黄殿芳；杨磊；白芳荣
患者因咽部疼痛、咳嗽,服用青霉素Ⅴ钾,20 min后即出现大面积皮疹、瘙痒,来我院急诊.患者面色苍白,口唇紫绀,大汗淋漓,呼吸浅快,心悸,四肢发凉,血压70/50 mm Hg.立即给予肾上腺素1 mg肌注,氟美松5 mg肌注,给予吸氧、输液等抢救措施,患者半小时后症状消失.患者既往无青霉素过敏史,此次服用前未进行青霉素皮试,患者未服用其他药物,未食用其他致敏食物,故可诊断为青霉素所致过敏性休克.
作者：曾庆枝 刊期： 2005年第02期
近端胃切除术是治疗胃底贲门癌的常用术式,手术可以经胸、经腹或胸腹联合.由于手术切断胃迷走神经,切除贲门,残胃的排空功能受到影响,食管反流几率增加,部分患者术后出现了不同程度的残胃排空障碍和反流性食管炎.我科自1998-2004 年共做 54 例近端胃切除术,其中 28 例术中加做了幽门括约肌切开成形,我们发现加做了幽门括约肌切开成形可以预防残胃排空障碍和反流性食管炎的发生,明显改善生活质量,现将结果报告如下.
作者：高忠诚；张连芳；董淑晓 刊期： 2005年第02期
抑郁症是脑卒中的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量及其预后.我们对我院 99 例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率、影响因素、治疗进行研究,现总结如下.
作者：王丽娟；张宗玉；兰瑞英 刊期： 2005年第02期
2001年1月-2004年1月,我们用济南市中灵喜医疗器械厂研制的颈肩腰腿痛治疗仪,共治疗非脊髓型颈椎病620例,疗效令人满意,现报告如下.
作者：王令习；赵光华；徐建生；郭继山 刊期： 2005年第02期
产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道血肿的隐性出血易被忽略,且出血量不易计算,以致耽误治疗,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命,应引起产科医护人员的重视.我院自 2002 年 7 月至 2004 年 12 月共发生产道血肿 15 例,现介绍如下.
作者：周晓鹏；刘艳；司红霞 刊期： 2005年第02期
多普勒组织成像(Doppler Tissue Imaging,DTI)是一种新近开发的无创性室壁运动分析技术.与传统的彩色多普勒不同,它的显示方式有三种:速度图、加速度图、能量图.因其能敏感、直观地反应室壁运动状态,实时定量地测定心肌各层的运动速度,为精确评价限制型心肌病提供了一种无创性监测手段.
作者：庞曰明；刘桂华；马丽丽 刊期： 2005年第02期
目的探讨青年人胃癌的临床、内镜及病理特点.方法 1986年1月至2004年8月间我院确诊≤35岁的青年人胃癌119例,对其临床、内镜及病理特征进行总结分析.结果青年人胃癌随着年龄的增长发病率增高,男性多于女性,但≤30岁患者女性多于男性;临床表现缺乏特异性,易与慢性胃炎和溃疡病相混淆,易延误诊断,临床晚期癌多见;内镜受检率较低,以BorrmannⅢ型多见;病理组织学分化差,恶性程度高.结论提高对青年人胃癌的认识,重视胃病检查,特别是胃镜检查,做到早期诊断、早期治疗,是改善预后的
作者：金世禄；刘宝珍；郭吉红 刊期： 2005年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科内分泌系统常见的疾病,占育龄妇女的5%～10%[1],是无排卵性不孕的主要原因之一.促排卵药克罗米芬虽存在高排卵率、低妊娠率,但因其价格低,且较少引起卵巢过激综合征(OHSS),仍为无排卵性不孕的一线促排卵药物.本研究的目的是观察二甲双胍联合克罗米芬治疗 PCOS 不孕患者的疗效.
作者：徐玉伟；王元芳；刘志杰；宫玉春；李景芬 刊期： 2005年第02期
近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势[1].但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗.现就我院 1990 年 1 月 - 2003 年 12 月 148 例儿童结核病延误诊断原因进行分析,以提高早期诊断水平.
作者：邱建清；纪洪新；周峰 刊期： 2005年第02期
目的针对不稳定型心绞痛(UA)的发病机制,比较降纤酶、小剂量尿激酶(UK)与肝素联合常规方法治疗UA的疗效,以探讨治疗UA的合理方案.方法采用随机分组,对照降纤酶、小剂量 UK 及肝素联合常规治疗的疗效.结果降纤酶和小剂量UK组比肝素联合常规治疗能更快的控制症状(P＜0.05),与后组相比差异均有显著性(P<0.05),但前两组有效率比较,差异无显著性(P＜0.05).结论治疗不稳定型心绞痛,降纤酶与小剂量尿激酶疗效相当、安全.
作者：董兆强；鹿庆华；郝林；齐昕；费玲 刊期： 2005年第02期
长期住院的女性精神分裂症病人由于本身的因素,加上封闭、半封闭的环境及旧的看管模式,可发生不同程度的行为改变--行为更迟滞、卧床多、生活懒散、主动活动减少,不主动与人交谈,产生对住院的依赖性.为了促使病人的康复,延缓其衰老,探索改变旧的护理模式,发挥护士在精神康复中的作用,本文对此进行了观察总结,现介绍如下.
作者：牛俊娈；成平；王惠梅 刊期： 2005年第02期
急性有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见急危重症之一,其造成的心肌损害是影响病情判断和疗效的重要因素.我院自 2000 年 7 月至 2004年 7月共收治重度 AOPP 患者 146 例,其中发生心肌损害 69 例,占 47.3%,现报告如下.
作者：赵连城；孟桂萍；于振燕 刊期： 2005年第02期
目的探讨直肠癌术后复发的原因及诊断治疗方法.方法对48例直肠癌术后复发病人进行回顾性分析.结果吻合口处复发11例,会阴部复发8例,盆腔内复发12例,腹腔内复发10例,腹股沟处复发1例,肝脏转移5例,肺脏转移1例,手术后2年内复发33例(69%);本组病例均再次行手术治疗,根治性切除率为56%(27/48),姑息性切除率为44%(21/48).结论首次手术应根据直肠癌生物学特点,制定合理的以手术治疗为主的综合治疗方案,切除足够的直肠及其系膜.严格无瘤操作是预防直肠癌术后复发的主要措施.对复发病例应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的综合治疗方案.
作者：贾中明；刘艳；王希龙 刊期： 2005年第02期
目的探讨水蛭地龙注射液(疏血通)对原发性肾病综合征(PNS)的治疗作用及对血浆内皮素(ET)、D-二聚体(DD)的影响.方法将原发性肾病综合征患者68例随机分为治疗组及对照组各34例,对照组采用标准激素疗法及复方丹参注射液,治疗组在泼尼松治疗同时加用水蛭地龙注射液,治疗前及疗程结束后测定血浆ET及DD,比较各组在治疗前后其浓度变化.结果治疗组与对照组在治疗后尿蛋白、血浆ET及DD浓度均较治疗前有显著降低,差异具有显著性,而对照组、治疗组在治疗前后分别比较差异无显著性(P＞0.05).结论水蛭地龙注射液可减少原发性肾病综合征患者内皮素的释放和D-二聚体的生成,对肾病综合征具有治疗作用.
作者：宣永华；刘云启；刘玉夏；高金祥 刊期： 2005年第02期
乳腺病变在外科病理诊断中占有相当大的比例.该类病变常表现为乳腺肿块,虽然对乳腺肿块的检查方法很多,但冷冻切片诊断对手术医生确定治疗方案仍起着重要作用.本文对我院1998-2003年内438例乳腺病变进行总结分析,以提高对乳腺病变冷冻切片诊断的正确性.
作者：韩玉贞；张祥盛；吕增华；朱玉红 刊期： 2005年第02期
同侧股骨干及股骨颈骨折,文献报道可占全部股骨干骨折的6%,虽然在临床上没遇到如此多的病人,由于这种骨折常合并其他部位的损伤,且股骨颈骨折多为无移位骨折,其症状常常被掩盖,股骨颈骨折易被延误诊断或漏诊.我们将近年所遇到3例病人作回顾分析,希望能引起大家的注意,对此类损伤有所认识,并对其治疗作探讨.
作者：朱晓东；刘涛；孟涛 刊期： 2005年第02期
慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是多数心脏及大血管疾病不可避免的终结局,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后不良. CHF致病机制异常复杂,某些方面至今还不十分明确.近年来研究表明,内皮功能障碍尤其是内皮依赖性血管舒张(Endothelium-dependent Vasodilation,EDD)功能减退在CHF的发病过程中起着十分重要的作用,可能是CHF患者病情恶化的重要因素之一,加强其防治可望对CHF患者产生良好影响.目前认为,内皮功能不全的发生除了主要与一氧化氮(Nitric Oxide,NO)合成减少和(或)灭活增加有关外,内皮源性收缩因子合成与分泌增加、血管结构重塑、血管壁粘附性增高以及血管内皮细胞凋亡等因素亦参与其中,现综述如下.
作者：王庆元；樊玉洁；马风妹 刊期： 2005年第02期
近年来为减轻人工流产术的疼痛及人工流产综合征的发生,采用了各种麻醉剂及镇痛方法,虽取得了良好的镇痛效果,减少了人工流产综合征的发生,但由于麻醉所引起的诸多并发症影响了其应用.为了提高人工流产的安全性,减少人工流产综合征的发生,减轻病人痛苦,我们采用口服米索前列醇后实施人工流产术,取得了良好的效果.
作者：李红梅；王力刚；刘存强 刊期： 2005年第02期
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)由于起病急、病情重、临床表现缺乏特异性,极易造成漏诊、误诊,而且死亡率高.本文对22例明确诊断的APE患者进行临床观察及心电图分析,探讨对APE诊断的临床意义及价值,以期引起医护人员对本病的重视.
作者：王金美；张茂志 刊期： 2005年第02期
左半结肠梗阻,多数是因肿瘤而引起的一种机械性梗阻,由于其术后易发生吻合口瘘和腹膜炎,病死率高,传统上多主张分期手术.随着手术条件的改善,手术质量的提高,对部分病人施行Ⅰ期切除吻合是可以顺利恢复的,我院自1986-1989年收治左半结肠并完全梗阻36例,其中26例施行Ⅰ期吻合,现报告如下.
作者：张明；姚芳 刊期： 2005年第02期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
