明胶海绵吸附凝血酶对脑水肿影响的实验研究

李泽福；李建民；赵学林；李勐；徐军；刘永良

关键词：凝血酶, 明胶海绵, 脑水肿

摘要：目的:观察手术应用明胶海绵吸附凝血酶对脑水肿的影响.方法:将大鼠皮层切除,明胶海绵吸附凝血酶置入受损处,24 h后取脑,干-湿重法测定脑组织的含水量.结果:在同侧基底节,明胶海绵吸附上凝血酶引起明显脑水肿,水蛭素能减轻脑水肿.结论:手术应用明胶海绵吸附凝血酶止血可导致脑水肿形成.

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无痛性梗阻性黄疸的实时超声诊断价值

为提高对无痛性黄疸的病因诊断,我们对本院应用丹麦金豹2002实时超声诊断并有手术和病理结果对照的60例患者进行回顾性分析.1 资料和方法1.1 一般资料我院自1998年1月-2002年1月应用实时超声诊断并经手术与病理证实的无痛性梗阻性黄疸共60例,男41例,女19例;年龄28～80岁.其中胰头癌18例,胆管癌7例,壶腹癌10例,十二指肠乳头癌4例,胆总管结石21例.

作者：于元珍；张兴芝刊期： 2003年第02期
氟康唑联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜溃疡

自1990年2月-2002年6月我院用氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡12例,效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共12例,男7例,女5例,均为农民;年龄25～66岁,平均年龄42岁;右眼8例,左眼4例.发病前均有明显的农业植物性外伤史.

作者：顾艳枝刊期： 2003年第02期
奥扎格雷治疗脑梗死50例临床疗效观察

随着社会老龄化问题的出现,脑梗死已成为老年人致残的重要疾病,已引起临床重视.我院自2001年2月-2002年8月应用奥扎格雷治疗脑梗死50例,收到满意的疗效,现报告如下.

作者：张荣淮；张丙奎；李树堂刊期： 2003年第02期
小儿重型颅脑损伤46例治疗分析

小儿自身保护能力差,伤后病情多较重.由于小儿生理、解剖、病理上有其与成人不同的特点,其受伤后性质、临床表现及治疗过程与成人也有所差异.我院自1998年1月-2001年12月共收治小儿重型颅脑损伤46例,占同期收治颅脑损伤病人的11.6%,经积极抢救45例存活,1例死亡,效果满意,现报告如下.

作者：马云东；孙德马刊期： 2003年第02期
心瓣膜病的内科治疗

近年来,心瓣膜病的治疗有长足的发展,外科治疗(瓣膜成形术、人工瓣膜置换术)和经皮球囊扩张术(PBMV)已在临床广泛开展,适时的外科治疗和介入治疗可明显缓解症状、防止病变进一步发展,使预后明显改观.但有一些患者由于身体条件和经济条件无法承受外科治疗,内科治疗则是唯一的选择,因此,内科治疗在心瓣膜病的治疗中仍占有重要的地位.

作者：张文博；曹景花刊期： 2003年第02期
放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠35例临床分析

目的:研究放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的可行性及其效果.方法:随机将70例符合保守治疗条件的输卵管妊娠病人分为两组,一组为放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤,另一组为肌肉注射氨甲蝶呤,观察研究各组的症状、体征、血β-HCG、病灶大小的变化、疗效、治疗时间.结果:治疗组的保守成功率明显高于对照组,而且副反应小、疗程短.结论:放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著,值得推广.

作者：解孝实；赵春荣；郝俊秀刊期： 2003年第02期
肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗

目的:对肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗进行临床研究.方法:对1987-2001年收治的28例肺大疱破裂致自发性血气胸进行回顾性分析.结果:28例病人均经外科手术治疗痊愈出院,无死亡及并发症,随访8个月～5年,无复发.结论:肺大疱破裂所致自发性血气胸应早期手术治疗.

作者：李英亮；王浩刊期： 2003年第02期
原发性骨质疏松的治疗进展

1原发性骨质疏松的发生机制成人骨质疏松(osteoporosis)发生机制主要有两点:其一是低的骨峰值;其二是绝经后或老年性骨丢失速度快.许多病人同时有此二者[1].破骨细胞吸收过多或成骨细胞骨形成不足引起骨结构平衡失调的终结果导致骨量减少和骨微细结构的变化,就会形成骨质疏松.一切影响破骨细胞和成骨细胞数目和功能的因素,都与骨质疏松的发生有关[2].

作者：于苏国；孙吉花刊期： 2003年第02期
尿毒症患者胆碱酯酶活力与神经肌肉损伤的相关性研究

目的:探讨慢性肾功能衰竭(尿毒症)患者血浆胆碱酯酶活力变化与神经肌肉损害的关系.方法:用微量DTNB法测定31例尿毒症患者及19例健康对照者的血浆胆碱酯酶活力,判断其与肾功能损伤的相关性.结果:尿毒症患者血浆胆碱酯酶活力降低,与肾功能减退及营养不良相关.结论:血浆胆碱酯酶活力降低可能参与了神经肌肉损伤的发病.

作者：刘玉夏；岳保贵；朱丽芹；刘云启刊期： 2003年第02期
急性下壁心肌梗死时缓慢性窦房结功能紊乱的临床表现与治疗

目的:讨论急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱的发生率、临床意义及转归.方法:对260例急性下壁心肌梗死患者的临床状况及心电图进行连续观察分析.结果:发生缓慢性窦房结功能紊乱者共50例,其中窦性心动过缓36例(13.85%,36/260),窦房阻滞8例(3.08%,8/260),窦性静止6例(2.31%,6/260).结论:急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱发生率较高,且多标志病情较严重.

作者：刘兆英；李祥萍；郑海涛刊期： 2003年第02期
静脉注射艾司洛尔和毛花苷丙控制快速心房颤动心室率的疗效和安全性比较

目的:观察静脉注射国产艾司洛尔控制快速心房颤动心室率的疗效和安全性.方法:选择快速心房颤动患者86例,随机分为艾司洛尔组(Ⅰ组)43例、毛花苷丙(西地兰)组(Ⅱ组)43例.Ⅰ组应用国产艾司洛尔采用分级递增静脉注射法,Ⅱ组用毛花苷丙0.008 mg/kg稀释后5 min静注,1 h无效者重复1次.观察两组病人用药前后心率、血压、呼吸及临床表现的变化.结果:①两组有效率分别为88.4%和74.4%(P＞0.05);②心率平均下降为Ⅰ组(43±16)次/min,Ⅱ组(21±14)次/min均P＜0.05,两组间比较P＞0.05;③血压平均下降为Ⅰ组(8.8±1.3)/(4.2±1.2)mmHg(P＜0.05),Ⅱ组(1.1±0.3)/(0.9±0.4)mmHg(P＞0.05),两组间比较P＜0.05;④起效时间与大效应时间,Ⅰ组明显快于Ⅱ组;⑤Ⅰ组低血压、胸闷各1例(占4.6%),Ⅱ组心悸1例.结论:国产艾司洛尔临床应用安全、快速、有效.

作者：黄树温；王磊；夏金枝；李克清；牟瑞起；王荣彬刊期： 2003年第02期
角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,手术方法较多,但术后易复发,有报道复发率高达20%～30%[1].我院自1998年10月-2001年10月开展了自体角膜缘干细胞移植手术治疗翼状胬肉共118例147眼,取得良好的效果,现总结如下.

作者：鲍秀艳刊期： 2003年第02期
会师牵引术治疗后尿道损伤的体会(附148例报告)

1 临床资料1.1 一般资料本组148例均为男性,年龄18～56岁,平均年龄34岁.均骨盆骨折所致后尿道完全断裂;其诊断诊据:尿道口有溢血、阴囊及会阴部青紫肿胀,肛诊前列腺上移,试探性导尿插管困难.致伤原因:车祸121例,占81.7%;塌方砸伤27例,占18.3%.合并休克35例、膀胱破裂12例、血气胸5例、肠破裂8例.

作者：徐新刚刊期： 2003年第02期
NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例近期疗效观察

我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤首位,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%.多数患者就诊时已发展到晚期而无法手术,只能通过放疗或化疗药物治疗.诺维本(Navelbine,NVB;长春瑞宾)是法国皮尔*法伯药物研制公司生产的半合成长春碱类抗肿瘤药物.单药对NSCLC有效率为14%～33%[1].为观察以诺维本为主的化疗方案对NSCLC的疗效,我科自2001年3月到2002年3月对30例晚期NSCLC患者进行NP(诺维本加顺铂)方案化疗,现报告如下.

作者：李全奎；徐梅；王红娟刊期： 2003年第02期
肝素佐治新生儿硬肿症的疗效观察

我院儿科自1996年以来,在常规综合治疗的基础上,采用肝素治疗新生儿硬肿症40例,取得明显的临床效果.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 1996年10月至2001年3月,我院收治新生儿硬肿症共78例,男41例,女37例;早产儿59例,足月儿19例;日龄1～10 d;体重1 000～3 000 g,其中＜2 500 g者41例.

作者：牛焕彬；孟庆美；祝成虎刊期： 2003年第02期
血管化髂骨移植在下颌骨缺损修复中的应用

下颌骨缺损常导致严重的功能丧失和颜面畸形,修复下颌骨缺损的方法很多,血管化髂骨移植修复下颌骨缺损具有血供良好、自然曲度相似下颌骨形态等优点.我科自1996年以来对下颌骨缺损行血管化髂骨瓣修复36例,取得了理想的临床效果.

作者：毛尊荣；何长江；武文华刊期： 2003年第02期
米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术42例临床分析

妇女绝经后由于卵巢功能的衰退并逐渐消失,雌激素分泌减少,生殖器官出现萎缩.绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,给取器术带来一定难度,且病人取器时易发生疼痛、出血、取器损伤等并发症.我院计划生育门诊于1998年1月至2001年12月采用米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女口服后取器42例,效果满意.

作者：徐国凤刊期： 2003年第02期
圆锥角膜合并先天性白内障1例

患者,女,28岁,农民,因右眼疼痛,畏光,流泪6 d,伴视物不见来我院就诊.查体右眼视力光感(+),左眼手动/眼前,双眼压Tn,右眼睫状充血,巩膜瓷白色,角膜菲薄向前突出如圆锥,其顶部有一4 mm×3 mm溃疡面,深达基质层,前房深约6 mm,房水清,虹膜无缺损,纹理清,瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,晶体后囊混浊,眼底窥不进,左眼角膜如圆锥透明,前房深约6 mm,虹膜纹理清,瞳孔直径3 cm,对光反射灵敏,晶体后囊混浊,中央一月牙形裂隙.镜片矫正+11.00DS＝0.02.眼球水平震颤.双眼闭合可.全身检查未见异常.给予庆大霉素4万u球结膜下注射,静滴青霉素、维生素C,口服鱼肝油丸、维生素B2,角膜宁眼水、氧氟沙星眼水点眼.讲明病情.

作者：张廷霞；南欣欣；李杰刊期： 2003年第02期
新生儿肾功能损害的早期诊断研究进展

新生儿期肾血流量较小,肾功能较差,尤其是近曲小管易受损.目前国内外以监测症状、尿量及血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)或出现血尿等作为肾功能损害的诊断标准.但新生儿症状不典型,或有合并症较难辨认,尤其是非少尿型急性肾功能衰竭更易被忽视.BUN受肾前性因素影响较大,而Cr是体内肌酸的代谢产物,若病初肌酸来不及积蓄,血肌酐将正常.

作者：任青；卢宪梅刊期： 2003年第02期
以左下肢痛为主要表现的急性心肌梗死1例

患者,女,68岁,于凌晨3点左右起床小便时,突然左下肢剧烈地疼痛.自服平疼心1片,症状不见缓解,而且出汗来我院外科就诊.立即给予X线脊柱摄片及检查,均无异常.给予肌注安痛定1支,芬迪宁0.1 g口服,1日1次.

作者：李秀敏刊期： 2003年第02期