学术投稿

新生儿肾功能损害的早期诊断研究进展

任青;卢宪梅

关键词:新生儿, 肾功能损害, 急性肾功能衰竭, 症状不典型, 诊断标准, 因素影响, 血清肌酐, 血尿素氮, 肾血流量, 近曲小管, 肌酸, 代谢产物, 血肌酐, 合并症, 体内, 受损, 少尿, 尿量, 监测, 国内
摘要:新生儿期肾血流量较小,肾功能较差,尤其是近曲小管易受损.目前国内外以监测症状、尿量及血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)或出现血尿等作为肾功能损害的诊断标准.但新生儿症状不典型,或有合并症较难辨认,尤其是非少尿型急性肾功能衰竭更易被忽视.BUN受肾前性因素影响较大,而Cr是体内肌酸的代谢产物,若病初肌酸来不及积蓄,血肌酐将正常.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床研究

    目的:观察中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的效果.方法:55例RRI患儿随机分3组.中药组15例给黄芪精口服3个月;西药组18例给多抗甲素口服3个月,中西医组22例给黄芪精、多抗甲素、鱼肝油、儿康宁、小施尔康交替口服3个月.观察各组治疗前后的呼吸道感染情况和免疫指标改变情况.结果:①3组半年内呼吸道感染次数分别由(5.7±1.8)、(6.2±2.2)、(5.8±2.0)次降至(4.2±1.5)、(4.5±1.5)、(3.3±1.4)次(P分别<0.05、0.05、0.01),总的感染时间分别由(64±18.2)、(68±20.4)、(67±21.8)d降至(32±8.6)、(36±10.6)、(28±7.5)d(均P<0.01).②3组治疗后IgA分别由(0.63±0.18)、(0.70±0.16)、(0.68±0.24)g/L升至(0.82±0.24)(0.84±0.21)、(0.92±0.22)g/L(P分别<0.05、0.05、0.01),IgG及CD3、CD4、CD4/CD8比值升高仅中西医综合组有显著意义(均P<0.05),其余两组无显著性差异(均P>0.05).结论:中西医结合治疗RRI较单一药物治疗效果理想.

    作者:刘善洪;李崔平;薛万华 刊期: 2003年第02期

  • 新生儿肾功能损害的早期诊断研究进展

    新生儿期肾血流量较小,肾功能较差,尤其是近曲小管易受损.目前国内外以监测症状、尿量及血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)或出现血尿等作为肾功能损害的诊断标准.但新生儿症状不典型,或有合并症较难辨认,尤其是非少尿型急性肾功能衰竭更易被忽视.BUN受肾前性因素影响较大,而Cr是体内肌酸的代谢产物,若病初肌酸来不及积蓄,血肌酐将正常.

    作者:任青;卢宪梅 刊期: 2003年第02期

  • 尿毒症患者胆碱酯酶活力与神经肌肉损伤的相关性研究

    目的:探讨慢性肾功能衰竭(尿毒症)患者血浆胆碱酯酶活力变化与神经肌肉损害的关系.方法:用微量DTNB法测定31例尿毒症患者及19例健康对照者的血浆胆碱酯酶活力,判断其与肾功能损伤的相关性.结果:尿毒症患者血浆胆碱酯酶活力降低,与肾功能减退及营养不良相关.结论:血浆胆碱酯酶活力降低可能参与了神经肌肉损伤的发病.

    作者:刘玉夏;岳保贵;朱丽芹;刘云启 刊期: 2003年第02期

  • 以腹部症状为首发表现的过敏性紫癜21例临床分析

    过敏性紫癜表现典型者诊断不难,但个别病人紫癜发生前以腹部症状及肾损害等症状为首发表现,常不能及时进行诊断,很容易造成误诊.现将我们遇见的以腹部症状为首发表现而未能及时进行诊断的21例病人报告如下.

    作者:张丙奎;迟作华;张荣淮;李树堂 刊期: 2003年第02期

  • 食管癌切除术后胃无力症

    食管癌、贲门癌术后胃无动力症是一种功能性胃排空障碍,又称胃排空延迟综合征[1],作为一种术后的早期并发症,近几年来报道渐多.自1992年7月至2002年4月,我们共遇到此类并发症共11例,现就我们的诊治经验结合有关文献报告如下.

    作者:王玉玖;张庆广;陈茂华;厉泉;王冰 刊期: 2003年第02期

  • 学龄前儿童龋病调查分析

    龋病是儿童时期易患的一种疾病,对儿童的健康成长造成一定的危害.为了解滨州市学龄前儿童龋齿患病情况,2000年我们对本市的幼儿园及小学的学前班,共476名学龄前儿童进行了龋病情况的流行病学调查,现将结果报告如下.

    作者:蔡军;崔秀英;舒静媛;王爱芹 刊期: 2003年第02期

  • 圆锥角膜合并先天性白内障1例

    患者,女,28岁,农民,因右眼疼痛,畏光,流泪6 d,伴视物不见来我院就诊.查体右眼视力光感(+),左眼手动/眼前,双眼压Tn,右眼睫状充血,巩膜瓷白色,角膜菲薄向前突出如圆锥,其顶部有一4 mm×3 mm溃疡面,深达基质层,前房深约6 mm,房水清,虹膜无缺损,纹理清,瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,晶体后囊混浊,眼底窥不进,左眼角膜如圆锥透明,前房深约6 mm,虹膜纹理清,瞳孔直径3 cm,对光反射灵敏,晶体后囊混浊,中央一月牙形裂隙.镜片矫正+11.00DS=0.02.眼球水平震颤.双眼闭合可.全身检查未见异常.给予庆大霉素4万u球结膜下注射,静滴青霉素、维生素C,口服鱼肝油丸、维生素B2,角膜宁眼水、氧氟沙星眼水点眼.讲明病情.

    作者:张廷霞;南欣欣;李杰 刊期: 2003年第02期

  • 明胶海绵吸附凝血酶对脑水肿影响的实验研究

    目的:观察手术应用明胶海绵吸附凝血酶对脑水肿的影响.方法:将大鼠皮层切除,明胶海绵吸附凝血酶置入受损处,24 h后取脑,干-湿重法测定脑组织的含水量.结果:在同侧基底节,明胶海绵吸附上凝血酶引起明显脑水肿,水蛭素能减轻脑水肿.结论:手术应用明胶海绵吸附凝血酶止血可导致脑水肿形成.

    作者:李泽福;李建民;赵学林;李勐;徐军;刘永良 刊期: 2003年第02期

  • 急性下壁心肌梗死时缓慢性窦房结功能紊乱的临床表现与治疗

    目的:讨论急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱的发生率、临床意义及转归.方法:对260例急性下壁心肌梗死患者的临床状况及心电图进行连续观察分析.结果:发生缓慢性窦房结功能紊乱者共50例,其中窦性心动过缓36例(13.85%,36/260),窦房阻滞8例(3.08%,8/260),窦性静止6例(2.31%,6/260).结论:急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱发生率较高,且多标志病情较严重.

    作者:刘兆英;李祥萍;郑海涛 刊期: 2003年第02期

  • 子宫穿孔的防治(附12例报告)

    子宫穿孔是在人工流产、放环、取环以及诊断性刮宫中可能发生的并发症,如果处理不当后果相当严重.现将我院20年来发生的子宫穿孔12例总结分析如下.

    作者:黄伟华;崔玉英;李金霞 刊期: 2003年第02期

  • HPLC法测定小儿速效感冒灵中对乙酰氨基酚的含量

    小儿速效感冒灵是由对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄等组成的中、西复方制剂,是治疗小儿感冒的常用药物,现质量标准采用外指示剂法测定对乙酰氨基酚的含量,操作费时,且受干扰,我们试用HPLC法测定本品内的对乙酰氨基酚的含量,取得满意效果.

    作者:史保荣;吴军民 刊期: 2003年第02期

  • 尿内皮素测定在高血压患者肾脏早期损害的诊断价值

    高血压病多年以后可引起全身的小动脉硬化病变,肾脏为主要受累的靶器官之一.高血压性肾病是其严重并发疾病之一,高血压病患者随病情的发展,病程的延长,可出现不同程度的微血管病变,继而发生肾脏的损害.当常规尿蛋白出现时,肾脏病变往往不可逆转.

    作者:韩秀敏;杨文东;曾庆枝;袁振祥 刊期: 2003年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术42例临床分析

    妇女绝经后由于卵巢功能的衰退并逐渐消失,雌激素分泌减少,生殖器官出现萎缩.绝经后子宫萎缩变小,使宫内节育器错位、嵌顿,给取器术带来一定难度,且病人取器时易发生疼痛、出血、取器损伤等并发症.我院计划生育门诊于1998年1月至2001年12月采用米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女口服后取器42例,效果满意.

    作者:徐国凤 刊期: 2003年第02期

  • 肝素佐治新生儿硬肿症的疗效观察

    我院儿科自1996年以来,在常规综合治疗的基础上,采用肝素治疗新生儿硬肿症40例,取得明显的临床效果.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 1996年10月至2001年3月,我院收治新生儿硬肿症共78例,男41例,女37例;早产儿59例,足月儿19例;日龄1~10 d;体重1 000~3 000 g,其中<2 500 g者41例.

    作者:牛焕彬;孟庆美;祝成虎 刊期: 2003年第02期

  • 酒精与药物的相互作用

    酒是日常生活中人们常用的嗜好性饮料,酒精是其主要有效成分,而酒精可与许多药物产生相互作用,使药效降低或不良反应增多,甚至出现严重的毒性反应.所以饮酒前后服用有关药物可能会增高不良反应的发生率,需要引起我们的重视.

    作者:崔宏旻;崔宏杰 刊期: 2003年第02期

  • 腘动脉损伤15例诊治体会

    动脉损伤为下肢损伤性截肢的主要原因之一.四肢主要动脉结扎,按肢体坏死率来看,动脉为危险,肢体坏死率可达72.5%[1].因此,动脉损伤的早期处理无论平时或战时都是外科医生、特别是基层接诊医生的重要课题之一.我们现将1990年以来遇到的15例动脉损伤的早期处理经验总结如下.

    作者:王廷安;李中华;张新军;孔庆国 刊期: 2003年第02期

  • 丽珠肠乐辅助治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

    婴幼儿腹泻为儿科常见病、多发病,特别是秋季腹泻,婴幼儿发病率高,易成爆发流行,严重影响了患儿健康,目前尚无特殊治疗.近年来随着微生态学的发展及微生态制剂在临床上的广泛应用,对本病的治疗有了新的认识.我院于1999年10月-2001年12月应用丽珠肠乐治疗婴幼儿秋季腹泻取得了较好效果,现报告如下.

    作者:刘春圣;徐树香 刊期: 2003年第02期

  • 维生素D与免疫功能关系分析

    目的:研究Vit D与免疫功能之间的关系.方法:通过对33例反复呼吸道感染患儿血清25-(OH) D3的水平、T细胞亚群、免疫球蛋白及钙、磷、碱性磷酸酶等进行研究对比.结果:患儿25-(OH)D3、T细胞亚群、及IgG较正常对照组显著降低(P>0.05).患儿经补充Vit D320~40万u 1个月后,随着25-(OH)D3水平的升高,T细胞亚群明显升高(P<0.01),IgG、IgA、IgM及钙、磷、碱性磷酸酶无明显改变(P>0.05).结论:Vit D缺乏导致免疫功能损伤进而导致反复呼吸道感染要比导致Vit D缺乏性佝偻病发生的要早,后果更严重.

    作者:杨月亮;李振玲 刊期: 2003年第02期

  • 健脾温肾法治疗糖尿病腹泻30例

    腹泻是糖尿病临床常见并发症之一.笔者自1997年以来,用中医健脾温肾的方法治疗本病30例,疗效满意,报告如下.1 临床资料30例中,男18例,女12例;年龄大者74岁,小者34岁;病程长者5年,短者3个月;每天腹泻次数多者10次,少者3次.30例均符合WHO有关2型糖尿病的诊断标准.大便无脓血,大便常规均在正常范围,排除急、慢性肠炎所致腹泻者.

    作者:许国华;顾杰 刊期: 2003年第02期

  • 金双歧保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察

    腹泻是儿科的一种多发病,其中粘液脓血便约占30%[1],多为侵袭性细菌感染,而常见的病原菌就是痢疾杆菌.其临床症状以腹泻、呕吐、发热、腹痛、里急后重及水电解质紊乱为主,严重者可危及生命.本文选用确诊为急性细菌性痢疾的住院患儿52例,应用金双歧保留灌肠治疗取得了较好的疗效,现将结果报告如下.

    作者:于明启;汪宏 刊期: 2003年第02期

滨州医学院学报杂志

滨州医学院学报杂志

主管:山东省教育厅

主办:滨州医学院