刘兆英;李祥萍;郑海涛
无环鸟苷与泼尼松联合治疗面神经炎,效果较好,明显优于单用泼尼松治疗.现将我们观察的93例,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 93例患者均为我院自1998年3月至2001年5月收治的面神经炎患者,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组49例,男32例,女17例;年龄10~64岁,平均年龄39.2岁.对照组44例,男26例,女18例;年龄9~66岁,平均年龄38.5岁.两组病人在性别、年龄、既往史、病程、面瘫程度、治疗时机及疗效观察时间上均无统计学差异,有可比性.
作者:王润理;刘新华;周金荣 刊期: 2003年第02期
外耳道闭锁或狭窄为耳鼻咽喉科常见的先天性疾病,以手术治疗为主,我院自1999年4月-2002年2月共收治患者7例,采用直入式径路外耳道鼓室成形术[1],应用耳后带蒂皮片修复治疗术后皮肤缺损,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:宋善芳;陈雪松;张玉芳 刊期: 2003年第02期
心源性猝死(SCD)是由原发性心脏疾病或通过心脏的发病机制引起的迅速并且未能预料的死亡.由于多数死者生前无任何先兆症状和体征,往往失去治疗时机.作者总结了国内外专家学者的临床研究结果,对于心源性猝死的电生理预测指标和防治的方法作一简要介绍.
作者:李以敏;李虹 刊期: 2003年第02期
临床检查方法主要包括病史及体检,是诊断各种疾病的基础,对心血管病的诊断尤其重要.近年来,由于高精尖的诊断技术广泛用于临床,不少医生对临床检查方法有些忽视,这是一件十分遗憾的事.面对一个心血管病患者,首先应详细地询问病史和认真进行体检,通过临床检查方法对疾病的诊断建立了初步的印象,在此基础上再选择所必要的器械检查和实验室检查.这样才能缩小辅助检查的范围,不仅可减轻患者的经济负担,而且可避免延误诊断治疗时机.
作者:曹景花;张文博 刊期: 2003年第02期
目的:探讨原发性肝癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测原发性肝癌患者和对照组血清TGF-β1水平.结果:121例原发性肝癌患者血清TGF-β1水平为(53.97±14.39) ng/L,56例正常人血清TGF-β1水平为(18.27±6.81) ng/L,两组比较差异有极显著性(P<0.01).结论:原发性肝癌患者血清TGF-β1的水平明显增高.动态检测血清TGF-β1水平的变化可以作为了解原发性肝癌发展的一个生物学指标.
作者:王连文 刊期: 2003年第02期
翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,手术方法较多,但术后易复发,有报道复发率高达20%~30%[1].我院自1998年10月-2001年10月开展了自体角膜缘干细胞移植手术治疗翼状胬肉共118例147眼,取得良好的效果,现总结如下.
作者:鲍秀艳 刊期: 2003年第02期
亚急性重型病毒性肝炎患者常合并低钠血症,传统观念认为是水、钠潴留,且水潴留超过钠潴留所致,治疗上应限水限钠,但此种治疗方法效果极差.笔者在临床实践中体会到,对亚急性重型病毒性肝炎合并低钠血症者及时适量补充氯化钠,尽快纠正低钠血症,能避免发生各种严重并发症,收到了较满意的疗效.
作者:高汇波;程立岩 刊期: 2003年第02期
临床资料表明,巨细胞病毒感染广泛存在人群中,是影响优生的重要原因.目前巨细胞病毒感染治疗较困难,它虽属于疱疹病毒科,但对一些疱疹病毒有效的药物对巨细胞病毒均不敏感.干扰素的治疗效果也不理想.我们试用转移因子、阿昔洛韦、板兰根冲剂联合应用治疗巨细胞病毒感染168例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者:林洪珍;霍书华;王静;张燕 刊期: 2003年第02期
目的:研究Vit D与免疫功能之间的关系.方法:通过对33例反复呼吸道感染患儿血清25-(OH) D3的水平、T细胞亚群、免疫球蛋白及钙、磷、碱性磷酸酶等进行研究对比.结果:患儿25-(OH)D3、T细胞亚群、及IgG较正常对照组显著降低(P>0.05).患儿经补充Vit D320~40万u 1个月后,随着25-(OH)D3水平的升高,T细胞亚群明显升高(P<0.01),IgG、IgA、IgM及钙、磷、碱性磷酸酶无明显改变(P>0.05).结论:Vit D缺乏导致免疫功能损伤进而导致反复呼吸道感染要比导致Vit D缺乏性佝偻病发生的要早,后果更严重.
作者:杨月亮;李振玲 刊期: 2003年第02期
目的:比较不同胰岛素给药方法对脑出血昏迷病人高血糖治疗的差异.方法:56例脑出血昏迷高血糖病人随机分两组进行2种胰岛素强化治疗:①微量泵连续静脉输注胰岛素治疗(27例);②多次皮下注射胰岛素治疗(29例).两组治疗靶细胞值均为三餐前及睡前末梢血糖≥3.9 mmol/L,≤7.0 mmol/L并至少持续3 d.结果:两种治疗平均高血糖控制天数[微量泵组(14.5±4.6)d,多次皮下注射组(22.4±7.5)d,P<0.01]两组间有极显著性差异.微量泵组低血糖发生低于多次皮下注射组[微量泵组:(0.8±1.1)次/人,皮下注射组:(1.8±2.4)次/人,P<0.05].结论:微量泵更适合脑出血昏迷病人治疗,可有效地控制高血糖,并减少低血糖发生.
作者:李美珍;张树香;王建梅 刊期: 2003年第02期
1 临床资料病人,男,16岁,于19 h前突感右下腹及右侧睾丸持续性钝痛,伴恶心来诊,查体见右侧阴囊凸起,右侧睾丸肿大触痛,约5 cm×5 cm×4 cm,与附睾界限不清,质韧.B超示:右侧睾丸体积增大,内部无血流信号显示.诊断:右侧睾丸扭转.急症手术,术中见右侧睾丸增大,青紫发黑.给予睾丸顺时针旋转360度,温盐水外敷后,血运仍不恢复.行右侧睾丸切除术,左侧睾丸固定于阴囊,术后恢复顺利,左侧睾丸无坏死.
作者:付勇 刊期: 2003年第02期
为提高对无痛性黄疸的病因诊断,我们对本院应用丹麦金豹2002实时超声诊断并有手术和病理结果对照的60例患者进行回顾性分析.1 资料和方法1.1 一般资料我院自1998年1月-2002年1月应用实时超声诊断并经手术与病理证实的无痛性梗阻性黄疸共60例,男41例,女19例;年龄28~80岁.其中胰头癌18例,胆管癌7例,壶腹癌10例,十二指肠乳头癌4例,胆总管结石21例.
作者:于元珍;张兴芝 刊期: 2003年第02期
目的:观察用聚丙烯锥形网塞、网片行巨大疝修补术的效果.方法:选取内环大于3 cm的腹股沟疝68例,分为2组:一组32例行充填式无张力疝修补术,另一组36例行传统手术方法.结果:充填式组出现复发1例;传统组出现复发8例,两组比较有显著性差异.结论:巨大腹股沟疝应用填充式可明显降低复发率.
作者:刘光生;郇金亮 刊期: 2003年第02期
目的:对肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗进行临床研究.方法:对1987-2001年收治的28例肺大疱破裂致自发性血气胸进行回顾性分析.结果:28例病人均经外科手术治疗痊愈出院,无死亡及并发症,随访8个月~5年,无复发.结论:肺大疱破裂所致自发性血气胸应早期手术治疗.
作者:李英亮;王浩 刊期: 2003年第02期
患者,女,28岁,农民,因右眼疼痛,畏光,流泪6 d,伴视物不见来我院就诊.查体右眼视力光感(+),左眼手动/眼前,双眼压Tn,右眼睫状充血,巩膜瓷白色,角膜菲薄向前突出如圆锥,其顶部有一4 mm×3 mm溃疡面,深达基质层,前房深约6 mm,房水清,虹膜无缺损,纹理清,瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,晶体后囊混浊,眼底窥不进,左眼角膜如圆锥透明,前房深约6 mm,虹膜纹理清,瞳孔直径3 cm,对光反射灵敏,晶体后囊混浊,中央一月牙形裂隙.镜片矫正+11.00DS=0.02.眼球水平震颤.双眼闭合可.全身检查未见异常.给予庆大霉素4万u球结膜下注射,静滴青霉素、维生素C,口服鱼肝油丸、维生素B2,角膜宁眼水、氧氟沙星眼水点眼.讲明病情.
作者:张廷霞;南欣欣;李杰 刊期: 2003年第02期
目的:为下丘脑室旁核参与应激反应提供形态学资料.方法:以铃声刺激大鼠为应激动物模型,用免疫组织化学ABC法显示下丘脑室旁核神经元即早基因c-fos的表达.结果:铃声刺激使鼠室旁核神经元,尤其是小细胞亚核神经元c-fos表达显著增加.结论:下丘脑室旁核神经元在铃声刺激下处于活动状态,参与应激反应.
作者:宋海英;朱玉红;马云 刊期: 2003年第02期
随着社会老龄化问题的出现,脑梗死已成为老年人致残的重要疾病,已引起临床重视.我院自2001年2月-2002年8月应用奥扎格雷治疗脑梗死50例,收到满意的疗效,现报告如下.
作者:张荣淮;张丙奎;李树堂 刊期: 2003年第02期
酒是日常生活中人们常用的嗜好性饮料,酒精是其主要有效成分,而酒精可与许多药物产生相互作用,使药效降低或不良反应增多,甚至出现严重的毒性反应.所以饮酒前后服用有关药物可能会增高不良反应的发生率,需要引起我们的重视.
作者:崔宏旻;崔宏杰 刊期: 2003年第02期
目的:观察静脉注射国产艾司洛尔控制快速心房颤动心室率的疗效和安全性.方法:选择快速心房颤动患者86例,随机分为艾司洛尔组(Ⅰ组)43例、毛花苷丙(西地兰)组(Ⅱ组)43例.Ⅰ组应用国产艾司洛尔采用分级递增静脉注射法,Ⅱ组用毛花苷丙0.008 mg/kg稀释后5 min静注,1 h无效者重复1次.观察两组病人用药前后心率、血压、呼吸及临床表现的变化.结果:①两组有效率分别为88.4%和74.4%(P>0.05);②心率平均下降为Ⅰ组(43±16)次/min,Ⅱ组(21±14)次/min均P<0.05,两组间比较P>0.05;③血压平均下降为Ⅰ组(8.8±1.3)/(4.2±1.2)mmHg(P<0.05),Ⅱ组(1.1±0.3)/(0.9±0.4)mmHg(P>0.05),两组间比较P<0.05;④起效时间与大效应时间,Ⅰ组明显快于Ⅱ组;⑤Ⅰ组低血压、胸闷各1例(占4.6%),Ⅱ组心悸1例.结论:国产艾司洛尔临床应用安全、快速、有效.
作者:黄树温;王磊;夏金枝;李克清;牟瑞起;王荣彬 刊期: 2003年第02期
1原发性骨质疏松的发生机制成人骨质疏松(osteoporosis)发生机制主要有两点:其一是低的骨峰值;其二是绝经后或老年性骨丢失速度快.许多病人同时有此二者[1].破骨细胞吸收过多或成骨细胞骨形成不足引起骨结构平衡失调的终结果导致骨量减少和骨微细结构的变化,就会形成骨质疏松.一切影响破骨细胞和成骨细胞数目和功能的因素,都与骨质疏松的发生有关[2].
作者:于苏国;孙吉花 刊期: 2003年第02期