原因进行分析,以提高早期诊断水平.
作者:邱建清;纪洪新;周峰 刊期: 2005年第02期
多普勒组织成像(Doppler Tissue Imaging,DTI)是一种新近开发的无创性室壁运动分析技术.与传统的彩色多普勒不同,它的显示方式有三种:速度图、加速度图、能量图.因其能敏感、直观地反应室壁运动状态,实时定量地测定心肌各层的运动速度,为精确评价限制型心肌病提供了一种无创性监测手段.
作者:庞曰明;刘桂华;马丽丽 刊期: 2005年第02期
目的探讨水蛭地龙注射液(疏血通)对原发性肾病综合征(PNS)的治疗作用及对血浆内皮素(ET)、D-二聚体(DD)的影响.方法将原发性肾病综合征患者68例随机分为治疗组及对照组各34例,对照组采用标准激素疗法及复方丹参注射液,治疗组在泼尼松治疗同时加用水蛭地龙注射液,治疗前及疗程结束后测定血浆ET及DD,比较各组在治疗前后其浓度变化.结果治疗组与对照组在治疗后尿蛋白、血浆ET及DD浓度均较治疗前有显著降低,差异具有显著性,而对照组、治疗组在治疗前后分别比较差异无显著性(P>0.05).结论水蛭地龙注射液可减少原发性肾病综合征患者内皮素的释放和D-二聚体的生成,对肾病综合征具有治疗作用.
作者:宣永华;刘云启;刘玉夏;高金祥 刊期: 2005年第02期
自 2000年 9 月-2003 年 10 月应用钩钢板治疗锁骨远端骨折 8 例,经 3 个月 ~ 2 年随访,患肩外形正常,无疼痛,功能恢复满意,疗效优良,报告如下.
作者:陈宝国;王桂玲 刊期: 2005年第02期
老年性退行性心瓣膜病是老年人常见的瓣膜疾病,由于瓣膜老化、退行性变、钙质沉积引起瓣膜狭窄合并关闭不全时易误诊为风湿性瓣膜病.近十年来我们收治误诊为风湿性主动脉瓣病的老年退行性主动脉瓣病 9 例,现分析如下.
作者:张秀芳;董荣 刊期: 2005年第02期
抑郁症是脑卒中的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量及其预后.我们对我院 99 例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响因素、治疗进行研究,现总结如下.
作者:王丽娟;张宗玉;兰瑞英 刊期: 2005年第02期
急性有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见急危重症之一,其造成的心肌损害是影响病情判断和疗效的重要因素.我院自 2000 年 7 月至 2004年 7月共收治重度 AOPP 患者 146 例,其中发生心肌损害 69 例,占 47.3%,现报告如下.
作者:赵连城;孟桂萍;于振燕 刊期: 2005年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科内分泌系统常见的疾病,占育龄妇女的5%~10%[1],是无排卵性不孕的主要原因之一.促排卵药克罗米芬虽存在高排卵率、低妊娠率,但因其价格低,且较少引起卵巢过激综合征(OHSS),仍为无排卵性不孕的一线促排卵药物.本研究的目的是观察二甲双胍联合克罗米芬治疗 PCOS 不孕患者的疗效.
作者:徐玉伟;王元芳;刘志杰;宫玉春;李景芬 刊期: 2005年第02期
左半结肠梗阻,多数是因肿瘤而引起的一种机械性梗阻,由于其术后易发生吻合口瘘和腹膜炎,病死率高,传统上多主张分期手术.随着手术条件的改善,手术质量的提高,对部分病人施行Ⅰ期切除吻合是可以顺利恢复的,我院自1986-1989年收治左半结肠并完全梗阻36例,其中26例施行Ⅰ期吻合,现报告如下.
作者:张明;姚芳 刊期: 2005年第02期
同侧股骨干及股骨颈骨折,文献报道可占全部股骨干骨折的6%,虽然在临床上没遇到如此多的病人,由于这种骨折常合并其他部位的损伤,且股骨颈骨折多为无移位骨折,其症状常常被掩盖,股骨颈骨折易被延误诊断或漏诊.我们将近年所遇到3例病人作回顾分析,希望能引起大家的注意,对此类损伤有所认识,并对其治疗作探讨.
作者:朱晓东;刘涛;孟涛 刊期: 2005年第02期
目的探讨直肠癌术后复发的原因及诊断治疗方法.方法对48例直肠癌术后复发病人进行回顾性分析.结果吻合口处复发11例,会阴部复发8例,盆腔内复发12例,腹腔内复发10例,腹股沟处复发1例,肝脏转移5例,肺脏转移1例,手术后2年内复发33例(69%);本组病例均再次行手术治疗,根治性切除率为56%(27/48),姑息性切除率为44%(21/48).结论首次手术应根据直肠癌生物学特点,制定合理的以手术治疗为主的综合治疗方案,切除足够的直肠及其系膜.严格无瘤操作是预防直肠癌术后复发的主要措施.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的综合治疗方案.
作者:贾中明;刘艳;王希龙 刊期: 2005年第02期
产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道血肿的隐性出血易被忽略,且出血量不易计算,以致耽误治疗,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命,应引起产科医护人员的重视.我院自 2002 年 7 月至 2004 年 12 月共发生产道血肿 15 例,现介绍如下.
作者:周晓鹏;刘艳;司红霞 刊期: 2005年第02期
慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是多数心脏及大血管疾病不可避免的终结局,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后不良. CHF致病机制异常复杂,某些方面至今还不十分明确.近年来研究表明,内皮功能障碍尤其是内皮依赖性血管舒张(Endothelium-dependent Vasodilation,EDD)功能减退在CHF的发病过程中起着十分重要的作用,可能是CHF患者病情恶化的重要因素之一,加强其防治可望对CHF患者产生良好影响.目前认为,内皮功能不全的发生除了主要与一氧化氮(Nitric Oxide,NO)合成减少和(或)灭活增加有关外,内皮源性收缩因子合成与分泌增加、血管结构重塑、血管壁粘附性增高以及血管内皮细胞凋亡等因素亦参与其中,现综述如下.
作者:王庆元;樊玉洁;马风妹 刊期: 2005年第02期
我院外科1998 年 3 月-2004 年 1 月共有 20 例患者因胃肠减压置管导致声音嘶哑,现报告如下.
作者:韩其平;宋慧;劳万升 刊期: 2005年第02期
目的探讨妊娠晚期不同孕周脐动脉血流图S/D 值正常与异常的分界值.方法应用胎儿脐血流检测仪监测妊娠晚期脐动脉血流 1 752 例,计算各孕周S/D的平均值和标准差,分析正常与异常的界限值,设定值以妊娠36周S/D≥3.0为异常值,每小于1孕周,此值增加0.1,每大于1孕周,此值降低0.1.结果各孕周间的异常检出率比较稳定,异常检出率为6.8%.结论应用S/D异常设定值,比单纯以S/D≥3.0或以平均数、标准差计算作为异常值,更有利于临床工作.
作者:张再青;李法升 刊期: 2005年第02期
乳腺病变在外科病理诊断中占有相当大的比例.该类病变常表现为乳腺肿块,虽然对乳腺肿块的检查方法很多,但冷冻切片诊断对手术医生确定治疗方案仍起着重要作用.本文对我院1998-2003年内438例乳腺病变进行总结分析,以提高对乳腺病变冷冻切片诊断的正确性.
作者:韩玉贞;张祥盛;吕增华;朱玉红 刊期: 2005年第02期
升白Ⅰ号是我院研制的纯中药制剂,我们用其治疗肿瘤化疗引起的白细胞降低患者40例,收到良好效果,现报告如下.
作者:戴学虎;石俊霞;张洪杰 刊期: 2005年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围生期的严重疾病,是造成新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一.我院近年来应用纳洛酮治疗 HIE,疗效显著,现报告如下.
作者:宁宝华;张秀芬;王晓芳 刊期: 2005年第02期
目的探讨海藻多糖对人HL-60细胞增殖的影响.方法采用集落培养、MTT、形态观察等方法,研究海藻多糖对(HL-60)体外增殖的影响.结果海藻多糖对体外培养的HL-60细胞的抑制作用随时间和浓度的增加而增强,MTT结果示当浓度为800 μg/ml,作用48 h时抑制率为(51.30±3.10)%.结论海藻多糖体外可抑制HL-60细胞增殖,提示其在抗肿瘤方面有一定的开发应用前景.
作者:林新梅;王国祥;陆羡;唐慎华 刊期: 2005年第02期