张洪芹;王缨
1 临床资料病人,男,16岁,于19 h前突感右下腹及右侧睾丸持续性钝痛,伴恶心来诊,查体见右侧阴囊凸起,右侧睾丸肿大触痛,约5 cm×5 cm×4 cm,与附睾界限不清,质韧.B超示:右侧睾丸体积增大,内部无血流信号显示.诊断:右侧睾丸扭转.急症手术,术中见右侧睾丸增大,青紫发黑.给予睾丸顺时针旋转360度,温盐水外敷后,血运仍不恢复.行右侧睾丸切除术,左侧睾丸固定于阴囊,术后恢复顺利,左侧睾丸无坏死.
作者:付勇 刊期: 2003年第02期
目的:比较不同胰岛素给药方法对脑出血昏迷病人高血糖治疗的差异.方法:56例脑出血昏迷高血糖病人随机分两组进行2种胰岛素强化治疗:①微量泵连续静脉输注胰岛素治疗(27例);②多次皮下注射胰岛素治疗(29例).两组治疗靶细胞值均为三餐前及睡前末梢血糖≥3.9 mmol/L,≤7.0 mmol/L并至少持续3 d.结果:两种治疗平均高血糖控制天数[微量泵组(14.5±4.6)d,多次皮下注射组(22.4±7.5)d,P<0.01]两组间有极显著性差异.微量泵组低血糖发生低于多次皮下注射组[微量泵组:(0.8±1.1)次/人,皮下注射组:(1.8±2.4)次/人,P<0.05].结论:微量泵更适合脑出血昏迷病人治疗,可有效地控制高血糖,并减少低血糖发生.
作者:李美珍;张树香;王建梅 刊期: 2003年第02期
目的:研究羟基磷灰石微粒人工骨对拔牙后牙槽骨吸收的疗效及并发症.方法:60例患者拔牙后牙槽窝内立即植入羟基磷灰石微粒骨,术后1周、1个月、4个月分别复诊,进行临床及X线检查.结果:60例患者伤口均愈合良好,未见并发症;同术前相比,牙槽骨高度降低不明显.结论:羟基磷灰石微粒人工骨可有效地预防拔牙后牙槽骨的吸收,可为义齿修复及种植牙提供良好的条件.
作者:张庆元;温映萍;朱美娜 刊期: 2003年第02期
患者,女,28岁,农民,因右眼疼痛,畏光,流泪6 d,伴视物不见来我院就诊.查体右眼视力光感(+),左眼手动/眼前,双眼压Tn,右眼睫状充血,巩膜瓷白色,角膜菲薄向前突出如圆锥,其顶部有一4 mm×3 mm溃疡面,深达基质层,前房深约6 mm,房水清,虹膜无缺损,纹理清,瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝,晶体后囊混浊,眼底窥不进,左眼角膜如圆锥透明,前房深约6 mm,虹膜纹理清,瞳孔直径3 cm,对光反射灵敏,晶体后囊混浊,中央一月牙形裂隙.镜片矫正+11.00DS=0.02.眼球水平震颤.双眼闭合可.全身检查未见异常.给予庆大霉素4万u球结膜下注射,静滴青霉素、维生素C,口服鱼肝油丸、维生素B2,角膜宁眼水、氧氟沙星眼水点眼.讲明病情.
作者:张廷霞;南欣欣;李杰 刊期: 2003年第02期
1997年1月至1999年7月,我们对本院产科出生的2 822例新生儿进行肌注维生素K1以预防维生素K缺乏症的观察,现报告如下.1 资料与方法对1997年1月-1999年7月在我院产科出生的活产儿2 822例均予维生素K1 5~10 mg肌注,1次/d,共用3 d.对照组2 306例(同期院外新生儿)不用药.观察内容:两组均连续观察从出生至4个月.包括婴儿出生时情况、喂养情况、肌注维生素K情况、患病情况及出血情况.对观察期内出现的出血详细记录与出血有关的因素及诊断治疗情况.
作者:王小俊;于翠兰 刊期: 2003年第02期
无环鸟苷与泼尼松联合治疗面神经炎,效果较好,明显优于单用泼尼松治疗.现将我们观察的93例,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 93例患者均为我院自1998年3月至2001年5月收治的面神经炎患者,将其随机分为治疗组和对照组.治疗组49例,男32例,女17例;年龄10~64岁,平均年龄39.2岁.对照组44例,男26例,女18例;年龄9~66岁,平均年龄38.5岁.两组病人在性别、年龄、既往史、病程、面瘫程度、治疗时机及疗效观察时间上均无统计学差异,有可比性.
作者:王润理;刘新华;周金荣 刊期: 2003年第02期
为了提高脑性瘫痪(脑瘫)病儿的生活质量,本科对1995-2001年在省级医院确诊的54例脑瘫病儿通过高压氧综合治疗,效果显著,现报告如下.
作者:刘月英;李冰;张宝兰 刊期: 2003年第02期
目的:探讨原发性肝癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测原发性肝癌患者和对照组血清TGF-β1水平.结果:121例原发性肝癌患者血清TGF-β1水平为(53.97±14.39) ng/L,56例正常人血清TGF-β1水平为(18.27±6.81) ng/L,两组比较差异有极显著性(P<0.01).结论:原发性肝癌患者血清TGF-β1的水平明显增高.动态检测血清TGF-β1水平的变化可以作为了解原发性肝癌发展的一个生物学指标.
作者:王连文 刊期: 2003年第02期
酒是日常生活中人们常用的嗜好性饮料,酒精是其主要有效成分,而酒精可与许多药物产生相互作用,使药效降低或不良反应增多,甚至出现严重的毒性反应.所以饮酒前后服用有关药物可能会增高不良反应的发生率,需要引起我们的重视.
作者:崔宏旻;崔宏杰 刊期: 2003年第02期
目的:研究放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠的可行性及其效果.方法:随机将70例符合保守治疗条件的输卵管妊娠病人分为两组,一组为放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤,另一组为肌肉注射氨甲蝶呤,观察研究各组的症状、体征、血β-HCG、病灶大小的变化、疗效、治疗时间.结果:治疗组的保守成功率明显高于对照组,而且副反应小、疗程短.结论:放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著,值得推广.
作者:解孝实;赵春荣;郝俊秀 刊期: 2003年第02期
我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤首位,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%.多数患者就诊时已发展到晚期而无法手术,只能通过放疗或化疗药物治疗.诺维本(Navelbine,NVB;长春瑞宾)是法国皮尔*法伯药物研制公司生产的半合成长春碱类抗肿瘤药物.单药对NSCLC有效率为14%~33%[1].为观察以诺维本为主的化疗方案对NSCLC的疗效,我科自2001年3月到2002年3月对30例晚期NSCLC患者进行NP(诺维本加顺铂)方案化疗,现报告如下.
作者:李全奎;徐梅;王红娟 刊期: 2003年第02期
外耳道闭锁或狭窄为耳鼻咽喉科常见的先天性疾病,以手术治疗为主,我院自1999年4月-2002年2月共收治患者7例,采用直入式径路外耳道鼓室成形术[1],应用耳后带蒂皮片修复治疗术后皮肤缺损,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:宋善芳;陈雪松;张玉芳 刊期: 2003年第02期
自1990年2月-2002年6月我院用氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡12例,效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共12例,男7例,女5例,均为农民;年龄25~66岁,平均年龄42岁;右眼8例,左眼4例.发病前均有明显的农业植物性外伤史.
作者:顾艳枝 刊期: 2003年第02期
分娩镇痛已广泛用于临床,探索一种安全、简便、有效地分娩镇痛方法,使产妇在清醒、无痛苦状态下分娩是医生和孕妇的共同心愿.我院自2001年试用笑气吸入分娩镇痛,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者:杨淑会;代兰婷 刊期: 2003年第02期
目的:研究学龄前儿童家庭因素与龋病的关系.方法:在学龄前儿童1 195名中,选取龋病儿童组与无龋病对照组,有效配对169份,再根据问卷调查结果,进行logistic回归分析及χ2检验.结果:父母亲的文化程度、家长的口腔保健知识、母乳喂养、家庭经济状况等对儿童龋患率和龋蚀程度均有非常显著的影响(P<0.01);父母的刷牙情况对儿童乳牙龋患率无影响(P>0.05).结论:加强对家长口腔卫生保健知识的指导、提倡母乳喂养、平衡膳食是预防儿童龋病发生的有效措施.
作者:袁玉华;罗文海;李桂英;万巧云;郭中峰 刊期: 2003年第02期
临床检查方法主要包括病史及体检,是诊断各种疾病的基础,对心血管病的诊断尤其重要.近年来,由于高精尖的诊断技术广泛用于临床,不少医生对临床检查方法有些忽视,这是一件十分遗憾的事.面对一个心血管病患者,首先应详细地询问病史和认真进行体检,通过临床检查方法对疾病的诊断建立了初步的印象,在此基础上再选择所必要的器械检查和实验室检查.这样才能缩小辅助检查的范围,不仅可减轻患者的经济负担,而且可避免延误诊断治疗时机.
作者:曹景花;张文博 刊期: 2003年第02期
目的:对肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗进行临床研究.方法:对1987-2001年收治的28例肺大疱破裂致自发性血气胸进行回顾性分析.结果:28例病人均经外科手术治疗痊愈出院,无死亡及并发症,随访8个月~5年,无复发.结论:肺大疱破裂所致自发性血气胸应早期手术治疗.
作者:李英亮;王浩 刊期: 2003年第02期
目的:为下丘脑室旁核参与应激反应提供形态学资料.方法:以铃声刺激大鼠为应激动物模型,用免疫组织化学ABC法显示下丘脑室旁核神经元即早基因c-fos的表达.结果:铃声刺激使鼠室旁核神经元,尤其是小细胞亚核神经元c-fos表达显著增加.结论:下丘脑室旁核神经元在铃声刺激下处于活动状态,参与应激反应.
作者:宋海英;朱玉红;马云 刊期: 2003年第02期
亚急性重型病毒性肝炎患者常合并低钠血症,传统观念认为是水、钠潴留,且水潴留超过钠潴留所致,治疗上应限水限钠,但此种治疗方法效果极差.笔者在临床实践中体会到,对亚急性重型病毒性肝炎合并低钠血症者及时适量补充氯化钠,尽快纠正低钠血症,能避免发生各种严重并发症,收到了较满意的疗效.
作者:高汇波;程立岩 刊期: 2003年第02期
目的:研究Vit D与免疫功能之间的关系.方法:通过对33例反复呼吸道感染患儿血清25-(OH) D3的水平、T细胞亚群、免疫球蛋白及钙、磷、碱性磷酸酶等进行研究对比.结果:患儿25-(OH)D3、T细胞亚群、及IgG较正常对照组显著降低(P>0.05).患儿经补充Vit D320~40万u 1个月后,随着25-(OH)D3水平的升高,T细胞亚群明显升高(P<0.01),IgG、IgA、IgM及钙、磷、碱性磷酸酶无明显改变(P>0.05).结论:Vit D缺乏导致免疫功能损伤进而导致反复呼吸道感染要比导致Vit D缺乏性佝偻病发生的要早,后果更严重.
作者:杨月亮;李振玲 刊期: 2003年第02期