张再青;李法升
我国对中老年妇女的生殖健康的研究与西方发达国家相差很远,无论从医疗保健角度,还是社会经济的发展,都迫切需要开展针对中老年妇女生殖健康的调查和研究.基于以上情况,我们对本县更年期妇女进行生殖健康调查,现予以报告.
作者:张兰云;张海霞;王秀珍 刊期: 2005年第02期
目的针对不稳定型心绞痛(UA)的发病机制,比较降纤酶、小剂量尿激酶(UK)与肝素联合常规方法治疗UA的疗效,以探讨治疗UA的合理方案.方法采用随机分组,对照降纤酶、小剂量 UK 及肝素联合常规治疗的疗效.结果降纤酶和小剂量UK组比肝素联合常规治疗能更快的控制症状(P<0.05),与后组相比差异均有显著性(P<0.05),但前两组有效率比较,差异无显著性(P<0.05).结论治疗不稳定型心绞痛,降纤酶与小剂量尿激酶疗效相当、安全.
作者:董兆强;鹿庆华;郝林;齐昕;费玲 刊期: 2005年第02期
成人肱骨远端粉碎性骨折,临床上相对少见但致残率较高,自2001- 2003 年我们采取外固定架结合有限内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折 23 例,取得满意疗效,报告如下.
作者:张磊;郭丰霞 刊期: 2005年第02期
2001年1月-2004年1月,我们用济南市中灵喜医疗器械厂研制的颈肩腰腿痛治疗仪,共治疗非脊髓型颈椎病620例,疗效令人满意,现报告如下.
作者:王令习;赵光华;徐建生;郭继山 刊期: 2005年第02期
目的研究米帕明(Imi)对谷氨酸损伤培养大鼠皮层神经细胞的保护作用.方法分离培养15~18 d胎龄的大鼠神经细胞,加入谷氨酸(Glu),观察谷氨酸对神经细胞的损伤作用及米帕明的保护作用.结果加入谷氨酸后,神经细胞出现明显损伤性变化,死亡率升高,培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)含量增加,细胞匀浆中丙二醛(MDA)生成增加,超氧化物歧化酶(SOD)含量明显减少.Imi能不同程度地减轻上述损伤性变化.结论 Imi对谷氨酸所致的神经细胞损伤具有保护作用,其作用机制可能与钙拮抗作用有关.
作者:许勇;姬汴生;石乐鸣;刘红;张贵卿 刊期: 2005年第02期
长期住院的女性精神分裂症病人由于本身的因素,加上封闭、半封闭的环境及旧的看管模式,可发生不同程度的行为改变--行为更迟滞、卧床多、生活懒散、主动活动减少,不主动与人交谈,产生对住院的依赖性.为了促使病人的康复,延缓其衰老,探索改变旧的护理模式,发挥护士在精神康复中的作用,本文对此进行了观察总结,现介绍如下.
作者:牛俊娈;成平;王惠梅 刊期: 2005年第02期
1 临床资料患儿男,1岁,因突发哭闹、呕吐4 d 入院.患儿于4 d前无明显诱因突发哭闹、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血和咖啡样物,排黑便.行腹部透视检查示腹部肠管充气扩张,有多个液平面,曾先后两次行空气灌肠检查,患儿呕吐、哭闹不缓解,开始排果酱样便.
作者:姜海林;周智 刊期: 2005年第02期
冠状动脉造影(以下简称冠造)一直被认为是诊断冠心病的金标准,近年来随着冠造在临床的广泛开展,发现不少临床拟诊冠心病心绞痛的患者冠造正常或接近正常.在美国每年约有 100 万人次进行冠造,其中 10% 以上结果正常,女性患者冠造正常者为男性的 3 倍[1].冠造正常的胸痛患者包括漏诊的冠脉病变、非心源性胸痛(如反流性食管炎、肌肉骨骼病变)、非冠心病性心源性胸痛(如肥厚型心肌病、主动脉瓣病变)和少数的冠脉微血管功能紊乱(X 综合征).
作者:张文博;李明娥;王跃平;栾树荣 刊期: 2005年第02期
肠易激综合征(IBS)的病因和发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,且其发病率有逐年上升的趋势,治疗上尚无肯定的统一方案的药物.我科近来采用微生态调节剂(米雅)治疗腹泻为主型IBS 24例,现总结如下.
作者:祝桂强;伊涛;张敏 刊期: 2005年第02期
患者因咽部疼痛、咳嗽,服用青霉素Ⅴ钾,20 min后即出现大面积皮疹、瘙痒,来我院急诊.患者面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓,呼吸浅快,心悸,四肢发凉,血压70/50 mm Hg.立即给予肾上腺素1 mg肌注,氟美松5 mg肌注,给予吸氧、输液等抢救措施,患者半小时后症状消失.患者既往无青霉素过敏史,此次服用前未进行青霉素皮试,患者未服用其他药物,未食用其他致敏食物,故可诊断为青霉素所致过敏性休克.
作者:曾庆枝 刊期: 2005年第02期
1 低分子肝素作用低分子肝素(LMWH)是从标准肝素中分离出来的分子量较小片段,其功能有:抗FXa活性显著高于抗Fa活性,轻微抗凝活性(抗因子Ⅱ活性小于45 IU/mg),半衰期长,不明显延长KPTT,出血副作用小;有促进纤溶作用,可促进血管内皮细胞释放纤维蛋白溶解酶原激活剂和缩短优球蛋白溶解时间,故抗栓作用强;增强血管内皮细胞抗血栓作用而不干扰血管内皮细胞其他功能,故对出血和血小板功能无明显影响;有神经保护作用[1].
作者:高建秋;任增勇;张湘宁 刊期: 2005年第02期
慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是多数心脏及大血管疾病不可避免的终结局,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后不良. CHF致病机制异常复杂,某些方面至今还不十分明确.近年来研究表明,内皮功能障碍尤其是内皮依赖性血管舒张(Endothelium-dependent Vasodilation,EDD)功能减退在CHF的发病过程中起着十分重要的作用,可能是CHF患者病情恶化的重要因素之一,加强其防治可望对CHF患者产生良好影响.目前认为,内皮功能不全的发生除了主要与一氧化氮(Nitric Oxide,NO)合成减少和(或)灭活增加有关外,内皮源性收缩因子合成与分泌增加、血管结构重塑、血管壁粘附性增高以及血管内皮细胞凋亡等因素亦参与其中,现综述如下.
作者:王庆元;樊玉洁;马风妹 刊期: 2005年第02期
在解剖一成年女性尸体标本时,发现其右侧胸小肌变异为双胸小肌.国内对于胸小肌缺如的报道比较多,但未见关于双胸小肌的报道,现报告如下.
作者:胡凤爱;赵冬梅;刘蛟 刊期: 2005年第02期
1 临床资料女性患者,52岁,因左上腹不适2月余入院,无恶心、呕吐、发冷、麻木、抽搐等症状.入院查体:t 36.5℃,BP 120/80 mm Hg,P 76次/分,R 24次/分.腹部平软,肝脾无肿大,腹部按压血压无变化.实验室检查:Hb 14.2 g/L,RBC 500×1012/L,WBC 6×109/L,K+5.4 mmol/L,Na+ 133 mmol/L,Ca2+ 2.2 mmol/L,BUN 3.1 mmol/L,AFP(-),血糖4.2 mmol/L.B超示脾肾之间约10 cm×8 cm×6 cm大小的占位性病变.病理标本检查:卵圆形肿物一个,体积10 cm×8 cm×6 cm,包膜完整,切面红黄相间,实性、质软、细腻、鱼肉状.
作者:马小梅;张金凤;牟清海;毕蕊 刊期: 2005年第02期
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)由于起病急、病情重、临床表现缺乏特异性,极易造成漏诊、误诊,而且死亡率高.本文对22例明确诊断的APE患者进行临床观察及心电图分析,探讨对APE诊断的临床意义及价值,以期引起医护人员对本病的重视.
作者:王金美;张茂志 刊期: 2005年第02期
进展型脑卒中是脑梗死中比较难治的一种,常规治疗效果欠佳,预后较差.目前国内外一线抗凝药物为低分子肝素,本研究采用小剂量尿激酶联合降纤酶治疗进展型脑梗死,并以低分子肝素钙为对照,现报告如下.
作者:张宗玉;荣钦锋;史鹏 刊期: 2005年第02期
目的探讨2型糖尿病一级亲属非糖尿病患者糖、脂类、胰岛类、尿酸及血压等代谢方面的改变,以了解2型糖尿病易患危险因素的遗传性.方法随机抽取2型糖尿病一级亲属非糖尿病患者60例,健康对照60例,记录年龄、性别、身高,测量体重、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)、血尿酸等临床指标.计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMAβ)、胰岛素敏感指数(ISI),并对以上两组指标进行比较.结果 2型糖尿病一级亲属组与正常对照组比较,甘油三脂、空腹血糖、腰臀比、血浆胰岛素、收缩压及舒张压、血尿酸、HOMAIR及HOMAβ均显著增高,ISI及高密度脂蛋白显著降低(P<0.05).结论 2型糖尿病一级亲属易发生糖、脂类、嘌呤、胰岛素的代谢异常,这些异常是糖尿病(DM)发病的危险因素,可能与遗传因素有关.
作者:何宗明;宋开通;刘树国;董砚虎 刊期: 2005年第02期
肥胖己被认为是影响人类健康和生存质量的一种主要慢性疾病,其受到遗传和环境因素的共同影响.β3肾上腺素能受体(β3-adrenergic receptor,β3-AR)是一种G蛋白耦联的膜表面受体,具有调节脂肪分解和能量消耗的重要作用[1].
作者:姜秀云;陈丽 刊期: 2005年第02期
我院外科1998 年 3 月-2004 年 1 月共有 20 例患者因胃肠减压置管导致声音嘶哑,现报告如下.
作者:韩其平;宋慧;劳万升 刊期: 2005年第02期
腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)相对于经腹手术因其具有切口小、损伤小、腹部无疤痕等优点,已经被医生和患者广泛接受,有逐步取代传统经腹手术的趋势.而术中膀胱的分离下推是决定手术成功及难易的关键步骤.我们在腹腔镜手术前行膀胱预分离,简化了手术步骤,使操作简单,并避免了膀胱、输尿管的损伤,提高了手术效果,现报告如下.
作者:刘耀玲;邵建东;蒋淑方;刘正玲;平传芬 刊期: 2005年第02期