毛尊荣;何长江;武文华
过敏性紫癜表现典型者诊断不难,但个别病人紫癜发生前以腹部症状及肾损害等症状为首发表现,常不能及时进行诊断,很容易造成误诊.现将我们遇见的以腹部症状为首发表现而未能及时进行诊断的21例病人报告如下.
作者:张丙奎;迟作华;张荣淮;李树堂 刊期: 2003年第02期
妇女绝经后由于卵巢功能的衰退并逐渐消失,雌激素分泌减少,生殖器官出现萎缩.绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,给取器术带来一定难度,且病人取器时易发生疼痛、出血、取器损伤等并发症.我院计划生育门诊于1998年1月至2001年12月采用米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女口服后取器42例,效果满意.
作者:徐国凤 刊期: 2003年第02期
目的:研究羟基磷灰石微粒人工骨对拔牙后牙槽骨吸收的疗效及并发症.方法:60例患者拔牙后牙槽窝内立即植入羟基磷灰石微粒骨,术后1周、1个月、4个月分别复诊,进行临床及X线检查.结果:60例患者伤口均愈合良好,未见并发症;同术前相比,牙槽骨高度降低不明显.结论:羟基磷灰石微粒人工骨可有效地预防拔牙后牙槽骨的吸收,可为义齿修复及种植牙提供良好的条件.
作者:张庆元;温映萍;朱美娜 刊期: 2003年第02期
目的:探讨原发性肝癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测原发性肝癌患者和对照组血清TGF-β1水平.结果:121例原发性肝癌患者血清TGF-β1水平为(53.97±14.39) ng/L,56例正常人血清TGF-β1水平为(18.27±6.81) ng/L,两组比较差异有极显著性(P<0.01).结论:原发性肝癌患者血清TGF-β1的水平明显增高.动态检测血清TGF-β1水平的变化可以作为了解原发性肝癌发展的一个生物学指标.
作者:王连文 刊期: 2003年第02期
甲亢性周期性瘫痪(TPP)是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症.当病人以周期性瘫痪(PP)为首发症状而甲亢症状不明显或忽略了甲亢的临床症状时,易造成误诊误治,从而导致PP反复发作.本院1989-2001年间共收治TPP 18例,现报告分析如下.
作者:初荣华;高鹏亮 刊期: 2003年第02期
腹泻是儿科的一种多发病,其中粘液脓血便约占30%[1],多为侵袭性细菌感染,而常见的病原菌就是痢疾杆菌.其临床症状以腹泻、呕吐、发热、腹痛、里急后重及水电解质紊乱为主,严重者可危及生命.本文选用确诊为急性细菌性痢疾的住院患儿52例,应用金双歧保留灌肠治疗取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
作者:于明启;汪宏 刊期: 2003年第02期
目的:为下丘脑室旁核参与应激反应提供形态学资料.方法:以铃声刺激大鼠为应激动物模型,用免疫组织化学ABC法显示下丘脑室旁核神经元即早基因c-fos的表达.结果:铃声刺激使鼠室旁核神经元,尤其是小细胞亚核神经元c-fos表达显著增加.结论:下丘脑室旁核神经元在铃声刺激下处于活动状态,参与应激反应.
作者:宋海英;朱玉红;马云 刊期: 2003年第02期
1 临床资料病人,男,16岁,于19 h前突感右下腹及右侧睾丸持续性钝痛,伴恶心来诊,查体见右侧阴囊凸起,右侧睾丸肿大触痛,约5 cm×5 cm×4 cm,与附睾界限不清,质韧.B超示:右侧睾丸体积增大,内部无血流信号显示.诊断:右侧睾丸扭转.急症手术,术中见右侧睾丸增大,青紫发黑.给予睾丸顺时针旋转360度,温盐水外敷后,血运仍不恢复.行右侧睾丸切除术,左侧睾丸固定于阴囊,术后恢复顺利,左侧睾丸无坏死.
作者:付勇 刊期: 2003年第02期
目的:观察静脉注射国产艾司洛尔控制快速心房颤动心室率的疗效和安全性.方法:选择快速心房颤动患者86例,随机分为艾司洛尔组(Ⅰ组)43例、毛花苷丙(西地兰)组(Ⅱ组)43例.Ⅰ组应用国产艾司洛尔采用分级递增静脉注射法,Ⅱ组用毛花苷丙0.008 mg/kg稀释后5 min静注,1 h无效者重复1次.观察两组病人用药前后心率、血压、呼吸及临床表现的变化.结果:①两组有效率分别为88.4%和74.4%(P>0.05);②心率平均下降为Ⅰ组(43±16)次/min,Ⅱ组(21±14)次/min均P<0.05,两组间比较P>0.05;③血压平均下降为Ⅰ组(8.8±1.3)/(4.2±1.2)mmHg(P<0.05),Ⅱ组(1.1±0.3)/(0.9±0.4)mmHg(P>0.05),两组间比较P<0.05;④起效时间与大效应时间,Ⅰ组明显快于Ⅱ组;⑤Ⅰ组低血压、胸闷各1例(占4.6%),Ⅱ组心悸1例.结论:国产艾司洛尔临床应用安全、快速、有效.
作者:黄树温;王磊;夏金枝;李克清;牟瑞起;王荣彬 刊期: 2003年第02期
食管癌、贲门癌术后胃无动力症是一种功能性胃排空障碍,又称胃排空延迟综合征[1],作为一种术后的早期并发症,近几年来报道渐多.自1992年7月至2002年4月,我们共遇到此类并发症共11例,现就我们的诊治经验结合有关文献报告如下.
作者:王玉玖;张庆广;陈茂华;厉泉;王冰 刊期: 2003年第02期
目的:讨论急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱的发生率、临床意义及转归.方法:对260例急性下壁心肌梗死患者的临床状况及心电图进行连续观察分析.结果:发生缓慢性窦房结功能紊乱者共50例,其中窦性心动过缓36例(13.85%,36/260),窦房阻滞8例(3.08%,8/260),窦性静止6例(2.31%,6/260).结论:急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱发生率较高,且多标志病情较严重.
作者:刘兆英;李祥萍;郑海涛 刊期: 2003年第02期
1原发性骨质疏松的发生机制成人骨质疏松(osteoporosis)发生机制主要有两点:其一是低的骨峰值;其二是绝经后或老年性骨丢失速度快.许多病人同时有此二者[1].破骨细胞吸收过多或成骨细胞骨形成不足引起骨结构平衡失调的终结果导致骨量减少和骨微细结构的变化,就会形成骨质疏松.一切影响破骨细胞和成骨细胞数目和功能的因素,都与骨质疏松的发生有关[2].
作者:于苏国;孙吉花 刊期: 2003年第02期
近年来,心瓣膜病的治疗有长足的发展,外科治疗(瓣膜成形术、人工瓣膜置换术)和经皮球囊扩张术(PBMV)已在临床广泛开展,适时的外科治疗和介入治疗可明显缓解症状、防止病变进一步发展,使预后明显改观.但有一些患者由于身体条件和经济条件无法承受外科治疗,内科治疗则是唯一的选择,因此,内科治疗在心瓣膜病的治疗中仍占有重要的地位.
作者:张文博;曹景花 刊期: 2003年第02期
目的:研究学龄前儿童家庭因素与龋病的关系.方法:在学龄前儿童1 195名中,选取龋病儿童组与无龋病对照组,有效配对169份,再根据问卷调查结果,进行logistic回归分析及χ2检验.结果:父母亲的文化程度、家长的口腔保健知识、母乳喂养、家庭经济状况等对儿童龋患率和龋蚀程度均有非常显著的影响(P<0.01);父母的刷牙情况对儿童乳牙龋患率无影响(P>0.05).结论:加强对家长口腔卫生保健知识的指导、提倡母乳喂养、平衡膳食是预防儿童龋病发生的有效措施.
作者:袁玉华;罗文海;李桂英;万巧云;郭中峰 刊期: 2003年第02期
1 临床资料1.1 一般资料本组148例均为男性,年龄18~56岁,平均年龄34岁.均骨盆骨折所致后尿道完全断裂;其诊断诊据:尿道口有溢血、阴囊及会阴部青紫肿胀,肛诊前列腺上移,试探性导尿插管困难.致伤原因:车祸121例,占81.7%;塌方砸伤27例,占18.3%.合并休克35例、膀胱破裂12例、血气胸5例、肠破裂8例.
作者:徐新刚 刊期: 2003年第02期
目的:观察中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的效果.方法:55例RRI患儿随机分3组.中药组15例给黄芪精口服3个月;西药组18例给多抗甲素口服3个月,中西医组22例给黄芪精、多抗甲素、鱼肝油、儿康宁、小施尔康交替口服3个月.观察各组治疗前后的呼吸道感染情况和免疫指标改变情况.结果:①3组半年内呼吸道感染次数分别由(5.7±1.8)、(6.2±2.2)、(5.8±2.0)次降至(4.2±1.5)、(4.5±1.5)、(3.3±1.4)次(P分别<0.05、0.05、0.01),总的感染时间分别由(64±18.2)、(68±20.4)、(67±21.8)d降至(32±8.6)、(36±10.6)、(28±7.5)d(均P<0.01).②3组治疗后IgA分别由(0.63±0.18)、(0.70±0.16)、(0.68±0.24)g/L升至(0.82±0.24)(0.84±0.21)、(0.92±0.22)g/L(P分别<0.05、0.05、0.01),IgG及CD3、CD4、CD4/CD8比值升高仅中西医综合组有显著意义(均P<0.05),其余两组无显著性差异(均P>0.05).结论:中西医结合治疗RRI较单一药物治疗效果理想.
作者:刘善洪;李崔平;薛万华 刊期: 2003年第02期
目的:观察用聚丙烯锥形网塞、网片行巨大疝修补术的效果.方法:选取内环大于3 cm的腹股沟疝68例,分为2组:一组32例行充填式无张力疝修补术,另一组36例行传统手术方法.结果:充填式组出现复发1例;传统组出现复发8例,两组比较有显著性差异.结论:巨大腹股沟疝应用填充式可明显降低复发率.
作者:刘光生;郇金亮 刊期: 2003年第02期
龋病是儿童时期易患的一种疾病,对儿童的健康成长造成一定的危害.为了解滨州市学龄前儿童龋齿患病情况,2000年我们对本市的幼儿园及小学的学前班,共476名学龄前儿童进行了龋病情况的流行病学调查,现将结果报告如下.
作者:蔡军;崔秀英;舒静媛;王爱芹 刊期: 2003年第02期
随着社会老龄化问题的出现,脑梗死已成为老年人致残的重要疾病,已引起临床重视.我院自2001年2月-2002年8月应用奥扎格雷治疗脑梗死50例,收到满意的疗效,现报告如下.
作者:张荣淮;张丙奎;李树堂 刊期: 2003年第02期
目的:观察手术应用明胶海绵吸附凝血酶对脑水肿的影响.方法:将大鼠皮层切除,明胶海绵吸附凝血酶置入受损处,24 h后取脑,干-湿重法测定脑组织的含水量.结果:在同侧基底节,明胶海绵吸附上凝血酶引起明显脑水肿,水蛭素能减轻脑水肿.结论:手术应用明胶海绵吸附凝血酶止血可导致脑水肿形成.
作者:李泽福;李建民;赵学林;李勐;徐军;刘永良 刊期: 2003年第02期