李秀敏
分娩镇痛已广泛用于临床,探索一种安全、简便、有效地分娩镇痛方法,使产妇在清醒、无痛苦状态下分娩是医生和孕妇的共同心愿.我院自2001年试用笑气吸入分娩镇痛,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者:杨淑会;代兰婷 刊期: 2003年第02期
患者,女,28岁,农民,因右眼疼痛,畏光,流泪6 d,伴视物不见来我院就诊.查体右眼视力光感(+),左眼手动/眼前,双眼压Tn,右眼睫状充血,巩膜瓷白色,角膜菲薄向前突出如圆锥,其顶部有一4 mm×3 mm溃疡面,深达基质层,前房深约6 mm,房水清,虹膜无缺损,纹理清,瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,晶体后囊混浊,眼底窥不进,左眼角膜如圆锥透明,前房深约6 mm,虹膜纹理清,瞳孔直径3 cm,对光反射灵敏,晶体后囊混浊,中央一月牙形裂隙.镜片矫正+11.00DS=0.02.眼球水平震颤.双眼闭合可.全身检查未见异常.给予庆大霉素4万u球结膜下注射,静滴青霉素、维生素C,口服鱼肝油丸、维生素B2,角膜宁眼水、氧氟沙星眼水点眼.讲明病情.
作者:张廷霞;南欣欣;李杰 刊期: 2003年第02期
1 临床资料病人,男,16岁,于19 h前突感右下腹及右侧睾丸持续性钝痛,伴恶心来诊,查体见右侧阴囊凸起,右侧睾丸肿大触痛,约5 cm×5 cm×4 cm,与附睾界限不清,质韧.B超示:右侧睾丸体积增大,内部无血流信号显示.诊断:右侧睾丸扭转.急症手术,术中见右侧睾丸增大,青紫发黑.给予睾丸顺时针旋转360度,温盐水外敷后,血运仍不恢复.行右侧睾丸切除术,左侧睾丸固定于阴囊,术后恢复顺利,左侧睾丸无坏死.
作者:付勇 刊期: 2003年第02期
外耳道闭锁或狭窄为耳鼻咽喉科常见的先天性疾病,以手术治疗为主,我院自1999年4月-2002年2月共收治患者7例,采用直入式径路外耳道鼓室成形术[1],应用耳后带蒂皮片修复治疗术后皮肤缺损,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:宋善芳;陈雪松;张玉芳 刊期: 2003年第02期
我们采用传统抗心力衰竭药物加血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)贝那普利和非选择性β受体阻滞剂美托洛尔联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)36例,并与传统抗心衰药物治疗28例进行比较,以探讨两种治疗方法对慢性CHF患者临床症状及左室功能改善等方面的疗效.
作者:牟效文 刊期: 2003年第02期
临床检查方法主要包括病史及体检,是诊断各种疾病的基础,对心血管病的诊断尤其重要.近年来,由于高精尖的诊断技术广泛用于临床,不少医生对临床检查方法有些忽视,这是一件十分遗憾的事.面对一个心血管病患者,首先应详细地询问病史和认真进行体检,通过临床检查方法对疾病的诊断建立了初步的印象,在此基础上再选择所必要的器械检查和实验室检查.这样才能缩小辅助检查的范围,不仅可减轻患者的经济负担,而且可避免延误诊断治疗时机.
作者:曹景花;张文博 刊期: 2003年第02期
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良等因素导致胎盘绒毛植入子宫肌层者,一般于分娩后手取胎盘时发觉界面不清或部分剥离后粘着紧密无法继续者考虑胎盘植入.此病是妇产科少见的并发症,一旦发生,以往处理多行子宫次全切除术.近几年来,我院采用米非司酮治疗胎盘植入,取得了满意效果,现报告如下.
作者:张洪芹;王缨 刊期: 2003年第02期
为了提高脑性瘫痪(脑瘫)病儿的生活质量,本科对1995-2001年在省级医院确诊的54例脑瘫病儿通过高压氧综合治疗,效果显著,现报告如下.
作者:刘月英;李冰;张宝兰 刊期: 2003年第02期
过敏性紫癜表现典型者诊断不难,但个别病人紫癜发生前以腹部症状及肾损害等症状为首发表现,常不能及时进行诊断,很容易造成误诊.现将我们遇见的以腹部症状为首发表现而未能及时进行诊断的21例病人报告如下.
作者:张丙奎;迟作华;张荣淮;李树堂 刊期: 2003年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的效果.方法:55例RRI患儿随机分3组.中药组15例给黄芪精口服3个月;西药组18例给多抗甲素口服3个月,中西医组22例给黄芪精、多抗甲素、鱼肝油、儿康宁、小施尔康交替口服3个月.观察各组治疗前后的呼吸道感染情况和免疫指标改变情况.结果:①3组半年内呼吸道感染次数分别由(5.7±1.8)、(6.2±2.2)、(5.8±2.0)次降至(4.2±1.5)、(4.5±1.5)、(3.3±1.4)次(P分别<0.05、0.05、0.01),总的感染时间分别由(64±18.2)、(68±20.4)、(67±21.8)d降至(32±8.6)、(36±10.6)、(28±7.5)d(均P<0.01).②3组治疗后IgA分别由(0.63±0.18)、(0.70±0.16)、(0.68±0.24)g/L升至(0.82±0.24)(0.84±0.21)、(0.92±0.22)g/L(P分别<0.05、0.05、0.01),IgG及CD3、CD4、CD4/CD8比值升高仅中西医综合组有显著意义(均P<0.05),其余两组无显著性差异(均P>0.05).结论:中西医结合治疗RRI较单一药物治疗效果理想.
作者:刘善洪;李崔平;薛万华 刊期: 2003年第02期
龋病是儿童时期易患的一种疾病,对儿童的健康成长造成一定的危害.为了解滨州市学龄前儿童龋齿患病情况,2000年我们对本市的幼儿园及小学的学前班,共476名学龄前儿童进行了龋病情况的流行病学调查,现将结果报告如下.
作者:蔡军;崔秀英;舒静媛;王爱芹 刊期: 2003年第02期
目的:讨论急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱的发生率、临床意义及转归.方法:对260例急性下壁心肌梗死患者的临床状况及心电图进行连续观察分析.结果:发生缓慢性窦房结功能紊乱者共50例,其中窦性心动过缓36例(13.85%,36/260),窦房阻滞8例(3.08%,8/260),窦性静止6例(2.31%,6/260).结论:急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱发生率较高,且多标志病情较严重.
作者:刘兆英;李祥萍;郑海涛 刊期: 2003年第02期
目的:为下丘脑室旁核参与应激反应提供形态学资料.方法:以铃声刺激大鼠为应激动物模型,用免疫组织化学ABC法显示下丘脑室旁核神经元即早基因c-fos的表达.结果:铃声刺激使鼠室旁核神经元,尤其是小细胞亚核神经元c-fos表达显著增加.结论:下丘脑室旁核神经元在铃声刺激下处于活动状态,参与应激反应.
作者:宋海英;朱玉红;马云 刊期: 2003年第02期
目的:研究羟基磷灰石微粒人工骨对拔牙后牙槽骨吸收的疗效及并发症.方法:60例患者拔牙后牙槽窝内立即植入羟基磷灰石微粒骨,术后1周、1个月、4个月分别复诊,进行临床及X线检查.结果:60例患者伤口均愈合良好,未见并发症;同术前相比,牙槽骨高度降低不明显.结论:羟基磷灰石微粒人工骨可有效地预防拔牙后牙槽骨的吸收,可为义齿修复及种植牙提供良好的条件.
作者:张庆元;温映萍;朱美娜 刊期: 2003年第02期
无环鸟苷与泼尼松联合治疗面神经炎,效果较好,明显优于单用泼尼松治疗.现将我们观察的93例,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 93例患者均为我院自1998年3月至2001年5月收治的面神经炎患者,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组49例,男32例,女17例;年龄10~64岁,平均年龄39.2岁.对照组44例,男26例,女18例;年龄9~66岁,平均年龄38.5岁.两组病人在性别、年龄、既往史、病程、面瘫程度、治疗时机及疗效观察时间上均无统计学差异,有可比性.
作者:王润理;刘新华;周金荣 刊期: 2003年第02期
我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤首位,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%.多数患者就诊时已发展到晚期而无法手术,只能通过放疗或化疗药物治疗.诺维本(Navelbine,NVB;长春瑞宾)是法国皮尔*法伯药物研制公司生产的半合成长春碱类抗肿瘤药物.单药对NSCLC有效率为14%~33%[1].为观察以诺维本为主的化疗方案对NSCLC的疗效,我科自2001年3月到2002年3月对30例晚期NSCLC患者进行NP(诺维本加顺铂)方案化疗,现报告如下.
作者:李全奎;徐梅;王红娟 刊期: 2003年第02期
目的:研究放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的可行性及其效果.方法:随机将70例符合保守治疗条件的输卵管妊娠病人分为两组,一组为放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤,另一组为肌肉注射氨甲蝶呤,观察研究各组的症状、体征、血β-HCG、病灶大小的变化、疗效、治疗时间.结果:治疗组的保守成功率明显高于对照组,而且副反应小、疗程短.结论:放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著,值得推广.
作者:解孝实;赵春荣;郝俊秀 刊期: 2003年第02期
近年来,心瓣膜病的治疗有长足的发展,外科治疗(瓣膜成形术、人工瓣膜置换术)和经皮球囊扩张术(PBMV)已在临床广泛开展,适时的外科治疗和介入治疗可明显缓解症状、防止病变进一步发展,使预后明显改观.但有一些患者由于身体条件和经济条件无法承受外科治疗,内科治疗则是唯一的选择,因此,内科治疗在心瓣膜病的治疗中仍占有重要的地位.
作者:张文博;曹景花 刊期: 2003年第02期
目的:探讨慢性肾功能衰竭(尿毒症)患者血浆胆碱酯酶活力变化与神经肌肉损害的关系.方法:用微量DTNB法测定31例尿毒症患者及19例健康对照者的血浆胆碱酯酶活力,判断其与肾功能损伤的相关性.结果:尿毒症患者血浆胆碱酯酶活力降低,与肾功能减退及营养不良相关.结论:血浆胆碱酯酶活力降低可能参与了神经肌肉损伤的发病.
作者:刘玉夏;岳保贵;朱丽芹;刘云启 刊期: 2003年第02期
临床资料表明,巨细胞病毒感染广泛存在人群中,是影响优生的重要原因.目前巨细胞病毒感染治疗较困难,它虽属于疱疹病毒科,但对一些疱疹病毒有效的药物对巨细胞病毒均不敏感.干扰素的治疗效果也不理想.我们试用转移因子、阿昔洛韦、板兰根冲剂联合应用治疗巨细胞病毒感染168例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者:林洪珍;霍书华;王静;张燕 刊期: 2003年第02期