张再青;李法升
患者因咽部疼痛、咳嗽,服用青霉素Ⅴ钾,20 min后即出现大面积皮疹、瘙痒,来我院急诊.患者面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓,呼吸浅快,心悸,四肢发凉,血压70/50 mm Hg.立即给予肾上腺素1 mg肌注,氟美松5 mg肌注,给予吸氧、输液等抢救措施,患者半小时后症状消失.患者既往无青霉素过敏史,此次服用前未进行青霉素皮试,患者未服用其他药物,未食用其他致敏食物,故可诊断为青霉素所致过敏性休克.
作者:曾庆枝 刊期: 2005年第02期
目的研究米帕明(Imi)对谷氨酸损伤培养大鼠皮层神经细胞的保护作用.方法分离培养15~18 d胎龄的大鼠神经细胞,加入谷氨酸(Glu),观察谷氨酸对神经细胞的损伤作用及米帕明的保护作用.结果加入谷氨酸后,神经细胞出现明显损伤性变化,死亡率升高,培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)含量增加,细胞匀浆中丙二醛(MDA)生成增加,超氧化物歧化酶(SOD)含量明显减少.Imi能不同程度地减轻上述损伤性变化.结论 Imi对谷氨酸所致的神经细胞损伤具有保护作用,其作用机制可能与钙拮抗作用有关.
作者:许勇;姬汴生;石乐鸣;刘红;张贵卿 刊期: 2005年第02期
我国对中老年妇女的生殖健康的研究与西方发达国家相差很远,无论从医疗保健角度,还是社会经济的发展,都迫切需要开展针对中老年妇女生殖健康的调查和研究.基于以上情况,我们对本县更年期妇女进行生殖健康调查,现予以报告.
作者:张兰云;张海霞;王秀珍 刊期: 2005年第02期
目的探讨青年人胃癌的临床、内镜及病理特点.方法 1986年1月至2004年8月间我院确诊≤35岁的青年人胃癌119例,对其临床、内镜及病理特征进行总结分析.结果青年人胃癌随着年龄的增长发病率增高,男性多于女性,但≤30岁患者女性多于男性;临床表现缺乏特异性,易与慢性胃炎和溃疡病相混淆,易延误诊断,临床晚期癌多见;内镜受检率较低,以BorrmannⅢ型多见;病理组织学分化差,恶性程度高.结论提高对青年人胃癌的认识,重视胃病检查,特别是胃镜检查,做到早期诊断、早期治疗,是改善预后的
作者:金世禄;刘宝珍;郭吉红 刊期: 2005年第02期
冠状动脉造影(以下简称冠造)一直被认为是诊断冠心病的金标准,近年来随着冠造在临床的广泛开展,发现不少临床拟诊冠心病心绞痛的患者冠造正常或接近正常.在美国每年约有 100 万人次进行冠造,其中 10% 以上结果正常,女性患者冠造正常者为男性的 3 倍[1].冠造正常的胸痛患者包括漏诊的冠脉病变、非心源性胸痛(如反流性食管炎、肌肉骨骼病变)、非冠心病性心源性胸痛(如肥厚型心肌病、主动脉瓣病变)和少数的冠脉微血管功能紊乱(X 综合征).
作者:张文博;李明娥;王跃平;栾树荣 刊期: 2005年第02期
目的探讨直肠癌术后复发的原因及诊断治疗方法.方法对48例直肠癌术后复发病人进行回顾性分析.结果吻合口处复发11例,会阴部复发8例,盆腔内复发12例,腹腔内复发10例,腹股沟处复发1例,肝脏转移5例,肺脏转移1例,手术后2年内复发33例(69%);本组病例均再次行手术治疗,根治性切除率为56%(27/48),姑息性切除率为44%(21/48).结论首次手术应根据直肠癌生物学特点,制定合理的以手术治疗为主的综合治疗方案,切除足够的直肠及其系膜.严格无瘤操作是预防直肠癌术后复发的主要措施.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的综合治疗方案.
作者:贾中明;刘艳;王希龙 刊期: 2005年第02期
补片无张力修补术(Lichtensein 手术)是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的方法.我院自 2001 年 2 月至 2004 年 2 月采用此手术治疗 40 例腹股沟疝,现介绍如下.
作者:解植修;解云超 刊期: 2005年第02期
近年来为减轻人工流产术的疼痛及人工流产综合征的发生,采用了各种麻醉剂及镇痛方法,虽取得了良好的镇痛效果,减少了人工流产综合征的发生,但由于麻醉所引起的诸多并发症影响了其应用.为了提高人工流产的安全性,减少人工流产综合征的发生,减轻病人痛苦,我们采用口服米索前列醇后实施人工流产术,取得了良好的效果.
作者:李红梅;王力刚;刘存强 刊期: 2005年第02期
成人肱骨远端粉碎性骨折,临床上相对少见但致残率较高,自2001- 2003 年我们采取外固定架结合有限内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折 23 例,取得满意疗效,报告如下.
作者:张磊;郭丰霞 刊期: 2005年第02期
Foville 综合征,又称脑桥内侧综合征,由于对本征的描述不一,故其诊断标准尚有疑义.现报告 2 例由脑桥梗死引起的 Foville 综合征,本文将结合文献就其诊断问题进行讨论.
作者:孙佃鹏 刊期: 2005年第02期
丝状疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致的病毒感染性疾病,多见于女性.皮损表现为褐色或淡褐色,细长、柔软带蒂的赘生物,数目从数个到数百个不等,好发于眼睑、颈及腋下等部位,有传染性且影响美观.丝状疣传统的治疗方法有激光、冷冻、化学剥脱术等,效果均不理想.我们采用多功能仪治疗本病,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者:黄殿芳;杨磊;白芳荣 刊期: 2005年第02期
进展型脑卒中是脑梗死中比较难治的一种,常规治疗效果欠佳,预后较差.目前国内外一线抗凝药物为低分子肝素,本研究采用小剂量尿激酶联合降纤酶治疗进展型脑梗死,并以低分子肝素钙为对照,现报告如下.
作者:张宗玉;荣钦锋;史鹏 刊期: 2005年第02期
1 临床资料患儿女,1.5岁,10 kg,因流清涕发热口服幼儿泰诺 5 h、尿红 1 h,于 2003年 6 月 8 日来院就诊.患儿因发热体温 40℃,在家自服幼儿泰诺 4 ml(过量),服后 1 h患儿体温下降至 37.5℃,出汗较多,一般状况良好.1 h前发现尿色红,呈洗肉水样,无尿频尿急尿痛,否认有剧烈运动及外伤史.无家族性血尿史.
作者:孙铭晓;王丽 刊期: 2005年第02期
目的探讨水蛭地龙注射液(疏血通)对原发性肾病综合征(PNS)的治疗作用及对血浆内皮素(ET)、D-二聚体(DD)的影响.方法将原发性肾病综合征患者68例随机分为治疗组及对照组各34例,对照组采用标准激素疗法及复方丹参注射液,治疗组在泼尼松治疗同时加用水蛭地龙注射液,治疗前及疗程结束后测定血浆ET及DD,比较各组在治疗前后其浓度变化.结果治疗组与对照组在治疗后尿蛋白、血浆ET及DD浓度均较治疗前有显著降低,差异具有显著性,而对照组、治疗组在治疗前后分别比较差异无显著性(P>0.05).结论水蛭地龙注射液可减少原发性肾病综合征患者内皮素的释放和D-二聚体的生成,对肾病综合征具有治疗作用.
作者:宣永华;刘云启;刘玉夏;高金祥 刊期: 2005年第02期
近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势[1].但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗.现就我院 1990 年 1 月 - 2003 年 12 月 148 例儿童结核病延误诊断原因进行分析,以提高早期诊断水平.
作者:邱建清;纪洪新;周峰 刊期: 2005年第02期
左半结肠梗阻,多数是因肿瘤而引起的一种机械性梗阻,由于其术后易发生吻合口瘘和腹膜炎,病死率高,传统上多主张分期手术.随着手术条件的改善,手术质量的提高,对部分病人施行Ⅰ期切除吻合是可以顺利恢复的,我院自1986-1989年收治左半结肠并完全梗阻36例,其中26例施行Ⅰ期吻合,现报告如下.
作者:张明;姚芳 刊期: 2005年第02期
抑郁症是脑卒中的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量及其预后.我们对我院 99 例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响因素、治疗进行研究,现总结如下.
作者:王丽娟;张宗玉;兰瑞英 刊期: 2005年第02期
1 临床资料患儿男,1岁,因突发哭闹、呕吐4 d 入院.患儿于4 d前无明显诱因突发哭闹、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血和咖啡样物,排黑便.行腹部透视检查示腹部肠管充气扩张,有多个液平面,曾先后两次行空气灌肠检查,患儿呕吐、哭闹不缓解,开始排果酱样便.
作者:姜海林;周智 刊期: 2005年第02期
1 低分子肝素作用低分子肝素(LMWH)是从标准肝素中分离出来的分子量较小片段,其功能有:抗FXa活性显著高于抗Fa活性,轻微抗凝活性(抗因子Ⅱ活性小于45 IU/mg),半衰期长,不明显延长KPTT,出血副作用小;有促进纤溶作用,可促进血管内皮细胞释放纤维蛋白溶解酶原激活剂和缩短优球蛋白溶解时间,故抗栓作用强;增强血管内皮细胞抗血栓作用而不干扰血管内皮细胞其他功能,故对出血和血小板功能无明显影响;有神经保护作用[1].
作者:高建秋;任增勇;张湘宁 刊期: 2005年第02期
自 2000年 9 月-2003 年 10 月应用钩钢板治疗锁骨远端骨折 8 例,经 3 个月 ~ 2 年随访,患肩外形正常,无疼痛,功能恢复满意,疗效优良,报告如下.
作者:陈宝国;王桂玲 刊期: 2005年第02期